Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
Les dispositions légales, la protection de l'environnement et du personnel exigent que cette déclaration
soit jointe aux documents d'expédition entièrement remplie et dûment signée.
Si cette déclaration n'est pas dûment remplie ou jointe aux documents d'expédition, votre
retour ne sera pas pris en charge !
Si l'appareil / la vanne a été utilisé/e avec des fluides toxiques, caustiques, inflammables, nocifs ou
polluants l'eau, vider, décontaminer et rincer soigneusement toutes les pièces en contact avec le fluide.
Choisir des conteneurs de transport appropriés et sûrs, inscrire le fluide en contact avec l'appareil / la
vanne. Ceci permet de prévenir tous dégâts personnels et matériels par les résidus de fluide.
Indications concernant l'entreprise :
Entreprise . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Interlocuteur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Numéro de téléphone . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Numéro de télécopie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Raison du retour :
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Cochez les indications de danger correspondantes :
radioactif
explosif
Nous déclarons par la présente que les pièces réexpédiées ont été nettoyées et que, conformément aux
directives de protection contre les dangers, il n'existe aucun risque pour le personnel et l'environnement dû
à des résidus de fluide.
Lieu, Date . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Déclaration de retour (modèle)
corrosif
toxique
Données de la vanne / de l'appareil
Type : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Année de fabrication : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
N
de série : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
o
Température ambiante : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Fluides : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Concentration : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Température de service : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Pression de service : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Viscosité : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Teneur en particules : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
nocif pour
dangereux
la santé
pour
l'environnement
Cachet / Signature . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
27/28
comburant
sans
danger
514
Werbung
Kapitel
Inhaltsverzeichnis
