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Pace 101H – Gebrauchsanweisung
9.6 Reizschwelle Bestimmen
Warnung
Bei der Bestimmung der Reizschwelle sollte wie folgt vorgegangen werden. Stellen Sie
sicher, dass das EKG des Patienten kontinuierlich erwacht wird.
Wählen Sie eine Basis-Stimulationsrate, die mindestens 10 ppm ü b e r der
1.
Herzrate des Patienten liegt. Sollte der Herzschrittmacher bereits effektiv
stimulieren, senken Sie die Stimulationsamplitude bis der Stimulus nicht mehr
effektiv ist (d.h. nicht zu einer Stimulation des Herzens führt).
2.
Stimulationsamplitude langsam erhöhen bis der Stimulus (wieder) effektiv ist.
Dieser Wert der Stimulationsamplitude stellt die Reizschwelle dar.
3.
Um einen Sicherheitsbereich zu schaffen, muss die Stimulationsamplitude
weiter erhöht werden. Wählen Sie eine Stimulationsamplitude, die beim
Doppelten (2x) bis Dreifachen (3x) der Reizschwelle liegt.
Warnung
24 / 50
Verfügt der Patient über eine ausreichende eigene (intrinsische)
Herzrate,
muss
erfolgen, bevor die Reizschwelle bestimmt wird.
Dadurch wird sichergestellt, dass es zu keiner asynchronen
Überlagerung von Herzeigenrhythmus und Stimulation kommt.
Die Reizschwelle ist bestimmt insbesondere durch den Übergang von
Elektrodensystem zu Herzgewebe, kann sich also mit der Zeit
verändern.
Wenn ein Herzschrittmacher über einen längeren Zeitraum an einem
Patienten eingesetzt wird, sollte die Reizschwelle von Zeit zu Zeit (das
erste Mal nach einigen Stunden, dann täglich) überprüft werden, da
es zu einem Ansteigen derselben kommen kann.
die
Bestimmung
der
Wahrnehmungsschwelle
5I-17-021X-A-05
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