Dostosowanie statyczne i warsztatowe
W przypadku stopy Aeris Performance 2 można stosować standardowe techniki
dostosowania warsztatowego (rys. 2). Przed przystąpieniem do dostosowania należy
ustalić początkową wysokość pięty. Aeris Performance 2 zaprojektowano z myślą o
używaniu z obcasem o wysokości 1 cm lub ⅜ cala. Początkową wysokość pięty można
ustalić za pomocą zwykłej podkładki pod piętą. Przed przystąpieniem do dostosowania
górna część piramidy powinna być równoległa do powierzchni roboczej. Pylon
odchylony do tyłu wskazuje, że pięta znajduje się zbyt nisko, co utrudnia przetoczenie
w późniejszej fazie.
Dostosowanie warsztatowe przy mocowaniu transtibialnym
Panewka powinna zostać osadzona z wpuszczeniem na odpowiednią głębokość,
określoną w ocenie. Oś pionowa od przecięcia panewki na krawędzi proksymalnej w
płaszczyźnie czołowej i strzałkowej powinna przecinać piramidę stawu skokowego.
Stopa może być nieznacznie wpuszczona w zakresie od 1 do 12 mm, w zależności od
długości kończyny. Przy krótszych kończynach stosuje się bardzo małe wpuszczenie
wynoszące 2–3 mm. Przy dłuższych kończynach można tolerować większe przesunięcie
szpotawe wynoszące 10-12 mm. Oś wzdłużna stopy zostanie odchylona o około 5°
poprzez wyosiowanie medialnej krawędzi stopy z linią progresji.
Dostosowanie warsztatowe przy mocowaniu transfemoralnym
Dostosowanie przy mocowaniu na poziomie transfemoralnym należy przeprowadzić
zgodnie z instrukcjami producenta zastosowanej protezy stawu kolanowego.
Dostosowanie dynamiczne
Stopa Aeris Performance 2 jest elastyczna i dopasowuje się do nierówności terenu.
Ta cecha może spowodować zatajenie nieprawidłowości w obciążeniu przodostopia
podczas dostosowania statycznego. Nieprawidłowości te mogą być bardziej
zauważalne podczas dostosowania dynamicznego. Niewielkie korekty dostosowania
pozwolą na płynniejsze przetaczanie z pięty na palce i zoptymalizują chód. Podczas
tego procesu niezbędne są informacje zwrotne od pacjenta. Dzięki korekcie
kąta zgięcia podeszwowego i grzbietowego możliwe będzie uzyskanie płynnego
przetaczania z pięty na palce. Podczas chodu pylon powinien pozostawać w pozycji
pionowej w płaszczyźnie czołowej.
Procedura
• Sprawdzić płynność chodu i kontakt z podłożem podczas podporowej fazy kroku.
• Jeśli progresja piszczelowa jest spowolniona od momentu kontaktu pięty do
środkowej fazy podparcia lub kompresja pięty jest zbyt duża, problem może zostać
skorygowany poprzez przesunięcie panewki do przodu lub zgięcie grzbietowe stopy.
• Jeśli panewka szybko postępuje do przodu od momentu kontaktu pięty z podłożem
lub pięta wydaje się zbyt twarda, problem może rozwiązać przesunięcie panewki do
tyłu lub zgięcie podeszwowe stopy.
7
83