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Medartis APTUS 2.8 Bedienungsanleitung

Klavikula-system
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OP-TECHNIK
Klavikula-System 2.8
APTUS Shoulder
Inhaltsverzeichnis
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Inhaltszusammenfassung für Medartis APTUS 2.8

  • Seite 1 OP-TECHNIK Klavikula-System 2.8 APTUS Shoulder...
  • Seite 2: Inhaltsverzeichnis

    Explantation von Schraube und Einsatz für die Fixierung einer Kortikalisschraube TriLock Verblockungstechnologie Korrekte Anwendung der TriLock Verblockungstechnologie Korrekte Verblockung (± 15°) der TriLock Schrauben im APTUS Klavikula-System 2.8 Implantate, Instrumente und Container Für weitere Informationen zur APTUS Produktlinie siehe www.medartis.com medartis.com...
  • Seite 3: Einleitung

    Klavikula-System 2.8  l  3 Einleitung Produktmaterialien Farbkodierung Platten Titanlegierung Systemgrösse Farbkode Einsätze Titanlegierung APTUS 2.8 orange Schrauben Titanlegierung K-Drähte Rostfreier Stahl Platten und Schrauben Instrumente Rostfreier Stahl, PEEK, Aluminium, Spezielle Implantatplatten und -schrauben verfügen über Nitinol, Silikon oder Titan eine individuelle Farbe:...
  • Seite 4: Systemübersicht

    4  l  Klavikula-System 2.8 Systemübersicht Die Implantatplatten des APTUS Klavikula-System 2.8 sind in folgenden Designs erhältlich: Superiore Midschaft-Platten A-4851.21–32 Links Rechts Klavikulaplatten, superior, lateraler Schaft Superiore laterale Klavikulaplatten A-4851.11–12 A-4851.01–04 Links Rechts Links Rechts Klavikulaplatten anterior Midschaft Anteriore laterale Platte A-4851.41–43 A-4851.51 medartis.com...
  • Seite 5: Behandlungskonzept

    * Frakturen, die eine Fadenfixierung durch die Platte erfordern: Nur superiore laterale Platten (A-4851.01–04) Bei den oben aufgeführten Informationen handelt es sich lediglich um unverbindliche Empfehlungen. Der operierende Chirurg ist allein verantwortlich für die Auswahl des passenden Implantats für den spezifischen Fall. medartis.com...
  • Seite 6: Anwendung Der Instrumente

    Die Artikelnummer der Schablone zur Grössenbestimmung (z. B. A-4851.25TP) entspricht der Artikelnummer des Sterilimplantats (z. B. A-4851.25S). Der Zusatz TP steht für «template», den englischen Begriff für Schablone. Hinweis Schablonen zur Grössenbestimmung nicht implantieren. Schablonen zur Grössenbestimmung nicht biegen oder schneiden. medartis.com...
  • Seite 7: Biegen

    Während des Biegens muss die Platte stets an zwei auf- einanderfolgenden Löchern gehalten werden, damit die Kontur des dazwischenliegenden Plattenlochs nicht beschädigt wird. Die Plattenbiegeeisen dürfen sich beim Tordieren nicht berühren. Das Biegen oder Konturieren über einem Plattenabschnitt, der über der Frakturlinie liegen wird, ist zu vermeiden. medartis.com...
  • Seite 8: Bohren

    Für jede APTUS Systemgrösse sind farbkodierte Spiralbohrer erhältlich. Alle Spiralbohrer sind mit einem Ringsystem farblich kodiert. Systemgrösse Farbkode APTUS 2.8 orange Es bestehen zwei unterschiedliche Arten von Spiralbohrern A-3832 Kernlochbohrer mit A 2.35 mm = ein Farbring für die Systemgrösse 2.8: Der Kernlochbohrer ist durch einen Farbring gekennzeichnet.
  • Seite 9 Bei Verblockungsplatten ist darauf zu achten, dass Schrau- benlöcher mit einem Schwenkwinkel von maximal ± 15° vorgebohrt werden. Zu diesem Zweck weisen die Bohrerfüh- rungen einen Anschlag von ± 15° auf. Bei einem vorgebohrten Schwenkwinkel >15° können die TriLock Schrauben nicht mehr korrekt in der Platte verblocken. medartis.com...
  • Seite 10: Tiefe Bestimmen

    Zur Längenbestimmung wird das distale Ende des Schiebers auf die Implantatplatte oder direkt auf den Knochen aufge- setzt (z. B. für die Frakturfixierung mit Zugschrauben). Auf der Skala des Tiefenmessgeräts kann die ideale Schrau- benlänge für das bestimmte Bohrloch abgelesen werden. medartis.com...
  • Seite 11: Gewinde Schneiden

    Nach der Bohrung mit dem Kernlochbohrer (A-3832, ein oranger Farbring) ein Gewinde für die Schraube vorschnei- den. Hierzu den 2.8 Gewindeschneider (A-3839) zusammen mit dem Handgriff (A-2078) verwenden. Tiefe bestimmen und mit dem Schraubendreher (Schrau- bendreherklinge A-2013 mit Handgriff A-2078) die entspre- chende Schraube einbringen. medartis.com...
  • Seite 12: Aufnehmen Der Schrauben

    Verformungen im Selbsthaltebereich des HexaDrive im Schraubenkopf führen. Daher kann die Schraube nicht mehr korrekt aufgenommen werden. In diesem Fall muss eine neue Schraube verwendet werden. Hinweis Schraubenlänge und -durchmesser am Längenmessmodul kontrollieren. Die Schraubenlänge wird am Kopfende abgelesen. medartis.com...
  • Seite 13: Spezifische Anwendung Der Instrumente

    Links A-2823.01 A-4851.01 A-4851.03 Rechts A-2823.02 A-4851.02 A-4851.04 Schraubenanstellwinkel bei Verwendung des Bohrblocks für superiore laterale Platten (inferiore Ansicht): 0° posterior 0° medial 5° posterior 0° medial 5° posterior 10° medial 10° posterior 0° medial 10° posterior 5° lateral medartis.com...
  • Seite 14: Op-Techniken

    Bei Bedarf kann mit dem Kopfraumfräser (A-3835) eine Senkung in den Knochen gefräst werden, um den Schrau- benkopf zu versenken. Vorsicht Verwendung des Handgriffs (A-2078) anstelle eines elektri- schen Antriebs, um das Risiko einer zu tiefen Fräsung durch die erste Kortikalis hindurch zu verringern. medartis.com...
  • Seite 15: Trilock Plus

    Schraubenlöcher können auch als konventionelle PLUS TriLock Schraubenlöcher verwendet werden. Die multidirekti- onale (± 15°) und winkelstabile Verblockung mittels TriLock Schrauben oder das Einbringen von Kortikalisschrauben sind uneingeschränkt möglich. Zum konventionellen Bohren das entsprechende Ende der Bohrerführung (A-2820) benutzen, siehe auch Kapitel «Bohren». medartis.com...
  • Seite 16: Spezifische Op-Techniken

    Oberfläche mit der Repositionszange am Knochen gehalten werden. Hierzu die Zangenspitze in eines der Grübchen auf der Plattenoberfläche setzen. Empfehlung Vor dem Platzieren der Platte kann eine Zugschraubenfixie- rung über die grösseren Frakturfragmente hinweg durchge- führt werden (siehe Kapitel «Zugschraubentechnik»). medartis.com...
  • Seite 17 Schraubenlöchern versehen. Die superioren lateralen Vorsicht Schaftplatten haben nur am medialen Plattenende ein vorge- Die Länge und die korrekte Position der Schrauben wird mit winkeltes Loch. Bei den superioren Platten sind die medialen intraoperativer Röntgenkontrolle überprüft. Plattenendlöcher 15° nach medial vorgewinkelt, während die medartis.com...
  • Seite 18: Superiore Laterale Klavikulaplatten

    Knochen gehalten werden. Hierzu die Zangen- spitze in eines der Grübchen auf der Plattenoberfläche setzen. Vorsicht Die Platzierung eines K-Drahts durch eines der am lateralsten gelegenen K-Draht-Löcher kann helfen, einer Schrauben- platzierung in das Akromioklavikulargelenk (AC-Gelenk) vorzubeugen. medartis.com...
  • Seite 19 Seite der Frakturlinie gesetzt (siehe Kapitel «TriLock »). PLUS Hinweis Die Schraubenlöcher auf den anterioren Laschen der Platte dürfen noch nicht besetzt werden. Diese Schraubenlöcher dürfen erst besetzt werden, nachdem die Schrauben von superior durch die Platte gesetzt wurden. medartis.com...
  • Seite 20 Die Multidirektionalität der Verblockungsschrauben (±15°) und Nichtverblockungsschrauben kann die Vermeidung von Schraubenkollisionen unterstützen und beugt einer Schrauben- platzierung in das Akromioklavikulargelenk (AC-Gelenk) vor. Mit intraoperativer Röntgenkontrolle die Schraubenlängen überprüfen und sicherstellen, dass keine Schrauben in das AC-Gelenk eingebracht sind. medartis.com...
  • Seite 21: Fadenfixierung Durch Die Superioren Lateralen Klavikulaplatten

    Fadenende die Führung passiert hat. Dabei die Führung mit der anderen Hand festhalten. Das Fadenende aus dem Faden-Retriever ausfädeln. Den Faden-Retriever ein weiteres Mal in die Führung einbrin- gen und Schritt 3 wiederholen, um das zweite Fadenende nach oben zu ziehen. Dabei das erste Fadenende festhalten. medartis.com...
  • Seite 22 Spannung und Reposition erreicht sind, danach den Faden mit einem chirurgischen Knoten und mindestens drei zusätzlichen umgekehrt angelegten halben Schlägen über dem Steg verknoten. Warnung Sicherstellen, dass der Einsatz bündig mit der Plattenober- fläche eingelegt ist, bevor der zweite Knoten geknüpft wird. medartis.com...
  • Seite 23: Fixierung Der Kortikalisschraube In Den Superioren Lateralen Klavikulaplatten

    3. Kortikalisschraube einbringen Tiefe bestimmen und die entsprechende Kortikalisschraube (A-5800.xx) einbringen. Warnung Sicherstellen, dass der Einsatz während des Einbringens der Schraube mit der Plattenoberfläche bündig ist. Vorsicht Die Länge und die Position der Schraube werden mit in- traoperativer Röntgenkontrolle überprüft. medartis.com...
  • Seite 24: Explantation

    (A-4899.01) 1. Faden entfernen Den Faden entfernen. Vorsicht Während des Entfernens des Fadens den Einsatz für die Fadenfixierung (A-4899.01) mit einer Pinzette festhalten. 2. Einsatz für die Fadenfixierung entfernen Den Einsatz mit einer Pinzette aus dem Plattenschlitz nehmen. medartis.com...
  • Seite 25: Explantation Von Schraube Und Einsatz Für Die Fixierung Einer Kortikalisschraube

    Knocheneinwuchs aus der Vertiefung für den Schraubenkopf entfernt wurde, dass die Schraubendreher- Schraubenkopf-Verbindung axial ausgerichtet ist und dass eine ausreichende Axialkraft zwischen Klinge und Schraube aufgebracht wird. 2. Einsatz zur Fixierung der Kortikalisschraube entfernen Den Einsatz mit einer Pinzette aus dem Plattenschlitz nehmen. medartis.com...
  • Seite 26: Trilock Verblockungstechnologie

    Das gewählte Anzugsmoment im Bereich «C» ist entschei- der Schraubenkopf in die Verblockungszone der Platte ein- dend für die Qualität der Verblockung. dringt (siehe Diagramm, Bereich «A»). Anschliessend kommt es zu einem kurzzeitigen Drehmomentabfall (Bereich «B» im Drehwinkel α Verblockungs-Drehmoment Lock Einlauf-Drehmoment Einlauf- phase Freilauf Verblockung medartis.com...
  • Seite 27: Korrekte Verblockung (± 15°) Der Trilock Schrauben Im Aptus Klavikula-System 2.8

    In diesem Fall muss die Schraube die Verblockung nicht mehr sichergestellt werden kann. noch einmal nachgezogen werden, um ein vollständiges Ein- Richtig: VERBLOCKT Falsch: UNVERBLOCKT Bild 1 Bild 2 Richtig: VERBLOCKT Falsch: UNVERBLOCKT Bild 3 Bild 4 medartis.com...
  • Seite 28: Implantate, Instrumente Und Container

    A-5850.22/1S A-5850.22 24 mm A-5850.24/1 A-5850.24/1S A-5850.24 26 mm A-5850.26/1 A-5850.26/1S A-5850.26 28 mm A-5850.28/1 A-5850.28/1S A-5850.28 30 mm A-5850.30/1 A-5850.30/1S A-5850.30 32 mm A-5850.32/1 A-5850.32/1S A-5850.32 34 mm A-5850.34/1 A-5850.34/1S A-5850.34 36 mm A-5850.36/1 A-5850.36/1S A-5850.36 Massstab 1:1 medartis.com...
  • Seite 29: Einsätze Für Superiore Laterale Klavikulaplatte

    Schraube für Bohrblock Einsätze für superiore laterale Klavikulaplatte Material: Titanlegierung (ASTM F136) A-4899.02 A-4899.01 Art. Nr. Beschreibung Stk. / Pkg. STERILE A-4899.01 A-4899.01S Einsatz für Fadenfixierung Einsatz für Fadenfixierung A-4899.02 A-4899.02S Einsatz für Fixierung Kortikalisschraube Einsatz für Fixierung Kortikalisschraube Massstab 1:1 medartis.com...
  • Seite 30 2.8 TriLock Klavikulaplatten, superior, lateraler Schaft Material: Titanlegierung (ASTM F136) Plattendicke: 2.2–3.4 mm A-4851.11 A-4851.12 Art. Nr. Schablone Beschreibung Löcher Länge Stk. / Pkg. STERILE A-4851.11 A-4851.11S A-4851.11TP links links 94 mm A-4851.12 A-4851.12S A-4851.12TP rechts rechts 94 mm Massstab 1:2 medartis.com...
  • Seite 31: Trilock Klavikulaplatten, Superior Midschaft

    A-4851.30 A-4851.31 A-4851.32 Art. Nr. Schablone Beschreibung Löcher Länge Stk. / Pkg. STERILE A-4851.29 A-4851.29S A-4851.29TP links links 121 mm A-4851.30 A-4851.30S A-4851.30TP rechts rechts 121 mm A-4851.31 A-4851.31S A-4851.31TP links 141 mm A-4851.32 A-4851.32S A-4851.32TP rechts 141 mm Massstab 1:2 medartis.com...
  • Seite 32: Trilock Klavikulaplatten, Anterior Midschaft

     82 mm A-4851.42 A-4851.42S A-4851.42TP  8 104 mm A-4851.43 A-4851.43S A-4851.43TP 119 mm 2.8 TriLock Klavikulaplatte, anterior lateral Material: Titanlegierung (ASTM F136) Plattendicke: 3.4 mm A-4851.51 Art. Nr. Schablone Löcher Länge Stk. / Pkg. STERILE A-4851.51 A-4851.51S A-4851.51TP 80 mm Massstab 1:2 medartis.com...
  • Seite 33: Führung Faden-Retriever

    Klavikula-System 2.8  l  33 Führung Faden-Retriever Art. Nr. Länge Stk. / Pkg. A-2821 90 mm Faden-Retriever Art. Nr. Länge Stk. / Pkg. A-2822 139 mm Plattenbiegeeisen Klavikula A-2091.01 A-2091.02 Art. Nr. Beschreibung Länge Stk. / Pkg. A-2091.01 218 mm 218 mm A-2091.02 Massstab 1:1 medartis.com...
  • Seite 34: Spiralbohrer A 2.9 Mm (Für Gleitloch)

    Art. Nr. Systemgrösse Stopp Länge Schaftende Stk. / Pkg. STERILE A-3835 A-3835S für 2.8 Kortikalisschrauben 3.7 mm 45 mm AO Quick Coupling Gewindeschneider A 2.8 Art. Nr. Länge Gewindelänge Schaftende Stk. / Pkg. A-3839 110 mm 75 mm AO Quick Coupling Massstab 1:1 medartis.com...
  • Seite 35 A-2827 Art. Nr. Systemgrösse Beschreibung Länge Stk. / Pkg. A-2820 für Kern- und Gleitloch 146 mm A-2827 2.5 / 2.8 TriLock , 2 Enden 146 mm PLUS Bohrhülse Art. Nr. Systemgrösse Beschreibung Länge Stk. / Pkg. A-2826 2.5 / 2.8 selbsthaltend 34 mm Massstab 1:1 medartis.com...
  • Seite 36: Handgriff Mit Schnellkupplung

    Länge Stk. / Pkg. A-2031 2.0–2.8 189 mm Handgriff mit Schnellkupplung Art. Nr. Länge Für Schaftende Stk. / Pkg. A-2078 135 mm AO Quick Coupling Schraubendreherklinge, selbsthaltend Art. Nr. Systemgrösse Interface Länge Schaftende Stk. / Pkg. A-2013 2.5 / 2.8 75 mm AO Quick Coupling Massstab 1:2 medartis.com...
  • Seite 37 Klavikula-System 2.8  l  37 Repositionszange Art. Nr. Beschreibung Länge Stk. / Pkg. A-7022 feine Rastung 130 mm Knochenhaltezange Art. Nr. Beschreibung Länge Stk. / Pkg. A-7023 feine Rastung 140 mm Massstab 1:2 medartis.com...
  • Seite 38 38  l  Klavikula-System 2.8 Wundspreizer Art. Nr. Beschreibung Länge Stk. / Pkg. A-7024 selbsthaltend 130 mm Hohmann Knochenhebel A-7006 A-7025 Art. Nr. Beschreibung Breite Länge Stk. / Pkg. A-7006 mini  8 mm 160 mm A-7025 15 mm 160 mm Massstab 1:2 medartis.com...
  • Seite 39: Schalen, Einsätze

    Implantat- und Instrumentenschale APTUS Clavicle 2.8 120 mm A-6606.011 Implantat- und Instrumenteneinsatz APTUS Clavicle 2.8 für Einsätze und K-Drähte 120 mm A-6606.012 Schraubeneinsatz APTUS Clavicle 2.8 120 mm M-6726 Deckel für Implantat- und Instrumentenschale 120 × 240 mm 120 mm medartis.com...
  • Seite 40: Lagerung Und Transport

    Halterack für Implantat- und Instrumentenschalen, für Schale 240 × 240 mm252 × 243 × 143 mm M-6720 Halterack für Implantat- und Instrumentenschalen, für Schale 240 × 240 mm252 × 243 × 245 mm * Nicht in allen Ländern erhältlich Artikel auf Anfrage erhältlich A-5040.41/1 A-5042.41/1 medartis.com...
  • Seite 41 Produkts bei der Behandlung des jeweiligen Patienten zu entscheiden. Medartis erteilt keinen ärztlichen Rat. Die Produkte sind möglicherweise aus Registrierungsgründen und/oder wegen medizinischer Verfahren nicht in allen Ländern verfügbar. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an Ihre Medartis Vertretung (www.medartis.com). Diese Informationen enthalten Produkte mit der CE- und/oder UKCA-Kenn- zeichnung.

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