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Xavant STIMPOD NMS410 Bedienungsanleitung

Prazisions-nervenstimulator
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Verwandte Anleitungen für Xavant STIMPOD NMS410

Inhaltszusammenfassung für Xavant STIMPOD NMS410

  • Seite 2: Hersteller

    Hersteller Kontraindikationen: • Infektionen an der Einstichstelle. Xavant Technology PTY (LTD) • Bekannte neurologische Störungen. Unit 102, The Tannery Industrial Park, 309 Derdepoort Rd • Schwere Gerinnungsstörungen. Silverton, Pretoria, Südafrika, 0184 Warnhinweise: Tel: +27 (0) 12 743 5959 Fax: +27 (0) 86 547 0026 •...
  • Seite 3 Stromstärken die Verwendung einer speziel- • IEC 60601-1-2: CISPR 11 Gruppe 1 Klasse A; IEC 61000-4-2; IEC 61000-4-3 len NMBA Elektrode wie beispielsweise der Xavant XT45008 (-NA) empfohlen • ISO 13485, Direktive 93-42-EEC • Bei Elektroden, deren Stromstärke größer als 2mA/cm ist, ist die besondere Aufmerksamkeit des Bedieners erforderlich.
  • Seite 4 Leitfaden und Hersteller-Erklärung – elektromagnetische Strahlung – für alle Geräte und Systeme Der STIMPOD NMS410/NMS450 ist für die Verwendung in der unten angegebenen elektromagnetischen Umgebung gedacht. Der Kunde oder Verwender des STIMPOD NMS410/NMS450 sollte sicherstellen, dass das Gerät in einer solchen Umgebung verwendet wird.

  • Seite 5: Leitfaden Und Hersteller-Erklärung - Elektromagnetische Störfestigkeit/Verträglichkeit

    Radio Übertragung können theoretischerweise nicht genau prognostiziert werden. Um die elektromagnetische Umgebung aufgrund von feststehenden RF Sendern zu bewerten sollte eine elektromagnetische Prüfung des Standortes in Erwägung gezogen werden. Wenn die gemessenen Feldstärken an dem Ort, an dem der STIMPOD NMS410/NMS450 benutzt wird, das oben angegebene anwendbare RF Compliance-Niveau übersteigt, dann sollte der STIMPOD NMS410/NMS450 genau beobachtet werden, um das normale Funktionieren zu belegen.
  • Seite 6 Leitfaden und Hersteller-Erklärung – elektromagnetische Störfestigkeit – für Geräte und Systeme, die nicht lebenserhaltend sind Der STIMPOD NMS410/NMS450 ist gedacht für die Verwendung in einer elektromagnetischen Umgebung wie sie unten beschrieben ist. Der Kunde oder Verwender des STIMPOD NMS410/ NMS450 sollte sicherstellen, dass es in einer solchen Umgebung genutzt wird.

  • Seite 7: Inhaltsverzeichnis

    3.3) Einstellung der Schwingungsfrequenz 6.1) Leistungstest Betreiben des Gerätes im Neuromuscular Blocking 6.2) Spezifikationen Agent Kontrollmodus (NMS450) 6.3) Reinigung und Desinfektion des STIMPOD NMS410/450 4.1) Platzierung der Elektroden Produkte & Zubehör 4.2) Platzierung des Beschleunigungsmessers 4.3) Einstellung der Stromstärke 4.4) Einstellung des Stimulationsmodus 4.5)

  • Seite 8: Einführung Stimpod (Nms 410/450)

    1) Einführung STIMPOD (NMS 410/450) 1.1) Beschreibung des Gerätes Der STIMPOD (NMS 410 / 450) ist ein Präzisionsgerät zur Lokalisierung spezifischer Nervenbahnen. Die Lokalisierung von Nerven durch elektrische Stimulation beinhaltet eine Verbindung des Nervenstimulators mit einer Kanüle, durch die Lokalanästhesie injiziert werden kann. Der Abstand der Nadel (Kathode) vom Nerv kann eingeschätzt werden, indem die minimal erforderliche Stromstärkenschwelle angewendet wird, um eine neuromuskuläre Reaktion hervorzurufen.

  • Seite 9: Zubehör

    1.2) Zubehör ACHTUNG: Die Verwendung anderer als der mit dem STIMPOD mitgelieferten Kabel oder anderer Zubehörteile kann zu erheblichen Verletzungen führen. BITTE BEACHTEN SIE: EKG-Elektroden and Nerven-Lokalisierungsnadeln sind in dieser Packung nicht enthalten. ACHTUNG: Die Nerven-Mapping-Sonde sollte vor dem Gebrauch mit einem sterilen Tuch abgewischt werden. Nerven-Lokalisierungskabel: •...

  • Seite 10: Aufbau Des Gerätes

    1.3) Aufbau des Gerätes Kabelanschluss • Schließen Sie das Nerven-Lokalisierungskabel oder das kombinierte Nerven-Lokalisierungs/Mapping-Kabel hier an, um den entsprechenden Modus zu aktivieren. Anzeige Multifunktionale Halterung Enter / Frequenz-Taste • Drücken, um zwischen den Frequenzen hin und her zu schalten. • Drücken, um ins Setup-Menü zu gelangen. Menü/ Impulslängen-Taste NMS410/450 (LOC/MAP Mode) •...

  • Seite 11: Beschreibung Der Display-Symbole

    1.4) Beschreibung der Display-Symbole Indikatoren Nerven Nerven-Mapping NMBA Modus Non-Linear Map Linear Map Lautstärke Batterie-Status Lokalisierungsmodus Modus (NMS450) Warnung Benachrichtigt den Anwender über Hauptdisplay Abweichungen zwischen Stromstärke-Ein- • Stromstärke-Einstellung stellung und durchschnittlicher Stromstärke des aktuellen Stimulus Anpassung durch Betätigen des Scrollrades. •...

  • Seite 12: Warndisplays

    1.5) Warndisplays Kabel Anschließen: Dies ist die erste Aufforderung an den Benutzer. Sie erscheint, sobald das Gerät eingeschaltet ist und signalisiert, dass das Gerät Kabel Anschließen auf den Anschluss des Kabels wartet. PAUSE: Diese Warnung informiert den Benutzer, dass die Pause-Taste betätigt wurde. Das Gerät wird alle Aktivitäten einstellen und PAUSE auf ein erneutes Betätigen der PAUSE-Taste warten.

  • Seite 13: Offener Schaltkreis Erkennung

    1.6) Offener Schaltkreis Erkennung Unterbrochener Schaltkreis Der STIMPOD führt Impedanzmessungen in regelmäßigen Intervallen durch, um Festgestellt zu prüfen ob zwischen dem STIMPOD und dem Patient ein Offener Schaltkreis besteht. Geschlossener Kreislauf festgestellt: Unterbrochener Schaltkreis festgestellt: • Stimulation wird vorgenommen. • Es wird keine Stimulation stattfinden.

  • Seite 14: Inbetriebnahme Des Gerätes Im

    2) Inbetriebnahme des Gerätes im Nervenlokalisierungsmodus (NMS 410/450) Die Lokalisierung von Nerven durch elektrische Stimulation beinhaltet eine Verbindung des Nervenstimulators mit einer Lokalisierungsnadel (nicht mitgeliefert), durch die Lokalanästhetikum verabreicht werden kann. Diese Vorgehensweise erfordert eine Stimulation des relevanten peripheren Nervs, um den Nerv lokalisieren zu können. •...

  • Seite 15: Einstellung Der Stromstärke

    2.2) Einstellung der Stromstärke Stromstärkemodus-Optionen: Sound: Optionen im Setup-Menü: Linear Modus, Non-Linear-Modus Wenn Sound aktiviert ist: STIMPOD piept jedes Mal, wenn ein Reiz geliefert Standardeinstellung: Linear wurde. Tonhöhe des Sounds folgen Stromstärke Ebene. Linear Modus: Non-Linear Modus: Der Linear-Modus heißt linear, weil ein ‚Klick’ auf das Scrollrad einer Stufe wie Der Non-Linear-Modus unterstützt die nicht-lineare Natur der vorgegeben in der jeweils eingestellten Stromstärken-Bandbreite entspricht.

  • Seite 16: Inbetriebnahme Des Gerätes Im Nerven-Mapping

    3) Inbetriebnahme des Gerätes im Nerven-Mapping/ Lokalisierungs-Modus (NMS 410/450) Perkutanes Nerven Mapping ermöglicht es dem Anästhesisten vor einer Nervenlokalisierung mit Hilfe des Mappers, einen an der Oberfläche befindlichen Nerv auszumachen. Dies wird erreicht durch die perkutane Stimulation der motorischen Komponente des relevanten peripheren Nervs mit der Nerven-Mapping-Sonde. Diese Technik stellt eine höhere Erfolgsrate sicher, mit der Nadel den korrekten Nerv anzusteuern.

  • Seite 17: Einstellung Der Stromstärke

    Wenn die Nerven-Mapping-Sonde benutzt wird (NMS 410/450): Sound: • Der STIMPOD wird sich automatisch auf den Standard-Nerven-Mapping- Wenn Sound aktiviert ist: STIMPOD piept jedes Mal, wenn ein Reiz geliefert Stromstärkenbereich (0 – 20 mA) einstellen und den ‘ ‘ Indikator wurde.

  • Seite 18: Betreiben Des Gerätes Im Neuromuskulären Monitoring Kontrollmodus (Nmba) (Nms450)

    4) Betreiben des Gerätes im Neuromuskulären Monitoring Kontrollmodus (NMBA) (NMS450) Die Kontrolle bei Muskelrelaxantien erfordert die Stimulation einer Nervenbahn, welche die Kontraktion eines Muskels ermöglicht. Basierend auf der relativen Stärke der Kontraktion, welche das Resultat einer Stimulation von einer spezifischen Intensität oder Wellenform ist, ist es möglich, Schlüsse über die Wirksamkeit eines injizierten Muskelrelaxans zu ziehen. •...

  • Seite 19: Bei Anwendung Des Überwachungsmodus Nms 450 Für Das Neuromuskuläre Blockierungsmittel

    Bei Anwendung des Überwachungsmodus NMS 450 für das neuromuskuläre Blockierungsmittel: 4.3) Einstellung der Stromstärke Sound: Wenn Sound aktiviert ist: STIMPOD piept jedes Mal, wenn ein Reiz geliefert Wenn der STIMPOD im NMBA-Modus gestartet wird, bietet ein Warnbildschirm die Option, die zuletzt verwendete NMBA- wurde.

  • Seite 20: Double Burst (Db)

    4.7) Double Burst (DB) 4.8) Post Tetanic Count (PTC) Die DB-Stimulation besteht aus einem Stoß von drei rechteckigen Wellen mit Standardeinstellungen: einer Impulsbreite von 200 Mikrosekundens im Abstand von 20 Millisekunden Tetanie: 50Hz für 5 sekunden und 750 Millisekunden später gefolgt von einem anderen Stoß bestehend aus Verzögerung: 3 sekunden drei rechteckigen Wellen.

  • Seite 21: Zuckungsmodus (Twi)

    4.10) Zuckungsmodus (TWI) 4.11) Tetanie (TET) Standardeinstellung: 50Hz Hz (bis auf 100 Hz einstellbar) Standardeinstellung: Wiederholen bei 2Hz Kann eingestellt werden auf: 1Hz, 2Hz und 5Hz Die Tetaniestimulation besteht aus Impulsen von rechteckigen Wellen zu 200 Mikrosekundens, die bei einer Wiederholungsrate oder Frequenz von 50 Hz Die Zuckungstimulation besteht aus einem 200 Mikrosekundens rechteckigen oder 100 Hz wiederholt werden.

  • Seite 22: Setup Der Geräte-Grundeinstellungen

    5) Setup der Geräte-Grundeinstellungen (NMS 410/450) 5.1) Sprachen Rufen Sie das Setup-Menu auf, indem Sie die Menü/ Impulslänge- Taste drücken und halten. Das Setup-Menü erlaubt dem Anwender, alle STANDARDEINSTELLUNG: English Standardeinstellungen individuell anzupassen. Um eine andere Spracheinstellung zu wählen, benutzen Sie das Scrollrad, um zur gewünschten Sprache zu navigieren.

  • Seite 23: Stromstärke-Modus

    5.2) Stromstärke-Modus Der erste Auswahlbereich wird sein: 0.00 mA – 0.60mA. ANZEIGE 0.0 – 0.6mA In diesem Bereich kann der User eine der folgenden STEIGERUNGSSTUFE STANDARDEINSTELLUNG: Linear-Modus 0.01 Stufen-Optionen wählen: 0.01mA, 0.02mA, 0.05mA und 0.02 0.1mA. Die Voreinstellung ist: 0.05mA. Wählen Sie die Optionen: Linear Modus, Non-Linear Modus 0.05...
  • Seite 24 Ladung Stromstärke Position Impulslänge (ms) (µC) (mA) 0.03 0.43 0.043 0.58 0.058 0.76 0.076 0.97 0.097 11 12 13 14 15 17 18 19 20 0.12 Ladung Stromstärke Impulslänge Abbildung 5.1 0.14 Sobald ein Limit von 5mA erreicht ist, wird die Impulslänge auf 0.3ms erhöht. Nach 0.17 0.3ms nimmt die Steigung der Elektrizitätsmengenkurve im Diagramm zu.

  • Seite 25: Impulslängen-Optionen

    Das nächste Menü-Display fragt, ob der Anwender eine Um die voreingestellten Impulslängen zu verändern, PULSBREITE Veränderung der Einstellungen wünscht. benutzen Sie das Scrollrad, um zu IMPULSLÄNGE im JA wird Sie zu einem Menü-Display führen, das alle Positio- NICHT GERADLINIG Hauptmenü zu navigieren. Drücken Sie Enter, um die nen und deren Werte aufzeigt.

  • Seite 26: Refraktärzeittimer Tof, Db, Ptc (Nms450)

    5.7) Umfeld Indikator “Protokoll” wird hervorgehoben: Mit dem Scrollrad WIEDERHOLUNGSTIMER TOF zur Anpassung die Einstellungen. Drücken Sie die STANDARDEINSTELLUNG: 30 - 60 nC Anzeige anpassen: , um die gewünschte Einstellung zu Eingabetaste Minuten: Secunden: 20 Akzeptieren Der Abstandsindikator informiert den User, dass der Ziel-Elektrizitätsmengen- “...

  • Seite 27: Lautstärke

    untere Limit ist markiert. Nehmen Sie die Einstellungen HINTERGRUNDLICHT voreingestellte Hintergrundbeleuchtung UMFELD INDIKATOR mithilfe des Scrollrades vor. Betätigen Sie die Enter-Taste, zu verändern, benutzen Sie das Scrollrad, um im Anzeige anpassen: 5 SEK oberen Limit HINTERGRUNDBELEUCHTUNG um zum zu gelangen. Stellen Sie das obere Haupt-Menü...

  • Seite 28: Technische Hinweise

    6) Technische Hinweise • Schließen Sie den Nadelsteckverbinder und den EKG-Steckverbinder kurz. 6.1) Leistungstest Im Display sollte die folgende Anzeige erscheinen. Vor der Inbetriebnahme und der Verwendung des Geräts muss in Übereinstimmung mit § 5 MPBetreibV eine Leistungsprüfung am Verwendungsort durchgeführt werden.
  • Seite 29 Schließen Sie die Nerven-Mapping-Sonde und den EKG-Steckverbinder kurz. Erhöhen Sie den Strom mit dem Stellrad auf 80 mA. • • Im Display sollte die folgende Anzeige erscheinen. • Drücken Sie die Taste „Play/Pause“ (Wiedergabe/Pause), während Sie den Beschleunigungsmesser schütteln. Das NMS450 sollte folgendermaßen reagieren: •...

  • Seite 30: Spezifikationen

    50 – 106 kPa Luftdruck bei Transport und Lagerung: 50 – 106kPa 6.2) Reinigung und Desinfektion des STIMPOD NMS410/450 Reinigung: Reinigungsmittel auf Seifenbasis und Wasser, aufgetragen mit einem feuchten Tuch, sind geeignet, den STIMPOD zu reinigen und zu desinfizieren. Es ist unbedingt darauf zu achten, dass keine Feuchtigkeit in den STIMPOD eintritt.

  • Seite 31: Produkte & Zubehör

    Produkt-Code: XT-45025 NMBA Kabel mit Beschleunigungsmesser (3.5m) Produkt-Code: XT-45025A Koffer Produkt-Code: XT-41002 Halter für den Beschleunigungsmesser (Packung mit 5 Stück) Product Code: XT-45007 NMBA Hautelektrode (Packung mit 10 Stück) Product Code: XT-45008 Bedienungsanleitung Produkt-Code: XT-45006-DE (Lesen Sie für weitere Sprachen www.xavant.com)
  • Seite 32 Unit 102, The Tannery Industrial Park, 309 Derdepoort Rd, Silverton, Pretoria, Südafrika, 0184 Tel: +27 (0) 12 743 5959, Fax: +27 (0) 86 547 0026 E-mail: support@xavant.com, Webseite: www.xavant.com...

Diese Anleitung auch für:

Stimpod nms450

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