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Dekontaminierungs-Bescheinigung / Reinigungsnachweis - Heinrichs BGN Serie Montage- Und Betriebsanleitung

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Heinrichs Messtechnik GmbH

23. Dekontaminierungs-Bescheinigung / Reinigungsnachweis

Firma: ............................................
Straße: .............................................
PLZ / Ort: .............................................
Der beiliegende Schwebekörper-Durchflussmesser Typ .................................
Kom.-Nr. / Ser.-Nr.:
wurde mit dem Messstoff.......................................................................................
betrieben.
Da dieser Messstoff :
unbedenklich
giftig
gesundheitsschädlich
ätzend
radioaktiv
explosiv
brandfördernd
biogefährlich
sonstiges ....................................................................................
ist, haben wir:
alle Hohlräume des Gerätes auf Freiheit von diesen Stoffen geprüft
alle Hohlräume des Gerätes gespült und neutralisiert
alle Dichtflächen und mediumsberührten Teile gereinigt
Gehäuse und Oberflächen vollständig gereinigt
Wir bestätigen, dass bei der Rücklieferung des oben genannten Gerätes
keine Gefahr für Menschen und Umwelt durch Messstoffreste ausgeht.
Datum: ..................................
Stempel
Name: ..........................................
Tel.-Nr.: .......................................
Unterschrift: ....................................
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Montage- und Betriebsanleitung BGN
Änderungen vorbehalten

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