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Typ:
Auftragsnummer/
5)
Auftragspositionsnummer
:
Lieferdatum:
Einsatzgebiet:
5)
Fördermedium
:
Zutreffendes bitte ankreuzen
⃞
ätzend
⃞
gesundheitsschädlich
5)
Grund der Rücksendung
:
Bemerkungen:
Das Produkt/ Zubehör ist vor Versand/ Bereitstellung sorgfältig entleert sowie außen und innen gereinigt worden.
Wir erklären hiermit, dass dieses Produkt frei von gefährlichen Chemikalien, biologischen und radioaktiven Stoffen ist.
Bei magnetgekuppelten Pumpen wurde die Innenrotoreinheit (Laufrad, Gehäusedeckel, Lagerringträger, Gleitlager,
Innenrotor) aus der Pumpe entfernt und gereinigt. Bei Undichtigkeit des Spalttopfs wurden Außenrotor, Lagerträgerlaterne,
Leckagebarriere und Lagerträger bzw. Zwischenstück ebenfalls gereinigt.
Bei Spaltrohrmotorpumpen wurden Rotor und Gleitlager zur Reinigung aus der Pumpe entfernt. Bei Undichtigkeit des
Statorspaltrohrs wurden Statorraum auf Einritt von Fördermedium geprüft und dieses ggf. entfernt.
⃞
Besondere Sicherheitsvorkehrungen sind bei der weiteren Handhabung nicht erforderlich.
Folgende Sicherheitsvorkehrungen hinsichtlich Spülmedien, Restflüssigkeiten und Entsorgung sind erforderlich:
⃞
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Wir versichern, dass die vorstehenden Angaben korrekt und vollständig sind und der Versand gemäß den gesetzlichen
Bestimmungen erfolgt.
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Ort, Datum und Unterschrift
5
Pflichtfeld
24 von 28
10 Unbedenklichkeitserklärung
10 Unbedenklichkeitserklärung
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5)
:
⃞
brandfördernd
⃞
giftig
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4STC
⃞
entzündlich
explosiv
⃞
radioaktiv
umweltgefährlich
Adresse
⃞
⃞
gesundheitsgefährdend
R
⃞
⃞
unbedenklich
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Firmenstempel
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