Appendix D - Pass/Kontrolle Kriterien - Maico ERO SCAN Gebrauchsanweisung

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Gebrauchsanweisung ERO•SCAN

Appendix D - PASS/Kontrolle Kriterien

PASS/Kontrolle Kriterien für DPOAE
Eine DPOAE wird erkannt, wenn ein Signal, dessen Pegel signifikant höher
als das Hintergrundrauschen ist, gefunden wird. Dies erfordert eine
statistische Entscheidung, da der durchschnittliche Rauschpegel im
Bandfilter der aktuellen DPOAE-Frequenz, den Mittelwert des
durchschnittlichen Rauschpegels in den vier benachbarten Bandfiltern (+/-
2), die als Referenzwert für den Vergleich genommen werden, etwa
während der Hälfte der Zeit überschreitet.
Erweiterte Messungen der Rauschverteilung im DPOAE-Filterkanal "DP
level" und der RMS-Mittelwert der vier benachbarten Kanäle "N level"
zeigen, dass der Signal/Rauschabstand SR (die Differenz zwischen DP und
N) eine Standardabweichung von 5.5 dB haben. Wie in Bild 93 gezeigt,
bedeutet dies, dass eine zehnprozentige Wahrscheinlichkeit besteht einen 7
dB Signal/Rauschabstand SR, nur bedingt durch Variation der Rauschpegel
in den zwei Filtersets, zu finden.
Die Bedingung, dass ein Signal/Rauschabstand SR von 5 dB bei drei der drei
Testfrequenzen für ein PASS vorhanden sein muss, verringert die
Wahrscheinlichkeit ein Ohr mit signifikantem Hörverlust zu übersehen, auf
kleiner 1 %. (Theoretisch wäre ein PASS Kriterium von etwas mehr als 4 dB
angemessen, aber die Überprüfung der kumulativen Verteilung der
vorhandenen Signal/Rauschabstand Daten hat dazu geführt ein
konservativeres PASS Kriterium zu wählen). Entsprechend der binominalen
Verteilung verringern zwei von drei Frequenzen bei >8,4 dB oder drei von
sechs Frequenzen bei >7 dB die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind mit
einem mittelschweren Hörverlust übersehen wird auf weniger als 1 %.
Untersuchungen des MAICO ERO•SCAN an Neugeborenen haben gezeigt,
dass die richtige Handhabung und Testtechnik der wichtigste Faktor für
eine gute PASS-Ausbeute bei normalhörenden Babys ist. Einige Untersucher
erlernen die richtige Anwendung (siehe hierzu Kapitel 5.9) innerhalb
weniger Tage und erreichen so PASS-Zahlen, die mit den Ergebnissen mit
vorher über Monate benutzten anderen OAE-Geräten vergleichbar sind,
andere benötigen mehr Training.
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