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Zahnstangenaufzug
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Anhang B Eintrag der wiederkehrenden Prüfung
Dokumentation über eine
regelmäßige Prüfung nach Wartungsplan
außerordentliche Prüfung nach besonderen Ereignissen
Name:
Baujahr:
Die Maschine wurde am______________ einer Prüfung unterzogen.
Dabei wurden
keine
folgende
Mängel festgestellt:
Umfang der Prüfung:
Noch ausstehende Teilprüfungen:
Der Weiterbetrieb wurde:
verboten
erlaubt
Ort, Datum
Stempel
Prüfer
Betreiber:
Mängel zur Kenntnis genommen:
Mängel behoben:
Montage- und Betriebsanleitung
Seriennummer:
Fabriknummer:
Nachprüfung ist
erforderlich
nicht erforderlich
Unterschrift
(Sachverständiger / befähigte Person*)
*Name der befähigten Person
Betreiber: Anschrift:
83 / 92
BL131 DE Ausgabe 08.2015
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