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Installationsprotokoll
Bitte füllen Sie gemeinsam mit Ihrem Fachhändler / Installateurfachbetrieb das aus und bestätigen Sie mit Ihrer Unterschrift die
Durchführung
der
aufgeführten
Inbetriebnahmeprotokolls klären!
Koppe Kaminofen
Typ____________________________________
Vollständige Seriennummer _________________________________________________________________________
(vgl. Typenschild hinter seitlichen Bedientüre)
Rechnungsdatum:__________________________________________________________________________________
Name des installierenden Fachbetriebes: ______________________________________________________________
Adresse Fachbetrieb:_______________________________________________________________________________
Tel./Email:________________________________________________________________________________________
Besitzer des Gerätes:
Name, Vorname:__________________________________________________________________________________
Straße:__________________________________________________________________________________________
PLZ, Ort: _________________________________________________________________________________________
Tel./Email:________________________________________________________________________________________
Schornstein (zutreffendes bitte ankreuzen): wirksame Schornsteinhöhe:_____________________________________
Probebrand bei Nennwärmeleistung durchgeführt am :_____________________von____________bis_________Uhr
Außentemperatur:__________________________________________________________________________________
gemessener Schornsteinzug bei Nennwärmeleistung_______________mbar, Abgastemperatur_________________
Tageszeit der Messung:
Querschnittgröße: O eckig _______x______cm
Genehmigung vom Schornsteinfeger
HINWEIS: Die Feuerstätte darf erst in Betrieb genommen werden, wenn der Schornsteinfeger die Tauglichkeit und sichere
Nutzbarkeit bescheinigt hat.
Rauchrohrverbindungen:
Anschlussart:
O horizontal
Rauchrohrlänge:
horizontal _______cm
Rauchrohrbögen:
90°:
Die
fachgerechte
Einweisung
Kaminzugmessung mit Beleg ist durch oben angegebenen Fachbetrieb erfolgt.
Dem Betreiber wurden durch den Installateur alle technischen Unterlagen übergeben.
Der Gerätebesitzer wurde durch den Installateur mit den Sicherheitshinweisen und der Bedienung sowie der
regelmäßig durchzuführenden Wartung des Kaminofens laut Bedienungsanleitung vertraut gemacht.
Datum,....................
_________________________
Unterschrift Installateur /Fachbetrieb/Händler
Techn. Änderungen vorbehalten
Punkte.
Evtl.
Gewährleistungsfragen
O Früh
O Mittag
O quadratisch __________cm
O
liegt vor
O vertikal
O Rauchrohr mit Reinigungsklappe
Anzahl ______
über
die
Bedienung
3
lassen
O Nachmittag
O
liegt nicht vor
vertikal ______ cm
45°:
Anzahl ______
des Kaminofens,
inkl.
_____________________________
Unterschrift Auftraggeber/Betreiber
sich
nur
bei
Vorlage
O Abend
O rund _______cm
O mit Drosselklappe
Brennprobe
und
maschinelle
des
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