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Abbildung 9: Für die Fragmentierung zu wählende Stellen am Clip: erster
Nach einem Schneidevorgang können sich Überreste des Clip-Materials
in der Instrumentenspitze des remOVE DC Cutter befinden und einen
leitenden Kontakt zwischen den Elektroden herstellen. Dies ist erkennbar
durch ein konstantes akustisches Signal ohne Clipkontakt. Die Überreste
können durch eine erneute Applikation eines Gleichstrompulses entfernt
werden.
Dazu wird empfohlen, den remOVE DC Cutter aus dem Endoskop
zurückzuziehen und durch Betätigung des Fußschalters einen
Gleichstrompuls auszulösen, durch den die Überreste entfernt werden.
Da es zu Funkenbildung kommen kann, muss die Instrumentenspitze
hierbei von Patienten, Anwender und Dritten geschützt gehalten werden.
4.
Die erfolgreiche Fragmentierung des Clips an zwei Stellen ist im
endoskopischen Bild zu verifizieren.
5.
Danach das Endoskop zurückziehen und die remOVE SecureCap auf die
Endoskopspitze aufsetzen. Das Endoskop mit der remOVE SecureCap
zu den Clip-Fragmenten führen.
6.
Mit dem remOVE Grasper das Clip-Fragment in die remOVE SecureCap
hineinziehen und aus dem Körper bergen. Dabei das Clip-Fragment
während des Rückzugs des Endoskops mit dem remOVE Grasper
festhalten. Diesen Vorgang für das zweite Clip-Fragment, oder
gegebenenfalls für weitere Clip-Fragmente, wiederholen.
Abbildung 10: Mit dem remOVE Grasper gegriffenes Clip-Fragment in der
16 / 32 Gebrauchsanweisung
Schnitt bei (1), zweiter Schnitt an der gegenüberliegenden Seite (2)
remOVE DC Impulse 400.01
remOVE SecureCap
German Version 8 | 2019-04-24
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