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Dash
3000 Patientenmonitor
Gebrauchsanweisung
Softwareversion 1
2000966-003
Revision A

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Inhaltszusammenfassung für Marquette Dash 3000

  • Seite 1 Dash 3000 Patientenmonitor ™ Gebrauchsanweisung Softwareversion 1 2000966-003 Revision A...
  • Seite 2 HINWEIS: Die Informationen in dieser Gebrauchsanweisung beziehen sich nur auf die Dash 3000 Softwareversion 1. Aufgrund fortwährender Produkt-Weiterentwicklung können die Spezifikationen in dieser Gebrauchsanweisung jederzeit ohne weitere Benachrichtigung geändert werden. Warenzeichen In diesem Handbuch werden registrierte Warennamen verwendet. Statt diese Namen aufzulisten und die Inhaber der Warenzeichen aufzuführen oder ein (TM oder R)-Zeichen bei jeder Verwendung des Namens anzufügen, stellt der Herausgeber dieses Handbuches hiermit fest, daß...
  • Seite 3: Informationen Zur Ce-Kennzeichnung

    HINWEISE: Informationen zur CE-Kennzeichnung Informationen zur CE-Kennzeichnung Übereinstimmung Der Dash 3000 Patientenmonitor trägt das CE-Kennzeichen CE 0366 oder CE-0459 gemäß der Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/EWG und erfüllt die grundlegenden Anforderungen des Anhangs I dieser Richtlinie. Das Gerät ist funkentstört gemäß...
  • Seite 4: Allgemeine Hinweise

    Die jeweilige Bestellnummer ist auf dem Typenschild angegeben. • Es bestehen keine Gewährleistungsansprüche bei Schäden infolge Verwendung von Fremdzubehör und -verbrauchsmaterial. • GE Marquette betrachtet sich für die Geräte im Hinblick auf ihre Sicherheit, Zuverlässigkeit und Funktion nur dann als verantwortlich, wenn: —...
  • Seite 5: Inhaltsverzeichnis

    Das Überwachungssystem ....... . 1-2 Der Dash 3000 Monitor ........1-2 Die optionale Centralscope-Zentralstation .
  • Seite 6 Aufnahme-Hilfe ........3-14 Dash 3000 Patientenmonitor...
  • Seite 7 Alarm auswählen ........4-17 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 8 Wählen einer anderen Station ......6-9 Ausschrieb des kontrollierten Bettes ......6-9 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A...
  • Seite 9 Die Batteriestatusanzeige ......8-3 Batteriekapazitätsanzeige ......8-4 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 10 EKG-Darstellung ........10-10 Aufrufen des EKG-Menüs ......10-11 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A...
  • Seite 11 Fehlersuche ..........10-44 Schrittmacher-Fehlersuche ......10-45 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 12 Aufrufen des NBD-Menüs ....... 12-6 viii Dash 3000 Patientenmonitor Revision A...
  • Seite 13 Aufrufen des HZV-Menüs ....... 14-12 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 14 Meldungen ......... . . 15-13 Dash 3000 Patientenmonitor...
  • Seite 15 Meldungen ......... . . 17-16 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 16 Garantie ..........18-27 Dash 3000 Patientenmonitor...
  • Seite 17: Vorwort

    Dieses Produkt ist zur Verwendung als Krankenhaus-Patientenmonitor vorgesehen. Es ist NICHT für den Heimgebrauch vorgesehen. Anwendungszweck Bezug zu anderen Der Dash 3000 Patientenmonitor wird im Verlauf dieser Gebrauchsanweisung als “Dash-Monitor” oder einfach als “Monitor” Produkten bezeichnet. Die Centralscope-Zentralstation und das klinische Informationszentrum werden in dieser Gebrauchsanweisung generell als “...
  • Seite 18 Soweit nicht anders angegeben, zeigen alle Abbildungen in dieser Gebrauchsanweisung die Software 7025. Alle Abbildungen in dieser Gebrauchsanweisung dienen nur als Beispiele. Sie geben nicht notwendigerweise Ihre Überwachungseinstellungen oder die auf Ihrem Monitor gezeigten Daten wieder. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 19: Revisionshistorie

    Gebrauchsanweisung aktualisiert wird. Die erste Ausgabe dieser Gebrauchsanweisung ist mit dem Buchstaben A bezeichnet. Revision Datum Kommentare 1. Juli 1999 Dieses Dokument bezieht sich auf die Software-Version 1 des Dash- Monitors. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 20 VORWORT: Revisionshistorie Für Ihre Notizen Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 21: Wie Sie Uns Erreichen

    Telephonische Bestellungen für diese Teile können erfolgen bei: Innerhalb der USA: 800-558-5102 Außerhalb der USA: 561-575-5070 (oder bei Ihrer regionalen Geschäftsstelle) Schriftliche Bestellungen in den USA: Marquette Medical Systems Service and Supplies Attention: Supplies Department 100 Marquette Drive Jupiter, Florida 33468-9100, USA Fax: 561-575-5050...
  • Seite 22 800-558-5120 (nur U.S.A.) Fax: +49-761-4543-233 Fax: 414-355-3790 Australien Japan Marquette Medical Systems (Australia) Pty Ltd. Marquette Medical Systems, Japan Forest Corporate Centre, Suite 7 Waseda Hirai Building, 7th Floor 19 Rodborough Road 1-18-9, Nishi-Waseda, Frenchs Forest NSW 2086 Shinjuku-Ku Tokyo, Japan...
  • Seite 23: Liste Der Monitor-Grundeinstellungen

    Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie CO2 Keine Atmung VFib/VTac VES/min V-Tachy VT > 2 V-Brady Couplet Bigeminus Idiovent Pause SPO2 Trigeminus R auf T Tachy Brady Irregulär ART-Freq SPO2-Freq Resp- Apnoe FEM Freq UAK-Freq Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 24 ST-V1 SpO2 ST-AVL SpO2-R ST-AVF ST-AVR ST-V2 AF-Apnoe ST-V3 TEMP 1 ST-V4 TEMP 2 ST-V5 ST-V6 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-R FEM-S FEM-D FEM-M FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R PA-S PA-D PA-M Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 25 Ausschrieb Kurve 4 Arterieller Grenzwerttyp Alarm-Ausschrieb PA Grenzwerttyp Zeitbegrenzter Ausschrieb Menü-Zeitabschaltung ART Unterbrechung EKG-Filter Spezial-BD BD-Filter Arterielle Skala QRS-Weite PA-Skala Entlassungswarnung ZVD-RA-UVK-Skala LA-Skala IKD-Skala SP-Skala CO2-Skala NBD Auto HZV-Katheter HZV-Inj-Temp. HZV-Größe HZV-Inj.-Vol. HZV-Auto-Modus N2O-Kompensation Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 26 Sie treffen können. (3 volle Größe, 5 reduzierte Größe oder eine Kombination daraus). Die Software verhindert, daß Sie mehr Parameter selektieren als zulässig. UVK* ALARME IKD* SPO2 ZVD* RESP TEMP * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) xxii Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 27: Die Grundlagen

    Das Überwachungssystem ....... . 1-2 Der Dash 3000 Monitor ........1-2 Die optionale Centralscope-Zentralstation .
  • Seite 28: Komponenten

    DIE GRUNDLAGEN: Komponenten Komponenten Der Dash 3000 Patientenmonitor kann eigenständig mit einem eingebauten Schreiber arbeiten oder er kann mit dem Unity Network Überwachungssystem über ein Ethernet verbunden werden. Bei einer Verkabelung über Ethernet stehen eine Zentralstation und das klinische Informationszentrum als optiobale Komponenten zur Verfügung.
  • Seite 29 Format. Eine Trim Knob-Steuerung ermöglicht eine Einknopf-Steuerung nahezu aller Monitor-Funktionen. Der Monitor steht als Monochrom- und Color-Version zur Verfügung. Patientenkabel- Anschlüsse Der Dash 3000 Monitor, rechte Seite Auf der linken Seite des Monitors befinden sich der eingebaute Schreiber und das Batteriefach. Eingebauter Schreiber: Der eingebaute...
  • Seite 30 Tonqualität zu erhalten, den Lautsprecher nicht blockieren. Aux Port: Dieser zusätzliche Eingang ist derzeit nicht in Funktion. Der Dash 3000 Monitor, Rückansicht Netzwerk-Anschlüsse: Hier kann ein Kabel für Monitoren angeschlossen werden, die in Defib Sync-Anschluß: Liefert ein analoges EKG- Patientenüberwachungs- Ausgangssignal an anwendereigene Geräte.
  • Seite 31: Die Optionale Centralscope-Zentralstation

    Die Zentralstation kann mit einem eingebauten 2-Zoll-Schreiber zum Ausdrucken ausgestattet sein. 505A Die Centralscope-Zentralstation Die Centralscope-Zentralstation wird in dieser Gebrauchsanweisung generell als “Zentralstation” bezeichnet. Anleitungen zur Bedienung der Centralscope-Zentralstation finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 32: Das Optionale Clinical Information Center

    Netzwerkes übertragen lassen. Alle Geräte müssen an das Netzwerk angeschlossen sein. Das klinische Informationszentrum Das klinische Informationszentrum bzw. Clinical Information Center wird in dieser Gebrauchsanweisung generell als “Zentralstation” bezeichnet. Anleitungen zur Verwendung des klinischen Informationszentrums finden Sie in der zugehörigen Gebrauchsanweisung. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 33: Der Optionale Laserdrucker

    Wenn Sie den Laserdrucker als Alarmausschriebort gewählt haben, liefert dieser 20 Sekunden mit Kurven pro Seite im Kaskadenformat, aber es entsteht wiederum eine Verzögerung von einer Minute, bevor die erste Seite gedruckt wird. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 34: Betrieb

    Knob- Bedienfeld Steuerung Parameterkurven Zusatzmenüs Batteriekapazitätsanzeigen Der Dash 3000 Monitor Trim Knob- Das Hauptbedienungselement ist die Trim Knob-Steuerung. Der Trim Knob läßt sich in beide Richtungen drehen, um Parameterfelder und Steuerung Menüoptionen zu markieren. Sobald die gewünschte Auswahl markiert ist, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um ein neues Menü oder ein kleines Popup-Menü...
  • Seite 35: Das Bedienfeld

    STOP drücken. Funktion Mit dieser Taste wird ein Nullabgleich für alle invasiven Druckmeßkatheter durchgeführt, die zur Atmosphäre offen sind. Jeder Druck kann auf Wunsch auch über eine Menüoption im Druckmenü auf Null abgeglichen werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 36: Ton Aus

    Batterie entweder nicht geladen wird, nicht installiert ist oder ausgefallen ist. HINWEIS: Es werden keine speziellen Informationen ausgegeben, mit denen sich ein Batterieausfall von einer Situation unterscheiden läßt, bei der die Batterie nicht installiert ist oder nicht geladen wird. 1-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 37: Einschalten

    Monitor ausgeschaltet ist, ist die Batterie-Aufladung die einzige aktive Funktion. Batteriebetrieb Für den Transport oder immer, wenn die Netzversorgung unterbrochen ist, bilden zwei austauschbare Batterien die Stromversorgung für den Monitor. (Einzelheiten finden Sie im Batterie-Kapitel). Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 1-11 2000966-003...
  • Seite 38: Software-Funktionen

    Aus dem Hauptmenü können Sie ein Parametermenü aufrufen, indem Sie das entsprechende Parameterfeld auswählen, oder Sie können andere Menüs, die nicht mit einem bestimmten Parameter zusammenhängen, aufrufen, indem Sie die Option ZUSATZMENÜS wählen. 1-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 39: Parametermenüs

    Modus nennt sich diese Option NEUEN FALL EINRICHTEN). • BATTERIESTATUS: Diese Menüoption öffnet ein Menü und ein Informationsfenster, das Informationen zum aktuellen Batteriestatus vermittelt. Jede dieser Optionen wird in den nachfolgenden Kapiteln eingehend behandelt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 1-13 2000966-003...
  • Seite 40: Die Popup-Menüs

    Zeiger vor eine Option zu legen. Bevor die neue Option in Kraft tritt, muß jedoch die Trim Knob Steuerung gedrückt werden. Das Popup- Menü schließt sich daraufhin und die Änderung tritt in Kraft. 1-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 41: Popup-Numerikmenü

    EKG-Menü durch das Untermenü EKG-GRENZWERTE ersetzt. HAUPT- HF OBERE HF UNTERE VES- VES-GRENZE MENÜ GRENZE GRENZE GRENZE VORIGES MENÜ 515A Um das übergeordnete EKG-Menü wieder aufzurufen, wählen Sie VORIGES MENÜ. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 1-15 2000966-003...
  • Seite 42: Direktaktions-Menüoptionen

    Patienten neu zu lernen. Sie können diese Prozesse nicht wieder stoppen, da es sich um kurze Vorgänge handelt, die automatisch stoppen. Die Bezeichnung, mit der die Menüoption gekennzeichnet wird, ändert sich daher nicht wie bei einer EIN/AUS-Aktion. 1-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 43: Parameterfenster

    HZV 6,3L ˚C 521A HZV-Parameterfenster, reduzierte Größe Folgende Parameterfenster können, wenn sie am unteren Bildschirmrand dargestellt werden, in ihrer Größe reduziert werden: HZV, ZVD, IKD, LA, RA, AF, SP, SPO2, TP und UVK. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 1-17 2000966-003...
  • Seite 44: Informationsfenster

    Sie die Tasten PAGE UP oder PAGE DOWN, um die übrigen Informationen sichtbar zu machen. ↑ Sie befinden sich am Ende einer Liste. Rollen Sie aufwärts oder drücken Sie die Taste BEWEGEN: AUFWÄRTS, um weitere Informationen sichtbar zu machen. 1-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 45: Die Verwendung Der Trim Knob-Steuerung Bei Der Einstellung Von Alarmgrenzen

    öffnen Sie es unmittelbar danach wieder. 4. Drehen Sie nun die Trim Knob-Steuerung auf 44. Das Schließen und Wiederöffnen des Popup-Menüs ermöglicht es Ihnen, zu den Einerschritten zurückzukehren. Das gleiche Prinzip gilt auch für andere Parameter. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 1-19 2000966-003...
  • Seite 46: Ausschreiben (Drucken)

    Ausschreiben (Drucken) Geräte Sie können die dargestellten Informationen auf dem eingebauten Schreiber des Dash 3000 Monitors oder über das Netzwerk unter Verwendung eines optionalen Schreibers und/oder eines optionalen Laserdruckers ausdrucken. In dieser Gebrauchsanweisung wird der Digitale Direktschreiber (DDW) als “Schreiber” und der Laserdrucker als “Drucker”...
  • Seite 47: Druckskalen

    KEIN PAPIER: Der Schreiber/Drucker benötigt Papier oder die Schreibertür ist geöffnet. HINWEIS: Wenn die gespeicherte Kurve sich überhaupt nicht oder nicht an Ihrer Zentralstation ausdrucken läßt, überprüfen Sie alle Ausschrieborte und kontrollieren die Ausschriebort- Einstellungen. (Siehe AUSSCHRIEBORT im Kapitel “Monitoreinstellung”). Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 1-21 2000966-003...
  • Seite 48: Ausschrieb-Kopfzeilen

    Arrhythmie-Alarm (soweit zutreffend und eingeschaltet) Pace-Modus (soweit eingeschaltet) Arrhythmie-Modus (Aus, Letal oder voll) VES-Zählung (wenn Voll-Arrhythmie eingeschaltet) ST-Wert (falls ein) für die als oberste dargestellte Ableitung EKG-Filter (Hz-Bereich) Werte für alle anderen überwachten Parameter 1-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 49: Inbetriebnahme Des Monitors

    (z.B. durch externe Geräte, Wände, Tücher). Die in den technischen Spezifikationen festgelegten Umgebungsbedingungen müssen zu jeder Zeit gewährleistet sein • Der Dash 3000-Monitor ist so konzipiert, daß er den Anforderungen der IEC 601/EN 60601 entspricht. • Verwenden Sie zum Anschluß das mitgelieferte Netzkabel. Verwenden Sie nur das Originalkabel oder ein gleichartiges Kabel.
  • Seite 50: Funktionsprüfung

    • Nach ungefähr 10 Sekunden erscheint eine Darstellung auf dem Bildschirm. Nach dem Einschalten und während des Betriebes führt der Dash 3000- Monitor automatische Selbsttests durch. Falls eine Fehlfunktion erkannt wird, zeigt der Monitor eine Meldung und der Anwender wird mit einem Hinweis gefragt, ob er die Benutzung fortzusetzen wünscht.
  • Seite 51: Sicherheit

    Gerätesymbole ........2-12 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 52: Zu Ihrer Sicherheit

    GENAUIGKEIT: Wenn die Genauigkeit irgendeines auf dem Monitor oder der Zentralstation angezeigten oder auf einem Ausschrieb ausgedruckten Wertes fraglich erscheint, müssen Sie die Vitalwerte des Patienten mit alternativen Maßnahmen bestimmen. Überprüfen Sie, daß sämtliche Geräte ordnungsgemäß funktionieren. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 53 Verletzungen oder dem Tod führen. ENTLASSUNG ZUR LÖSCHUNG DER PATIENTENDATEN: Wenn ein neuer Patient aufgenommen wird, müssen Sie zuvor alle Daten aus dem System löschen. Lösen Sie hierzu die Patientenkabel und führen Sie dann die Entlassung durch. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 54 Geräte bestehen, muß der Benutzer den betreffenden Hersteller (oder andere Fachleute) zu Rate ziehen. In allen Fällen muß der sichere und ordnungsgemäße Betrieb mit den entsprechenden Gebrauchsanweisungen des Herstellers sichergestellt und den Gerätenormen IEC 601-1-1/EN 60601-1-1 entsprochen werden. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 55 Monitor nicht angeschlossen werden, sondern er muß über eine Batterieversorgung betrieben werden. Alle Geräte eines Systems müssen an den gleichen Stromkreis angeschlossen werden. Geräte, die nicht am gleichen Stromkreis angeschlossen sind, müssen elektrisch getrennt betrieben werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 56 Verlegen Sie die Kabel nicht so, daß sie eine Stolpergefahr darstellen. Bei Geräten, die über dem Patienten installiert werden, müssen ausreichende Vorkehrungen getroffen werden, daß diese nicht auf den Patienten fallen können. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 57: Vorsicht

    Vorsicht VORSICHT ZUBEHÖR: Um die Patientensicherheit zu gewährleisten, dürfen nur solche Teile und Zubehörartikel verwendet werden, die von GE Marquette Medical Systems hergestellt oder empfohlen werden. Teile und Zubehör müssen den anwendbaren Sicherheits- und den wesentlichen Leistungsnormen der IEC 60601 entsprechen und/oder die Systemkonfiguration muß...
  • Seite 58 Gebrauchsanweisung beschriebene Produkt einschließlich Zubehör gemäß den für Produkte dieser Art geltenden Entsorgungsvorschriften entsorgt werden. Wenn Sie Fragen zur Entsorgung haben, wenden Sie sich bitte an GE Marquette Medical Systems oder deren Vertreter. VORSICHTSMASSNAHMEN BEI ELEKTROCHIRURGIE: Um unbeabsichtigte Hautverbrennungen zu vermeiden, bringen Sie die Elektrochirurgie-Elektroden soweit entfernt wie möglich...
  • Seite 59 Verwenden Sie mit einer Verteilersteckdose keine weiteren Verlängerungskabel, da hierdurch die Gefahr einer Unterbrechung der einzigen Erdverbindung erhöht wird. FAHRLÄSSIGKEIT: GE Marquette Medical Systems übernimmt keine Verantwortung für Schäden, die am Gerät durch unzureichend belüftete Geräteschränke, falsche oder fehlerhafte Netzspannung oder nicht ausreichende Wandstärken bei der Wandbefestigung von...
  • Seite 60: Hinweise

    IEC-Publikation 513/1994: Grundlegende Aspekte der Sicherheitsnormen für Medizingeräte. ROY, O.Z.: Summary of cardiac fibrillation thresholds for 60-Hz currents and voltages applied directly to the heart. Med. & Biol. Engn. & Computing 18: 657...659 (1980). 2-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 61: Klassifizierungen

    SICHERHEIT: Klassifizierungen Klassifizierungen Der Dash 3000 Patientenmonitor ist gemäß IEC 60601-1 wie folgt klassifiziert: Schutztyp gegen elektrischen Schlag Schutzgrad gegen elektrischen Schlag BF—NBD, SPO2, CO2 CF—EKG, Temp/HZV, Resp, Schutzgrad gegen gefährliches Normal Eindringen von Wasser Sicherheitsgrad bei der Anwendung in Nicht geeignet Gegenwart von entzündlichen...
  • Seite 62: Gerätesymbole

    IEC 60601-1/UL 2601-1/CSA 601.1 entspricht und einen höheren Schutzgrad elektrischen Schlag gegen elektrischen Schlag bietet, als Anwendungsteile vom Typ BF. wird nur erreicht, wenn die von GE Marquette PATIENTENANWENDUNGSTEIL VOM TYP BF: Isoliertes (schwimmendes) empfohlenen Patientenanwendungsteil für beabsichtigte externe und interne Anwendung am Patientenanschlußteile...
  • Seite 63: Aufnahme - Entlassung

    Neuer Fall ......... 3-19 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 64: Über Die Aufnahme

    Hierbei wird eine Menüoption im Service-Modus verwendet, um Ihren Monitor auf eine der obigen Anwendungen einzustellen. Das Aufnahme- Menü kann daraufhin die Informationen zur Verfügung halten, die zu erfolgreichen Aufnahme in den Monitor und das Netzwerk erforderlich sind. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 65: Richtlinien Zur Kombinierten Überwachung

    Sie erfahren, für welche Anwendung der Monitor eingerichtet Anwendung ist der wurde und wie Sie in dieser Anwendung einen Patienten aufnehmen. Monitor eingestellt? Weitere Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm- Hilfe”. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 66: Aufrufen Der Aufnahmeinformation

    ÄNDERN AUFNEHMEN MENÜ ABRUFEN HILFE VORIGES MESS- MENÜ EINHEITEN 542A Das AUFNAHME-INFO-Menü mit seinem Informationsfenster Das Aussehen des Aufnahme-Info-Menüs hängt davon ab, wie Ihr Monitor eingestellt wurde. Die nachfolgenden Seiten beschreiben die verschiedenen Aufnahme-Menüs. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 67: Das Standard-Aufnahme-Menü

    Patienten vorbereitet wird (Neuaufnahme). Diese Option ist nur im CHIRURGIE-Modus verfügbar. MESSEINHEITEN: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem Sie die Maßeinheit für Größe und Gewicht ändern können. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahme-Menüoptionen”. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 68: Rover-Aufnahme-Menü

    Patientendaten ohne weitere Schritte gelöscht werden und der Monitor auf den neuen Patienten vorbereitet wird (Neuaufnahme). Diese Option ist nur im CHIRURGIE-Modus verfügbar. MESSEINHEITEN: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem Sie die Maßeinheit für Größe und Gewicht ändern können. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 69 Zentralstation und anderen Netzwerkgeräten wichtig. SCHREIBER ORT: Ruft ein neues Menü auf, in dem Sie Schreiber für manuelle und Alarmausschriebe auswählen können. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahme-Menüoptionen”. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 70: Combo-Aufnahme-Menü

    Größe und Gewicht ändern können. EKG-QUELLE: Auswahl, ob die EKG-Daten des Patienten von einem Monitor oder von einem Telemetriesender stammen. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahme-Menüoptionen”. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 71: Rover/Combo-Aufnahme-Menü

    Anleitungen für die von Ihnen verwendete Anwendung. Diese Option ist im CHIRURGIE-Modus nicht verfügbar. PATIENT AUFNEHMEN: Eine Direktaktions-Menüoption, mit der der Patient in den Monitor aufgenommen wird. MESSEINHEITEN: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem Sie die Maßeinheit für Größe und Gewicht ändern können. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 72 Zentralstation und anderen Netzwerkgeräten wichtig. EKG-QUELLE: Auswahl, ob die EKG-Daten des Patienten von einem Monitor oder von einem Telemetriesender stammen. Nähere Einzelheiten zu diesen Menüoptionen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Aufnahme-Menüoptionen”. 3-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 73: Aufnahme-Menüoptionen

    Das Popup-Menü AUFN-INFO ÄNDERN mit seinem Informationsfenster 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um den Zeiger (>) zu verschieben; drücken Sie, drehen Sie und drücken Sie, um Zeichen einzugeben oder Auswahlen zu treffen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 3-11 2000966-003...
  • Seite 74 Größe, Gewicht: Geben Sie Größe und Gewicht des Patienten ein. Abteilungs-ID: Geben Sie die Abteilungs-Identifikation für Ihr MUSE-System ein, falls Sie eines besitzen. Orts-Nummer: Falls Ihre Abteilung mehrere Gebäude besitzt, kann eine Orts-Nummer erforderlich sein. Ein MUSE-System kann zur Orts-Numerierung verwendet werden. 3-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 75: Aufnahme-Info Anfordern

    Patientendaten von einem Server mit einer Schnittstelle zum Krankenhaus-Informationssystem abgerufen wurden. Wiederaufrufen der Mit dieser Menüoption können Sie zuvor festgelegte Monitor- Grundeinstellungen abrufen, während Sie einen aufgenommenen Grundeinstellungen Patienten überwachen (weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel 5 “Monitoreinstellung - Monitor-Grundeinstellungen”). Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 3-13 2000966-003...
  • Seite 76: Aufnahme-Hilfe

    Patienten. Meßeinheiten Diese Menüoption öffnet ein Popup-Menü, mit dem Sie die angezeigten Meßeinheiten für das Gewicht zwischen Pound und Kilogramm und für die Größe zwischen Zoll und Zentimeter ändern können. 3-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 77: Festlegen Des Abteilungsnamens

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich und der neue Abteilungsname erscheint oben auf dem Bildschirm. HINWEIS: Wenn sich der Monitor nicht in einem Netzwerk befindet, öffnet sich ein Texteingabe-Popup-Menü. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 3-15 2000966-003...
  • Seite 78: Bettnummer Einstellen

    öffnet sich ein Texteingabe-Popup-Menü. Schreiber-Ort Die Option SCHREIBER-ORT zeigt ein Menü, in dem Sie die Schreiber für die manuellen und die Alarm-Ausschriebe auswählen können. Nähere Informationen hierzu finden Sie im Kapitel “Monitor- Einstellung”. 3-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 79: Ekg-Quelle

    Nummer (TTX) zuvor aufgenommen worden sein, bevor sie im EKG-Parameterfenster erscheinen kann. 4. Wählen Sie PATIENT AUFNEHMEN, um den Sender aufzunehmen. Die TTX-Nummer erscheint jetzt am unteren Rand des EKG- Parameterfensters. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 3-17 2000966-003...
  • Seite 80: Über Die Entlassung

    5. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung und legen Sie den Zeiger vor ENTLASSEN. 6. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Am oberen Rand des Bildschirms erscheint die Meldung “ENTLASSEN” und alle Daten werden aus dem System gelöscht. 3-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 81: Combo Und Rover Combo

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Die Patienteninformationen werden gelöscht und der Monitor wechselt automatisch in den Aufnahme-Status und ist bereit für den nächsten Patienten. In diesem Falle erscheint niemals die Meldung “ENTLASSEN”. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 3-19 2000966-003...
  • Seite 82 AUFNAHME - ENTLASSUNG: Über die Entlassung Für Ihre Notizen 3-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 83: Alarmkontrolle

    Alarm auswählen ........4-17 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 84: Smart-Alarm

    Daten mehr vorhanden sind. WARNUNG Nach einer Unterbrechung der elektrischen Stromversorgung (z.B. bei einem Test der Notstromversorgung) muß überprüft werden, ob die Alarmverwaltung wieder aktiv ist und ob eine Asystole aufgetreten ist, während die Stromversorgung unterbrochen war. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 85: Die Alarmstruktur

    543A Tabelle der Patientenstatusalarme HINWEIS: Der automatische Alarm-Ausschrieb ist im Neugeborenen/ Intensiv- und im Chirurgie-Modus in der werksseitigen Grundeinstellung ausgeschaltet. Diese Funktion kann eingeschaltet und als Monitor-Grundeinstellung gespeichert werden. Beachten Sie das Kapitel “Monitor-Einstellung”. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 86: Systemstatusalarme

    2. Wählen Sie ALARMKONTROLLE, um das Alarmkontroll-Menü aufzurufen. 3. Wählen Sie aus dem Alarmkontrollmenü die Option ALARM-HILFE. daraufhin öffnet sich ein Informationsfenster “Patientenstatusalarme”. Weitere Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm- Hilfe”. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 87: Akustische Alarme

    Drücken Sie die Taste TON AUS erneut, um die Alarme wieder einzuschalten. Permanentes Eine Prozedur, mit der Sie die Alarmlautstärke permanent ausschalten können, finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm-Lautstärke”. Ausschalten des akustischen Alarms Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 88: Das Alarmfenster

    1. Wählen Sie die ALRM-Kennzeichnung, um das Alarmkontrollmenü aufzurufen. 2. Wählen Sie aus diesem Menü die Option ALARM-HISTORIE, um eine Liste der Arrhythmie- und ST-Ereignisse zu öffnen. Weitere Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “Alarm- Historie”. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 89: Das Alarmkontrollmenü

    Unterbrechung der Alarme an der Zentralstation für diesen Monitor. • ALARME LÖSCHEN: Löschen der Alarminformationen, die im ALARM-Fenster angezeigt werden. • ALARM-HISTORIE: Kontrolle der gespeicherten Arrhythmie- Alarmereignisse (Kurven). Diese Option steht nur mit der Software 7025 zur Verfügung. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 90: Alle Grenzen

    MENÜ 549A Das Informationsfenster ALLE GRENZEN mit seinem Popup- Menü Das Informationsfenster zeigt eine Liste der aktuell überwachten Patientenparameter, die Einheiten, in denen sie gemessen werden und die aktuell wirksamen oberen und unteren Grenzwerte. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 91: Ändern Aller Grenzen In Einem Alle-Grenzen-Informationsfenster

    Sie, um die Markierung zu löschen. Sie können nun gegebenenfalls zu einem anderen Parameter wechseln. 7. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, legen Sie den Zeiger vor ZURÜCK und drücken die Trim Knob-Steuerung, um das Alle-Grenzen-Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 92: Arrhythmie-Alarmebenen

    ANZEIGE AUS MENÜ GRENZEN ALARMEBENE HILFE ALARMPAUSE ↑ ↓ VORIGES ALARME MENÜ LÖSCHEN 550A ARRHYTHMIE ALARMEBENE Popup-Menü und sein Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt links eine Liste der Arrhythmiealarme und rechts die entsprechende Alarmebene. 4-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 93: Anpassen

    Zeiger vor ZURÜCK und drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Informationsfenster zu schließen. Im Erwachsenen/Intensiv- und im Chirurgie-Modus kann die VTACH- Alarmebene auf die 7020-Software-Ebene verlegt werden. Im Neugeborenen/Intensiv-Modus kann die BRADY-Alarmebene auf die 7020-Software-Ebene verlegt werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 4-11 2000966-003...
  • Seite 94: Parameter-Alarmebenen

    PARAMETER ANZEIGE AUS MENÜ GRENZEN ALARMEBENE ALARMEBENE ALARMPAUSE ↑ ↓ VORIGES ALARME ALARM MENÜ LÖSCHEN HISTORIE 551A PARAMETER ALARMEBENE Popup-Menü und sein Informationsfenster HINWEIS: Für Parameteralarme werden keine Kurven in der Alarmhistorie gespeichert. 4-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 95: Alarmlautstärke

    4. Sobald Sie mit der Ton-Lautstärke zufrieden sind, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. Alle in diesem Menü durchgeführten Änderungen sind nur vorübergehend und kehren nach der Entlassung zu den Grundeinstellungen zurück. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 4-13 2000966-003...
  • Seite 96: Alarm-Hilfe

    3. Wählen Sie NÄCHSTES FENSTER, um die Systemstatusalarme zu sehen. Auch hier können Sie mit der Trim Knob-Steuerung die Alarmtöne hören. 4. Wählen Sie FENSTER SCHLIESSEN, um das Informationsfenster zu schließen und in das Alarmkontrollmenü zurückzukehren. 4-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 97: Anzeige Aus / Alarmpause

    Richtung zu drehen oder eine beliebige Taste auf der Frontplatte zu drücken. Die Bildschirmdarstellung erscheint wieder und die Alarme werden reaktiviert. Löschen von Dies ist eine Direktaktions-Menüoption, die, wenn sie selektiert wird, sämtliche Alarminformationen, die im ALARM-Fenster angezeigt Alarmen werden, löscht. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 4-15 2000966-003...
  • Seite 98: Alarm-Historie

    Wenn Sie keinerlei Kurven sehen wollen, drehen Sie die Trim Knob- Steuerung, bis sich der Zeiger vor ZURÜCK befindet. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich und das Patientendatenmenü wird dargestellt. 4-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 99: Alarm Auswählen

    Alarm-Historie, soweit vorhanden. • ALARM LÖSCHEN: Öffnet ein Popup-Menü mit JA- und NEIN- Auswahlen. Wählen Sie JA, wenn Sie das im Informationsfenster dargestellte Ereignis löschen wollen. • ALARM-HISTORIE: Rückkehr in die chronologische Liste der Arrhythmie-Ereignisse. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 4-17 2000966-003...
  • Seite 100 ALARMKONTROLLE: Das Alarmkontrollmenü Für Ihre Notizen 4-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 101 Menu Setup ........5-31 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 102: Das Monitor-Einstellmenü

    Monitors. • REVISION UND ID: Zeigt die Software-Versionen und die Hardware- IDs. • SERVICEMODUS: Aufrufen des Service-Modus (nur für das qualifizierte Servicepersonal). Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 103: Kurven Ein/Aus

    Kurven automatisch nach ihren zugehörigen Parameterfenstern aus. Sie können diese Ausrichtung mit dem Menü KURVEN EIN/AUS außer Kraft setzen. Mit der Option KURVEN AUSRICHTEN in diesem Menü können Sie die Kurven wieder automatisch mit ihren Parameterfenstern ausrichten. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 104: Vollanzeige-Modus

    HINWEIS: Sie sehen, daß Sie Skalen auf der linken und rechten Seite besitzen. Um eine Kurve auf eine linke oder rechte Skala zu legen, müssen Sie die Skalen-Option in den einzelnen Druckmenüs verwenden. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 105: Anzeige

    IKD-Drücke. Sie können einen Druck in den individuellen Druckparametermenüs mit der Skalen- Option von einer Seite auf die andere verschieben. UAC und UVC stehen nur zur Verfügung, wenn der Monitor auf Neugeborene/Intensiv eingestellt ist. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 106: Farbe

    HINWEIS: Die Farben für die Drücke beruhen auf der Priorität, die in den Monitor-Grundeinstellungen gesetzt wurde. Die arterielle Verbindung (ART, FEM und UAC), die auf die höchste Priorität gesetzt wurde, erscheint in rot, alle anderen in weiß. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 107: Parameter Ein/Aus

    Kraft. Das Informationsfenster bleibt geöffnet, so daß Sie noch weitere Parameter wählen können. HINWEIS: Das EKG kann nicht ausgeschaltet werden. 4. Sobald Sie fertig sind, wählen Sie ZURÜCK, um das Popup-Menü und das Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 108: Schreibereinstellung

    • GESCHW: Einstellen der Geschwindigkeit mit der ein Ausschrieb erfolgt. • DAUER: Einstellen der Dauer eines manuellen Ausschriebs. • INVASIV-BD AUSSCHRIEB: Auswahl und Ausschrieb von Invasivdruckkurven. Weitere Einzelheiten zum Ausschriebeinstellmenü finden Sie weiter unten. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 109: Ekg 1, Kurve 1, Kurve 2, Kurve 3, Kurve 4

    Das Popup-Menü KURVE 2 2. Legen Sie mit der Trim Knob-Steuerung den Zeiger vor die Kurve, die ausgedruckt werden soll. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 110: Schreiber-Ort

    • 12-ABLTG AUSSCHRIEBORT: Hiermit wird festgelegt, auf welchem Laserdrucker eine 12SL-Analyse mit den Patientenkurven ausgedruckt wird. Es können nur Laserdrucker ausgewählt werden. Falls im Netzwerk kein Laserdrucker existiert, wird ein Ort, der in der Option FENSTER-AUSSCHRIEBORT definiert wurde, verwendet. 5-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 111 Die zweite Spalte zeigt die Betten- oder die Zentralstationsnummer, der der Schreiber zugeordnet ist. In der dritten Spalte erscheint der Schreibertyp: “SCHREIBER” weist auf einen Digitalen Direktschreiber hin, “LASER” auf einen Laserdrucker. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-11 2000966-003...
  • Seite 112: Alarm-Ausschrieb

    Laserdrucker nicht unterstützt. 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung bis sich der Zeiger vor der gewünschten Geschwindigkeit befindet. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 113: Zeitbegrenzter Ausschrieb

    Der Ausschrieb endet, wenn die SCHREIBER EIN/AUS- Taste an der Frontplatte des Monitors gedrückt wird oder wenn die selektierte Ausschriebzeit abgelaufen ist. Wenn gleichzeitig ein anderer Ausschriebtyp durchgeführt wird, wird der Befehl INVASIV-BD AUSSCHRIEB ignoriert. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-13 2000966-003...
  • Seite 114: Monitor-Grundeinstellungen

    Einstellungen, wie z.B. Smart BD EIN, Farbformat, ausgeschriebene Kurven, etc. • VOREINSTELLUNG PARAMETERPRIORITÄT: Festlegen der Priorität bei der Darstellung der Parameter. • VOREINST ABRUFEN: Aufrufen der Monitor-Grundeinstellungen ohne Durchführen einer Entlassungsprozedur. • KUNDENEINSTELLUNG: Modifikation der verschiedenen Monitor-Grundeinstellungen. 5-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 115: Grundeinstellung Der Arrythmiealarmebenen

    DER GRENZEN ↑ ↓ VORIGES VOREINST KUNDEN- VOREINSTELLUNG MENÜ EINSTELLUNG PARAMETER-PRIORITÄT ABRUFEN 575A Das VOREINSTELLUNG DER ARRHYTHMIE-ALARMEBENEN Popup-Menü und sein Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt links eine Liste der Arrhythmiealarme und rechts die entsprechende Alarmebene. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-15 2000966-003...
  • Seite 116 Das Informationsfenster bleibt geöffnet, so daß Sie weitere Änderungen durchführen können. 5. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, legen Sie den Zeiger vor ZURÜCK und drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Informationsfenster zu schließen. 5-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 117: Voreinstellungen Für Parameteralarmebenen

    VORSORGE VORSORGE ↓ VORSORGE HAUPT- VOREINSTELLUNG DER VOREINSTELLUNG DER VOREINSTELLUNG MENÜ ARRHYTHMIE-ALARMEBENEN PARAMETER-ALARMEBENEN DER GRENZEN ↑ ↓ VORIGES VOREINSTELLUNG KUNDEN- MENÜ DER DARSTELLUNG EINSTELLUNG 576A Das VOREINSTELLUNG DER PARAMETER-ALARMEBENEN Popup-Menü und sein Informationsfenster Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-17 2000966-003...
  • Seite 118: Voreinstellungen Für Grenzwerte Durchführen

    6. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Parameterfeld zu markieren und drücken Sie, um die Markierung zu löschen. 7. Wählen Sie ZURÜCK, sobald alle Änderungen abgeschlossen sind. Das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen sich. 5-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 119: Voreinstellung Für Die Anzeige Durchführen

    2. Wählen Sie mit der Dreh- und Drücktechnik der Trim Knob- Steuerung einen Anzeigebegriff und führen Sie die gewünschte Änderung durch. 3. Sobald Sie fertig sind, wählen Sie ZURÜCK, um das Popup-Menü und das Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-19 2000966-003...
  • Seite 120: Voreinstellungen Der Parameterpriorität

    Parameter deselektieren und sie dann in der Reihenfolge, in der sie erscheinen sollen, neu selektieren (zuerst selektiert - zuerst dargestellt). Auf der nächsten Seite finden Sie noch einige Zusatzinformationen zur Prioritäten-Einstellung der Parameter. 5-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 121 Parameterfelder miteinander ausgerichtet. Sie können diese Kurvenausrichtung jedoch mit der Option KURVEN EIN/AUS außer Kraft setzen. • Sie können die Kurven und ihre Parameterfelder mit der Option KURVEN AUSRICHTEN im KURVEN EIN/AUS-Menü wieder ausrichten. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-21 2000966-003...
  • Seite 122: Wiederaufrufen Der Grundeinstellungen

    Grundeinstellungen des Monitors weiter verwenden wollen, OHNE den Patienten zu entlassen, benutzen Sie die Option VOREINST ABRUFEN. Der Name der Monitor-Grundeinstellung, die Sie gewählt haben, erscheint ganz oben auf dem Bildschirm 5-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 123: Anpassen Von Grundeinstellungen

    Sie können für jede Grundeinstellungsbezeichnung bis zu zwölf Zeichen verwenden. 6. Sobald die Änderung abgeschlossen ist, markieren Sie EINSTELLUNG FESTLEGEN und drücken Sie dann die Trim Knob Steuerung, um in das Fenster KUNDENEINSTELLUNG zurückzukehren. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-23 2000966-003...
  • Seite 124: Wiederherstellen Der Werkseinstellungen

    Patientenüberwachungsmodus ab. Wenn als Patientenüberwachungsmodus ERWACHS oder NEO verwendet wird, wird als Grundeinstellung diejenige wieder aufgerufen, die im Informationsfenster VOREINST ABRUFEN als oberste eingetragen ist. Im CHIRURGIE-Modus wird die aktuell aktive Grundeinstellung wieder abgerufen. 5-24 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 125: Paßwort Für Die Monitor-Grundeinstellung

    Monitor-Grundeinstellungsmenü mit allen verfügbaren Optionen. In einigen Fällen kann ein Paßwortschutz für das Monitor- Grundeinstellungsmenü nicht wünschenswert sein. Der Paßwortschutz kann über eine Menüoption im Service-Menü aus- und eingeschaltet werden (siehe Abschnitt “Service-Modus” in diesem Kapitel). Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-25 2000966-003...
  • Seite 126: Helligkeit

    2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Helligkeit der Monitordarstellung zu verändern. Die Änderung erfolgt unmittelbar, so daß Sie diese sofort beurteilen können. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. 5-26 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 127: Erlernen Des Monitors

    FENSTER und VORIGES FENSTER können Sie sich innerhalb der sechs Fenster vor- und rückwärts bewegen. Die sechs Mentor-Informationsfenster behandeln folgende Themen: Bedienung des Monitors Elektrodenplazierung Patientenstatusalarme Systemstatusalarme Ausschalten des Alarmtons Die NBD-Anleitung HINWEIS: Die Mentor-Informationsfenster können nicht ausgedruckt werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-27 2000966-003...
  • Seite 128: Software-Konfiguration

    Das SOFTWARE KONFIGURATION-Popup-Menü mit seinem Informationsfenster 2. Wählen Sie OK, wenn Sie das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen wollen. HINWEIS: Die “Aktivierte Software”-Optionen, die in der obigen Abbildung aufgeführt werden, sind die optional konfigurierten Funktionen des Monitors. 5-28 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 129: Revision Und Id

    589A Das Popup-Menü REVISION UND ID mit seinem Informationsfenster 2. Wählen Sie NÄCHST., um das Informationsfenster mit der Hardware-ID aufzurufen. 3. Wählen Sie BEENDEN, wenn Sie das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen wollen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-29 2000966-003...
  • Seite 130: Servicemodus

    Service-Techniker oder Medizintechniker des Krankenhauses bei der Fehlersuche und Reparatur des Monitors vorgesehen. Weitere Einzelheiten finden Sie im Service-Handbuch. Nachfolgend finden Sie eine Erläuterung derjenigen Optionen des Service-Menüs, auf die an anderen Stellen dieser Gebrauchsanweisung hingewiesen wird. 5-30 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 131: Patientenüberwachungsmodus

    Der Paßwortschutz für die Monitor-Grundeinstellungen dient dazu, den Zugang auf das Monitor-Grundeinstellungsmenü zu beschränken. Die Paßwortfunktion kann mit dieser Option aktiviert oder deaktiviert werden. Folgende Auswahlen stehen zur Verfügung: Required und Not Required. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 5-31 2000966-003...
  • Seite 132 MONITOREINSTELLUNG: Das Monitor-Einstellmenü Für Ihre Notizen 5-32 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 133: Bett-Zu-Bett-Kommunikation

    Wählen einer anderen Station ......6-9 Ausschrieb des kontrollierten Bettes ......6-9 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 134: Bett-Zu-Bett-Kommunikation

    ALARM ZEIGEN: AUS VORIGES KONTROLLBETT ANDERE AUSSCHRIEB MENÜ WÄHLEN ABTEILUNG WÄHLEN KNTRLL-BETT 592A Bildschirm mit Daten eines zweiten Patienten Für den externen Patienten werden die ersten sechs Parameterfenster und bis zu vier Kurven dargestellt. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 135 ST-Trends und Komplexe werden nicht an den Host-Monitor zur Kontrolle übertragen. CRG-Plus-Darstellung auf dem kontrollierten Monitor Falls auf dem externen Patientenmonitor aktuell eine CRG-Kurve dargestellt wird, werden zwei Kurven und sechs Parameterfenster an den Host-Monitor übertragen. Die CRG-Plus-Darstellung wird nicht übertragen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 136: Das Menü "Andere Patienten

    • ANDERE ABTEILUNG WÄHLEN: Ruft ein Informationsfenster auf, aus dem Sie eine andere Abteilung wählen können. Dies beeinflußt die in der Option KONTROLL WÄHLEN gezeigte Liste. • AUSSCHRIEB KNTRLL BETT: Startet einen 20-sekündigen Ausschrieb der Daten des kontrollierten Patienten. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 137: Alarm Zeigen

    • AUTO-ALARMANZEIGE: Schaltet abwechselnd eine Option ein und aus, mit der die automatische Anzeige eines lokalen alarmauslösenden Bettes innerhalb der gesamten Station erfolgt. • WARNTON: Schaltet das akustische Warnsignal für die automatische Alarmbettkontrolle ein oder aus. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 138: Andere Betten Bei Alarm Zeigen: Ein

    Falls mehrere Alarme gleichzeitig auftreten, werden die Betten mit dem jüngsten Alarm und der höchsten Alarmebene dargestellt und priorisiert. Der Alarm mit der höchsten Priorität wird als erster dargestellt. In der Meldezeile können maximal vier Alarmbetten gleichzeitig dargestellt werden. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 139: Andere Betten Bei Alarm Zeigen: Auto

    Alarmbettes. Das Ereignis wird daraufhin in einer Standard- Nicht-Echtzeit-Historie-Darstellung mit einem einfachen OK-Popup- Menü dargestellt, das, wenn es ausgewählt wird, die Historie- Darstellung löscht und Sie in das Menü ANDERE BETTEN BEI ALARM ZEIGEN zurückbringt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 140: Kontrollbett Wählen

    Sie KONTROLLBETT WÄHLEN erneut.. Es erscheint ein Informationsfenster wie in der obigen Abbildung. Der Zeiger befindet sich jedoch bereits vor dem gezeigten Bett. Drücken Sie einfach die Trim Knob-Steuerung, um die Ansicht auszuschalten und das Informationsfenster zu schließen. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 141: Wählen Einer Anderen Station

    Gerät, auf dem ausgedruckt wird, ist dasjenige, das als manueller Ausschriebort im Schreiberortmenü des kontrollierten Patienten gewählt wurde, außer, es befindet sich ein lokaler Drucker am kontrollierenden Bett. In diesem Fall geht der Ausdruck an den lokalen Drucker. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 142: Für Ihre Notizen

    BETT-ZU-BETT-KOMMUNIKATION: Das Menü “Andere Patienten” Für Ihre Notizen 6-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 143 Labordaten ......... . . 7-30 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 144: Das Patientendaten-Menü

    • LABORDATEN: Zugriff auf die Labordaten für diesen Patienten aus dem Laborinformationssystem (LIS) des Krankenhauses. Damit diese Funktion arbeitet, ist ein Lab Access Server mit einer Schnittstelle an das LIS erforderlich. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 145: Alarm-Historie

    Kurven aufzurufen. Wenn Sie keinerlei Kurven sehen wollen, drehen Sie die Trim Knob- Steuerung, bis sich der Zeiger vor ZURÜCK befindet. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich und das Patientendatenmenü wird dargestellt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 146: Alarm Wählen (Arrhythmie-Ereignis)

    Alarm-Historie, soweit vorhanden. • ALARM LÖSCHEN: Öffnet ein Popup-Menü mit JA- und NEIN- Auswahlen. Wählen Sie JA, wenn Sie das im Informationsfenster dargestellte Ereignis löschen wollen. • ALARM-HISTORIE: Rückkehr in die chronologische Liste der Arrhythmie-Ereignisse. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 147: Alarm Wählen (St-Ereignis)

    Das Popup-Menü ALARM WÄHLEN (ST-REFERENZ) mit seinem Informationsfenster Es wird jeweils ein QRS-Komplex aus allen verfügbaren Ableitungen (außer aVR) dargestellt. Wenn es sich um ein ST-Alarm-Ereignis handelt, erscheint ein Stern neben den Feldern derjenigen Ableitungen, die eingestellte ST-Grenzen überschreiten. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 148: Vitalwerte

    20 hämodynamischen und die letzten 10 pulmonalen Berechnungen gespeichert. 2. Sie können bei den Vitalwerten keine Zahlen ändern, aber Sie können sich mit Hilfe der Menüoptionen durch alle gesammelten Daten bewegen. Einzelheiten finden Sie auf der nachfolgenden Seite. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 149: Ältere Zeigen/Neuere Zeigen

    Steuerung den Begriff SPEZIFISCHE ZEIT markieren und dann die Trim Knob-Steuerung drücken. Die von Ihnen angeforderte Zeit (oder die Zeit, die dieser am nächsten kommt, wenn ANZEIGEINT nicht auf eine Minute eingestellt ist) erscheint in der mittleren Spalte des Informationsfensters. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 150: Daten Sortieren

    Diese Direktaktions-Menüoption arbeitet wie die Optionen ÄLTERE und NEUERE ZEIGEN, aber statt die Daten in der Zeit zu verschieben, aufwärts werden hier alle zusätzlichen Daten gezeigt, die auf dem Bildschirm aus Platzgründen nicht gleichzeitig erscheinen können. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 151: Graphische Trends

    2. Wenn Sie andere Parameter für die Trenddarstellung auswählen wollen, gehen Sie wie auf der folgenden Seite beschrieben vor. HINWEIS: Alle auf dem Monitor verfügbaren Trenddaten können von einem Netzwerkgerät angefordert werden, das Trends überprüft, z.B. einer Zentralstation. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 152: Parameter Auswählen

    3. Sobald die Parameter, die Sie als Trends ausschreiben wollen, markiert sind, legen Sie den Zeiger vor ZURÜCK und drücken die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und das Informationsfenster baut sich neu auf und zeigt die Trends. 7-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 153: Vordefinierte Trends

    6 min: Aktualisierung alle 10 Sekunden 15, 30 MIN: Aktualisierung jede Minute 1, 2, 4 STD: Aktualisierung jede Minute 8: Aktualisierung alle zwei Minuten 12 h: Aktualisierung alle vier Minuten 24 STD: Aktualisierung alle sechs Minuten Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-11 2000966-003...
  • Seite 154: Hämodyn. Berechn

    öffnet sich ein Popup-Menü und ein Zeiger und die Option ZURÜCK erscheinen am oberen Rand des Informationsfensters. 3. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung und legen Sie den Zeiger vor HZV. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung einmal. Daraufhin wird 7-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 155 Wert GEWICHT 100,5 eingegeben wird und daß die GRÖSSE 168,5 BERECHNET: berechneten Werte 1,77 dargestellt werden. SVRI PVRI LVSWI RVSWI HAUPT- WERT GEWICHT: GRÖSSE: MENÜ ÄNDEREN ↑ ↓ 617A Eingegebener HZV-Wert Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-13 2000966-003...
  • Seite 156: Berechnung Speichern

    Option BERECH SPEICHERN, um die angezeigten Werte in den Vitalwerten zu speichern. In der Meldungszeile erscheint der Hinweis “SPEICHERVORGANG ABGESCHLOSSEN”. Wenn die Meldung “SPEICHERVORGANG FEHLGESCHLAGEN” erscheint, wurde ein HZV-Wert nicht eingegeben oder Sie haben bereits einen Berechnungssatz gespeichert. 7-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 157: Berechnung Überprüfen

    “Vitalwerte”. Mit den Optionen GRÖSSE und GEWICHT können Sie zwischen den Gewicht und Größe Maßeinheiten Kilogramm oder Poud für das Gewicht und Zentimeter oder Inch für die Größe umschalten. Beides sind Direktaktions- Menüoptionen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-15 2000966-003...
  • Seite 158: Pulmonale Berechnungen

    Herzzeitvolumen L/min Barometrischer Druck BARO mmHg Hämoglobin gm/100mL CO2-Partialdruck im arteriellen Blut PaCO2 mmHg O2-Partialdruck im arteriellen Blut PaO2 mmHg Arterielle Sauerstoffsättigung SaO2 O2-Partialdruck im PvO2 mmHg gemischtvenösen Blut Gemischtvenöse Sauerstoffsättigung SvO2 7-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 159: Abgeleitete Pulmonale Berechnungen

    [(Hb x 1,39) x (1 – SaO2)] + [0,0031 x (PAO2 – PaO2)] Alveolardruck PAO2* mmHg [FiO2 x (PBAR–47)] – (PaCO2/0,8) * *PAO2 erscheint nicht in der Anzeige der pulmonalen Berechnungen, aber er wird verwendet zur Ableitung des AaDO2. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-17 2000966-003...
  • Seite 160 Option BERECH. SPEICHERN können Sie den Satz in den Vitalwerten speichern. Verlassen Sie das Programm mit der Hauptmenü-Option und starten Sie dann neu. Dies ist erforderlich, um das Datum und die Uhrzeit aus der Berechnung zu löschen. 7-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 161: Wert Ändern

    Das Menü BERECHNUNG ÜBERPRÜFEN mit seinem Informationsfenster Da Sie das Vitalwert-Programm aufgerufen haben, werden die Vitalwert-Menüoptionen gezeigt. Da jedoch für pulmonale Berechnungen sortiert wurde, sind die Optionen ANZEIGEINT und SPEZIFISCHE ZEIT außer Funktion. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-19 2000966-003...
  • Seite 162: Gewicht

    Berechnung des O2HI und des FICK HZV um. Wenn BERECHNEN:O2HI selektiert ist, geben Sie einen HZV-Wert in die “Überwacht”-Spalte ein. Wenn BERECHNEN: FICK HZV selektiert ist, geben Sie einen O2HI-Wert in die “Überwacht”-Spalte ein. 7-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 163: Dosisberechnungen

    Infusionsrate und bestimmt daraus die Dosis, die der Patient aktuell empfängt. Das Dosisberechnungsprogramm kann in allen obigen Fällen verwendet werden. Es liefert außerdem eine Titrationstabelle, die verwendet werden kann, wenn die Medikamente auf der Basis der physiologischen Reaktion des Patienten titriert werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-21 2000966-003...
  • Seite 164 Medikament B Nitroglyzerin Medikament C Norepinephrin Medikament D Pitocin Procainamid Vasopressin Medikament A Medikament B Medikament C Medikament D Medikament A bis D wird für Medikamente verwendet, die in der Bibliothek nicht spezifiziert sind. 7-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 165 • MENGENBEREICH: Auswahl eines Bereiches für die raschere Eingabe eines Medikamenten-Mengenwertes, wenn ein Medikament verwendet wird, das dem System nicht bekannt ist. (Zur Verwendung, wenn Sie die Medikamente A, B, C oder D bezeichnet haben). Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-23 2000966-003...
  • Seite 166: Wert Ändern

    Werte eingegeben werden, hängt vom Typ des Patienten ab, den Sie überwachen (Erwachsene oder Neugeborene) und davon, wie die Verschreibung für das Medikament gegeben wurde. Auf der folgenden Seite finden Sie zusätzliche Informationen zu den einzelnen Begriffen im Informationsfenster. 7-24 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 167 GRÖSSE: Dieser Wert zeigt die Verabreichungs-Einstellung, die von der IV-Pumpe verwendet wird. INF-ZEIT: Wenn Sie das Lösungsvolumen, die Medikamentenmenge und die Infusionszeit eingeben, berechnet das Programm für Sie die Infusionsrate und die Dosis. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-25 2000966-003...
  • Seite 168: Berechnung Speichern

    Das Popup-Menü GESPEICHERTE BERECHNUNGEN ABRUFEN mit seinem Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt unmittelbar den angeforderten Berechnungssatz. Mit ZURÜCK können Sie das Popup-Menü schließen und in das Dosisberechnungsmenü zurückkehren. Die abgerufene Berechnung verbleibt im Informationsfenster. 7-26 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 169: Berechnung Löschen

    HINWEIS: Wenn sich die Berechnung zum Löschzeitpunkt im Informationsfenster befindet, bleibt sie auf dem Bildschirm. Sobald Sie jedoch das Informationsfenster ändern oder das Programm verlassen, steht die gelöschte Berechnung nicht mehr zur Verfügung. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-27 2000966-003...
  • Seite 170: Die Titrationstabelle

    MCG/MG BEREICH MEDIKATIONEN 627A Das Popup-Menü TITRATIONSTABELLE mit seinem Informationsfenster 3. Wenn Sie die Titrationstabelle und das Popup-Menü schließen wollen, drücken Sie auf die Trim Knob-Steuerung. Im Informationsfenster erscheint wieder der Medikamenten- Berechnungssatz. 7-28 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 171: Gewicht

    Wählen Sie 100-1000, um 10,0 MG oder EINHEITEN für MENGE einzugeben. Wählen Sie 1000-10.000, um 100,0 MG oder EINHEITEN für MENGE einzugeben. Wählen Sie > 10.000, um 1000,0 MG oder EINHEITEN für MENGE einzugeben. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-29 2000966-003...
  • Seite 172: Labordaten

    Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung und legen Sie den Zeiger > vor die Gruppe, die Sie aufrufen wollen. Sobald Sie die Trim Knob-Steuerung drücken, wird ein weiteres Informationsfenster aufgerufen. Wie die Information dargestellt wird, hängt vom Reporttyp ab (siehe nachfolgendes Beispiel). 7-30 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 173 Mit der Taste SCHREIBER PLÄTTCHEN EIN/AUS können Sie die LYMPH ABS Informationen ausdrucken. HAUPT- LABOR- ÄLTERE NEUERE ANZEIGEBEREICHE/ MENÜ DATEN ZEIGEN ZEIGEN MESSEINHEITEN: AUS BEWEGEN: BEWEGEN: ABWÄRTS AUFWÄRTS 632A Beispiel 2 eines Laborreports: ANZEIGEBEREICHE/ MESSEINHEITEN ausgeschaltet Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 7-31 2000966-003...
  • Seite 174 11.0 – 14.0 % 042.7 – 049.1 % Informationen ausdrucken. HAUPT- LABOR- ÄLTERE NEUERE ANZEIGEBEREICHE/ MENÜ DATEN ZEIGEN ZEIGEN MESSEINHEITEN: EIN BEWEGEN: BEWEGEN: ABWÄRTS AUFWÄRTS 633A Beispiel 3 eines Laborreports: ANZEIGEBEREICHE/ MESSEINHEITEN eingeschaltet 7-32 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 175: Batterien

    Batterie Alarme ..........8-8 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 176: Batteriebetrieb

    Das Batteriegehäuse befindet sich auf der unteren linken Seite des Monitors. Die Batterie-Anzeigen lassen erkennen, wenn der Monitor über die Batterieversorgung arbeitet. Dash 3000 Monitor mit Batterie-Packs WARNUNG Achten Se darauf, daß die Batterien vollständig eingesetzt sind und daß die Batterietüre sicher verschlossen ist.
  • Seite 177: Batterie-Laufzeit

    Batterie entweder nicht geladen wird, nicht installiert ist oder ausgefallen ist. Die Batteriestatusanzeige Die Batteriestatusanzeigen befinden sich im Batteriefach. Oberhalb der beiden Batterie-Einschübe befindet sich jeweils eine grüne Anzeige, die leuchtet, wenn das Gerät seine Gleichspannung von der entsprechenden Batterie erhält. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 178: Batteriekapazitätsanzeige

    Neue Batterie, ungefähr 60% geladen. Alte Batterie, voll geladen. Alte Batterie, auf ungefähr 75% ihrer aktuellen Kapazität geladen (ungefähr die Hälfte ihrer Kapazität im Neuzustand). Fraglicher Batteriezustand. Beachten Sie das Batteriestatus-Informationsfenster in Bezug auf die Spezifikationen. 635A Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 179: Batterie-Packs

    Der Monitor verwendet zwei austauschbare Batterie-Packs. Der eine Batterie-Pack kann leicht ausgetauscht werden, während der Monitor von dem anderen betrieben wird. HINWEIS: Für eine optimale Leistungsfähigkeit und Sicherheit dürfen nur von GE Marquette empfohlene Batterien verwendet werden. Batterie-Packs VORSICHT Unter extremen Bedingungen können an den Batteriezellen Lecks auftreten.
  • Seite 180: Konditionieren Einer Batterie

    Entnehmen Sie die alte Batterie aus dem Monitor und Batterien entsorgen Sie sie ordnungsgemäß. WARNUNG Verbrennen Sie die Batterie nicht und lagern Sie sie nicht bei hohen Temperaturen. Sie explodiert bei hohen Temperaturen. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 181: Das Batteriestatus-Menü

    • Erläuterung der Ladezustandsanzeigen • Erläuterung, wann die Batterie fortgeworfen werden muß und • Definition der Bedingungen — Keine Batterie — Voll — Ladung — In Betrieb — Ausgefallen — Inkompatibel — No Comm Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 182: Batterie Alarme

    Meldung BATTERIESTATUS PRÜFEN wird im erforderlich Die Batterie benötigt EKG-Kurvenfeld angezeigt und die Meldung einen Konditionierungszyklus oder der KONDITIONIEREN oder AUSTAUSCHEN Batteriezustand ist so schlecht erscheint im Batteriestatus-Informationsfenster. geworden, daß diese weggeworfen werden muß. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 183: Wartung

    Lagerung des Thermopapiers ....... . 9-10 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 184: Bioverträglichkeit

    Zubehör, die bestimmungsgemäß mit dem Patienten in Berührung kommen, sind so ausgelegt, daß sie bei bestimmungsgemäßem Gebrauch die Bioverträglichkeitsanforderungen der anwendbaren Standards erfüllen. Falls Sie Fragen hierzu haben, wenden Sie sich bitte an GE Marquette oder deren Vertreter. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 185: Inspektion

    • Überprüfen Sie die gesamte Kabelisolation. Beschädigte oder defekte Kabel müssen durch qualifiziertes Servicepersonal repariert oder ausgetauscht werden. Setzen Sie sich mit der für Sie zuständigen Verkaufs/Service- Vertretung in Verbindung. HINWEIS: Umfangreichere Überprüfungsprozeduren finden Sie in den Service-Handbüchern. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 186: Allgemeine Reinigung

    • Betadin Verwenden Sie zur Reinigung der Anzeigen einen sauberes, weiches mit einem Glasreiniger angefeuchtetes Tuch. Sprühen Sie den Glasreiniger niemals direkt auf die Anzeigen und verwenden Sie keinen Alkohol oder Krankenhaus-Desinfektionsmittel wie Betadin. Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 187: Reinigung Der Patientenanschlußteile

    Fenster sauber und frei von Rückständen sind und daß der Adapter keine Schäden durch die Behandlung oder durch den Reinigungs/ Sterilisationsprozeß aufweist. Sonstiges Bei den anderen Patientenanschlußteilen, wie Temperaturfühlern, Kathetern, Pulsoximetrie-Fühlern und NBD-Manschetten ist der Hersteller bezüglich der Reinigungs-, Sterilisations- und Desinfektionsmethoden zu befragen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 188: Technische Wartung

    Kontrolltätigkeit keinen Weisungen unterliegen. Diese Kontrollen können im Rahmen einer Service-Vereinbarung vom Marquette Hellige-Kundendienst übernommen werden, der auch gerne Auskunft über sonstige Möglichkeiten gibt. Art und Umfang der Kontrollen sind auch in den entsprechenden Abschnitten der Service-Anleitung beschrieben.
  • Seite 189: Meßtechnische Kontrolle: Nichtinvasiver Blutdruck

    300 mmHg steigern. Das Gerät entlüftet bei Drücken >330 mmHg die Manschette. 4. Test beenden Beenden Sie die Überprüfung durch Wählen des HAUPTMENÜ. HINWEIS: Das Gerät entlüftet die Manschette nach ca. 5 Minuten selbsttätig und schaltet in den Normalbetrieb. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 190: Meßtechnische Kontrolle: Temperatur

    Schalter der Verbindungsleitung auf Stellung 400 steht. Überprüfen Sie die Temperaturanzeigewerte bei folgenden Simulatoreinstellungen: Einstellung am Simulator Anzeigewert 43,8°C 43,7°C - 43,9°C 38,8°C 38,7°C - 38,9°C 30,0°C 29,9°C - 30,1°C 4,0°C 3,8°C - 4,2°C open Sensor (Hinweistext) short Sensor (Hinweistext) Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 191: Wechseln Des Registrierpapiers

    Papier immer nach unten, wenn Sie einen Ausschrieb vom Schreiber abreißen. HINWEIS: Wenn der Ausschrieb leer ist, ist das Papier möglicherweise falsch herum eingelegt. Drehen Sie die Papierrolle um, so daß sich das Papier in der anderen Richtung abwickelt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 2000966-003...
  • Seite 192: Lagerung Des Thermopapiers

    Die Papierhersteller weisen darauf hin, daß Kurven auf derartigen Thermoprodukten für einen Zeitraum zwischen 3 und 5 Jahren lesbar bleiben, wenn diese ordnungsgemäß belichtet und gelagert wurden. Falls Sie eine längere Aufbewahrungsdauer benötigen, empfehlen wir Ihnen alternative Bildkonservierungstechniken anzuwenden 9-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 193: Ekg

    Fehlersuche ..........10-44 Schrittmacher-Fehlersuche ......10-45 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-1 2000966-003...
  • Seite 194: Einleitung

    4. Ist die Kennzeichnung der V-Ableitung korrekt, falls Sie ein 5- adriges Patientenkabel verwenden? Beachten Sie den Abschnitt “V- Ableitung erkennen” in diesem Kapitel. 5. Ist die EKG-Einstellung angepaßt worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. 10-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 195: Hautvorbereitung

    3. Reinigen Sie die Stellen sorgfältig mit Alkohol oder einer milden Seifenwasserlösung. Achten Sie darauf, daß Sie alle Ölrückstände, abgestorbenen Hautzellen und Rasierreste entfernen. Zurückgebliebene Rasierrückstände können Störungsquellen sein. 4. Trocknen Sie die Haut vollkommen ab, bevor Sie die Elektroden anbringen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-3 2000966-003...
  • Seite 196: Elektrodenanbringung

    Schlüsselbein angebracht. Die Elektroden für das rechte und linke Bein werden auf einer muskelfreien Stelle am unteren Rand des Brustkorbes angebracht. Die Thoraxelektroden können nach Vorliebe des Arztes angebracht werden. 10-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 197: 3-Adrige Elektrodenlage

    Ableitungsauswahl erlauben, werden nicht zugelassen. Es erscheint eine kurze Meldezeile, die dies mitteilt. • Die Atmung kann über die Ableitungen I oder II überwacht werden. Dies ist nicht von der dargestellten Ableitung abhängig. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-5 2000966-003...
  • Seite 198: Elektrodenplazierung Bei Neugeborenen

    Bein werden auf der rechten und linken Thorax-Seite angebracht. Die dritte Elektrode (rechtes Bein) kann auf der rechten oder linken Abdomenseite angebracht werden. 646A 647A Ableitung II Ableitung I Ableitung II Ableitung I IEC-Konfiguration AHA-Konfiguration 10-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 199: Elektroden-Lage Für Schrittmacher-Patienten

    Auf der folgenden Seite sehen Sie einen Vorschlag für die Elektrodenkonfiguration für die traditionelle Überwachung und eine alternative, ebenfalls traditionelle kardiologische Konfiguration. Für die höchste Genauigkeit bei seriellen Vergleichen, sollten Sie die gleiche Elektrodenkonfiguration wie bei den vorhergehenden Untersuchungen des Patienten verwenden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-7 2000966-003...
  • Seite 200 3 In der Mitte zwischen den Stellen 2 und 4. 4 In der Mesioklavikularlinie im fünften Interkostalraum. 5 An der hinteren Axillarlinie in der gleichen horizontalen Ebene wie 4. 6 An der Mesio-Axillarlinie in der gleichen horizontalen Ebene wie 4 und 5. 10-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 201: Erhalten Der Ekg-Signalqualität

    Das ESU- Wenn die Überwachung gleichzeitig mit dem Einsatz einer elektrochirurgischen Einrichtung erfolgt, wird das Multi-Link-ESU- Spezialkabel EKG-Patientenkabel empfohlen. Dieses Kabel mit eingebautem ESU- Filter hilft die dem EKG überlagerten elektrochirurgischen Störungen zu reduzieren. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-9 2000966-003...
  • Seite 202: Ekg-Überwachungsfunktionen

    Monitor-Grundeinstellungen abschalten. Außerdem werden eine QRS-Anzeige (ein blinkendes Herz) und ein großer blinkender Stern für jeden erkannten Schrittmacher-Spike (wenn die Schrittmacher-Erkennung eingeschaltet ist) dargestellt. Mit dem EKG-Parametermenü können Sie während der Überwachung Änderungen durchführen. 10-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 203: Aufrufen Des Ekg-Menüs

    • ANZEIGEN: ABLEITUNG: Ändern der an oberster Stelle gezeigten (primären) EKG-Ableitung. • EKG-AMPL: Ändern der Größe aller angezeigten und ausgeschriebenen EKG-Kurven. • PACE-ERKEN: Ein- und Ausschalten der Schrittmacher-Erkennung oder Aufrufen der Hilfe. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-11 2000966-003...
  • Seite 204 • MEHR EKG: Zeigt ein neues Menü, mit dem der QRS-Ton ein/ ausgeschaltet, die Lautstärke des QRS-Tones (falls dieser eingeschaltet ist) geregelt und der QRS-Typ spezifiziert werden kann. • Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 10-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 205: Die Ekg-Menüoptionen

    Synchronisation und bringt eine Zackenmarkierung auf der EKG-Kurve Wenn der Defibrillator mit dem analogen EKG-Signal synchronisiert werden muß, überprüfen Sie die EKG-Ableitungen des Patienten und legen Sie diejenige mit der größten Amplitude an die oberste Bildschirmposition. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-13 2000966-003...
  • Seite 206: Smart-Lead-Fehler

    Systemalarm eingestuft. Sie können dies jedoch in den Monitor- Grundeinstellungen als ALARM einstufen. Im Erwachsenen/Intensiv- und im Neugeborenen/Intensiv-Modus ist dieser Alarm in der Grundeinstellung als WARNUNG eingestuft, er kann aber ebenso auf ALARM eingestuft werden. Siehe Kapitel 5 “Monitoreinstellung- Grundeinstellung: Anzeige”. 10-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 207: Ekg-Amplitude

    2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Größe zu ändern. Die Änderung erfolgt unmittelbar auf dem Bildschirm und betrifft alle dargestellten EKG-Kurven. 3. Sobald Sie mit Ihrer Auswahl zufrieden sind, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-15 2000966-003...
  • Seite 208: Schrittmacher-Erkennung

    Zu diesen Vorkehrungen zählt, den frequenzsensitiven Modus zu deaktivieren und einen alternativen Schrittmachermodus zu aktivieren. Nähere Informationen erhalten Sie bei: Office of Surveillance and Biometrics, CDRH, FDA 1350 Piccard Drive, Mail Stop HFZ-510 Rockville, MD 20850 U.S.A. 10-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 209: Überwachung Von Schrittmacher-Patienten

    Wenn einer der beiden Schrittmacher-Modi aktiviert ist, plaziert die Software jedesmal einen künstlichen Spike auf die Kurve, wenn der Schrittmacher triggert. Wenn die Schrittmacher-Erkennung eingeschaltet ist, wird dies mit einem “P” im EKG-Parameterfenster des Patienten kenntlich gemacht. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-17 2000966-003...
  • Seite 210: Schrittmacher-Hilfe

    PACE ERKEN: ALLE EKG V2-V6 AUSF MENÜ ABLTG II ZEIGEN LÖSCHEN PACE 2 PACE 1 ARRHYTHMIE: NEULERNEN ↑ ↓ ANALYSE: MEHR > HILFE! VOLL ANALYSE MEHR-ABLTG 661A Das Popup-Menü PACE-ERKEN mit seinem Informationsfenster 10-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 211: Ekg-Grenzwerte

    Patienten und die aktuelle VES-Zählung der letzten Minute. Solange diese Anzeigen zwischen dem oberen und unteren Grenzwert liegen, wird kein Alarm ausgelöst. Sobald der Wert eine der Grenzen überschreitet, erfolgt ein Alarm. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-19 2000966-003...
  • Seite 212: Herzfrequenz

    Ebene 1 angezeigt wird. Die zusätzliche Meldung “ARRHY UNTERBR.” erscheint. Außerdem wird Letal-Arrhythmie ist weiterhin der Systemalarm-Warnton (ein sich wiederholender Nebelhornton) aktiv, aber ihre Genauigkeit kann abgegeben. durch das Artefakt beeinträchtigt sein. 10-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 213: Alle Ekgs Zeigen

    Sie möglicherweise nur den 5-adrigen Standardteil des Kabels. Der Monitor zeigt daraufhin die Fehlermeldung “V2-V6 FEHLER”, wenn er die zusätzlichen V-Ableitungen nicht erkennt. Mit der Menüoption V2-V6 AUSF LÖSCHEN können Sie diese Meldung vom Bildschirm löschen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-21 2000966-003...
  • Seite 214: Arrhythmie

    2. Legen Sie mit der Trim Knob-Steuerung den Zeiger vor Ihre Auswahl und drücken Sie anschließend. Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob-Steuerung gedrückt wird und sich das Popup-Menü schließt. 10-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 215: Voll

    Als Bradykardie gilt, wenn die letzten acht R-R- Intervalle bei einer Herzfrequenz liegen, die unter der eingestellten unteren Herzfrequenzgrenze liegt. HINWEIS: Die Brady-Grenze entspricht der unteren Herzfrequenzgrenze. Wenn die untere Herzfrequenzgrenze geändert wird, ändert sich auch die Brady-Grenze. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-23 2000966-003...
  • Seite 216 Schlägen mit einer mittleren Herzfrequenz von weniger als oder gleich 60 Schlägen pro Minute erkannt wird VFIB/VTAC Als Kammerflimmern gilt, wenn die EKG-Kurve einen chaotischen ventrikulären Rhythmus zeigt. 10-24 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 217 11-13 Jahre—Erscheint, wenn eine Salve ventrikulärer Schläge mit einer Dauer von weniger als sechs Schlägen aber mehr als zwei Schlägen und mit einer mittleren Frequenz die größer als oder gleich 130 Schlägen pro Minute ist, erkannt wird. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-25 2000966-003...
  • Seite 218: Neulernen

    Wählen Sie aus dem EKG-Menü die Option NEULERNEN. Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. Während des Lernvorganges erscheinen anstelle des Herzfrequenzwertes XXX im EKG-Meßwertfenster. HINWEIS: Immer, wenn die Arrhythmie eingeschaltet wird, erfolgt automatisch ein Neulernen. 10-26 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 219: St-Analyse

    Rhythmus um keine Arrhythmie handelt, nimmt der Monitor die Anzeige der ST-Werte innerhalb von 30 Sekunden wieder auf. Die Zahlenwerte werden ungefähr alle zwei Sekunden aktualisiert. Negative Abweichungen werden mit einem vorangestellten Minuszeichen gekennzeichnet. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-27 2000966-003...
  • Seite 220: Trends Und Komplexe

    HINWEIS: Wenn Werte außerhalb der oberen oder unteren Skalenbegrenzung liegen, erscheint der Trend am Ende der Skala als gerade Linie. Verändern Sie den Maßstab, so daß die Werte innerhalb der Skala liegen, um den wahren Trend sichtbar zu machen. 10-28 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 221: St Aus- Und Einschalten

    EKG-Ableitungsbezeichnungen angezeigt. Im EKG-Parameterfenster wird die Ableitung mit der größten Abweichung und deren Wert angezeigt. Wenn Ihre Monitor-Grundeinstellung mit ST als Parameter 2 konfiguriert wurde, werden die Werte für alle Ableitungen im EKG- Parameterfenster angezeigt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-29 2000966-003...
  • Seite 222: Das St-Analyse-Menü

    ST-ANZEIGE: Ändern der Ableitung für die Trend- und Komplex- Darstellung. 12-ABLTG BEI ST-HISTORIE: Ausführen oder Nichtausführen einer automatischen 12-Abltg-Analyse, wenn ein ST-Ereignis in der Historie gespeichert wird. ST-PUNKT ANGLEICHEN: Einstellen des Meßpunktes für ST. 10-30 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 223: St Drucken

    Referenzkomplexen. Beim Software-Paket 7025 wird eine ST- REFERENZ-Historie erstellt, die in der Alarmhistorie betrachtet werden kann. HINWEIS: Das Auswählen von KOMPLEXE SPEICHERN beeinflußt die aktuelle ST-Verarbeitung nicht. Es dient nur der visuellen Referenz. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-31 2000966-003...
  • Seite 224: St-Grenzwerte

    Gruppe die Grenzen überschreitet, wird eine weitere ST-Historie gespeichert. Informationen über die Kontrolle eines ST-Ereignisses, das in der Historie gespeichert wurde, finden Sie im Kapitel 8 “Patientendaten - Alarmhistorie”. Sie können die Grenzen individuell, alle gleichzeitig oder nach Ableitungsgruppen einstellen. 10-32 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 225 Ableitungsgruppe auf der Basis des im Popup-Menü angezeigten Abweichungsbereiches und des aktuellen ST-Wertes der einzelnen Ableitungen in der Gruppe veranlaßt. • Der Abweichungsbereich kann verändert werden, um die Grenzen einzuschränken oder zu erweitern. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-33 2000966-003...
  • Seite 226: V-Ableitung Erkennen

    Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. HINWEIS: Die auf einer 2- oder 4-Millimeterskala dargestellten Trends werden auf einer 3-Millimeterskala ausgedruckt. Die auf einer 6- oder 8mm-Millimeterskala dargestellten Trends werden auf einer 6mm-Millimeterskala ausgedruckt. 10-34 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 227: St-Anzeige Komplexe

    Bei einem 10-adrigen Ableitkabel stehen alle Thoraxableitungen in diesem Popup-Menü zur Verfügung. HINWEIS: Wenn der Monitor auf den Chirurgie-Modus eingestellt ist, erscheint der Trendteil der ST-Darstellung geringfügig anders. Die dritte ST-Anzeigeauswahl wird durch einen Summationstrend (SUM) aller Ableitungen ersetzt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-35 2000966-003...
  • Seite 228: Ableitungen Bei St-Historie

    Es sind sechs Auswahlen verfügbar. Drehen Sie die Trim Knob- Steuerung und legen Sie den Zeiger auf den gewünschten ST-Meßpunkt. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Der gewählte Meßpunkt wird im Parameterfenster angezeigt. 10-36 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 229: Ekg-Filter

    Das MAXIMAL-Filter verändert die Morphologie des dargestellten EKGs. Verlassen Sie sich für diagnostische Zwecke nicht auf die EKG-Morphologie, wenn dieses Filter gewählt wurde. Wenn dieses Filter gewählt wurde, erscheint unter dem EKG-Parameterfeld der Hinweis “5 Hz”. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-37 2000966-003...
  • Seite 230: 12-Abltg-Ekg-Analyse

    AUFNAHME- 12-ABLTG-EKG MENÜ JETZT ÜBERTRAGEN ODER DRUCKEN AUTO: AUS INFO HILFE VORIGES MENÜ 678A Der Bildschirm für die 12-Abltg-Analyse Alle Parameter werden weiterhin überwacht und die Meßwerte werden in den entsprechenden Parameterfenstern angezeigt. 10-38 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 231 Patienteninformationen (Name, Alter, ID, etc.) eingeben oder ändern können. • 12-ABLTG-EKG HILFE: Ruft ein Informationsfenster mit einer Zusammenfassung des 12-Abltg-EKG-Analyseprozesses und ein Popup-Menü mit Auswahlen für weitere Hilfetexte zur Hautvorbereitung und Elektrodenlage auf. • VORIGES MENÜ: Rückkehr zum EKG-Menü. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-39 2000966-003...
  • Seite 232: Manuelle Methode

    Analyse und die Kurven. Bei einem DDW erhalten Sie nur die Analyse. LÖSCHEN: Löscht die Analyse ohne Speicherung oder Ausdruck. ZURÜCK: Rückkehr zum 12-Abltg-Analyse-Bildschirm. Das Popup-Menü schließt sich, sobald Sie Ihre Auswahl getroffen haben. 10-40 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 233: Automatische Methode

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Die erste Analyse beginnt unmittelbar. Es sind keine weiteren Aktionen erforderlich. HINWEIS: Sie können erforderlichenfalls eine manuelle Analyse zwischen den geplanten Analysen durchführen, ohne die Zeitfolge zu unterbrechen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-41 2000966-003...
  • Seite 234: Ableitungsanalyse

    HINWEIS: Aufgrund der bei der Überwachung von Neugeborenen verwendeten Ableitungskonfiguration ist in der Grundeinstellung, wenn der Monitor auf die Neugeborenen/ Intensiv-Überwachung eingestellt ist, die Einzelableitungsanalyse mit der Ableitung II an oberster Bildschirmposition eingeschaltet. 10-42 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 235: Mehr Ekg

    Informationsfenster öffnen, das Informationen in Bezug auf die Breitentypen enthält. Der Breitentyp ist in der Grundeinstellung im Neugeborenen-Modus auf “Schmal” und im Erwachsenen- und Chirurgie-Modus auf “Normal” gesetzt. Der QRS-Weitentyp kann in den Monitor-Grundeinstellungen festgelegt werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-43 2000966-003...
  • Seite 236: Fehlersuche

    5. Überprüfen Sie alle EKG-Ableitungen und tauschen Sie die oberste EKG-Kurve aus und stellen Sie dort die Ableitung mit der größten Amplitude dar (für die QRS-Erkennung ist eine Mindestamplitude von 0,5 mV erforderlich). 10-44 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 237: Die St-Zahlenwerte Werden Nur Für Die Primäre (Oberste) Ableitung Angezeigt

    Das Schrittmachersignal wird aus der dargestellten EKG-Ableitung gewonnen (oberste Kurve). Es gibt zwei wirksame Vorgehensweisen zur Verbesserung der Schrittmacher-Erkennung: • Tauschen Sie die dargestellte EKG-Kurve gegen eine andere Ableitung aus. • Verschieben Sie die zur dargestellten Kurve gehörenden Elektroden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 10-45 2000966-003...
  • Seite 238: Ungenaue Schrittmacher-Erkennung

    Pace 2-Modus zu verwenden. Prüfen Sie das EKG-Signal des Patienten: 1. Prüfen/verändern Sie die Ableitungslage; beachten Sie hierzu den Abschnitt “Elektrodenlage für Schrittmacher-Patienten” in diesem Kapitel. 2. Prüfen/wiederholen Sie die Hautvorbereitung. 3. Prüfen/ersetzen Sie die Elektroden 10-46 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 239 Wedge-Fehlersuche ........11-27 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-1...
  • Seite 240: Einleitung

    Der Monitor besitzt auf der Seite (siehe nachfolgende Abbildung) zwei mit BD bezeichnete Blutdruck-Anschlüsse. Die BD-Anschlüsse HINWEIS: Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. 11-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 241: Zugeordnete Bd-Namen

    Umbilikalarterieller Katheter (UAK): systolisch, diastolisch und mittel Umbilikalvenöser Katheter (UVK): mittel In den Beschreibungen in dieser Gebrauchsanleitung werden die Anschlüsse, beginnend mit dem linken Anschluß, mit BD1 und BD2. BD1 ist dem ART-Druck und BD2 dem PA-Druck zugeordnet. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-3 2000966-003...
  • Seite 242: Null-Referenz

    4. Wurde eventuell im System eingeschlossene Luft entfernt? HINWEIS: Beachten Sie hierzu die vorgeschlagenen Maßnahmen des Transducer-Herstellers zur Entfernung eingeschlossener Luft aus dem Hydrauliksystem. 5. Ist die Druck-Einstellung angepaßt worden, falls erforderlich? Einzelheiten finden Sie in diesem Kapitel. 11-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 243: Drucküberwachungsfunktionen

    “Sonderfunktionen” in diesem Kapitel beschrieben werden. ZPD-Druck Wenn der ART- und der IKD-Druck überwacht werden, wird ein zerebraler Perfusionsdruck (ZPD) berechnet und im IKD- Meßwertfenster angezeigt. Die Formel hierfür lautet: ZPD = Mittlerer ART-Druck minus IKD-Druck. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-5 2000966-003...
  • Seite 244: Aufrufen Des Druck-Menüs

    Unterscheidung sind die Meßpositionsnamen, z.B. ZVD-Cursor, PA- Cursor. Einzelheiten zu den Optionen finden Sie im Verlauf dieses Kapitels. Es gibt einige Sonderfunktionen im Zusammenhang mit ART und PA, die im Abschnitt “Sonderfunktionen” dieses Kapitels erläutert werden. 11-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 245: Die Druck-Menüoptionen

    60-R ↑ ↓ TRANSDUCER- BD-FILTER: > 100-L 200-R 40-R 12 Hz KALIBRIERUNG 688A Das Popup-Menü VOLLSKALA Mit Hilfe dieses Popup-Menüs können Sie die Kurven auf eine Rechtsskala (R) oder eine Linksskala (L) legen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-7 2000966-003...
  • Seite 246: Cursor

    Skala zurück, die verwendet wurde, bevor der Cursor eingeschaltet wurde. Cursor löschen Wenn Sie den Cursor von der Kurve entfernen wollen, wählen Sie aus dem Druck-Menü die Option CURSOR LÖSCHEN. Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. 11-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 247: Grenzwerte

    Der Zeiger > weist auf den aktuellen Wert dieses Parameters für den überwachten Patienten. Solange dieser Wert zwischen dem oberen und unteren Grenzwert liegt, wird kein Alarm ausgelöst. Sobald der Wert eine der Grenzen überschreitet, erfolgt ein Alarm. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-9 2000966-003...
  • Seite 248 Popup-Menü zu schließen. 5. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu verlassen und in das Druck-Menü zurückzukehren. Gehen Sie wie folgt vor, wenn Sie irgendeine andere Druck-Parametergrenze in diesem Menü einstellen wollen. 11-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 249: Namen Ändern

    4. Überprüfen Sie, daß sich eine Nullreferenz ergeben hat. (achten Sie auf Meldungen im Druck-Parameterfenster). 5. Schließen Sie den Belüftungs-Dreiwegehahn zur Außenluft. 6. Öffnen Sie den Dreiwegehahn des Transducers zum Patienten. Nach einem kurzen Augenblick müssen die Druck-Zahlenwerte im Druck- Parameterfenster erscheinen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-11 2000966-003...
  • Seite 250: Bd-Filter

    Monitor zeigt 102 an, stellen Sie den CAL#-Wert auf den angezeigten Wert. HINWEIS: Sie müssen das Popup-Fenster schließen, bevor eine Änderung in den Meßwertfenstern erfolgt. • ABGLEICH AUF MMHG: Öffnet ein Popup-Menü, mit dem sich die mmHg ändern lassen. 11-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 251: Sonderfunktionen

    Ballonpumpe bezüglich der Schnittstellen- Anforderungen in Verbindung setzen, da diese zwischen den Herstellern variieren. Einige Trigger-Modi bei bestimmten Ballonpumpen sind möglicherweise nicht mit den GE Marquette-Analogausgängen kompatibel, und deren Anwendung kann zu Verletzungen des Patienten oder zu nicht- optimalen Pumpergebnissen führen.
  • Seite 252: Die Verwendung Der Iabp-Funktion

    Um das IABP-Programm ein- und auszuschalten, wählen Sie aus dem Druck-Menü die Option IABP. Wenn die Funktion eingeschaltet ist, zeigt Programmes das Parameterfeld am Anfang ein “I” (siehe nachfolgende Abbildung). Parameterfeld IAR 1 FREQ mmHg 696A Das ART-Parameterfeld bei eingeschalteter IABP-Funktion 11-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 253: Angezeigte Werte

    ART 160/45 ART 134/63 135 — 135 — 90 — 90 — 45 — 45 — 0 — 0 — 698A 697A Abbildung 1 Abbildung 2 Augmentierte Diastole > Patienten-Systole Patienten-Systole > Augmentierte Diastole Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-15 2000966-003...
  • Seite 254 • Die angezeigten diastolischen Zahlenwerte schalten um zwischen der Ballon-Enddiastole und der Patienten-Enddiastole. (siehe Abbildung 3) Die angezeigte Werte schalten zwischen: ART 123/51 ( ) und ART 100/60 ( ) 135 – 90 – 45 – 0 – 699A Abbildung 3 11-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 255: Spezial-Bd

    Um diese Funktion ein- und auszuschalten, wählen Sie aus dem entsprechenden Druck-Menü die Option UNTERBR-ALARM. Die Funktion kann in den Monitor-Grundeinstellungen aus- oder eingeschaltet werden. Die Alarmebene kann nicht verändert werden. Es handelt sich immer um einen WARNUNG-Alarm. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-17 2000966-003...
  • Seite 256: Pa Wedge

    Im AUTO-Modus können Sie eine Messung durchführen, ohne den Monitor ein einziges Mal berühren zu müssen, sobald das Programm gestartet wurde. Der manuelle Modus sperrt den AUTO-Modus und erfordert zusätzliche Schritte am Monitor, um eine Messung durchzuführen. 11-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 257: Die Menüoption Pa-Wedge

    • PA-CURSOR: Legt einen verschiebbaren Cursor auf die Echtzeitkurve während die Wedge-Messung erfolgt. • MODUS: AUTO: Wechsel der Modi (MANUELL/AUTO). • NEUER WEDGE: Neustart einer Wedge-Messung, falls die vorherige Messung nicht zufriedenstellend war. • INVASIV-BD AUSSCHRIEB: Ausschreiben von Invasivdruckkurven. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-19 2000966-003...
  • Seite 258: Die Menüoption Pa Insert Wedge

    • NEUER WEDGE: Neustart einer Wedge-Messung, falls die vorherige Messung nicht zufriedenstellend war. • VOLLSKALA: Ändern der Vollraster-Skala für die Druckkurve. • GESCHW: Ändern der Ablenkgeschwindigkeit der Kurve. • INVASIV-BD AUSSCHRIEB: Auswahl und Ausschrieb von Invasivdruckkurven. 11-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 259: Wedgedruck Kontrollieren

    PA WEDGE: 15 13:31 HAUPT- WDG-CURSOR NEUER MENÜ VERSCHIEBEN WEDGE 705A Das Menü KONTROLLE WEDGE mit seinem Informationsfenster aus der Menüoption PA Insert/Wedge HINWEIS: Wenn der CO2 überwacht wird, wird die CO2-Kurve anstelle der Atmungskurve dargestellt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-21 2000966-003...
  • Seite 260 Wedge-Wert zu ändern. Weitere Einzelheiten finden Sie auf der nächsten Seite. • NEUER WEDGE: Neustart des Wedge-Prozesses und Rückkehr in das PA INSERT/WEDGE-Menü (diese Option ist im Menü KONTROLLE WEDGE über die Option PA INSERT/WEDGE zugänglich). 11-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 261: Cursor Verschieben

    4. Wählen Sie HAUPTMENÜ oder HZV, um das PA-WEDGE- Programm zu verlassen. Der zuletzt gewonnene PA-Wedge- Druckwert und die Zeit, zu der er gewonnen wurde, werden im PA- Parameterfenster angezeigt und in die hämodynamischen Berechnungen und die Vitalwerte eingegeben. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-23 2000966-003...
  • Seite 262: Auto-Modus

    1. Wählen Sie MODUS: AUTO aus dem PA-WEDGE- oder PA INSERT/ WEDGE-Menü. Die Menüauswahl wechselt auf MANUELL und ein Einzelpiepton erklingt. Im PA-Parameterfenster erscheint die Meldung MANUELLER WEDGE. MANUELLER WEDGE 34 15 mmHg 707A Die Meldung MANUELLER WEDGE 11-24 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 263: Voll-Skalen

    Wenn gleichzeitig ein anderer Ausschriebtyp durchgeführt wird, wird der Befehl INVASIV-BD AUSSCHRIEB ignoriert. Der Blutdruck- Ausschrieb wird an den manuellen Fensterausschriebort geleitet (weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel 5 “Monitoreinstellung - Invasivdruckkurven schreiben”). Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-25 2000966-003...
  • Seite 264: Allgemeine Fehlersuche

    Sie möglicherweise Spezial-BD deaktivieren, indem Sie Ziehen oder Null es für diesen Druck abschalten. Verwenden Sie vor dem Ziehen von Blut die “Alarm-Pause”-Funktion, um die Zahl der unnötigen Alarme zu verringern, wenn Spezial-BD deaktiviert ist. 11-26 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 265: Wedge-Fehlersuche

    Atmungszyklen zu. erwarteten 2. Überprüfen Sie mit der Atmungskurve auf dem Bildschirm die Endexspiration und beobachten Sie das Atmungsmuster des Patienten. 3. Stellen Sie den PA-Wedge-Cursor auf den endexspiratorischen Wedge-Wert. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 11-27 2000966-003...
  • Seite 266 DRUCKMESSUNGEN: Wedge-Fehlersuche Für Ihre Notizen 11-28 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 267 NBD-Statusmeldungen ....... . 12-12 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-1...
  • Seite 268: Einleitung

    Methode wird der mittlere Druck gemessen und die systolischen und diastolischen Drücke werden berechnet. Wegen der Unterschiede in diesen Methoden kann die eine nicht verwendet werden, um die Genauigkeit der anderen zu überprüfen. 12-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 269: Checkliste

    Die Handfläche muß nach oben weisen. WARNUNG Die im NBD-Menü selektierte Manschettengröße und die verwendete Manschettengröße müssen übereinstimmen, um korrekte NBD-Daten zu gewinnen und einen Überdruck bei Neugeborenen- und pädiatrischen Anwendungen zu vermeiden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-3 2000966-003...
  • Seite 270: Patienten-Vorbereitung

    4. Das Luftkissen muß genau über der Arteria brachialis liegen. Der Schlauch muß unmittelbar links oder rechts der Arteria brachialis verlaufen, um ein Abknicken zu verhindern, wenn der Arm gebeugt wird. Nähere Informationen zu den Manschetten erhalten Sie bei Ihrer zuständigen Service/Verkaufs-Abteilung. 12-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 271: Nbd-Überwachungsfunktionen

    Dies betrifft sowohl den automatischen NBD (falls dieser eingeschaltet ist) als auch den manuellen NBD. Wenn die Anzeige wieder eingeschaltet wird, wird auch der manuelle NBD wieder aktiviert. Der AUTO-NBD wird nicht automatisch wieder gestartet. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-5 2000966-003...
  • Seite 272: Aufrufen Des Nbd-Menüs

    Grenzwerte. • ANWENDUNG ERWACHSEN: Auswahl des zu verwendenden Manschettentyps (Erwachsene, Kinder, Neugeborene) • NACHRICHT LÖSCHEN: Löschen der Werte aus dem NBD- Parameterfenster. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 12-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 273: Die Nbd-Menüoptionen

    Die letzte Minute wird in Sekunden gezählt. HINWEIS: Chirurgie-Modus: Wenn in den Monitor- Grundeinstellungen eine Zeit für den Auto-Modus eingestellt wurde, wird der Auto-Modus gestartet, sobald Sie die Taste NBD START/STOP drücken. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-7 2000966-003...
  • Seite 274: Nbd Stat

    Wiederholen Sie den Vorgang und selektieren Sie AUS, wenn Sie den STAT-Prozeß nicht weiter fortsetzen wollen, bevor die 5-Minuten- Periode vorüber ist, oder drücken Sie hierzu einfach die Taste NBD START/STOP an der Frontplatte des Monitors. 12-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 275: Kontrolle Nbd

    2. Selektieren Sie mit der Trim Knob Steuerung die Menüoptionen. Einzelheiten finden Sie im Kapitel 8 “Patientendaten - Vitalwerte”. HINWEIS: ANZEIGEINT und SPEZIFISCHE ZEIT funktionieren bei episodischen Ereignissen wie NBD nicht. 3. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um in das NBD-Menü zurückzukehren. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-9 2000966-003...
  • Seite 276: Nbd-Grenzwerte

    4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie genau so vor, um andere NBD-Grenzwerte zu verändern. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu verlassen und in das NBD-Menü zurückzukehren. 12-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 277: Anwendung

    250 mmHg bei Kindern und 150 mmHg bei Neugeborenen. Nachricht löschen Selektieren Sie diese Option, wenn Sie die im NBD-Parameterfenster angezeigten Werte löschen wollen. Der Wert wird durch XXX ersetzt. Mit diesem Vorgehen werden auch die Werte aus der Vitalwert-Historie gelöscht. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-11 2000966-003...
  • Seite 278: Fehlersuche

    Eine Meldung verschwindet, wenn die nächste Messung gestartet wird oder sie kann manuell mit der Option NACHRICHT LÖSCHEN im NBD-Menü gelöscht werden. Soweit zutreffend erscheint eine NBD-Statusmeldung auch in abgekürzter Form in der Kopfzeile eines Ausschriebs. 12-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 279 5. Reduzieren Sie die Patientenbewegungen während der Messung. 6. Achten Sie auf pulsus paradoxis. 7. Achten Sie auf Lecks in der Manschette oder dem Schlauchsystem. 8. Der Patient hat möglicherweise einen schwachen Puls. 9. Möglicherweise ist eine Kalibrierung erforderlich. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 12-13 2000966-003...
  • Seite 280 NBD: Fehlersuche Für Ihre Notizen 12-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 281 SPO2-Meldungen ........13-13 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-1...
  • Seite 282: Spo2

    Pulsfrequenz dar. Dieses Kapitel enthält Richtlinien für eine erfolgreiche SPO2-Überwachung. SPO2- Kabelanschluß SPO2-Kabelanschluß HINWEIS: Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. 13-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 283: Neugeborene Und Kinder

    3. es müssen sechs Sekunden artefaktfreier Kurven vorhanden sein oder 4. stabile Pulsoximetrie-Werte für sechs Sekunden angezeigt werden. Falls sich die obigen Kriterien nicht erfüllen lassen, sollten Sie weiterhin die in Ihrer Abteilung für die Pulsoximetrie-Überwachung verwendeten Prozeduren und Geräte verwenden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-3 2000966-003...
  • Seite 284: Checkliste

    1. Ist der SPO2-Sensor sicher am Patienten befestigt? (Folgen Sie den mit dem Sensor mitgelieferten Anleitungen) 2. Ist das Patientenkabel an den Monitor angeschlossen? 3. Ist die SPO2-Einstellung angepaßt worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. 13-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 285: Patienten-Vorbereitung

    Anwendungszeiten auf die Hälfte der oben angegebenen Zeiten. PATIENTENSICHERHEIT: Falls ein Sensor in irgendeiner Weise beschädigt ist, beenden Sie dessen Benutzung unmittelbar. Lesen und beachten Sie sämtliche Sicherheitsinformationen, die mit den verwendeten Sensoren mitgeliefert werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-5 2000966-003...
  • Seite 286: Signal- Und Datengültigkeit

    Störspitzen in der normalen Kurve erkennen (siehe nachfolgende Abbildung). Es hat sich erwiesen, daß der Patient bei der Reduzierung von Bewegungsartefakten mithelfen kann, wenn er die SPO2-Kurve selbst sehen kann. 718A Eine SPO2-Kurve mit Artefakt 13-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 287: Die Stabilität Der Spo2-Werte

    In einem solchen Falle können Artefakte fälschlich zu einer korrekten Parameteranzeige führen, so daß der Monitor keinen Alarm ausgibt. Um eine zuverlässige Patientenüberwachung sicherzustellen, müssen die richtige Anbringung des Sensors und die Signalqualität in regelmäßigen Abständen überprüft werden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-7 2000966-003...
  • Seite 288: Die Spo2-Überwachungsfunktionen

    Alarm fortgesetzt (auch wenn die Alarmbedingung nicht mehr besteht), bis die NBD-Messung abgeschlossen ist. • In ähnlicher Weise wird ein SPO2-Alarm, der auftritt, während eine NBD-Messung im Gange ist, erst weitergeleitet, wenn die NBD- Messung abgeschlossen ist. 13-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 289: Aufrufen Des Spo2-Menüs

    Lautstärke, wenn dieser eingeschaltet ist. • SPO2-GRENZWERTE: Aufrufen eines neuen Menüs mit Informationsfenster zur Einstellung der SPO2-Prozent- und Frequenz (Schläge pro Minute)-Grenzwerte. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-9 2000966-003...
  • Seite 290: Die Spo2-Menüoptionen

    HINWEIS: Wenn Sie den Frequenz-Ton einschalten, wird automatisch der QRS-Ton ausgeschaltet. Wenn Sie sich im Chirurgie-Modus befinden, sind die 10%- und 20%- Stufen geringfügig leiser als die gleichen Stufen im Erwachsenen/ Intensiv- und Neugeborenen/Intensiv-Modus. 13-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 291: Spo2-Grenzwerte

    4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie genau so vor, um andere SPO2-Grenzwerte zu verändern. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu verlassen und in das SPO2-Menü zurückzukehren. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-11 2000966-003...
  • Seite 292: Sonde-Ab"- Systemstatus

    Dieser Alarm ist in der Grundeinstellung ein Systemalarm der Kategorie WARNUNG. Sie können dies jedoch in den Monitor-Grundeinstellungen als VORSORGE einstufen. Siehe Kapitel 5 “Monitoreinstellung- Grundeinstellung: Anzeige”. Er ist im Anzeigeeinstellungs-Informationsfenster als “SENSOR AB (SPO2)” bezeichnet. 13-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 293: Fehlersuche

    Die SPO2-Meldungen erscheinen in abgekürzter Form in den Kopfzeilen der Ausschriebe. Wenn Sie die SPO2-Überwachung nicht wieder aufnehmen können, setzen Sie sich mit Ihrer zuständigen GE Marquette-Vertretung in Verbindung. SCHLECHTES SIGNAL Die SPO2-Daten werden weiterhin angezeigt, aber die Signalqualität ist fragwürdig.
  • Seite 294 Sonnenlicht oder helles Raumlicht den gleichen Effekt haben. Die Fehlermeldung SENSOR VON PATIENT GELÖST kann auftreten. Ein Abschirmen des Sensors mit lichtundurchlässigem Band oder anderem Material kann daher die Oximetrie-Genauigkeit durch eine gute Kurve und ein starkes Signal erhöhen. 13-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 295 CO-Pegel und dadurch eine große Menge Karboxihämoglobin. Bestimmte Antibiotika wie Sulfas können hohe Methämoglobinpegel erzeugen. Methämoglobin ist unfähig O2 zu binden und absorbiert Licht ähnlich wie reduziertes Hämoglobin und führt daher zu falsch-niedrigen SPO2-Werten. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 13-15 2000966-003...
  • Seite 296 2. Achten Sie darauf, daß sich der Sensor nicht zwischen dem Massekissen und dem Operationsort befindet. 3. Halten Sie das Stromversorgungskabel und das Sensorkabel weit entfernt vom Stromversorgungskabel der elektrochirurgischen Einheit. 4. Verwenden Sie für den Monitor und die Elektrochirurgie-Einheit getrennte Wandsteckdosen. 13-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 297 Fehlermeldungen ........14-28 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-1...
  • Seite 298: Einleitung

    Temperatur verwendet wird, lassen sich HZV und Temperatur nicht gleichzeitig überwachen. TEMP/HZV- Kabelanschluß TEMP/HZV-Kabelanschluß HINWEIS: Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. 14-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 299: Die Herzzeitvolumen-Thermodilutionskurve

    • Injizieren Sie die Lösung schnell und gleichmäßig. • Injizieren Sie über vier bis fünf Sekunden. • Injizieren Sie endexspiratorisch. • Warten Sie eine Minute zwischen den Injektionen, bis sich die Grundlinie stabilisiert hat. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-3 2000966-003...
  • Seite 300: Vorgeschlagene Hzv-Prozedur

    Ausschrieb der Kurve ausgedruckt. Zusätzlich wird die erste Spalte der Versuchstabelle mit den entsprechenden Daten des soeben durchgeführten HZV-Versuches ausgefüllt. Beachten Sie außerdem, daß in der AVG-Spalte ein Mittelwert angezeigt wird. 14-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 301 Sie die Option BERECH. SPEICHERN. Hierdurch wird der Berechnungssatz abgespeichert. Sie können alle gespeicherten Sätze in den Vitalwerten kontrollieren. 13. Wählen Sie hierzu KONTROLLE BERECHNUNG, um das Vitalwert-Programm zu öffnen und die hämodynamischen Berechnungsdaten aufzurufen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-5 2000966-003...
  • Seite 302: Checkliste

    • der In-Line-Sensor ordnungsgemäß mit dem Schlauchsystem verbunden ist bzw. • die Badsonde die Injektat-Temperatur korrekt mißt. 4. Sind die HZV-Grundeinstellung angepaßt worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. 14-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 303: Versuchsaufbau Mit Badsonde

    HERZZEITVOLUMEN: Versuchsaufbau mit Badsonde Versuchsaufbau mit Badsonde Injektat- oder proximaler Port Kabel zum Ballon- Monitor Aufblas- Port Distaler Port Kabel zum Transducer Katheter Badsonde HZV- BT-Sensor Spritzen (Thermistor) 727A Kabel- und Schlauchverbindungen für die Badsonde Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-7 2000966-003...
  • Seite 304: Versuchsaufbau Für In-Line-Sonde

    HERZZEITVOLUMEN: Versuchsaufbau für In-Line-Sonde Versuchsaufbau für In-Line-Sonde HZV- Spritzen Lösung Injektat- oder Kabel zum proximaler Port Monitor Ballon-Aufblas- Port In-Line- Sensor Distaler Port Kabel zum Transducer Katheter BT-Sensor (Thermistor) 728A Kabel- und Schlauchverbindungen für den In-Line-Sensor 14-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 305: Funktionen Der Herzzeitvolumen-Überwachung

    Die HZV-Überwachungs-Funktionen befinden sich im HZV-Menü. Zu diesen Funktionen zählen die Bearbeitung, die Einstellung der Grenzwerte und des Injektat-Volumens, die Eingabe einer anderen Berechnungskonstanten und die hämodynamischen Berechnungen. HINWEIS: Eine Herzzeitvolumen-Messung (Injektion) wird auch als ein HZV-Versuch bezeichnet. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-9 2000966-003...
  • Seite 306: Hzv-Versuche

    HINWEIS: Der letzte HZV-Mittelwert und die Zeit werden aus dem Parameterfenster gelöscht, nachdem der erste neue HZV- Versuch abgeschlossen ist. Nun soll de Bereich des Bildschirmes, in dem die Kurve dargestellt wird, näher erläutert werden. 14-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 307 2. Kurz darauf erscheint die Meldung “HZV FERTIG” zusammen mit einem HZV-Wert. 3. Die erste leere Spalte des Informationsfenster wird mit den Werten gefüllt, die aus dem HZV-Versuch gewonnen wurden. Oberhalb der Spalte erscheint eine miniaturisierte Version der Thermodilutionskurve. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-11 2000966-003...
  • Seite 308: Aufrufen Des Hzv-Menüs

    • VERWENDEN: PAW*: Wählen Sie PAW, PAD oder LA als Faktor in den hämodynamischen Berechnungen. • KATHETER*: Auswahl des Kathetertyps. • INJKT-TEMP.*: Auswahl der Injektat-Temperatursonde (In-Line oder Bad) • AMPL*: Ändern der French-Größe des Katheters. • INJIZIER-VOL*: Einstellen des InjektatVolumens. 14-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 309 • HZV-HILFE: Aufrufen eines Informationsfensters mit Fehlersuch- Informationen. * Eine Änderung nach der Durchführung eines oder mehrerer Versuche führt zur Löschung dieser Versuche. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Abschnitt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-13 2000966-003...
  • Seite 310: Die Optionen Des Hzv-Menüs

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und die gewählten Versuche werden aus der Versuchstabelle gelöscht. 6. Wählen Sie die Option HÄMODYN. BERECHNUNG. (siehe Abschnitt “Hämodynamische Berechnungen” in diesem Kapitel). Hämodyn. Siehe Hämodynamische Berechnungen in diesem Kapitel. Berechnung 14-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 311: Hzv Jetzt

    Oberer Bereich und (in diesem 42,0 Beispiel) gleichzeitig obere Grenze > 30,0 Untere Grenze Unterer Bereich HAUPT- BT OBERE BT UNTERE EINHEITEN: MENÜ GRENZE GRENZE CELSIUS VORIGES MENÜ 735A Das Menü BT-GRENZWERTE mit seinem Informationsfenster Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-15 2000966-003...
  • Seite 312: Einheiten

    Messung abgeschlossen ist. HINWEIS: Wenn Sie die SCHREIBER EIN/AUS-Taste während einer Messung drücken, wird nur das Informationsfenster gedruckt. Wenn Sie HZV-Kurve gedruckt haben wollen, müssen Sie die Trim Knob-Steuerung verwenden und HZV- KURVE DRUCKEN wählen. 14-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 313: Auto-Modus

    HZV-Versuche erfolgt sind, werden diese Versuche gelöscht Dies hat keinen Einfluß auf bereits gespeicherte Berechnungen. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-17 2000966-003...
  • Seite 314: Katheter

    Temperatur, Größe und Volumen. HINWEIS: Wenn Sie ANDERE wählen, öffnet sich automatisch das PopupMenü für die Berechnungskonstante. Sie müssen nun die Berechnungskonstante eingeben, die Sie in der Begleitliteratur des von Ihnen verwendeten Katheters finden. 14-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 315: Injektat-Temperatur

    Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob- Steuerung gedrückt wird und sich das Popup-Menü schließt. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-19 2000966-003...
  • Seite 316: Größe

    Volumen befindet. Die Änderung tritt erst in Kraft, wenn die Trim Knob-Steuerung gedrückt wird und sich das Popup- Menü schließt. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 14-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 317: Berechnungskonstante

    Wenn Sie diese Option wählen, öffnet sich ein Popup-Menü mit einem Informationsfenster. Dieses Informationsfenster enthält technische Tips und einige mögliche Ursachen für Meldungen einer instabilen Grundlinie. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü und das Informationsfenster zu schließen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-21 2000966-003...
  • Seite 318: Hämodynamische Berechnungen

    Pulmonalarterieller Mitteldruck mmHg Pulmonalarterieller Wedge-Druck* mmHg Pulmonalarterieller diastolischer mmHg Druck* Linksatrialer Druck mmHg Gewicht GEWICHT KG oder LBS Größe GRÖSSE CM oder ZOLL * Menü wählbar; es kann nur eines verwendet werden 14-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 319: Berechnete Parameter

    RVSWI [SV • (PAM–ZVD) • 0,0136]/BSA g • m/m Schlagarbeitsindex * Wenn der pulmonalarterielle diastolische Druck (PAD) oder der linksatriale Druck (L) verwendet wird, wird PAW durch PAD oder LA ersetzt. Berechnete Parameter Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-23 2000966-003...
  • Seite 320: Hämodyn. Berechnung

    • KONTROLLE BERECHNUNG: Aufrufen der Vitalwerte, um alle gespeicherten Berechnungen zu prüfen. • GEWICHT: Ändern der Maßeinheit für das Gewicht zwischen Kilogramm und Pound. • GRÖSSE: Ändern der Maßeinheit für die Größe zwischen Zentimeter und Zoll. 14-24 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 321 6. Wenn Sie fertig sind, drehen Sie den Zeiger auf ZURÜCK und drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und der berechnete Wert ändert sich, um sämtliche am überwachten Parameter durchgeführten Änderungen wiederzugeben. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-25 2000966-003...
  • Seite 322: Berechnung Speichern

    Die gespeicherten Berechnungen sind nicht auf eine 24-Stunden-Periode beschränkt. Gewicht Mit der GEWICHT-Option wird die Gewichts-Maßeinheit zwischen Kilogramm und Pound geändert. Größe Mit der GRÖSSE-Option wird die Größen-Maßeinheit zwischen Zentimeter und Zoll geändert. 14-26 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 323: Fehlersuche

    Der Monitor sucht nach einer stabilen Temperatur-Grundlinie. HZV JETZT STARTEN ODER AUTO WÄHLEN Der AUTO-Modus ist ausgeschaltet. Sie haben die Möglichkeit, die Menüoption HZV JETZT zu verwenden oder mit der Menüoption AUTO MODE den AUTO-Modus einzuschalten. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-27 2000966-003...
  • Seite 324: Fehlermeldungen

    Die Bluttemperatur ist zu hoch oder zu niedrig oder es liegt ein Sensor-Hardwarefehler vor. IT ZU NIED oder IT ZU HOCH Die Injektat-Temperatur ist zu hoch oder zu niedrig oder es liegt ein Sensor-Hardwarefehler vor. 14-28 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 325 Bluttemperatur von einen halben Grad Celsius aufgrund einer Atmungsstörung kann dazu führen, daß ein HZV-Wert angezeigt wird, ohne daß eine Injektion durchgeführt wurde. Die Verwendung des AUTO-Modus ermöglicht es dem Monitor, eine stabile Grundlinie abzuwarten, bevor er eine Injektion zuläßt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 14-29 2000966-003...
  • Seite 326: Hzv-Wert Niedriger Als Erwartet

    1. Erhöhen Sie das injizierte Volumen. 2. Reduzieren Sie die Temperatur des Injektats. HINWEIS: Der HZV-Wert muß innerhalb von 20 Sekunden berechnet werden. Eine Erhöhung des Volumens und eine Reduzierung der Temperatur führen zu einer größeren differentiellen Änderung. 14-30 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 327 Meldungen ......... . . 15-13 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-1...
  • Seite 328: Einleitung

    HINWEIS: Der Signaleingang ist hoch-isoliert und defibrillatorsicher Der isolierte Eingang gewährleistet die Patientensicherheit und schützt das Gerät während der Defibrillation und bei der Elektrochirurgie. HINWEIS: Die Atmungsüberwachung wird durch die Verwendung der ESU-EKG-Filter nicht nachteilig beeinflußt. 15-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 329: Allgemeine Informationen

    “Atmer”-Typ der Patient ist (siehe nachfolgende Abbildungen). HINWEIS: Die nachfolgenden Abbildungen sollen die Beziehung zwischen der Atmung und der EKG-Ableitung zeigen. Sie stellen keine Elektrodenkonfiguration dar. 749A 748A 750A 751A EKG-Ableitung II für EKG-Ableitung I für Bauchatmer Brustatmer Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-3 2000966-003...
  • Seite 330: Checkliste

    2. Sind die Elektrodenkabel mit den Elektroden am Patienten verbunden? 3. Sind die Ableitkabel mit dem Patientenkabel verbunden und ist dieses an den Monitor angeschlossen? 4. Ist die Atmungs-Einstellung angepaßt worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. 15-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 331: Atmungs-Überwachungsfunktionen

    Atmungsfrequenz und für Apnoe können außerdem die Grenzwerte dargestellt werden. Die Atmungs-Überwachungs-Funktionen befinden sich im AF- Parametermenü. Zu diesen Funktionen zählen die Ableitung, das Neulernen, die Empfindlichkeit, die Grenzwerte und der hämodynamische Artefakt-Alarm. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-5 2000966-003...
  • Seite 332: Aufrufen Des Atmungsmenüs

    Atmungskurve, um diese in einen vorbestimmten Bildschirmbereich einzupassen. • MAN AMPL: Manuelle Vergrößerung oder Verkleinerung der Größe der Atmungskurve. • HÄMODYNAMISCHER ARTEFAKT-ALARM: Aus- und Einschalten des Artefakt-Alarms. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 15-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 333: Die Atmungsmenüoptionen

    Im RR-Meßwertfenster erscheint die Meldung “LERNPHASE” (während der Lernphase wird keine Atmungsfrequenz angezeigt). Sobald die Lernphase abgeschlossen ist, verschwindet die Meldung und die Atmungsfrequenz wird angezeigt. HINWEIS: Die Empfindlichkeit wird wieder auf 40% eingestellt und Kurvengröße wird automatisch eingestellt. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-7 2000966-003...
  • Seite 334: Empfindlichkeit

    2. Während Sie den Empfindlichkeits-Prozentsatz ändern, verschieben sich die Markierungen über die Kurve. Diese Einstellungen erfolgen unmittelbar. Sobald Sie mit der Erkennungs-Empfindlichkeit zufrieden sind, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. 15-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 335: Atmungsgrenzwerte

    Atmungsfrequenzgrenze), wählen Sie aus dem Grenzwert-Menü die Option RESP OBERE GRENZE. Daraufhin öffnet sich ein Popup- Menü. HAUPT- RESP OBERE APNOE- MENÜ GRENZE GRENZE ↑ ↓ VORIGES MENÜ 757A Das Popup-Menü RESP OBERE GRENZE Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-9 2000966-003...
  • Seite 336: Auto-Amplitude

    HINWEIS: Die gewählte manuelle Größe wird wieder gelöscht, wenn Sie die Ableitung wechseln, aus der die Atmung abgeleitet wird. Wenn Sie die Ableitungen ändern, wird der Lern- Prozeß gestartet und die Kurvengröße wird automatisch eingestellt. 15-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 337: Hämodynamischer Artefakt-Alarm

    WARNUNG Wenn der hämodynamische Artefakt-Alarm ausgeschaltet ist, werden möglicherweise Apnoe- Ereignisse nicht erkannt. Wählen Sie aus dem Atmungsmenü die Option HÄMODYNAMISCHER ARTEFAKT-ALARM, um den Alarm ein- oder auszuschalten. Dies ist eine Direktaktions-Menüoption. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-11 2000966-003...
  • Seite 338: Fehlersuche

    Erhöhen Sie die Erkennungsempfindlichkeit bis die Markierungen korrekt die Inspiration und Exspiration kennzeichnen. Beachten Sie die Markierungen in den nachfolgenden Abbildungen. (A = Artefakt, B = Atmung) 760A Fehlerhafte Erkennung 761A Richtige Erkennung 15-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 339: Wechselnde Amplituden

    Wenn es erwiesen ist, daß der Patientenzustand nicht die Ursache ist, müssen möglicherweise die Haut des Patienten neu bearbeitet und die Elektroden gewechselt werden, damit die Atmungsüberwachung wieder aufgenommen wird. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 15-13 2000966-003...
  • Seite 340 Elektroden zu wechseln. ABLTG AUSFALL (ABLTG. AUSF) PATIENTEN PRÜFEN Dies ist eine Alarmbedingung, die eine Aktion erfordert. Möglicherweise ist es erforderlich, die Haut des Patienten neu zu bearbeiten und die Elektroden zu wechseln. 15-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 341 Meldungen ..........16-7 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 16-1...
  • Seite 342: Einleitung

    Schalter entsprechend der verwendeten Sonde auf 400 oder 700 eingestellt. 3. Ist das Temperaturkabel an den Monitor angeschlossen? 4. Ist die Temperatur-Einstellung angepaßt worden, falls erforderlich? Folgen Sie den in diesem Kapitel erläuterten Prozeduren. 16-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 343: Temperatur-Überwachungsfunktionen

    Abbildung). Der Schalter befindet sich auf dem Kabel. Schiebeschalter SERIE 765A 766A Der Wahlschalter auf dem Das Temperaturkabel für Zweifach-Temperaturkabel YSI Serie 400 Das Temperaturkabel wird in die TEMP/HZV-Buchse des Monitors eingesteckt. Die Temperatur-Überwachungsfunktionen befinden sich im Temperatur-Parametermenü. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 16-3 2000966-003...
  • Seite 344: Aufrufen Des Temperatur-Menüs

    • T2: Aus- und Einschalten der Temperatur-Meßstelle T2 • EINHEITEN: Umschalten zwischen den Maßeinheiten Celsius und Fahrenheit. • TEMPERATURGRENZWERTE: Aufrufen eines neuen Menüs mit Informationsfenster zur Einstellung der Alarmgrenzen für die beiden Temperatur-Meßstellen.. 16-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 345: Das Temperatur-Menü

    Der Zeiger > weist auf den aktuellen Temperaturwert für den überwachten Patienten. Solange dieser Wert zwischen dem oberen und unteren Grenzwert liegt, wird kein Alarm ausgelöst. Sobald der Wert eine der Grenzen überschreitet, erfolgt ein Alarm. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 16-5 2000966-003...
  • Seite 346 4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie genau so vor, um andere Grenzwerte zu verändern. Wählen Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu verlassen und in das Temperatur-Menü zurückzukehren. 16-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 347: Fehlersuche

    Es wurde kein Fühler erkannt. Entweder ist kein Fühler angeschlossen oder es liegt ein Fehler im Fühler vor. Wenn kein Fühler angeschlossen ist, schalten Sie die Meßstelle AUS, um die Meldung zu löschen. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 16-7 2000966-003...
  • Seite 348 TEMPERATUR: Fehlersuche Für Ihre Notizen 16-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 349 Meldungen ......... . . 17-16 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-1...
  • Seite 350: Einleitung

    Sondenkabel an den Monitor angeschlossen ist. 2. Ist der CO2-Parameter eingeschaltet? (siehe Monitor-Einstellung; Parameter Ein/Aus). 3. Ist die CO2-Sonde kalibriert? 4. Ist die Sonde ordnungsgemäß im Adapter befestigt? 5. Ist der CO2-Adapter kalibriert? 17-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 351: Die Capnostat Co2-Sonde

    Zellen ausgestattet. Die -0- Zelle wird zum Nullabgleich der Sonde verwendet und die REF-Zelle zur Überprüfung der Sondengenauigkeit. Capnostat- Sonde Capnostat- Atemwegadapter Capnostat- Sondenkabel zu Modul REF- Zelle Zelle 771A Capnostat-Sonde mit Kabel und Atemwegadapter Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-3 2000966-003...
  • Seite 352: Hauptstrom-Aufbau

    Stellung an, um eine Ansammlung von Flüssigkeiten auf den Fenstern des Adapters zu vermeiden. Größere Flüssigkeitsansammlungen an dieser Stelle stören die Gasanalyse. Sondenkabel Capnostat-Sonde (in Referenz- und aufrechter Stellung) Null-Zelle Endotrachealtubus des Patienten Capnostat- Atemwegadapter 772A Hauptstrom-Aufbau 17-4 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 353: Co2-Überwachungsfunktionen

    CO2 und die Atmungsfrequenz. Grenzwerte und Maßeinheit für den exspirierten CO2 können ebenfalls dargestellt werden. Die CO2-Überwachungs-Optionen befinden sich im CO2-Menü. Zu den Grundfunktionen zählen die Wahl der Maßeinheit, Skalen, Grenzwerte und Ablenkgeschwindigkeit. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-5 2000966-003...
  • Seite 354: Aufrufen Des Co2-Menüs

    Nullabgleich der Sonde. • ADAPTER KALIBRIEREN: Öffnet ein Popup-Menü zum Kalibrieren des Atemwegadapters. • GESCHW: Ändern der Ablenkgeschwindigkeit der angezeigten CO2- Kurve. Weitere Einzelheiten zu den verschiedenen Optionen finden Sie in diesem Kapitel. 17-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 355: Die Co2-Menüoptionen

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Beachten Sie, daß in der Menüoption jetzt die gewählte Maßeinheit angegeben wird. Die Maßeinheiten erscheinen außerdem im Grenzwert- Parameterfenster. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-7 2000966-003...
  • Seite 356: Co2-Skala

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Beachten Sie, daß in der Menüoption jetzt die gewählte Skala angegeben wird. Auch die Skalenlinien auf dem Bildschirm entsprechen Ihrer Auswahl. 17-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 357: Co2-Grenzwerte

    Atmungsfrequenzgrenze), wählen Sie aus dem Grenzwert-Menü die Option RESP OBERE GRENZE. Daraufhin öffnet sich ein Popup- Menü. HAUPT- INSP OBERE KEINE ATM › ¯ MENÜ GRENZE GRENZE VORIGES RESP OBERE MENÜ GRENZE 779A Das Popup-Menü RESP OBERE GRENZE Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-9 2000966-003...
  • Seite 358: N2O-Kompensation

    Mit dieser Menüoption öffnet sich ein Popup-Menü, mit dem Sie das CO2-Mittelungsintervall wählen können. EINZEL-ATMUNG: Der CO2-Wert wird für jeden Atemzug ermittelt. 10 SEKUNDEN: Der CO2-Wert wird aus einem 10-Sekunden- Kapnogramm ermittelt. 20 SEKUNDEN: Der CO2-Wert wird aus einem 20-Sekunden- Kapnogramm ermittelt. 17-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 359: Sonden-Nullkalibrierzelle

    Monitor dies anfordert. (siehe Abschnitt “Capnostat-Adapter kalibrieren” in diesem Kapitel). Geschw. Mit dieser Menüoption können Sie ein Popup-Menü zur Auswahl der Ablenkgeschwindigkeit der CO2-Kurve öffnen. Zur Auswahl stehen 6,25 (Werkseinstellung), 12,5 und 25 Millimeter pro Sekunde. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-11 2000966-003...
  • Seite 360: Capnostat-Sonde Auf Null Abgleichen

    5. Entfernen Sie die Sonde von der “0”-Zelle und setzen Sie sie auf die “REF”-Zelle. Nun erscheint ein EXSP-Wert von 38 mmHg (±2 mmHg). Wenn sich der Wert nicht innerhalb dieses Bereiches befindet, ist die Sonde außer der Toleranz und muß ersetzt werden. 17-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 361: Kalibrieren Des Capnostat-Adapters

    0-60% O2 EINZEL-ATEM KALIBRIEREN 6.25 782A Das Popup-Menü ADAPTER KALIBRIEREN 3. Wählen Sie FERTIG. Im CO2-Parameterfenster erscheint die Meldung “KALIBRIERUNG”. Sobald die Kalibrierung abgeschlossen ist, schließt sich das Popup-Menü und die Meldung verschwindet. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-13 2000966-003...
  • Seite 362: Reinigen Der Capnostat-Sonde Und Des Adapters

    • Bevor Sie einen Adapter wiederverwenden, überzeugen Sie sich, daß die Fenster sauber und frei von Rückständen sind und daß der Adapter keine Schäden durch die Behandlung oder durch den Reinigungs/ Sterilisationsprozeß aufweist. 17-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 363: Fehlersuche

    • unvollständige Entleerung der Alveolen Anaesthesia. Anesth. Analg. 62, 1065-1069 (1983) TECHNISCHE URSACHEN (MÜSSEN BESEITIGT WERDEN): • Leck im Atmungsschlauchsystem • Hypothermie, aber Blutgas-Analyse bei 37° C • Narkosegase (Korrektur nur für O2 und CO2 möglich) Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-15 2000966-003...
  • Seite 364: Meldungen

    CO2-Überwachung erscheinen können. Die Meldung muß wieder verschwinden, wenn die normalen Betriebskriterien wieder zutreffen oder eine Lösung gefunden wurde. Wenn eine Meldung bestehen bleibt, müssen Sie sich mit Ihrer zuständigen GE Marquette- Vertretung in Verbindung setzen. ZUR NULLZELLE KALIBRIEREN...
  • Seite 365 Sonde neu eingeschaltet wird. Lösung: Die Meldung verschwindet, wenn die Sonde angewärmt ist. Wenn die Meldung mehr als 4 Minuten bestehen bleibt, setzen Sie sich mit Ihrem GE Marquette- Kundendienst in Verbindung. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 17-17...
  • Seite 366 CO2: Fehlersuche Für Ihre Notizen 17-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 367: Anhänge

    Garantie ..........18-27 Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-1...
  • Seite 368: Analogausgang

    ABLTG-AUSFALL-Meldung und ein “Brumm”-Signal am Ausgang. HINWEISE: 1. Alle EKG-Ausgangssignale betragen 1 Volt pro Millivolt (bezogen auf das Eingangssignal). 2. Wenn bei der Einzelableitungsmethode die entsprechende Ableitung nicht verfügbar ist, wird ein “Brumm”-Signal ausgegeben. 18-2 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 369 • Wenn beide Drücke mit ART bezeichnet sind, wird BD-1 an den Analogausgang geleitet. • Wenn kein Druck mit ART bezeichnet ist, wird BD-1 an den Analogausgang geleitet. Alle BD-Ausgangssignale betragen 10 mV/mmHg, wenn sie auf Null abgeglichen wurden. Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-3 2000966-003...
  • Seite 370: Verbrauchsmaterial

    ANHÄNGE: Verbrauchsmaterial Verbrauchsmaterial Um die Patientensicherheit zu gewährleisten, darf nur Verbrauchsmaterial, das von GE Marquette Medical Systems, Inc. hergestellt oder empfohlen wird, verwendet werden. Eine entsprechende Verbrauchsmaterialliste können Sie von Ihrer regionalen GE Marquette- Vertretung oder direkt von der GE Marquette Verbrauchsmaterial- Abteilung erhalten.
  • Seite 371: Software-Pakete

    Mentor-Bedienungungshilfe auf dem Bildschirm Erwachsene- Neugeborene- und OP-Saal-Anpassung Anwenderprogrammierbare Monitorgrundeinstellung/Monitoreinstellung Simultane Mehrableitungs-EKG-Aufnahme 3- oder 5-adrige EKG-Kabelkompatibilität Schrittmacher-Erkennung/Unterdrückung Smart-Lead-Fehler “Alle-EKG”-Anzeigeformat Letal-Arrhythmie-Erkennungspaket: Asystole-, Vtach- und Vfib-Alarme Ergänzendes Arrhythmie-Paket mit Alarmebenen-Einstellung Mehrableitungs-Arrhythmie-Speicherung und Abruf Mehrableitungs-ST-Strecken-Messung: 7 Ableitungen Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-5 2000966-003...
  • Seite 372 Tabellarische Trends: 24 Stunden Trendgraphiken: 24 Stunden Pulmonale Berechnungen mit Fick-HZV-Berechnung Dosisberechnungen: Erwachsene/Neugeborene Obere/Untere Alarmgrenzen, alle Parameter Alarmfenster Anwenderprogrammierbares, abgestuftes Mehrebenen-Alarmpaket Laserdrucker-Unterstützung 2”- und 4”-DDW-Unterstützung Kontrolle anderer Patienten (Bett-zu-Bett-Kommunikation) Alarmbett-Kontrolle Auto-View bei Alarm (erfordert Prism-Informationsserver) LAN-“Combo”-(Telemetrie/Stationär-Überwachung) 18-6 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 373: Werksseitige Grundeinstellungen--Erwachsene/Intensiv

    Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie VFib/VTac CO2 Keine Atmung V-Tachy VES/min VT > 2 V-Brady Couplet Bigeminus Idiovent Pause SPO2 Trigeminus R auf T Tachy Brady Irregulär ART-Freq SPO2-Freq Resp- Apnoe FEM Freq UAK-Freq Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-7 2000966-003...
  • Seite 374 42,0°C ST-V4 –2,0 ST-V5 –2,0 ST-V6 –2,0 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-R FEM-S FEM-D FEM-M FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 –99 –99 –99 18-8 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 375 Kontinuierlich EKG-Filter Überwachung ART Unterbrechung BD-Filter 12 Hz Spezial-BD QRS-Weite Normal Arterielle Skala Entlassungswarnung PA-Skala ZVD-RA-UVK-Skala LA-Skala IKD-Skala SP-Skala CO2-Skala NBD Auto HZV-Katheter Baxter HZV-Inj-Temp. In-Line HZV-Größe HZV-Inj.-Vol. 10CC HZV-Auto-Modus N2O-Kompensation 0-40% N2O Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-9 2000966-003...
  • Seite 376 Die nachfolgend markierten Parameter erscheinen in einem Parameterfenster am unteren Bildschirmrand, wenn seitlich kein Platz verfügbar ist. UVK* ALARME IKD* SPO2 ZVD* RESP TEMP * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) 18-10 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 377: Modus

    Entlassung wieder aufgerufen. Beachten Sie hierzu das Kapitel “Monitor-Grundeinstellungen”. Arrhythmie-Alarmebenen Parameter-Alarmebenen Krise Warnung Vorsorge Nachricht Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie Resp- Apnoe VFib/VTac Brady CO2 Keine Atmung VES/min SPO2 UAK-Freq SPO2-Freq ART-Freq FEM Freq Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-11 2000966-003...
  • Seite 378 TEMP 2 –2,0 ST-V4 –2,0 ST-V5 –2,0 ST-V6 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-R FEM-S FEM-D FEM-M FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M UAK-R –99 PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 –99 –99 18-12 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 379 BD-Filter 12 Hz Zeitbegrenzter Ausschrieb Kontinuierlich QRS-Weite Arterielle Skala Entlassungswarnung PA-Skala ZVD-RA-UVK-Skala LA-Skala IKD-Skala SP-Skala CO2-Skala NBD Auto HZV-Katheter Baxter HZV-Inj-Temp. In-Line HZV-Größe HZV-Inj.-Vol. 10CC HZV-Auto-Modus N2O-Kompensation 0-40% N2O O2-Kompensation 0-60% O2 RR-Parameter Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-13 2000966-003...
  • Seite 380 Die nachfolgend markierten Parameter erscheinen in einem Parameterfenster am unteren Bildschirmrand, wenn seitlich kein Platz verfügbar ist. ALARME UVK* IKD* RESP* SPO2* TEMP* HZV* * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) 18-14 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 381: Modus

    Entlassung wieder aufgerufen. Beachten Sie hierzu das Kapitel “Monitor-Grundeinstellungen”. Arrhythmie-Alarmebenen Parameter-Alarmebenen Krise Warnung Vorsorge Nachricht Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie VFib/VTac VES/min V-Tachy CO2 Keine Atmung SPO2 ART-Freq SPO2-Freq Resp- Apnoe FEM Freq UAK-Freq Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-15 2000966-003...
  • Seite 382 –2,0 ST-V5 –2,0 ST-V6 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M –1 ART-R FEM-S FEM-D FEM-M –1 FEM-R UAK-S UAK-D UAK-M –1 UAK-R –99 PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 –99 –99 18-16 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 383 20 Sekunden EKG-Filter mittel ART Unterbrechung BD-Filter 12 Hz Spezial-BD QRS-Weite Normal Arterielle Skala Entlassungswarnung PA-Skala ZVD-RA-UVK-Skala LA-Skala IKD-Skala SP-Skala CO2-Skala NBD Auto HZV-Katheter Baxter HZV-Inj-Temp. In-Line HZV-Größe HZV-Inj.-Vol. 10CC HZV-Auto-Modus N2O-Kompensation 0-40% N2O Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-17 2000966-003...
  • Seite 384 Die nachfolgend markierten Parameter erscheinen in einem Parameterfenster am unteren Bildschirmrand, wenn seitlich kein Platz verfügbar ist. ALARME SPO2* ZVD* HZV* TEMP* UVK* IKD* RESP* * KANN IN REDUZIERTER GRÖSSE DARGESTELLT WERDEN (durch Software vorgegeben) 18-18 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 385: Technische Spezifikationen

    40 ms bis 120 ms (Q bis S) Herzfrequenzbereich: 30 bis 300 SPM Eingangsimpedanz: Ω Gleichtakt: >10 M bei 50/60 Hz Ω Differentiell: >2.5 M von DC bis 60 Hz Gleichtaktunterdrückung: 90 dB min bei 50 oder 60 Hz Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-19 2000966-003...
  • Seite 386: Invasiver Blutdruck (Bd)

    ±150 mmHg Nullabgleichgenauigkeit: ±1 mmHg Nullabgleichdrift: ±1 mmHg über 24 Stunden Genauigkeit: ±2% oder ±1 mmHg, (der jeweils größere Wert) (exkl.Transducer) Alarme: Anwenderselektierbare obere und untere Grenzen für systolischen, diastolischen und mittleren Druck 18-20 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 387: Nichtinvasiver Blutdruck (Nbd)

    Sonde ab. Beachten Sie die Angaben des Herstellers. SpO2: ± 2% (70 - 100% SpO2) ±1 Standardabweichung ± 3% (70 -69% SpO2) ±1 Standardabweichung ±3 Schlage pro Minute Alarme: Anwenderselektierbare obere und untere Grenzen für SpO2 und PPF Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-21 2000966-003...
  • Seite 388: Herzzeitvolumen (Hzv)

    0°C bis 45°C Auflösung: ±0.1°C Ausgangsspezifikationen: Angezeigte Parameter: T1, T2 Genauigkeit: (unabhängig von der Quelle) ±0,1°C für YSI Serie 400-Sonden; ±0,3°C für YSI Serie 700-Sonden Alarme: Anwenderselektierbare obere und untere Grenzen für T1, T2 18-22 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 389: Kohlendioxid (Co2)

    ±0,5 mmHg max bei Konzentrationen von nicht mehr als 5% halogenierter Wirkstoffe Maskenanschluß-Abweichung: ±3% der Anzeige oder ±1,5 mmHg max (der jeweils größere Wert) mit gleichem oder anderem Anschluß, nicht zutreffend nach Anschluß Nullabgleich Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-23 2000966-003...
  • Seite 390: Analogausgang

    <5 mVss (0-300 Hz) Frequenzgang: 0,05 Hz bis 100 Hz +7/–0 Hz Blutdruck: Verstärkung: 10 mV/mmHg ±2% DC Offset: ±20 mV (maximal) Rauschen: <5 mVss (0-300 Hz) Frequenzgang: DC bis 50 Hz +2/–0 Hz 18-24 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 391: Defibrillator Sync-Puls

    480 dpi bei 25 mm/sec Vertikale Auflösung: 200 dpi Anzahl der Kurvenkanäle: Papierbreite: 50 mm Papierlänge: 30 m Papiergeschwindigkeit: 0,1 - 0,5 - 1- 5 - 10 - 12,5 - 25 und 50 mm/ sec (± 2%) Revision A Dash 3000 Patientenmonitor 18-25 2000966-003...
  • Seite 392: Umgebungsbedingungen

    5,5 kg Gerätetyp: Tragbar gemäß IEC 60601-1 Zertifizierung Sicherheit UL 2601-1 zertifiziert UL-klassifiziert für CAN/CSA C22.2 Nr. 601.1 IEC 60601-1 und EN 60601-1 zertifiziert CE-Kennzeichnung für Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/ EWG Medizinprodukte 18-26 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 393: Elektromagnetische Kompatibilität (Emc)

    ANHÄNGE: Technische Spezifikationen Elektromagnetische Das Dash 3000 System entspricht den Anforderungen der EN 60601-1-2 (1993–04) Elektromedizinische Geräte, Teil 1. Allgemeine Kompatibilität (EMC) Sicherheitsanforderungen, Zusätzliche Normen Elektromagnetische Kompatibilität: Anforderungen und Prüfungen Ausnahmen SpO2 Parameter—60601-1-2 Satz 36.202.1—IMMUNITÄT: Abstrahlungsimmunität: • Der Übereinstimmungswert beträgt 1 Volt pro Meter. Ein Betrieb unter den in der EMC-Norm EN60601-1-2 (Abstrahlungsimmunität 3...
  • Seite 394 ANHÄNGE: Technische Spezifikationen Für Ihre Notizen 18-28 Dash 3000 Patientenmonitor Revision A 2000966-003...
  • Seite 395: Eg-Konformitätserklärung

    EN 46001 und Anhang II Abschnitt 3.2 der Richtlinie 93/42/EWG für medizinische Geräte konstruiert, hergestellt und getestet. Die Konformität des Qualitätsmanagementsystems wurde zertifiziert von: G-MED France Datum: 7. Juli 1999 David Wahlig Unternehmensaufsichtssachen Die technische Dokumentation ist bei GE Marquette Medical Systems, Inc. aufbewahrt.