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Inhaltsverzeichnis

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Gebrauchsanweisung
Version 2
227 490 01 GA (d)
Revision B

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Inhaltsverzeichnis
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Inhaltszusammenfassung für Marquette responder 3000

  • Seite 1 Gebrauchsanweisung Version 2 227 490 01 GA (d) Revision B...
  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    18 Reinigung, Wartung 19 Technische Beschreibung 20 Lieferübersicht Anhang Das Arrhythmie-Erkennungsprogramm Konformitätserklärung Stichwortverzeichnis Versions-Historie Dieses Handbuch unterliegt dem Marquette Hellige-Änderungsdienst. Mit jeder Ak- tualisierung ändert sich der Änderungsindex (Buchstabe) hinter der Bestell-Nummer. Best.-Nr./Index Datum Kommentar 227 490 01-A Januar 1999 Erstausgabe...
  • Seite 4: Allgemeine Hinweise

    Schäden infolge Verwendung von ungeeignetem Informationen, die mehrere Kapitel betreffen, Fremdzubehör und -verbrauchsmaterial. nur einmal gegeben werden. • Marquette Hellige betrachtet sich für die Geräte im • Das Zeichen bedeutet: Gebrauchsanweisung Hinblick auf ihre Sicherheit, Zuverlässigkeit und beachten. Es dient als Hinweis auf besonders zu be- Funktion nur als verantwortlich, wenn: achtende Belange bei der Anwendung des Gerätes.
  • Seite 5: Verwendungszweck Und Funktion

    Verbindung mit der Fahrzeughalterung - für den − ein Alarm gemeldet wird (rot), Einsatz in Rettungsfahrzeugen. − es sich um einen Hinweis handelt (gelb). Den Marquette Responder® 3000 gibt es in zwei Versionen: Für die Dokumentation verfügt das Gerät über − als manuellen Defibrillator, −...
  • Seite 6: Anzeige- Und Bedienungselemente

    Anzeige- und Bedienungselemente 2 Anzeige- und Bedienungselemente Das Gerät 20 30 Pacer Autoseq Start Pause P/min Sync — Analyse — Print Event Bild 2-1. Anzeige- und Bedienungselemente des Marquette Responder® 3000 Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 7 Achtung, Hochspannung Leergehäuse ohne Batterie (nur zum Verschließen des Batterieschachts) Signaleingang Typ CF: hochisoliert, Vorbereitet zum Einschalten für intrakardiale Anwendung geeignet, (bei Netzbetrieb) defibrillationsfest Alarmton aus Signaleingang Typ CF: hochisoliert, für intrakardiale Anwendung geeignet 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 8: Die Elektroden

    Schrittmacher-Elektrode verwendet. Sie ist selbstklebend und mit ausrei- chend Kontaktmittel versehen. Sie wird über eine Bild 2-4. Einmal-Klebeelektrode (externe gesonderte Leitung angeschlossen und kann bis zu Defibrillation, Schrittmachen) 24 Stunden am Patienten verbleiben. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 9: Inbetriebnahme Und Funktionskontrolle

    Patient, Anwender und Hilfspersonen zinisch genutzter Räume bestimmt. Explosionsge- Lebensgefahr. fährdete Bereiche können durch Verwendung von − − Der Marquette Responder® 3000 ist ein Hoch- brennbaren Anästhesiemitteln, Hautreinigungs- und Hautdesinfektionsmitteln entstehen. spannungstherapiegerät, das nur von entspre- Ebenso ist das Betreiben des Defibrillators in einer...
  • Seite 10 DIN 57 753 Teil 3/VDE 0753 Teil 3 zu beachten. Ebenso ist ein funktionsfähiger Schrittmacher bereitzustellen. − − Achten Sie darauf, daß der Patient während der Defibrillation keine leitende Verbindung zu umstehenden Personen hat. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 11 Einsatzes eines HF-Chirurgiegerätes die Elek- troden- und Aufnehmerleitungen vom Gerät trennen. − − Geräteschaden   Vermeiden Sie mehrmalige Defibrillationen mit „offenen“ oder kurzge- schlossenen Elektroden, da durch die interne Sicherheitsentladung sich das Gerät unzulässig stark erwärmen kann. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 12: Die Stromversorgung

    (Best-Nr. 701 279 01). Möchten Sie das Gerät netzunabhängig betreiben, Hinweis müssen Sie sicherstellen, daß die Batterien geladen Der Marquette Responder® 3000 wird mit dem sind (Kapitel 14 „Batteriebetrieb“). Energie-Wahlschalter ein- und ausgeschaltet. Wie Sie das Gerät in der Fahrzeughalterung Wenn Sie mit der Bedienung des Gerätes vertraut...
  • Seite 13: Das Standardbild

    Herzfrequenzmeßwert blau (technischer Fehler) und anstelle des EKG wird eine Dreiecks- kurve aufgezeichnet. Ebenso sind die Meßwertfel- der für SpO und etCO leer (und Plethysmo- gramm und Kapnogramm fehlen), wenn kein entsprechender Aufnehmer angeschlossen ist. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 14: Konfigurieren

    Gerät in der Werkseinstellung. Wie Sie das Gerät konfigurieren, lesen Sie in Kapitel 13 „Konfigurieren der Geräteeinstellun- gen“. Dort ist auch beschrieben, wie Sie das Gerät auf Ihre Sprache einstellen, und wie Sie die Werkseinstellung wiederherstellen. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 15 000/999 für Konfig Zugriff auf Konfiguration durch Passwort ein/aus schützen   Event-Texte Zum Eingeben der Ereignistexte  Batterie Batteriepflegeprogramm ein/aus   Optionen zum Eingeben der Schlüsselnummern ** wird nicht durch Werkseinstellung beeinflußt 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 16 − eine Sichtkontrolle des Gerätes, der Leitungen und Elektroden auf mechanische Beschädigun- gen, − das Prüfen der Einsatzbereitschaft des Gerätes, − das Durchführen einer Testentladung. 15.07.1998 09:05:00 Der Marquette Responder® 3000 führt nach dem halbautom. QRS/Puls Einschalten und während des Betriebs automatisch SpO2 weiter etCO2 Selbsttests durch.
  • Seite 17: Umschalten Des Halbautomaten Auf Manuelle Bedienung

    Uhrzeit und Datum dokumentiert (Kapitel 11 „Die manuell Speicher des Gerätes“). QRS/Puls SpO2 weiter etCO2 Das Umschalten zurück auf Halbautomat ist nur durch Ein- und Ausschalten des Gerätes möglich. Bild 3-11. Manuelle Bedienung eingeschaltet 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 18: Manuelle Defibrillation

    − − Achten Sie darauf, daß der Patient während nehmen Sie sie ab. der Defibrillation keine leitende Verbindung zu anderen Personen hat. − − Bei jeder Anwendung muß darauf geachtet werden, daß die geladene Energie mit der ge- wählten übereinstimmt. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 19: Unsynchronisierte Defibrillation

    Drücken Sie die Elektroden fest auf den Thorax (das EKG wird jetzt dargestellt). • Berühren Sie den Patienten nicht mehr und warnen Sie die Umstehenden. Bild 4-3. Aufsetzen der Elektroden (bei Schrittmacherpatienten gestrichelt dargestellte Position wählen) 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 20 Gerät unverzüglich instand setzen lassen. wahlschalters die Energiemenge beliebig erhö- hen oder verringern (ohne die „Charge“-Taste erneut zu betätigen). Um die geladene Energie intern zu entladen, müssen Sie den Energiewahlschalter entweder oder auf „Off“ schalten. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 21 Wartung“ beschrieben Paddles und Gerät. • Schieben Sie die Auflagefläche 2 nach vorn und nehmen Sie sie ab. • Achten Sie beim Wiederaufsetzen darauf, daß die Auflagefläche hörbar einrastet. Bild 4-5. Abnehmen der großen Auflagefläche an den Paddles 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 22: Mit Einmal-Defibrillations-Klebeelektroden

    Ziehen Sie die Schutzfolie von der Elektrode • APEX- Drücken Sie die Elektrode sorgfältig auf der Elektrode und Stecker Haut an, achten Sie auf die Steckerbeschriftung Bild 4-7. Anlegen der Defibrillations- „APEX“ und „STERNUM“ (Bild 4-7). Klebeelektroden (anterior - anterior) Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 23 4-9) und entsorgen Sie die Elektroden sofort . Analyse Hinweis Entsorgen Sie die Einmal-Klebeelektroden sofort nach Gebrauch, damit sie nicht versehentlich wiederverwendet werden. Bild 4-8. Tasten zum Starten des Energielade- vorgangs und Auslösen des Defibrillationsimpulses Bild 4-9. Abziehen der Defibrillations- Klebeelektroden 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 24: Mit Internen Defibrillationselektroden

    Mit internen Defibrillations- elektroden Warnung Hinweis Stromschlaggefahr   Das Wechseln der Defibril- Verwenden Sie beim Marquette Responder® 3000 lationselektroden und der Kontaktlöffel darf nur interne Elektroden, so müssen Sie den Energiela- bei ausgeschaltetem Gerät erfolgen. devorgang mit Taste starten und den Defi- brillationsimpuls durch gleichzeitiges Drücken der...
  • Seite 25 Paddles durch (Seite 19). Beachten Sie, daß Sie den Energieladevorgang mit Taste starten und den Impuls durch gleichzeitiges Drücken von Bild 4-12. Tasten zum Starten des Energielade- auslösen müssen (Bild 4-12). vorgangs und Auslösen des Defibrillationsimpulses 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 26: Synchronisierte Defibrillation

    Kommt es zu Kammerflimmern, müssen Sie in den unsynchronen Modus schalten, um eine Defibril- lation auslösen zu können, da bei Kammerflim- mern kein QRS-Komplex detektiert wird und somit nicht getriggert werden kann. Die Kardioversion ist mit dem Marquette ® Responder 3000 nur in der Betriebsart „Manuell“ möglich.
  • Seite 27: Ekg-Abnahme Über Separate Ekg- Elektroden Und Patientenleitung

    Isolation des Patienten überbrückt und die Schutz- Hinweis wirkung des isolierten Eingangs aufgehoben werden kann. Insbesondere ist ein Kontakt mit der Neutrale- Die 3polige Patientenleitung kann bei diesem lektrode zum Erdpotential zu vermeiden. Gerät nicht verwendet werden. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 28: Ekg-Abnahme Über Defibrillations-Klebeelektroden

    Elektrode und Stecker ter auf Das EKG wird jetzt über die Defibrillationselek- troden abgenommen und automatisch in Kanal 1 dargestellt (vorausgesetzt, Sie haben keine Patientenleitung angeschlossen). APEX- Elektrode und Stecker Bild 4-16. Anlegen der Defibrillations- Klebeelektroden Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 29: Durchführen Der Kardioversion

    Beachten Sie beim Defi- QRS/Puls SpO2 weiter etCO2 brillieren mit Klebeelektroden, daß Sie den Energieladevorgang mit Taste starten und Bild 4-19. Synchronisiermarke über QRS-Komplex den Impuls durch gleichzeitiges Drücken von ) auslösen müssen. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 30: Halbautomatische Defibrillation

    − − Die Defibrillationselektroden dürfen nicht anterior - posterior angelegt werden. − − Im halbautomatischen Betrieb ist keine syn- chronisierte Defibrillation möglich. − − Während der HF-Chirurgie darf im halbauto- matischen Betrieb keine Analyse durchgeführt werden. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 31 Zt. von der AHA/ERC empfohlenen Energiestu- fen konfiguriert (200 J, 200 J, 360 J). Sie können aber für jeden Schock beliebige Energiestufen einstellen. Zur Wahl stehen 150 J, 200 J, 300 J und 360 J. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 32: Durchführen Der Halbautomatischen Defibrillation

    = HF-Ermittlung OK Betriebsart eingeschaltet ist (c, Bild 5-1) und blau = Elektrodenfehler daß die gewählte Energie angezeigt wird = medizinischer Alarm (d, Bild 5-1). b Systolenblinker c halbautomatische Betriebsart eingeschaltet d gewählte Energie e Menüzeile Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 33 − − Die Analyse-Dauer beträgt 8...12 s. Wenn Sie sofort nach der Schockabgabe erneut Analyse Bild 5-4. Tasten zum Auslösen des Defibrillations- drücken, kann es ca. 20 s dauern, bis die Ana- impulses lyse abgeschlossen ist. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 34 25 mm/s 1 cm/mV 50Hz 35Hz HELLIGE Bild 5-5. Registrierbeispiel einer durch Defibrillationsimpuls ausgelösten Registrierung a Auslösung, abgegebene Energie b Datum, Uhrzeit Herzfrequenz d Protokoll Benutzertext Geschwindigkeit, Empfindlichkeit, Filter g Schock, 5 s EKG ausgeblendet Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 35 Hauptmenü, wenn ca. 30 s lang keine Bedienung mit F2 die Amplitude. 1 cm/mV vorgenommen wird. − Drücken Sie F5 ca. 2 s lang, um zum weiter Hauptmenü zurückzukehren. • Führen Sie die Defibrillation wie auf Seite 32 beschrieben durch. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 36: Schrittmacher

    Schrittmacher 6 Schrittmacher Grundsätzliches Verwendung und Funktion Der Transkutanschrittmacher des Marquette Warnung Responder® 3000 wird für die externe − − Stromschlaggefahr   Schrittmacher arbeiten (transkutane) Herzstimulation in Notfällen eingesetzt. Er wird temporär angewendet bei verfahrensbedingt mit hohen Spannungen und haben deshalb besonders berührungssichere...
  • Seite 37 Wartung. aufgeführten Elektroden und Leitungen ver- • wenden. Medizinisch-technische Geräte wie der Marquette Responder® 3000 dürfen nur von Personen angewendet werden, die aufgrund ihrer Ausbildung oder ihrer Kenntnisse und praktischen Erfahrungen die Gewähr für eine sachgemäße Handhabung bieten. •...
  • Seite 38 25 Kontrollampe leuchtet bei eingeschal- von 60 P/min (konfigurierbar) (Bild 6-2). tetem Schrittmacher und erlischt kurz mit jedem abgegebenen Schrittma- cherimpuls Vorsicht Unterbrechung der Arrhythmie-Überwachung — Bei aktivem Schrittmacher ist die Arrhythmie- Überwachung ausgeschaltet. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 39 Elektroden vorsichtig abziehen. (Zum Ausschalten des Schrittmachers müssen Sie die Taste mindestens 2 s lang drücken (dadurch soll ein versehentliches Ausschalten verhindert werden). Der Marquette Respon- der® 3000 kann aus diesem Grund bei einge- schaltetem Schrittmacher nicht ausgeschaltet werden. 227 490 01-B...
  • Seite 40: Betrieb Mit Starrfrequenz

    Erhöhen Sie den Impulsstrom langsam mit , bis das Herz sicher auf die Stimulation — antwortet. • Überwachen Sie zur Kontrolle das EKG am Bildschirm. • Erhöhen Sie den Strom um 5 mA, um eine sichere Stimulation zu gewährleisten. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 41: Darstellen Und Überwachen Des Ekg

    Ableitung II verwendet. Wenn die Ableitung II nicht vorhanden ist, wird die erste brauchbare dargestellte EKG-Ableitung ver- wendet. − − Die 3polige Patientenleitung kann bei diesem Bild 7-3. Verbinden der Elektrodenleitungen mit Gerät nicht verwendet werden. der Patientenleitungen 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 42 Kanal 1, mit F2 die für Kanal 2 und mit F3 die für Kanal 3 (mit jedem Drücken schaltet das Gerät eine Ableitung weiter). Ändern der Empfindlichkeit • Drücken Sie F1 • Verändern Sie mit F2 die Amplitude. 1 cm/mV Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 43 Durch die eingeschalteten Filter wird das EKG- Signal verfälscht. Für Diagnosezwecke müssen Sie die Filter ausschalten. Ein- und Ausschalten des Systolentons Den Systolenton können Sie mit F3 QRS/Pulston ein- (laut, mittel, leise) und ausschalten. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 44: Überwachen Der Herzfrequenz

    Bild 7-5. Tasten zum Ändern der HF-Grenzwerte • Drücken Sie F1 • Drücken Sie F3 Alarmgrenzen Es erscheint Bild 7-5. • Verändern Sie mit F1 / F2 die obere Alarm- grenze und mit F3 / F4 die untere Alarmgrenze. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 45: Arrhythmie-Überwachung

    Schrittmacher ist darauf zu achten, daß nur programm“). QRS-Komplexe gezählt werden und keine Stimulationsimpulse des Schrittmachers. Der Diese Arrhythmie-Überwachung kann per Marquette Responder® 3000 hat deshalb eine Konfiguration ein- und ausgeschaltet werden elektronische Schrittmacherimpulsunterdrückung, (siehe Kapitel 13, Abschnitt „Analyse“). die das Zählen solcher Impulse vermeidet. Jedoch Bei eingeschalteter Arrhythmie-Überwachung...
  • Seite 46: 12-Kanal-Ekg-Analyseprogramm (12Sl Tm )

    Elektrokar- abhängig von der Qualität des Signals, das es zur diographie gibt es seit den späten fünfziger Jahren. Auswertung erhält. Marquette Hellige führte 1979 einen Elektrokardiographen ein, der simultan alle Die Pioniere dieser Technologie hatten das nahezu 12 Ableitungen eines 12-kanaligen Elektrokardio- unerreichbare Ziel, zu beweisen, daß...
  • Seite 47 Meßergebnisse werden dann an den Teil des Programms, der die Kriterien bearbeitet, weiterge- leitet, so daß dieser eine Interpretation ausarbeiten kann. Literatur: „Marquette Hellige 12SL EKG- Analyseprogramm“, Best.-Nr. MO 1417 DG 1, deutsch Best.-Nr. MO 1417 DE 0, englisch „12SL Physician’s Guide“, Best.-Nr.
  • Seite 48: Durchführen Der Messung

    Vermessungsergebnisse und Interpretation ausdrucken. 20.07.1998 14:35:37 Mit F4 können Sie die 3 letzten 12SL- Recall halbautom. Aufnahmen erneut aufrufen. Die zugehörige Recall Recall Recall zurück Aufnahmezeit ist in der Taste vermerkt. Bild 8-2. 12SL-Interpretation Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 49: Pulsoximetrie (Spo 2 )

    Auftretende Artefakte können dann einen plausiblen Meßwert vortäu- schen, ohne daß eine Alarmierung erfolgt. Um eine zuverlässige Patientenüberwachung sicher- zustellen, müssen der richtige Sitz des Aufnehmers und die Signalqualität regelmäßig überprüft werden. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 50 − Entfernen Sie Nagellack und künstliche Fingernägel, bevor Sie den Sensor applizieren, da diese den Meßwert verfälschen können. − Befestigen Sie den Fingersensor nicht an dem Arm, an dem eine Blutdruckmanschette ange- legt ist. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 51 Bei Störungen aus dem Versorgungsnetz − Bei Störungen aus dem Versorgungsnetz kann statt des Plethysmogramms eine Rechteckkurve dargestellt werden. Trennen Sie in diesem Fall das Gerät vom Netz und betreiben Sie es mit der internen Batterie. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 52: Messen Und Überwachen Des Spo 2 - Wertes

    Pulsfrequenz, so dürfen Sie wegen der Rufen Sie wie oben beschrieben das SpO großen Anzeigeverzögerung nur die Integrations- Menü auf (Bild 9-3). zeiten 4 s oder 8 s wählen. • Wählen Sie mit F2 die Integrationszeit Integ. Zeit aus. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 53 Haben Sie die SpO -Messung deaktiviert, wird eine Dreieckskurve dargestellt, die Sie durch 160 / 40 eine EKG-Ableitung wieder ersetzen können. P/min SpO2 SpO2 15.07.1998 09:05:00 halbautom. QRS/Puls SpO2 weiter etCO2 Bild 9-8. Plethysmogramm in Kanal 2 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 54: Kapnometrie (Etco 2 )

    Grenzen. In: DOENIKE, A.; KILIAN, J. (Hrsg.): Neue Technologien in der Infusionstherapie und Monitoring, S. 12 - 18, Verl. Braun Melsungen AG Bhavani-Shankar K; Mosley H; Kumar Y Y (1992) Capnometry and anaesthesia (Review Article). Can. J. Anaesth. 39: 617-632 Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 55 − − Die etCO -Messung darf nicht während der Kernspintomographie durchgeführt werden, da hierdurch das Meßergebnis verfälscht werden kann. − − Erhöhte Konzentration von Lachgas (N Sauerstoff oder halogenierte Anästhesiegase im Atemgas können das Meßergebnis ebenfalls verfälschen. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 56: Messen Und Überwachen Des Etco

    Verändern Sie den oberen Grenzwert mit F1, F2 und den unteren mit F3, F4. • Möchten Sie die etCO -Messung deaktivieren, müssen Sie nach dem Ziehen des Sensorstek- kers die Taste F2 drücken. SpO2 etCO2 Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 57: Reinigen Des Sensors

    Tauchen Sie den Sensor zum Reinigen nicht in QRS/Puls SpO2 weiter Flüssigkeiten. etCO2 Bild 10-10. Kapnogramm in Kanal 3 a automatische Sensorkalibrierung Warnung Infektionsgefahr   Die Meßküvette ist ein Ein- malartikel und darf nicht wiederverwendet wer- den. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 58: Die Speicher Des Gerätes

    Die Speicher des Gerätes 11 Die Speicher des Gerätes Der Marquette Responder® 3000 verfügt über 4 Hinweis verschiedene Speicher: Die Speicherinhalte werden durch das Ausschal- − Ereignisspeicher ten des Gerätes nicht gelöscht, so daß die Daten verschiedener Patienten gespeichert sein können.
  • Seite 59 Sie mit F4 auf „Suche Event“ um. Sie können jetzt mit F1 und F2 von einem Ereignis zum anderen springen. Das Ereignis wird mit Datum und Uhrzeit unter dem Kurvenfenster eingeblendet. • Zum Ausdrucken des Ereignisses drücken Sie Print 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 60 Löschen Sie mit F3 die Speicher. Bediener.......: Memory Löschen Bemerkungen....: Halten Sie die Taste solange gedrückt, bis der Text in der Taste verlöscht. HF P/M 60min 45min 30min 15min 0min Bild 11-10. Trendkurve Gerät aus Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 61: Registrieren

    (jeweils mit 4 s „Vorgeschichte“) − bei der Abgabe eines Defibrillationsimpulses („Defi-Schrieb ein“), − bei der Überschreitung eines HF-Grenzwertes („Alarmschrieb ein“). Auf der Registrierung ist der Auslöse-Zeitpunkt des Alarms/Ereignisses durch gepunktete Linien markiert. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 62: Einlegen Des Registrierpapiers

    Zuklappen gesichert sein, damit der Papierauslauf nicht behindert wird. Bild 12-4. Schließen der Papierschachtabdeckung Hinweis Thermoregistrierungen dürfen Sie nur in Klar- sichthüllen aus Polyäthylen aufbewahren, da PVC die Schrift ausbleicht (im Zweifelsfall legen Sie ein Trennpapier dazwischen). Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 63: Konfigurieren Der Geräteeinstellungen

    • Schließen Sie das Untermenü mit zurück • Verlassen Sie die Konfiguration mit Save & EXIT um die Veränderungen zu speichern. • Möchten Sie die Konfiguration verlassen, ohne die Veränderungen zu übernehmen, drücken EXIT 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 64 Bei „Halbautomat/Passwort“ muß nach dem Arrhythmie, die eine Defibrillation erforderlich Anwählen die 3stellige Kennzahl mit F1, F2 und macht, erscheint die Meldung „Patient prüfen“ F3 eingegeben werden (Passwort bei Auslieferung oder „Analyse drücken“. 111). Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 65 Passwort zu speichern (oder mit F4 EXIT wenn Sie das alte Passwort beibehalten möchten). ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Das Master-Passwort, mit dem Sie alle eingegebenen Passworte überschreiben können (falls Sie das Passwort vergessen haben), lautet 360. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 66 Zum Durchführen des Batteriepflegeprogramms (siehe Kapitel 14, Abschnitt „Batteriepflege- programm“). 160 / 40 P/min OPTIONEN SER. NO 100.00.309 12SL 604.705.273.662 VFVT 221.763.542.440 20.07.1998 14:35:37 – zurück Bild 13-6. Aktivieren von Programmoptionen 12SL: EKG-Analyseprogramm VFVT: Halbautomat Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 67: Batteriebetrieb

    Kälte (nicht unter 5 ° ° C). Die Batterien (siehe nächsten Abschnitt „Wichtige Umgebungstemperatur sollte nicht über 40 ° ° C Hinweise zum Batteriebetrieb“). Beachten Sie die liegen, da dies die Lebensdauer der Batterie separate Gebrauchsanweisung zum Ladegerät. negativ beeinflußt. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 68 Pflegeprogramm (siehe nächster Abschnitt). Bild 14-2. Anzeige des Ladezustands der Batterien Um sicherzustellen, daß der Marquette Responder® 3000 seine Notfallfunktion erfüllen kann, darf das Gerät nicht länger als 48 Stunden von der Versor- gungsquelle (Netz oder Bordnetz) getrennt sein.
  • Seite 69 Gerätes mit dem Energiewahlschalter unterbro- chen werden. Der Batteriezustand der momentan gepflegten Batterie ist dann aber unbekannt. Bei entladenen Batterien kann der Pflegevorgang bis zu 20 Stunden dauern. Der Ablauf der Batteriepflege wird im Ereig- nisspeicher dokumentiert. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 70: Durchführen Einer Testentladung

    Bild 15-2. Tasten zum Eingeben des Passworts nung umschalten. Sie müssen eine andere Betriebsart konfigurieren (Kapitel 13 “Konfigurieren der Geräteeinstellungen“). 160 / 40 P/min 15.07.1998 09:05:00 manuell QRS/Puls SpO2 weiter etCO2 Bild 15-3. Manuelle Bedienung eingeschaltet Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 71 Fläche. Testentladung „Halbautomat“ Die Testentladung des Defibrillators in der Betriebsart „Halbautomat“ kann nur mit einem geeigneten Simulator durchgeführt werden. Bild 15-6. Taste zum Starten des Energieladevor- gangs bei Klebe- oder internen Elek- troden 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 72 Vorsicht entladung ausgelöst. Geräteschaden   Wiederholen Sie die Testentla- • Schalten Sie den Marquette Responder® 3000 dung (oder die interne Sicherheitsentladung) bei wieder aus (Energiewahlschalter auf „Off“). maximaler Energieeinstellung (360 J) nicht öfter als 23 mal nacheinander innerhalb von 15 min.
  • Seite 73: Betrieb In Der Fahrzeughalterung, Montieren Des Netzteils

    16 Betrieb in der Fahrzeughalterung, Montieren des Netzteils Betreiben des Gerätes in der Fahrzeug- Montieren des Netzteils halterung Das Netzteil wird hinten an den Marquette Sobald Sie das Gerät in die Fahrzeughalterung Responder® 3000 angeschraubt: • einsetzen, wird es über das Bordnetz versorgt.
  • Seite 74: Fehlermeldungen Und Hinweise

    Geladene Energie kleiner Testentladung durchführen, bei als eingestellte, Defibril- erneuter Meldung Kundendienst lation möglich benachrichtigen (z.B. entladene Batterie) Batterie prüfen Geräteverhalten Erläuterung Abhilfe Gerät arbeitet nicht Software-Störung Gerät aus- und einschalten, einwandfrei Kundendienst benachrichtigen Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 75: Reinigung, Wartung

    Darüber hinaus können sie mit Ethylenoxid, Dampf (134 °C) oder ionisierenden Strahlen dem Sterilisieren dieser Elektroden die Leitung sterilisiert werden. Achten Sie darauf, daß die von den Elektroden (Pfeil, Bild 18-2). internen Defibrillationselektroden vor jeder Anwendung sterilisiert werden! 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 76 Sterilisation mit Äthylenoxid oder mit ionisierenden Strahlen möglich (Häufiges Gassterilisieren mit Ethylenoxid beeinträchtigt die Lebensdauer der Kunststoffe!). Die Sterili- Bild 18-2. Gegenelektrode für interne Defibrillation sation mit Dampf oder Heißluft ist nicht zuläs- sig. Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 77: Wartung

    Gebrauchsanweisung beschriebene Produkt ein- schließlich Zubehör gemäß den für Produkte dieser Art geltenden Entsorgungsvorschriften entsorgt werden. Wenn Sie Fragen zur Entsorgung haben, wenden Sie sich bitte an die Marquette Hellige GmbH oder deren Vertreter. 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 78: Technische Beschreibung

    C=34 µF der eingebauten Batterie, aus dem 12-V-Bordnetz von Rettungsfahrzeugen oder aus dem Versor- gungsnetz mit optionalem Netzteil. Hinweis auf Ende der Kondensatorladung durch Ton 12 t/ms Ra=50 Ra=100 Ra=25 Bild 19-1. Entladekurve (360 J) Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 79: Sicherheitsentladung

    3stellige Anzeige der abgegebenen Energie • − Zeitkonstante t = 25 ... 100 ms Warnanzeige auf der LCD bei unterbrochenem Entladekreis (z.B. Abfall der Defibrillationse- lektrode) • automatischer Gerätetest beim Einschalten des Gerätes mit Fehleranzeige 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 80: Ekg-Signaleingang Über Patientenleitung

    − Rückstromimpuls a ± 1 mV schlossen werden, die den − Zeitkonstante t Normen EN 60601-1 bzw. = 25 ... 100 ms EN 60601-1-1 entsprechen. − Fehler über den gesamten Bereich < 20 % (typisch) Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 81 Ziffernhöhe der Anzeige 7,5 mm − Synchronisierungsmarke-Marke • − Benutzertext Ziffernhöhe der Grenzwertanzeige 2 mm • Mindestamplitude für sichere Triggerung 0,3 mV für EKG-Signal mit 80 ms QRS-Dauer • QRS-Trigger nach AAMI EC 13 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 82 Um Verunreinigungen des Schreibkamms zu • Fehler (bei 1 Atmosphäre Druck und kein CO vermeiden, ist nur das Original-Registrierpapier ± ≤ in der Inspirationsluft): 4 mmHg ( Marquette Hellige CONTRAST zugelassen. ± > mmHg); 10% ( 40 mmHg) • Antwortzeit : ca. 200 Millisekunden Memory •...
  • Seite 83 Schutzart Nennkapazität 2,0 Ah • Ladung der Batterie im Gerät Geschützt gegen Eindringen von Spritzwasser • Marquette Responder: IPX 4 (Batterien eingesetzt, Ladezeit nach Totalentladung max. 4 h Leitungen angeschlossen) • Betriebsdauer pro Batterieladung etwa 60 Netzteil: IPX 1 Defibrillationsimpulse mit je 360 Joule (in 50...
  • Seite 84: Lieferübersicht

    Lieferübersicht 20 Lieferübersicht Zubehör Änderungen vorbehalten. Bitte neueste Zubehörli- ste beachten! 412931-002 Patienten-Stammleitung, 5polig, 101 164 01 Marquette Responder® 3000, 3,6 m, IEC, Multilink Basisgerät, manuelle Bedienung, Recorder 412931-001 Patienten-Stammleitung, 5polig, 3,6 m, AHA, Multilink 101 264 02 Marquette Responder® 3000,...
  • Seite 85 701 240 27 Einmalsensor für Erwachsene > 30 kg, flexibel, Typ D-25, Packung mit 24 Stück 701 240 32 Einmalsensor für Neugeborene < 3 kg und für Erwachsene > 50 kg, Packung mit 24 Stück 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 86 303 446 31 Akkupack, 2 Ah 701 279 01 Akku-Service-Unit 3000 202 317 01 Fahrzeughalterung mit Stromver- sorgung 12 V 919 200 37 Potentialausgleichsleitung, 3 m 200 172-001 Service-Anleitung 202 317 03 Wandhalterung mit Netzteil Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 87: Anhang Das Arrhythmie-Erkennungsprogramm

    Programm mit größtmöglicher verwendet. Spezifität anzustreben ist, auch wenn dies u.U. auf Es ist eine Entwicklung von Marquette Electronics. Kosten der Sensitivität geht. Auf diese Weise Die Leistungsfähigkeit des Algorithmus wurde reduziert sich die Wahrscheinlichkeit, daß das zunächst im Labor gegen anerkannte Datenbanken,...
  • Seite 88: Konformitätserklärung

    Konformitätserklärung Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...
  • Seite 89: Stichwortverzeichnis

    Interpretationsprogramm Datum eingeben Intrakardiale Anwendung Datumsformat Defibrillations-Klebeelektroden, anlegen Defibrillieren von Kindern —K— Demandbetrieb Kanalbelegung ändern Desinfizieren Kapnometrie Display drehen Kardioversion Dreieckskurve Klebeelektrode, Defibrillation, Schrittmachen Konfigurieren 14; 63 Kontaktlöffel einsetzen 24; 76 Kontrast einstellen Kopplung 227 490 01-B Marquette Responder® 3000...
  • Seite 90 Registrierpapier einlegen Reinigung —Z— —S— Zubehörliste Sauerstoffsättigung Schrittmacher Schrittmacher ausschalten Schrittmacher, Anwendungsregeln Schrittmacher, Betriebsart "Fix" Schrittmacherpatienten Sicherheitshinweise, etCO Speicher Speicher löschen -Grenzwerte -Messung -Messung aktivieren Sprache einstellen Sterilisieren Stichwortverzeichnis Stromversorgung Symbole, Erläuterung Synchronisationsimpulse Synchronisierte Defibrillation Marquette Responder® 3000 227 490 01-B...

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