Inhalt VORWORT ................3 LIEFERUMFANG ..............4 WICHTIGE HINWEISE ............. 5 FUNKTIONSWEISE UND AUFBAU......... 7 TRAININGSDURCHFÜHRUNG EMG+ES ....... 9 Das Biofeedback-Training ...............13 Das Elektrostimulations-Training.............14 Das Kombinierte Training (Biofeedback+Elektrostimulation) ............15 Die EMG-abhängige Elektrostimulation (Triggerung)......17 DURCHFÜHRUNG DER DRUCKMESSUNG......20 Vorbereitung ....................20 Einstellung des Vordruckes ..............20 Beginn der Messung................20 ALLGEMEINE ÜBUNGEN .............
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GmbH vorbehalten sind. Jede Wiedergabe oder Verwertung außerhalb der durch das Urheberrecht erlaubten Grenzen ist ohne vorherige schriftliche Genehmigung seitens der Haynl-Elektronik GmbH unzulässig. Die Firma Haynl-Elektronik GmbH behält sich das Recht vor, jederzeit und ohne Vorankündigung, Verbesserungen und Veränderungen vorzunehmen. Alle Angaben in dieser Gebrauchsanweisung werden regelmäßig überprüft.
Vorwort Vorwort Das Conpreva ist ein kombiniertes Diagnose- und Therapiegerät. Die Anwendung des Medizinproduktes ist unkompliziert und effektiv. Das Gerät kann für einkanalige Druckmessungen, EMG heißt Elektro- ein- oder zweikanalige EMG-Messungen und die ein- myographie und dient dem Sichtbar- kanalige Elektrostimulation verwendet werden. Dies oder Hörbarmachen...
Lieferumfang Lieferumfang Das Therapiegerät wird als Set in einem stabilen Kunststoffkoffer ausgeliefert. Folgende Teile sind dar- in enthalten: • Therapiegerät Conpreva • 1 Ladegerät (LG PTA med) • Gebrauchsanweisung Optional • 1 Druckmessadapter (DMA) • PTA USB-Kabel inkl. Software •...
Das Therapiegerät dient ausschließlich der Behand- lung von Muskelfunktionsstörungen sowie verschie- denen Formen von Stuhl/Harninkontinenz. Lesen Sie sich vor der Anwendung die Gebrauchsanweisung vollständig durch. Der Einsatz des Conpreva darf nur mit dem Originalzubehör erfolgen. Gegenindikationen • Träger von Herzschrittmachern dürfen die Elektro- stimulations-Methode nur mit ausdrücklicher Zu-...
Wichtige Hinweise Verbrennungen an den Kontaktstellen der Elektro- • Besondere Vorsicht Elektrostimulations- therapie, wenn der Heilungsprozess nach chirurgi- schen Eingriffen durch Muskelkontraktionen unter- brochen werden könnte, bzw. Blutungen dadurch verursacht werden könnten • Vorsicht bei der Anwendung der Stimulation bei Personen, deren Empfindungsnerven der Haut ge- stört sind Vorsichtsmaßnahmen...
Funktionsweise und Aufbau Funktionsweise und Aufbau Ladeanzeige Frontansicht Anzeigebereich Weiter Taste Ein/Aus Taste Drehschalter Datenübertragungs- buchse Sensorbuchse Kanal 1 Kopfhörerbuchse Stirnseite Multilink Sensorbuchse Kanal 2 Ladebuchse (optional) Resetknopf Seitenansicht...
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Netzbetrieb DMA (Druckmess- adapter) Drucksensor Das Conpreva arbeitet nach dem Biofeedback Prinzip. Je nach Kontraktion der Muskulatur werden die Muskelspannungen (EMG- Spannung in µV) als Summenpotential über den Elektroden oder der Druck dem Gerät zugeführt und die Muskelaktivität auf dem...
Nähe von Fern- soll, dann muss sehgeräten, Lautsprechern, Leuchtstofflampen o.ä. Druckmessa- befindet. Das Conpreva ist mit einer hochempfindli- dapter (DMA) nicht chen Messelektronik ausgestattet. Starke äußere angeschlossen elektromagnetische Felder könnten trotz Abschirmung werden Messfehler verursachen.
Trainingsdurchführung EMG+ES Stromeinstellung Sie gelangen in das Menü Stromeinstellung, wenn Sie ein Programm mit Strom (ES, BF+ES, Triggerung) gewählt haben. Der Effektivstrom wird zum einen numerisch, zum anderen auf einer logarithmisch skalierten Anzeige dargestellt. Schloss ist offen: Mit Hilfe des Drehschalters können Sie die Stromstär- ke einstellen.
Trainingsdurchführung EMG+ES EMG-Einstellung Je nachdem welchen EMG-Modus Ihr Arzt gewählt hat, (Sie erkennen diesen an dem M, H oder A in der linken unteren Ecke) verfahren Sie bitte folgenderma- ßen: • M - Manuelle EMG-Einstellung Zum Festlegen Ihres individuellen EMG-Bereiches spannen Sie so stark wie möglich die betreffende Muskulatur an.
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Trainingsdurchführung EMG+ES Die nachfolgende Abbildung zeigt wie der EMG- Bereich eingestellt werden sollte. falsch- EMG ist richtig- bei maxi- übersteuert falsch- EMG- maler Anspannung Bereich zu hoch im oberen Bereich Im manuellen Modus können Sie die EMG-Bereiche beider Kanäle unterschiedlich wählen. Um zwischen dem linken und rechten Kanal zu wechseln drücken Sie den Drehknopf.
Trainingsdurchführung EMG+ES Das Biofeedback-Training Aktuelle Phase Verbleibende Übungsdauer Animation EMG-Modus EMG-Bereich Restzeit in der aktuellen Phase Sie haben die Möglichkeit zwischen verschiedenen Animationen zu wählen. Drücken Sie dazu während der Übung die Weiter-Taste. Speziell für Koordina- tionsübungen stehen 2 Animationen zur Wahl: Versuchen Sie die Waage in der Balance zu halten.
Trainingsdurchführung EMG+ES Die Skalen zeigen jeweils den EMG-Wert des linken bzw. rechten Kanals. Im Unterschied zu der Anzeige des Momentanwertes, stellen die folgenden Flächen- und Liniendiagramme den zeitlichen Verlauf der jeweiligen Phase dar. Die beiden EMG-Kurven werden jeweils in einem ei- genen Koordinatensystem dargestellt.
Trainingsdurchführung EMG+ES Sie können jederzeit den Strom verringern oder erhö- hen. Um den Strom zu erhöhen, müssen Sie zu- nächst den Drehschalter gegen den Uhrzeigersinn, also nach unten drehen. Wenn das Schloss offen ist, können Sie den Strom erhöhen. Das Training richtet sich nach der Empfehlung Ihres Arztes oder Therapeuten.
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Trainingsdurchführung EMG+ES Das Training richtet sich nach der Empfehlung Ihres Arztes oder Therapeuten. Ein Richtwert ist dabei 2-3 mal täglich zwischen 10 und 15 Minute Falls Ihnen eine Animation nicht gefällt, haben Sie die Möglichkeit zwischen verschiedenen Animationen zu wählen. Drücken Sie dazu während der Anspann- oder Entspannphase die Weiter Taste.
Trainingsdurchführung EMG+ES Alternativ können Sie auch die Darstellung einer sich öffnenden und schließenden Blume nutzen. Im Unterschied zu den vorigen Anzeigen, werden bei der letzten Visualisierungsmöglichkeit nicht nur der Momentanwert, sondern auch die Vorgabewerte und ein Teil des schon absolvierten Trainings angezeigt. Blau und grün symbolisieren Entspannen, braun An- spannen und rot symbolisiert die Stromphase.
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Trainingsdurchführung EMG+ES also nach unten drehen. Wenn das Schloss geöffnet ist, können Sie den Strom erhöhen. Das Training richtet sich nach der Empfehlung Ihres Arztes oder Therapeuten. Ein Richtwert ist dabei 2-3 mal täglich zwischen 10 und 15 Minuten Stellen Sie sich in der dritten Phase vor, wie sich die erkrankte Muskulatur anspannt.
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Trainingsdurchführung EMG+ES verbleibende Übungsdau- er(Min:Sek) aktuelle Phase Triggerschwelle EMG-Skala aktuell fließen- der Strom verbleibende Zeit in dieser Phase Alternativ können Sie während der Übung durch drü- cken der Weiter Taste folgende Animation wählen.
EMG-Einstellung. Beginn der Messung Diagnose Druck Bei diesem Programm wird ausschließlich der Druck gemessen. Der Druck verringert sich, wenn die Mus- kulatur sich entspannt. Alle Diagnoseprogramme sind passiver Art, d.h. das Conpreva gibt keinerlei Anwei- sungen wie Anspannen oder Entspannen.
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Durchführung der Druckmessung Diagnose Druck + 1 EMG Bei diesem Programm werden der Druck sowie die EMG-Spannung des ersten Kanal gemessen. Diese Betriebsart eignet sich um z.B. den Druck im Rektum zu messen und gleichzeitig die Muskelspannung der Bauchmuskulatur zu erfassen. Auch die Kombination eines Spezialsensors (AS2000 P) mit einem Ballon ist möglich.
Allgemeine Übungen Allgemeine Übungen Zusätzlich zum indikationsbezogenen Training, stellt das Conpreva Übungen zur Verbesserung der Aus- dauer, Kraft und Koordination der Muskulatur bereit. Die Übungsdauer und der Übungsverlauf sind fest vorgegeben. Sie sollten versuchen die rote Schwelle exakt zu treffen.
Wartung Wartung Laden des Gerätes Das Ihnen zur Verfügung stehende Therapiegerät hat eine Betriebsdauer von ca. 4 Stunden. Im rechten oberen Teil der Anzeige finden Sie den momentanen Ladezustand der fest integrierten Akkus. Wenn die Anzeige nur noch einen roten Balken zeigt, führen Sie die Übung zu Ende und schalten das Gerät aus.
Sie darauf, dass die Akkus vollgeladen sind. Multilink- Ladebuchse LG PTA Med Alternativ kann das Conpreva auch im Puffermodus betrieben werden (Akkus werden nicht ge- bzw. ent- laden). Im reinen EMG-Betrieb können Sie den Lade- stecker des Netzteils direkt an den MultiLink des Conpreva anschließen.
Wartung Pflege der Klebeelektroden Sollten die Elektroden nicht mehr kleben, feuchten Sie die Klebeseite mit etwas Wasser an. Die Haut sollte immer mit Seife oder Alkohol gereinigt werden. Reinigen des Sensors Sensor nach jedem Gebrauch unter fließendem, handwarmem Wasser reinigen. Bei starker Ver- schmutzung zusätzlich Seife oder Waschlotion ver- wenden.
Fehlersuche Fehlersuche Fehler Ursache Abhilfe Kein EMG- Stecker des Adapter- Sitz des Steckers in der Signal mess- kabels ist fehlerhaft Sensorbuchse überprü- mit der Sensorbuchse verbunden Unzureichender Haut- Neue Elektroden oder kontakt da Elektrode Kontaktgel verwenden, teilweise oder ganz bzw. wieder anbringen abgelöst ist Zu hoher Mess- Kleineren Messbereich...
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Fehlersuche Gerät lässt Akku war vollständig Laden Sie das Gerät sich nicht mit entladen oder Gerät der Ein/Aus war zu kalt gelagert Taste ein- worden schalten In der Strom- Stecker des Adapter- Sitz des Steckers in der phase er- kabels ist fehlerhaft Sensorbuchse überprü- scheint fol- mit der Sensorbuchse...
Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Das Conpreva verfügt über umfangreiche Einstel- lungsmöglichkeiten, die eine optimale und individuelle Therapiegestaltung zulassen. Kernstück dieser Funk- tionalität bildet das Hauptmenü. Dies erreichen Sie, indem Sie während des Startbildschirms den Dreh- schalter drücken.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Das Menü gliedert sich in 3 Hauptfunktionen: Therapieeinstellungen Hier stellen Sie alle Parameter ein, die für die Thera- pie wichtig sind, so z.B. die Übungsprogramme oder die Zeiten mit denen der Patient trainieren soll. Stan- dardkrankheitsbilder sind vordefiniert.
Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Therapieeinstellungen Die Therapieeinstellungen des Conpreva stellen dem Therapeuten umfangreiche Funktionen bereit, mit deren Hilfe er für jeden Patienten die passende The- rapie auswählen kann. Sie haben hier die Wahl zwi- schen den Menüpunkten: •...
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Um die Übungsdauer einzustellen, wählen Sie im Menü Systemeinstellungen/therapiespez. Parameter den Punkt Übungsdauer. Die hier eingestellte Übungsdauer gilt für alle Festübungen. Die EMG-Einstellung legen Sie ebenfalls im Menü Systemeinstellungen/therapiespez. Parameter/EMG-Einstellung fest. Manuelle Konfiguration Sie können sechs eigene Konfigurationen erstellen und mit Namen versehen.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Zusätzlich kann die Pulsbreite im Bereich von 40µs • bis 500µs eingestellt werden. Im Menüpunkt Zeiten stellen Sie die Phasenzeiten, • die Stromschwellzeiten und die Übungsdauer ein. Die Phasenzeiten bestehen aus der Anspannzeit, der Entspannzeit, der Stromzeit und der Pausezeit.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Wenn Sie die Frequenzen einstellen und eine Fre- quenzmodulation einstellen wollen, stellen Sie die Frequenz auf Null ein. Es erscheint dann Frequenz- modulation auf dem Bildschirm. Um eine manuelle Stromwahl auszuwählen, lassen Sie die Stromstärke bei 0 stehen. Sobald Sie einen Wert größer Null einstellen, wird ein Feststrom mit der selektierten Stromstärke bei jeder Übung eingestellt.
Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Allgemeine Übungen Dieses Menü enthält Übungen zur Kräftigung der Muskulatur aber auch Koordinations- und Ausdauer- übungen. Da der Übungsverlauf fest vorgegeben ist, ist die Übungsdauer nicht einstellbar. Im unteren Teil des Bildschirms ist die Übungsdauer erkennbar. Auch hier können Sie wieder mehrere allgemeine Übungen auswählen und beliebig mit Festprogrammen oder manuellen Konfigurationen kombinieren.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Sie befinden sich nach dem Bestätigen mit der Weiter Taste im Menü Patientendaten. Wenn Sie einen neu- en Patienten anlegen, ist dieser automatisch der akti- ve Patient, d.h.alle kommenden Übungen werden diesem Patienten zugeordnet. Der Name des Patien- ten ist mit einem grünen Häkchen markiert.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Übungsdaten Das Conpreva kann den zeitlichen Verlauf der Trai- ningssitzungen in Kurvenform darstellen. Wählen Sie den Punkt Übungsdaten im Menü Pati- • entenverwaltung Aktivieren Sie den entsprechenden Patienten mit • dem Drehschalter und bestätigen Sie mit der Wei- ter Taste.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten • Schnellkraft 70%: Mittelwert der Zeit bis Patient nach dem Kommando Anspannen 70% seines EMG Maximums erreicht Kraftausdauer 70%: durchschnittliche Zeit, die der • Patient über 70% seines EMG-Maximums war Trainingskontinuität 70%: durchschnittliche Zeit, die •...
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Die Statistik der Allgemeinen Übungen beinhaltet Übungsdauer der Übung • Maximum, Minimum und Mittelwert der Übung • Standardabweichung bezüglich der Schwellenvor- • gabe Verrichtete Arbeit, Vorgabe und Abweichung • Gesamtnote bestehend aus den Teilnoten: •...
Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Mittlerer Druck: Mittelwert des Drucks der gesam- • ten Übung in mBar Vordruck: eingestellter Grunddruck in mBar • Die Programme mit EMG Aufzeichnung beinhalten zusätzlich: Minimum: minimaler EMG Wert der gesamten • Übung in µV Maximum: maximaler EMG Wert der gesamten •...
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Wählen Sie den Menüpunkt Musik • Zum Ein- oder Ausschalten aktivieren Sie eine der • Optionen Musik Ein, Musik Aus Zum Erhöhen der Lautstärke aktivieren Sie Musik- • lautstärke. Sie sehen die aktuelle Lautstärke in Prozent Drehen Sie den Drehschalter im Uhrzeigersinn, um •...
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Deaktivieren Sie die EMG-Anzeige nach Strom, wird nach der Stromphase kein EMG-Wert angezeigt. Die Stromskala bleibt eingeblendet. Aktivieren Sie die EMG-Feineinstellung, wird während der Übung und EMG-Einstellung die maximale An- spannung bestimmt. EMG-Skala und Animation wer- den auf diesen Maximalwert skaliert.
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten nach dem Einschalten des Gerätes. Dies empfiehlt sich, wenn der Patient immer das gleiche Training absolvieren soll. Ist die Funktion aktiviert, wird vor jedem Training die Elektrodenposition angezeigt. Deaktivieren Sie die Codeabfrage, wenn das Gerät im Klinikeinsatz ist und öfters mit dem Menü...
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Erweiterte Informationen für den Arzt oder Therapeuten Minimenü Während der Übung (außer im Bild- schirm Strom) bzw. in der Strom- einstellung gelangt man durch längeres Drücken des Drehknopfes in ein Mini- menü, in dem man ins Menü wechseln, die Lautstärke einstellen und Einstel- lungen ändern kann.
Technische Daten Ausgangswerte Stimulationsstrom: einstellbar: mono/ biphasisch Maximaler Strom: 250 mA an 500 Ohm bei 27Hz Effektivstrom: 9,9 mA an 1000 Ohm (bei 9,9V) 13,2 mA an 500 Ohm (bei 6,8V) Impulsbreite: einstellbar: 40 µs bis 500µs Frequenz: einstellbar: 2 Hz bis 200 Hz Max.
Technische Daten Standardeinstellung des Zeitgebers Entspannungsphase: Aktive Anspannphase: Stimulationsphase: Pausephase: Die Zeiten können durch den Arzt oder Therapeuten zwischen 1s und 200s verändert werden. Beim Wechsel der Trainingsphase erfolgt eine optische Anzeige sowie ein akustisches Signal. Emission: EN 55011 class A EN 55014 for click noise Immunity: ESD (IEC 61000-4-2) 2+4+6kV Contact, 2+4+8kV Air...
Technische Daten Betriebsbedingungen Für den Betrieb folgende Werte einhalten: Temperatur + 10° C bis +30° C Relative Luftfeuchtigkeit 30-75% Luftdruck 700-1060 hPa Abmessungen und Gewicht LxBxH 170x85x60 mm Gewicht 450 g Speicherung der Übungsdaten Die Übungsdaten des Therapiegerätes können gespeichert werden. Datum, Uhrzeit, Art und die einzelnen Messwerte jeder Übung werden dokumentiert, so dass die Durchführung des Trainings sowie die Ein- haltung der Trainingsvorgaben geprüft werden kann.
Unfall, Missbrauch, Veränderung oder durch Eingriffe von nicht autorisierten Personen. Sollten Probleme mit dem Gerät auftreten, wenden Sie sich bitte an den Hersteller: Haynl-Elektronik GmbH Magdeburger Str. 117a D-39218 Schönebeck Tel.: (03928) 69414 Fax: (03928) 76222 www.haynl.com E-Mail: info@haynl.com...