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KOPIERVORLAGE

ABNAHMEPROTOKOLL

ABNAHMEPROTOKOLL
ABNAHMEPROTOKOLL NR. ____
H O R I Z O N TA L- S E I L S I C H E R U N G S S Y S T E M N A C H E N 795 T Y P C
AUFTRAGSNUMMER
PROJEKT
:
AUFTRAGGEBER
Firmenanschrift:
AUFTRAGNEHMER:
Firmenanschrift:
MONTAGE: HORIZONTAL-SEILSICHERUNGSSYSTEM
BEZEICHNUNG: Seilanlage Nr.:
Sachbearbeiter:
Firmenanschrift:
MONTAGE: Befestigungspunkte
Sachbearbeiter:
Firmenanschrift:
DOKUMENTATION DER BEFESTIGUNG/FOTO-DOKUMENTATION
PRODUKT:
(Typenbezeichnung Befestigungspunkt)
MONTAGEUNTERGRUND: ______________________________________________________________
(z.B. Massivbeton Betongüte: C20/25; Holz-Sparrendimension; bei Blechdächern: Dachhersteller, Profil, Material, Blechstärke; etc.)
Datum:
Standort:
UNTERSCHIEDLICHE BEFESTIGUNGEN/BEFESTIGUNGSPUNKTE (TYPEN, MONTAGE-
UNTERGRÜNDE, SERIENNUMMERN, ETC.) MÜSSEN EXTRA ANGEFÜHRT WERDEN!
PRODUKT:
(Typenbezeichnung Befestigungspunkt)
MONTAGEUNTERGRUND: ______________________________________________________________
(z.B. Massivbeton Betongüte: C20/25; Holz-Sparrendimension; bei Blechdächern: Dachhersteller, Profil, Material, Blechstärke; etc.)
Datum:
Standort:
:
:
Sachbearbeiter:
Sachbearbeiter:
des Horizontal-Seilsicherungssystems
Stück
Dübelart:
Befestigung/
Klebertyp
Stück
Dübelart:
Befestigung/
Klebertyp
ALLinONE / Version 170509 / www.innotech.at
Z
Baujahr/Seriennummer:
Setztiefe:
Bohrer Ø:
[mm]
[mm]
mm
mm
Baujahr/Seriennummer:
Setztiefe:
Bohrer Ø:
[mm]
[mm]
mm
mm
(TEIL 1/2)
nach EN 795 TYP C
Anzugs-
Fotos:
drehmoment:
(Speicherort)
Nm
Anzugs-
Fotos:
drehmoment:
(Speicherort)
Nm
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