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12.2 Impulsform
Der Elektroschock wird in einem zweiphasigen, strombasierten Elektroschock abgegeben. Zwei
verschiedene Energieniveaus sind im Gerät enthalten, eine niedrige Schockenergie und eine hohe
Schockenergie. Der strombasierte Elektroschock hat den Vorteil, dass die abgegebene Energie von
der Impedanz des Patienten abhängt. Herzmuskelschäden, die durch hohen elektrischen Strom
verursacht werden, der an Patienten mit niedriger Impedanz angewandt wird, werden mit dieser
Impulsform erheblich reduziert. Impulsform / Schockenergie kann nur im Werk konfiguriert werden.
Die Werkseinstellung lautet wie folgt:
1. Elektroschock: Niedrig, 2. Elektroschock: Niedrig, 3. und nachfolgende Elektroschocks: Hoch
12.3 Essentiell performanz
Gelieferte Energie:
Hohe Energie, Modus für Erwachsene bei 50Ω
Niedrige Energie, Modus für Erwachsene bei 50Ω
Hohe Energie, Pädiatrischer Modus bei 50Ω
Niedrige Energie, Pädiatrischer Modus bei 50Ω
EKG-ANALYSESYSTEM
Duration of analysis .................................................................................................................................................... < 10 sec.
Dauer der Analyse ............................................................................................................................................. < 10 Sekunden
Ableitung ....................................................................................................................................................................................II
Impedanz-Messung ...................................................................................................Kontrolliert durch den Elektrodenkontakt
Bewegungserfassung ............................................................................................................................Prüft die Signalqualität
....................................................................................................................Akustische Warnung bei Bewegung des Patienten
Reaktion auf implantierte Herzschrittmacher ........Normaler Herzschrittmacher-Rhythmus wird als nicht defibrillierbar erkannt
Asystolie-Schwelle .................................................................................................................................................. < 0,160 mV
Empfindlichkeit VF / pVT * ................................................................................................................................................> 90%
Spezifität NSR / Asystolie * .............................................................................................................................................> 95%
* Bericht des Analysesystems kann in der Technische Service-Handbuch (Anhang 1) gefunden werden.
Funktionsprinzip
Überschreitet der Strom den angegebenen Wert, wird die aktuelle Übertragung unterbrochen. Der
Strom fließt weiterhin zum Patienten mit Induktivität im Verbindungsweg. Jedoch fällt der Strom
allmählich. Wenn der angegebene aktuelle Wert 1 Ampere übersteigt, wird die Stromübertragung
neu gestartet. Auf diese Weise steigt der Strom, der dem Patienten zugeführt wird, wieder an. Dies
erzeugt einen Sägezahnimpuls. Der Anteil des zugeführten elektrischen Stroms (Integral des Stroms
in diesem Zeitraum) zwischen der 2. (negativ) und 1. (positive) Phase beträgt im Durchschnitt 0,38.
Dieser Wert wurde in klinischen Studien als optimal ermittelt.
Abhängigkeit der Impedanz
Aus Sicherheitsgründen wird eine maximale Spannung von 2.000 V verwendet.
Der resultierende Strom als eine Funktion der Impedanz des Patienten ist im Diagramm abgebildet.
Energiefluss bei hoher Patientenimpedanz
Das Zuführen eines festen Stroms hat einen entscheidenden Einfluss auf die Energie, die auf den
Patienten einwirkt. Das Ohm-Gesetz erfordert eine höhere Spannung mit erhöhter Impedanz. Da die
Spannung quadratisch zur zugeführten Energie eintritt, steigt die angewandte Energie mit erhöhtem
Widerstand ebenfalls erheblich an. Dies wiederum sorgt für eine bessere Behandlung des Patienten mit
hoher Impedanz und hat einen positiven Effekt auf die Senkung der Sterberate in dieser Patientengruppe.
12. Technische Informationen
: 270J ± 15%
: 170J ± 15%
: 75J ± 15%
: 50J ± 15%
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