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Was ist Kapnographie?
Die Kapnographie ist ein nichtinvasives Verfahren für die Überwachung des Kohlendioxidniveaus in der
exspirierten Atemluft (EtCO
Mit der nichtdispergierenden Microstream™-Infrarotspektroskopie (NDIR) misst das Capnostream™20p
laufend den CO
-Gehalt bei jedem Atemzug, den CO
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während der Inspiration (FiCO
Mit der Infrarotspektroskopie wird die Konzentration der Moleküle gemessen, die infrarotes Licht absorbieren.
Da die Absorption proportional zur Konzentration des absorbierenden Moleküls erfolgt, kann die Konzentration
durch den Vergleich der Absorption mit einem bekannten Standard ermittelt werden.
Mit dem Microstream™-etCO
aus dem Schlauchsystem des Beatmungsgeräts oder direkt vom Patienten (über eine Oral-/Nasalkanüle) zum
Überwachungsgerät geführt, in dem dann die Messung des CO
Patienten werden aus der Probe entfernt. Die Form der CO
Durch den geringen Fluss bei der Probenentnahme (50 ml/min) wird die Ansammlung von Flüssigkeit und
Sekreten im Probenschlauch auf ein Minimum reduziert. Dadurch ist sichergestellt, dass selbst in
Intensivstationen mit hoher Luftfeuchtigkeit keine Blockierungen im Probenschlauch auftreten können.
Nach Eintritt in den Microstream™-CO
(15 Mikroliter) geführt. Dieses extrem geringe Volumen wird sehr schnell gespült, so dass selbst bei hoher
Atemfrequenz eine kurze Anstiegszeit und eine große Genauigkeit der CO
Die Mikrostrahlen-Infrarotquelle bestrahlt die Mikro-Probenzelle und die Referenzzelle. Diese patentierte
Infrarotlichtquelle erzeugt ausschließlich die für das CO
Deshalb ist bei unterschiedlichen Konzentrationen von N
inspirierten und exspirierten Atemluft keine Kompensation erforderlich. Das IR-Licht, das die Mikro-
Probenzelle durchdringt, wird ebenso wie das IR-Licht, das durch die Referenzzelle geht, von den IR-
Detektoren gemessen.
Der Mikroprozessor im Überwachungsgerät berechnet dann die CO
beiden Detektoren empfangenen Signale miteinander vergleicht.
Was ist Pulsoximetrie?
Die Pulsoximetrie beruht auf zwei Prinzipien.
•
Oxyhämoglobin und Desoxyhämoglobin unterscheiden sich in ihrer Fähigkeit, Rot- und
Infrarotlicht zu absorbieren (Spektrophotometrie).
•
Die Menge arteriellen Blutes im Gewebe und damit auch die Lichtabsorption durch dieses Blut
verändern sich während des Pulszyklus (Plethysmographie).
Ein Pulsoximeter bestimmt die Sauerstoffsättigung (den SpO
arterioläres Bett sendet und die Änderung der Lichtabsorption während des Pulszyklus misst. Rot- und
Infrarotlicht ausstrahlende Niederspannungs-Leuchtdioden (LED) im Sensor des Oximeters dienen als
Lichtquellen, eine Fotodiode als Fotodetektor.
Da Oxyhämoglobin und Desoxyhämoglobin ein unterschiedliches Absorptionsverhalten aufweisen, steht die
Menge des durch das Blut absorbierten Rot- und Infrarotlichts in direkter Beziehung zur Sauerstoffsättigung
des Hämoglobins. Das Überwachungsgerät nutzt das Pulsieren des arteriellen Blutflusses, um die
Sauerstoffsättigung des arteriellen Hämoglobins zu bestimmen. Während der Systole gelangt frisches arterielles
Blut in das vaskuläre Bett und das Blutvolumen sowie die Lichtabsorption steigen an. Während der Diastole
fallen Blutvolumen und Lichtabsorption dagegen auf ihren niedrigsten Wert ab. Die SpO
Überwachungsgeräts beruhen auf dem Unterschied zwischen maximaler und minimaler Absorption (Messungen
während der Systole und der Diastole). Da die Lichtabsorption ausschließlich für pulsierendes arterielles Blut
gemessen wird, werden die Auswirkungen nichtpulsierender absorbierender Stoffe (zum Beispiel Gewebe,
Knochen und venöses Blut) aufgehoben.
Tragbarer bettseitiger Monitor Kapnograph/Pulsoximeter
) zur Beurteilung des Atemstatus des Patienten.
2
2
) sowie die Atemfrequenz.
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-Verbrauchsmaterial wird eine Probe des inspirierten und des exspirierten Gases
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-Sensor wird die Atemluftprobe durch ein Mikroprobenelement
2
-Gehalt am Schluss der Exspirationsphase (etCO
-Gehalts erfolgt. Feuchtigkeit und Sekrete des
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-Kurve wird hierdurch nicht beeinflusst.
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-Messung erzielt werden.
2
-Absorptionsspektrum charakteristische Wellenlänge.
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O, O
, Anästhetika und Wasserdampf in der
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2
-Konzentration, indem er die von den
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-Wert), indem er Rot- und Infrarotlicht in ein
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Technische Übersicht
) und
2
-Messungen des
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Fehlerbehebung
