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S I C H E R H E I T S D A C H H A K E N
AUFTRAGSNUMMER:
PROJEKT:
AUFTRAGGEBER:
Firmenanschrift:
AUFTRAGNEHMER:
Firmenanschrift:
MONTAGE:
Sachbearbeiter:
Firmenanschrift:
DOKUMENTATION DER BEFESTIGUNG / FOTO-DOKUMENTATION
PRODUKT:
Stück
(Typenbezeichnung)
MONTAGEUNTERGRUND:
(z.B.: statisch tragende Holz-Sparrendimension (siehe Aufbau- und Verwendungsanleitung))
Datum:
Standort:
(z.B.: Halle 7)
Die unterzeichnende Montagefirma versichert die ordnungsgemäße Verarbeitung (Randabstände, Überprüfung des Untergrundes, etc.)
Der Auftraggeber nimmt die Leistungen des Auftragnehmers ab. Die Aufbau- und Verwendungsanleitungen,
Dokumentationen der Befestigungen, Foto-Dokumentationen und Prüfblätter wurden dem Auftraggeber (Bauherrn)
übergeben und sind dem Anwender zur Verfügung zu stellen. Beim Zugang zum Sicherungssystem sind die Positionen der
Anschlageinrichtungen vom Bauherrn durch Pläne (z.B.: Skizze der Dachdraufsicht) zu dokumentieren.
Der Sachkundige mit dem Sicherheitssystem vertraute Monteur bestätigt, dass die Montagearbeiten
fachgerecht, nach dem Stand der Technik und entsprechend der Aufbau- und Verwendungsanleitungen des
Herstellers ausgeführt wurden. Die sicherheitstechnische Zuverlässigkeit wird durch den Montagebetrieb
bestätigt.
Übergabe von:
(z.B.: Persönliche Schutzausrüstungen PSA, Höhensicherungsgeräte HSG, Aufbewahrungsschrank, etc.)
Stück
Anmerkungen:
Name:
Auftraggeber
Datum, Firmenstempel, Unterschrift
ABNAHMEPROTOKOLL
Sachbearbeiter:
Sachbearbeiter:
Dübelart:
Bezeichnung
(z.B.: HBS Ø8x...mm)
Stück
D A S
Baujahr/ Seriennummer:
Eindringtiefe:
Anzugsdrehmoment
in tragendes Holz
bei Seilumschlingung:
[mm]
Keine
Seilumschlingung
Keine
Seilumschlingung
Keine
Seilumschlingung
Stück
Monteur
Datum, Firmenstempel, Unterschrift
/
S D H
Fotos:
(Speicherort)
Nm
Nm
Nm
Stück
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