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Kopiervorlage
KOPIERVORLAGE
PRÜFPROTOKOLL
PRÜFPROTOKOLL
PRÜFPROTOKOLL NR. ____
H O R I Z O N TA L- S E I L S I C H E R U N G S S Y S T E M N A C H E N 795 T Y P C
AUFTRAGSNUMMER: _____________________________________________________
PROJEKT: _____________________________________________________________
PRODUKT:
Horizontal-Seilsicherungssystem
JÄHRLICHE SYSTEMKONTROLLE DURCHGEFÜHRT AM:
JÄHRLICHE SYSTEMKONTROLLE BIS SPÄTESTENS:
AUFTRAGGEBER:
Firmenanschrift:
AUFTRAGNEHMER:
Firmenanschrift:
PRÜFPUNKTE:
DOKUMENTATIONEN:
Gebrauchsanleitung
Abnahmeprotokoll/Dokumentation der
Befestigung/Fotodokumentation
PSA (Persönliche Schutzausrüstung) gegen Absturz:
Überprüfung laut Herstellerangabe
Ablaufdatum
jährliche wiederkehrende Überprüfung durchgeführt
nicht überprüft (keine Autorisierung)
DACHEINDICHTUNG:
keine Beschädigungen
keine Korrosion
SICHTBARE TEILE DER BEFESTIGUNGSPUNKTE:
keine Verformung
keine Korrosion
Schraubverbindungen gesichert
Anzugsdrehmoment der Befestigungsschrauben
fester Sitz
EDELSTAHLSEIL:
Sichtkontrolle
Seillitzen
...
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Sachbearbeiter:
Sachbearbeiter:
überprüft und in Ordnung!
ALLinONE / Version 170509 / www.innotech.at
Seilanlage Nr.
FESTGESTELLTE MÄNGEL:
(Mängelbeschreibung/Maßnahmen)
(Teil 1/2)
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