Marquette cardioServ Gebrauchshandbuch Seite 44

Bild 5-6. Aufsetzen der Defibrillationselektroden
Setzen Sie die Elektroden nicht auf oder über
– Brustbein oder Schlüsselbein
Warnung
– Brustwarzen
– Schrittmacher- und Defibrillations-
implantate
Shock
3
Bild 5-7. Tasten zum Auslösen des Energie-Speichervorgangs und
zum Auslösen des Defibrillationsimpulses
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Kardioversion (synchronisiertes Defibrillieren)
2
2
8
Charge
Charge
Shock
3
CardioServ V 4.1
Die Energiemenge, die für eine erfolgreiche, ventrikuläre
Defibrillation nötig ist, ohne daß das Myokard geschädigt
wird, ist seit vielen Jahren die Ursache wissenschaftlicher
Kontroversen. Der Gerätehersteller kann deshalb hierfür keine
Empfehlungen geben (Siehe Applikationsschrift Elektrothera-
pie des Herzens 227 017 17).
Haben Sie beim CardioServ interne Elektroden angeschlos-
sen, so können Sie keine Energie über 50 Joule speichern.
Schalten Sie den Energiewahlschalter nicht in eine Stellung
über 50 Joule, denn aus Sicherheitsgründen ist die Impulsab-
gabe bei Schalterstellungen über 50 Joule bei der internen
Defibrillation blockiert. Haben Sie versehentlich auf über
50 Joule geschaltet, genügt es, wenn Sie den Energiewahl-
schalter zurückschalten und den Ladevorgang erneut starten
(Hinweis „Zu viel Energie").
Bei diesem Defibrillator wird gemäß IEC nicht die gespei-
cherte Energie, sondern die in einen Außenwiderstand von
50 Ohm (Patientenwiderstand + Elektroden-Haut-Über-
gangswiderstände) abzugebende Energie eingestellt. Der
Energiewahlschalter ist entsprechend beschriftet.
* Setzen Sie die Elektroden so auf, daß ein möglichst
großer Teil des Impulsstromes durch das Myokard fließt
(die gedachte Verbindungslinie zwischen den beiden
Elektrodenmittelpunkten sollte über der Herzmittellinie
liegen; Bild 5-6).
* Drücken Sie die Elektroden während der Impulsaus-
lösung fest auf den Thorax.
* Berühren Sie den Patienten jetzt nicht mehr und warnen
Sie Umstehende.
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