HEINE DELTA 20 Anleitung
Inhaltsverzeichnis
Anleitung
zur systematischen Dokumentation
der Körperoberfläche mit dem HEINE DELTA
20 /
®
DELTA
20 Plus / DELTA
20 T Dermatoskopie-System
®
®
Der Dank gilt Herrn Dr. Herbert Kirchesch (Köln, Deutschland), ohne den diese Anleitung nicht
entstanden wäre und der zur Entstehung dieser Anleitung wesentlich beigetragen hat.
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Verwandte Anleitungen für HEINE DELTA 20
Inhaltszusammenfassung für HEINE DELTA 20
- Seite 1 Anleitung zur systematischen Dokumentation der Körperoberfläche mit dem HEINE DELTA 20 / ® DELTA 20 Plus / DELTA 20 T Dermatoskopie-System ® ® Der Dank gilt Herrn Dr. Herbert Kirchesch (Köln, Deutschland), ohne den diese Anleitung nicht entstanden wäre und der zur Entstehung dieser Anleitung wesentlich beigetragen hat.
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Seite 2: Inhaltsverzeichnis
Inhalt Einleitung ..................................3 Schnellstart für Eilige: Dermatoskopie mit der Digitalkamera ..................4 1. Grundlagen des HEINE DELTA 20 / DELTA 20 PLUS / DELTA 20 T Dermatoskopie-Systems ........4 ® ® ® 1.1 Die Komponenten ............................. 4 1.2 Technische Voraussetzungen in der Praxis ......................5 1.2.1 Erste Schritte ............................ -
Seite 3: Einleitung
Kontrolle bei Nachuntersuchungen erfolgen und damit erst ein sich veränderndes malignes Melanom frühzeitig erkannt werden kann. Die digitale Fotografie bietet die technischen Voraussetzungen für eine optimale Bilddokumentation in der Dermatologie. Die Vorteile des HEINE DELTA 20 / DELTA 20 Plus / DELTA 20 T Dermatoskopie-Systems sind: ®... -
Seite 4: Grundlagen Des Heine Delta ® 20 / Delta ® 20 Plus / Delta
20 Plus für Polarisation, mit und ohne Skala. ® Für DELTA 20 / DELTA 20 Plus für Immersion, mit und ohne Skala. Sowie mit kleinem Durchmesser (8 mm). ® Für DELTA 20 T mit „Toggle“-Funktion zum Umschalten zwischen polarisiertem und nicht-polarisiertem ®... -
Seite 5: Technische Voraussetzungen In Der Praxis
Fig. 1 Kompakte Anordnung mit dem Verbindungskabel Fig. 2 Feste Verbindung mit dem Fotoadapter Die Gebrauchsanweisung für das HEINE DELTA 20 / DELTA 20 Plus / DELTA 20 T und den Fotoadapter enthält wichtige Hinweise ® ® ® zu Handhabung, Reinigung und Betrieb. -
Seite 6: Fotografischer Arbeitsplatz
20 T Dermatoskop mit NT 300 Ladestation und BETA-Ladegriff. ® ® ® • HEINE Fotoadapter für die Verbindung von Kamera und Dermatoskop. • Digitale Spiegelreflexkamera mit mindestens 3 Mio. Pixel. • Compact-Flash Speicherkarte (1 GB oder größer). • Kartenlesegerät (z.B. Compact-Flash Speicherkarte) für einfachen Datentransfer zum PC. -
Seite 7: Übersichtsaufnahmen
1.3.1 Übersichtsaufnahmen mit dem Standardobjektiv Es empfiehlt sich, stets die maximal mögliche Bildauflösung zu verwenden. Das erleichtert bei Bedarf die Erkennung wichtiger Details (z.B. Formänderung eines Naevus). Für Übersichtsaufnahmen ist eine Pixelzahl von mindestens 3 Millionen sinnvoll (Fig. 3). In Fig. 4 ist ein vergrößerter Ausschnitt aus Fig. -
Seite 8: Farbabweichungen
1) Für den individuellen Weißabgleich ist es unbedingt notwendig, den HEINE Fotoadapter und das DELTA 20 / DELTA 20 Plus / DELTA 20 T Dermatoskop mit der Kamera zu verbinden (siehe auch 1.1). 2) Um die bestmögliche Vergleichbarkeit von Bildern zu erreichen, die mit verschiedenen Dermatoskopen aufgenommen wurden, sollte für jedes DELTA 20 / DELTA 20 Plus / DELTA 20 T Dermatoskop ein... -
Seite 9: Probleme Beim Fokussieren
1.5 Probleme beim Fokussieren Voraussetzungen für eine einwandfreie Funktion des Kamera-Autofokus sind eine ausreichend helle Beleuchtung der fotografierten Körperoberfläche und eine möglichst kontrastreiche Objektstruktur. Ist dies nicht der Fall, können unscharfe Bilder entstehen. Bei Übersichtsaufnahmen mit Standardobjektiv fokussiert die Kamera ggf. nicht auf die Körperoberfläche des Patienten, sondern auf die dahinter liegende kontrastreichere Struktur der Wand oder des Fußbodens. -
Seite 10: Die Teilkörper-Dokumentation
2.2 Die Teilkörper-Dokumentation Bei der Teilkörper-Dokumentation werden mindestens zwei Aufnahmen gemacht: • eine Übersichtsaufnahme mit einem Bild der betreffenden Körperregion und • mindestens eine dermatoskopische Aufnahme des Naevus bzw. eine Aufnahme in minimalem Abstand (klinisches Bild). 2.3 Die Ganzkörper-Dokumentation In [6] wird eine Systematik zur Dokumentation der menschlichen Körperoberfläche in 24 Aufnahmen beschrieben. Dieses Verfahren ist zeitaufwändig und stellt hohe Anforderungen an die Beleuchtung und die fotografische Erfahrung des Untersuchers. - Seite 11 Fig. 6 Vorderseite rechts oben Fig. 7 Vorderseite links unten Fig. 8 Rückseite links oben Fig. 9 Vorderseite rechts unten...
- Seite 12 Fig. 10 Vorderseite links oben Fig. 11 Rückseite links unten Fig. 12 Rückseite rechts unten Fig. 13 Rückseite rechts oben...
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Seite 13: Verwaltung Der Bilddaten Ohne Spezialsoftware
Fig. 14 Fertig beschriftetes Körperschema des Patienten 10927 2.4 Verwaltung der Bilddaten ohne Spezialsoftware Die Verwaltung der Bilddaten muss eine eindeutige Zuordnung der einzelnen Naevi sicherstellen zu: • dem Patienten, • dem Aufnahmezeitpunkt, • der Position auf der Körperoberfläche. Für jeden Patienten ist ein Unterverzeichnis der Datenstruktur anzulegen und mit der Patientennummer (z.B. -
Seite 14: Allgemeine Software Für Die Bilddokumentation
In Fig. 15 sind beispielhaft Bilder einer Teilkörperdokumentation in einem Verzeichnis dargestellt 2.5 Allgemeine Software für die Bilddokumentation Es gibt ein umfangreiches Angebot an Dokumentations-Software mit nützlichen Funktionen, z. B.: • Erstellen von Kommentaren in Textform im Bild oder in einem zugeordneten Textfeld, •... -
Seite 15: Arbeitsablauf Der Bilddokumentation
Ecomed Verlag, 2002 [4] Auflichtmikroskopische Vitalhistologie Dermatologischer Leitfaden Schulz, H. Springer Verlag 2002 [5] Kompendium der Dermatoskopie nach Stolz, W., Heine Optotechnik Aufsätze in Fachzeitschriften [6] Total-body photographs of dysplastic nevi Slue W, Kopf AW, Rivers JK. Arch Dermatol 1988; 124(8):1239-1243 [7] Systematic digital body photographs for surveillance and early detection of skin cancer in teledermatology Kirchesch, H. -
Seite 16: Anhang
5. Anhang Anhang 1: Körperschema Fig. 16 zeigt das Körperschema. Das Bild kann abfotografiert und auf dem PC als Vorlage für die Bilddokumentation abgelegt werden. Fig. 16 Körperschema Anhang 2: Flussdiagramm für den Arbeitsablauf bei der Bilddokumentation Das beiliegende Poster stellt den Arbeitsablauf der digitalen Bilddokumentation dar. Die Verweise auf Textabschnitte erleichtern die Einarbeitung. - Seite 17 (nach H.Kirchesch, 2002 [8]) Wer ist beteiligt ? Patient Dermatologe Mitarbeiter Patient ist vorbereitet bei guter Raumbeleuchtung (1.2.3) Visuelle Untersuchung mit dem DELTA 20 / DELTA20 Plus / DELTA 20 T Relevanten Naevi markieren (2.) Nein Körperschema Körperschema: Fotografieren und ausdrucken (Anhang 1)