Abiomed Impella LD Gebrauchsanweisung Seite 88

Compruebe la colocación en
el flujo máximo
Cuando el flujo se aumenta
al flujo máximo, el catéter
Impella LD tiende a desplazarse
®
al interior del ventrículo.
Compruebe la colocación en el
flujo máximo para garantizar que
está bien colocado durante todo
el intervalo de configuración del
nivel de potencia.
Adición de heparina a la
solución de purga
Tan pronto como sea factible
después de la colocación,
cambie el líquido de purga
para que incluya heparina. La
concentración de heparina
recomendada es de 50 UI/ml en
solución de dextrosa al 5 %.
Profundidad de la sutura
Al fijar el tapón de silicona al
injerto, asegúrese de que la
sutura penetrante NO atraviese
por completo el tapón de silicona
y dañe el catéter Impella LD
®
que se encuentra por dentro del
tapón.
Mantenimiento del TCA
Después de la inserción del
catéter (y hasta su extracción), el
TCA debe mantenerse entre 160
y 180 segundos.
86
2016-07-22 10:09
Impella LD S/N: 123456
60
-20
1000
0
Impella Flow Purge System
1.0
Purge Flow: 20.0 ml/hr
L/min Purge Pressure: 600 mmHg
14. Cuando el catéter Impella
esquina inferior izquierda de la pantalla empieza a girar.
15. Aumente el nivel de potencia a P-9 para confirmar que se ha colocado bien y está estable. Verifique la
colocación con un ETE y con la pantalla de la señal de colocación. Vuelva a colocar el catéter según sea
necesario.
Impella LD S/N: 123456 2016-07-22 10:09
60
-20
1000
0
Impella Flow Purge System
5.0
5.2 Max
Purge Flow: 20.0 ml/hr
________________________
4.8 Min
L/min Purge Pressure: 600 mmHg
16. Coloque el tapón de silicona delantero lo más cerca posible por encima de la aorta. Fije el tapón de
silicona al injerto utilizando una ligadura de sutura penetrante.
Tapón de silicona trasero
Ligadura
Tapón de silicona delantero
Sutura
penetrante
17. Elimine el exceso de sangre del injerto vascular y vuelva a fijar el tapón de silicona trasero al extremo del
Transesophageal echocardiogram (TEE)
illustration showing correct Impella ® LD Catheter position
injerto.
18. Cuando haya logrado una colocación correcta y estable, disminuya el nivel de potencia al nivel deseado para
el soporte.
Impella® LD
Catheter
inlet area
RV
LA
LV
AIC SN: IC4186 V5.1
MUTE
ALARM
Placement P-LEVEL
Signal
P-2
(mmHg)
0.0
P-0 0.0
35/2
P-9
P-8
(17)
P-7
DISPLAY
10 sec.
P-6
Motor
P-4
Current
(mA) P-3
PURGE
P-2
270/190
SYSTEM
P-1
(230)
10 sec.
System Power
100%
LD empieza a funcionar, el icono de funcionamiento del catéter situado en la
®
AIC SN: IC4186 V5.1
MUTE
ALARM
FLOW
Placement
CONTROL
Signal
(mmHg)
0.0
P-9 0.0
35/2
(17)
DISPLAY
10 sec.
Motor
Current
(mA)
PURGE
800/690
SYSTEM
(745)
10 sec.
System Power
MENU
100%
Ilustración ecocardiográfica transesofágica (ETE) que muestra
la colocación correcta del catéter Impella
Zona de entrada del
catéter Impella
Impella® LD
Catheter
outlet area
Aortic valve
LD
®
Zona de salida del
catéter Impella ® LD
® LD
RV
Válvula
aórtica
LA
LV
Manual del usuario