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Während der Operation
ESRT ausführen
Hinweis:
ESRT muss unter
eine erweiterte Messung. Die Benutzer müssen in der Funktion geschult sein.
Vor einer ESRT-Messung muss eine Impedanzprüfung durchgeführt werden.
Zur ESRT-Messung sind zwei Personen erforderlich:
ꞏ
Chirurg, der den Musculus stapedius beobachtet
ꞏ
SmartNav-Benutzer, der den Reiz generiert
Beide Personen müssen in der Lage sein, während des Tests verbal zu kommunizieren.
So führen Sie ESRT-Messungen durch:
1�
Legen Sie die ESRT-Einstellung fest.
2�
Drücken Sie auf
Hinweis:
(Abwärts) auswählen und einen neuen Wert eingeben. Der Abwärts-Wert muss kleiner als der
Aufwärts-Wert sein.
3�
Der Chirurg überprüft den Musculus stapedius auf Kontraktionen und benachrichtigt den
Nucleus SmartNav-Benutzer.
4�
Drücken Sie auf das Häkchen, wenn eine Reaktion erfolgt. Wenn keine Reaktion erfolgt,
drücken Sie auf das Kreuz.
Das System passt den aktuellen Wert für die nächste Stimulation automatisch nach oben
oder nach unten an.
5�
Fahren Sie mit den restlichen Elektroden fort.
6�
Drücken Sie
Next
Elektrischer Stapediusreflex
Der akustische Stapediusreflex ist eine kleine Bewegung des Stapediusmuskels im Mittelohr, die
durch laute Geräusche hervorgerufen wird. Bei einem Implantatträger kann der elektrische
Schwellenwert des Stapediusreflexes (ESRT) gemessen werden, und es wird im Allgemeinen
angenommen, dass der ESRT-Wert mit dem C-Level korreliert. Es gibt zwei Möglichkeiten für die
ESRT-Messung:
ESRT-Test durch Sichtprüfung
Nachdem während der Operation die Elektrode platziert wurde und der Hautlappen noch geöffnet
ist, kann das Implantat stimuliert werden. Der Chirurg kann durch Sichtprüfung der Sehne des
Musculus stapedius oder der Gehörknöchelchen im Mittelohr feststellen, ob ein Stapediusreflex
auftritt. Bitte beachten Sie die folgenden Tipps:
ꞏ
Stellen Sie sicher, dass die extracochleären Elektroden abgedeckt sind, um eine gute
elektrische Verbindung zu gewährleisten. Testen Sie zuerst die Impedanz. Verwenden Sie
bei Bedarf eine Kochsalzlösung, um den elektrischen Kontakt zu verbessern.
ꞏ
Verwenden Sie kein Muskelrelaxans, da dies den ESRT-Schwellenwert vermindert.
22
App Settings
(App-Einstellungen) im Anwendungsmenü aktiviert werden. Dies ist
Stimulate
(Stimulation).
Sie können die Schrittgröße ändern, indem Sie „Step up" (Aufwärts) oder „Step down"
(Weiter), wenn alle Elektroden gemessen wurden.
Nucleus SmartNav – Benutzerhandbuch
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