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CCK
Operationstechnik

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Inhaltszusammenfassung für Link SymphoKnee CCK

  • Seite 1 Operationstechnik...
  • Seite 2: Erklärung Der Piktogramme

    Erklärung der Piktogramme Hersteller Artikelnummer Das Produkt erfüllt die geltenden Anforderungen, die in den Materialnummer Harmonisierungsrechtsvorschriften der EU für die Anbringung der CE-Kennzeichnung geregelt sind.
  • Seite 3: Inhaltsverzeichnis

    Inhalt Systembeschreibung Übersicht – Ablauf der Operationsschritte Operationstechnik: Präoperative Planung Zugänge Pins, Pin-Instrumente und Sägeblätter Reibahlen Probeschäfte Tibiapräparation: Montage des intramedullären Tibia-Ausrichtinstruments Ausrichtung des intramedullären Tibia-Ausrichtinstruments Tibiaresektion Tibiapräparation Tibiaaugment-Präparation Tibiakonus-Präparation Tibiaprobeschaft-Montage Femurpräparation: Femur-Größenbestimmung: Montage des Femur-AusrichtInstruments Positionierung des Femur-AusrichtInstruments Distale Femurresektion Montage des 4-in-1-Femursägeblocks Positionierung des 4-in-1-Femursägeblocks 4-in-1-Femurresektion...
  • Seite 4: Systembeschreibung

    Systembeschreibung LinkSymphoKnee Condylar Constraint Knie (CCK) Ein Condylar Constrained Kniesystem (CCK) ist ein geführtes Kniesystem, bei dem die femoralen und tibialen Komponenten ohne mechanische Achse, aber über tibiofemoralen Formschluß, verbunden sind. Das System bietet eine hohe Varus/Valgus- und Rotationsstabilität. Condylar Constrained Knee (CCK)-Prothesen werden häufig für Revisionsoperationen verwendet.
  • Seite 5 Systembeschreibung LinkSymphoKnee CCK-Konfiguration besteht aus einer modularen CCK-Femurkomponente, die in Verbindung mit mehreren Femurschaft- und Augmentkomponenten verwendet werden kann. Das CCK-Polyäthylenplateau wird in Verbindung mit der modularen Tibiakomponente verwendet, welche die Adaption von Tibiaschäften und -augmenten ermöglicht. Das CCK-Polyäthylenplateau ist in standard UHMWPE- und E-Dur-Material erhältlich.
  • Seite 6: Übersicht - Ablauf Der Operationsschritte

    Übersicht – Ablauf der Operationsschritte Präoperative Planung Tibia-Fräsen, Tibia-Präparation (Zugang) IM Tibia-Ausrichtung und -Resektion Präparation des Probereposition CCK-Femurkastens...
  • Seite 7 Übersicht – Ablauf der Operationsschritte Femur-Fräsen und A/P-Femurresektion distale Femurresektion und Schrägschnitte Finale Endgültige Tibia-Präparation Implantation...
  • Seite 8: Präoperative Planung

    Operationstechnik Präoperative Planung Um die anatomischen Orientierungspunkte im Kniegelenk präoperativ festzulegen, wird das Bein auf der gesunden Seite und auf der erkrankten Seite als Ganzbeinaufnahme im Stehen mittels Bildgebung dargestellt. Der Winkel zwischen der anatomischen Achse (Mitte des Kniegelenks – Markkanal) und der mechanischen Achse (Mitte des Hüftkopfes –...
  • Seite 9: Entfernung Von Komponenten

    Operationstechnik Zugänge Bei leicht gebeugtem Knie wird ein gerader Schnitt über die Patella bis zur Tuberositas tibiae vorgenommen (02). Ein medialer parapatellarer Schnitt wird durch Retinaculum patellae, Kapsel und Synovialmembran ausgeführt (03). Beim parapatellaren Schnitt wird die Patella zur Seite geschoben, um das Patellofemoralgelenk darzustellen. Durch Entfernung der hypertrophen Synovialmembran und von Teilen des Fettkörpers ist der Zugang zu den medialen, lateralen und intrakondylären Teilen des Gelenks möglich.
  • Seite 10: Pins, Pin-Instrumente Und Sägeblätter

    Operationstechnik Pins, Pin-Instrumente und Sägeblätter LinkSymphoKnee Instrumente sind konzipiert für die Verwendung mit: Bohrpins Bohrpins mit Kopf Stiftnägel Die Bohrpins, Bohrpins mit Kopf und Stiftnägel können mit der Universal-Pin-Fasszange (A) oder dem Universal-Pin-Inserter (B) eingeschlagen werden. Die Bohrpins, Bohrpins mit Kopf und Stiftnägel können mit der Universal-Pin-Fasszange (A) herausgezogen werden.
  • Seite 11: Kompatibilität

    Operationstechnik Kompatibilität Bohrpins Bohrpins mit Stiftnägel Gewindepins* Gewindepins Kopf mit Kopf* Pin-Fasszange, universal Pin-Inserter, universal Power Driver Power Driver mit Schnellverschluß Gleithammer * nur auf Anfrage...
  • Seite 12: Reibahlen

    Operationstechnik Reibahlen Zylindrische Reibahlen: Die zylindrischen Reibahlen sind in folgenden Durchmessern erhältlich: 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 22 mm. Verschiedene Markierungen auf den Reibahlen zeigen die Tiefen für verschiedene Schäfte. ACHTUNG: Es gibt unterschiedliche Markierungen für Femur (F) und Tibia (T).
  • Seite 13 Operationstechnik Kugelfräser: Die Kugelfräser sind in folgenden Durchmessern erhältlich: 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26 mm ACHTUNG: Die Kugelfräser dürfen nur mit den konischen zementierten Schäften verwendet werden. ACHTUNG: Bei konischen zementierten Schäften muss die Kugelfräse mindestens 2 mm größer als der geplante Schaftdurchmesser sein.
  • Seite 14: Probeschäfte

    Operationstechnik Probeschäfte Zylindrische Probeschäfte, zementfrei: ACHTUNG: Dürfen nur für die zementfreien zylindrischen Schäfte und zylindrischen Pressfit-Schäfte verwendet werden. Konische Probeschäfte, zementfrei: ACHTUNG: Dürfen nur für die konischen zementfreien Schäfte verwendet werden. Konische Probeschäfte, zementiert: ACHTUNG: Dürfen nur für die zementierten konischen Schäfte verwendet werden.
  • Seite 15 Operationstechnik Bei Verwendung zementierter konischer Schäfte ist ein Zentrierstern zu verwenden. Die Zentriersterne sind in den folgenden Durchmessern erhältlich: 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24 mm. Probe-Zentrierstern Jeder Probeschaft hat ein Loch zum Einführen eines Schraubendrehers (AF 2.5), um den Probeschaft zu lösen, falls die Verbindung zu fest ist (04-05).
  • Seite 16: Tibiapräparation

    Operationstechnik Tibiapräparation Montage des intramedullären Tibia-Ausrichtinstruments Den geeigneten Tibiasägeblock am intramedullären CCK Tibia Ausrichtinstrument anbringen und durch Drehen des Verschlussknopfes im Uhrzeigersinn fixieren, bis der Verschlussknopf in der Arretierposition einrastet (06). CCK IM Tibia Ausrichtinstrument Tibiasägeblock Tibiasägeblock Konnektor LinkSymphoKnee CCK-Instrumentarium gehören die folgenden Tibiasägeblöcke: links rechts...
  • Seite 17: Ausrichtung Des Intramedullären Tibia-Ausrichtinstruments

    Operationstechnik Ausrichtung des intramedullären Tibia- Ausrichtinstruments Den Tibia-Kanal mit dem Stufenbohrer eröffnen (07). ACHTUNG: Bei einem primären CCK kann die Eingangsposition zur Tibiaeröffnung z. B. mit dem Elektrokauter markiert werden. Sie befindet sich normalerweise am Ansatzpunkt des vorderen Kreuzbandes. Reibahle mit T-Griff montieren (08). Reibahle langsam in den Kanal einführen, um einen Druckaufbau zu verhindern.
  • Seite 18 Operationstechnik OPTIONAL: Zur Beurteilung der Tibia-Ausrichtung den Ausrichtstab in das IM Tibia-Ausrichtinstrument ein- führen. Rotation und Ausrichtung können überprüft werden, indem sichergestellt wird, dass der Ausrichtstab parallel zur Tibiaachse bleibt (10). Instrumente 881-069/16 151-202/00 445-113/20 151-204/00 881-059/00 Reibahle, zementfrei Tibiasägeblock Ausrichtstab, lang Tibiasägeblock, Tibia Ausricht-...
  • Seite 19 Operationstechnik Den Fuß des verstellbaren Tasters in den Schlitz des Tibia-Sägeblocks einführen und auf das gewünschte Niveau einstellen (11). Die Skalierung am Körper des verstellbaren Tasters zeigt die Menge an Knochen- und Knorpelresten an, die reseziert werden müssen. ACHTUNG: Das LinkSymphoKnee CCK Total Knee System besitzt eine minimale Tibiakomponentenstärke von 10 mm (Tibia-Basisplatte + PE-Gleitfläche).
  • Seite 20: Tibiaresektion

    Operationstechnik Tibiaresektion Tibia mit einer oszillierenden Säge mit max. 1,27 mm starken Sägeblatt resezieren (13) OPTIONAL: Ergänzend zum Tibia-Sägeblock kann der Handgriff für Schnellverschluss-Kupplung verwendet werden, um die Rotation noch einmal zu überprüfen (14). Bei Knochenverlust den 5-, 10- oder 15-mm-Sägeschlitz verwenden, um den Knochen für Tibiaaugmente zu präparieren.
  • Seite 21: Tibiapräparation

    Operationstechnik Tibiapräparation Reibahle behutsam wieder im Tibia-Markkanal positionieren. Die Tibia-Präparationsplatte CCK über der Reibahle auf der Tibia platzieren. Die Tibiagröße prüfen, um eine maximale Abdeckung der resezierten Fläche zu erreichen (16). Den CCK Offsetselektor (17) über die Reibahle führen und auf die Tibia-Präparationsplatte CCK montieren (18).
  • Seite 22 Operationstechnik Das passende Ausmaß und die passende Position des Offsets einstellen. Die Rotationsausrichtung prüfen. Dazu den Ausrichtstab in den Griff der Tibia-Präparationsplatte CCK einführen (19). Die Tibia-Präparationsplatte CCK mit 2 Bohrpins fixieren (20). Ausmaß und Position des Offsets mithilfe des CCK Offsetselektors notieren. Instrumente 881-099/00 881-285/60...
  • Seite 23: Tibiaaugment-Präparation

    Operationstechnik Tibiaaugment-Präparation Bei Knochenverlust stehen Tibia-Probeaugmente zur Verfügung, die jedem endgültigen Tibia Probe Augment hinsichtlich Größe und Seite entsprechen. Zur Präparation des Tibiaknochens den Tibiasägeblock mit dem CCK Tibiasägeblock Konnektor auf die Tibia-Präparationsplatte CCK schieben. Reibahle und CCK Offset Selektor entfernen (21). Medialen oder lateralen (oder beide) 5-, 10- oder 15-mm-Sägeschlitz verwenden, um die Tibia entsprechend dem gewählten Augment zu resezieren (Höhe 5, 10, 15 mm).
  • Seite 24: Tibiakonus-Präparation

    Operationstechnik Tibiakonus-Präparation Die Tibia-Reibahlenführungsbuchse CCK an der Tibia-Präparationsplatte anbringen (24). Die Reibahle CCK verwenden, bis sie auf die Tibia-Reibahlenführungsbuchse CCK aufsetzt (25). ACHTUNG: Bei Verwendung eines Offset-Schaftes den Offset Reibahlen Stopper auf der Reibahle CCK montieren (26 & 27). ACHTUNG: Dieser Schritt der Operationstechnik kann nur bei Verwendung gerader Schäfte mit einem Durchmesser über 16 mm übersprungen werden.
  • Seite 25: Tibiaprobeschaft-Montage

    Operationstechnik Tibiaprobeschaft-Montage Bei Knochenverlust das zuvor ausgewählten Tibia Probe Augment zur CCK-Probe-Tibiakomponente hinzufügen (28). Fully assembled Tibia Probe Augment Neutraler, 3 mm oder 6 mm Offset Adapter Reihenfolge bei der Probeschaftmontage: CCK-Probe-Tibiakomponente + (1) Adapter + (2) Probeschaft (28). ACHTUNG: Bei Verwendung eines Offset-Schaftes den 3 mm oder den 6 mm Offset Adapter entsprechend der zuvor ausgewählten Offset-Ausmaß...
  • Seite 26 Operationstechnik Die Offset Adapter für den 3-mm- und 6-mm-Offset weisen die gleichen Markierungen auf wie der CCK Offsetselektor (30 & 31). Markierung auf dem Offset Adapter für die Offset-Position. Markierung auf dem CCK Offset Selektor für die Offset-Position. Auf der ventralen/anterioren Seite der CCK Probe-Tibiakomponente befindet sich eine Markierung, welche die korrekte Bezugsposition für den Offset Adapter anzeigt (30 - 31a).
  • Seite 27 Operationstechnik Mit der Montage des Probeschaftes, ist die Einheit verriegelt und die Offset-Position ändert sich nicht mehr. ACHTUNG: Die Länge der Einheit (Probeschaftadapter + Probeschaft) entspricht der Länge des endgültigen Schaftimplantats (32). ACHTUNG: Bei zementierten Schäften ist ein Probe-Zentrierstern (33) auf den Probeschaft zu montieren.
  • Seite 28: Femurpräparation

    Operationstechnik Femurpräparation Zur Femurpräparation wird das Kniegelenk in 90°-Flexion gebracht. Die Eingangsposition zur Femureröffnung kann beispielsweise mit dem Elektrokauter markiert werden. Sie liegt in der Regel ca. 3-5 mm medial ober- halb der Fossa intercondylaris. Der Markkanal wird mit dem Stufenbohrer eröffnet (36). Femur-Größenbestimmung Die CCK Femur-Größenlehre Schablone kann zur Beurteilung der A/P- und M/L-Größe und -Position auf dem Femur platziert werden (37).
  • Seite 29: Montage Des Femur-Ausrichtinstruments

    Operationstechnik Montage des Femur-Ausrichtinstruments Um den CCK-Femursägeblock für distale Femurschnitte (39) zu verriegeln, den Knopf des Femur-Ausricht- instruments, 6° Varus/Valgus-Einstellung, im Uhrzeigersinn drehen, bis er in der „Arretierposition“ einrastet (40). CCK-Femursägeblock, distaler Schnitt Der erste Sägeschlitz ermöglicht einen "Clean Up"-Schnitt von 2 mm. ACHTUNG: Sicherstellen, dass das richtige Femur- Ausrichtinstrument, 6°...
  • Seite 30: Positionierung Des Femur-Ausrichtinstruments

    Operationstechnik Positionierung des Femur-Ausrichtinstruments Das CCK-Femur-Ausrichtinstrument über die Reibahle schieben. ACHTUNG: Um das Ausrichtinstrument auf die Reibahle zu schieben, ist die Feder seitlich am CCK-Femur-Ausrichtinstrument zu drücken (41). ACHTUNG: Die präoperativ notierten Korrekturen zur Gelenklinie/ Patellahöhe sind auf proximale/distale Einstellungen (Augment/ Resektion) hin zu prüfen.
  • Seite 31 Operationstechnik Die Rotation kann mit Markierungen für die Whiteside-Linie und die Epikondylenlinie geprüft werden (44). Für eine stabile Resektion des distalen Schnitts können die Reibahle und das CCK-Femur-Ausrichtinstrument in situ verbleiben. Um den distalen CCK-Femursägeblock sicher am Femur zu befestigen, werden zwei Bohrpins in die „0“-Pinlöcher eingesetzt (45).
  • Seite 32: Distale Femurresektion

    Operationstechnik Distale Femurresektion Die Sägeschnittlehre kann zur Kontrolle der Höhe der distalen Resektion verwendet werden. Eine oszillierende Säge (max. 1,27 mm Stärke) durch den Sägeschlitz führen und den distalen Femur resezieren (46). Die Pins, den Sägeblock und das CCK-Femur-Ausrichtinstrument entfernen. Die Reibahle in situ belassen. Wenn eine Nachresektion des distalen Femurs erforderlich ist, den CCK-Femursägeblock auf den +2- oder +4-Löchern neu positionieren, um eine +2-mm- bzw.
  • Seite 33: Montage Des 4-In-1-Femursägeblocks

    Operationstechnik Montage des 4-in-1-Femursägeblocks Den CCK-4-in-1-Femursägeblock auswählen, der zur zuvor bestimmten A/P-Femurgröße passt (47). ACHTUNG: Das LinkSymphoKnee-Instrumentarium umfasst elf CCK-4-in-1-Femursägeblöcke, einen für LinkSymphoKnee jede A/P-Femurgröße. Der CCK-4-in-1-Femursägeblock ahmt exakt die M/L-Größe der finalen Standard-Femurkomponenten (0 - 10) nach. Die M/L-Größe der breiten Femurkomponenten (3+, 4+, 5+) kann später in der Operationstechnik beurteilt werden.
  • Seite 34 Operationstechnik ACHTUNG: Der CCK-Offsetselektor kann sowohl für das linke als auch für das rechte Bein verwendet werden. Es ist sicherzustellen, dass der CCK-Offsetselektor korrekt entsprechend dem operierten Bein montiert wird(50). Die Einheit des CCK-4-in-1-Sägeblocks auf die Reibahle schieben (51). Instrumente 881-099/00 881-302/91 881-115/60...
  • Seite 35: Positionierung Des 4-In-1-Femursägeblocks

    Operationstechnik Positionierung des 4-in-1-Femursägeblocks Die A/P- und m/l-Position überprüfen. Dabei ist sicherzustellen, dass die Rotation des CCK-4-in-1-Säge- blocks auf die Epikondylenachse ausgerichtet ist. OPTIONAL: Die Sägeschnittlehre durch die laterale Seite des anterioren Schlitzes des CCK-4-in-1- Femursägeblocks einführen, um die korrekte ventrale Resektion vor dem Resezieren des Femurs zu über- prüfen und um sicherzustellen, dass Notching unwahrscheinlich ist (52).
  • Seite 36 Operationstechnik OPTIONAL: Mit dem CCK-Flexions-Spacer für die 4-in-1-Resektion den Beugespalt zwischen dem CCK-4-in-1-Femursägeblock und der oberen Fläche der Tibia-Probekomponente CCK überprüfen (54). ACHTUNG: Alle Flexions-Spacer werden nur zur Beurteilung des Beugespalts verwendet. ACHTUNG: Alle Flexions-Spacer sind nur zur Beurteilung des Beugespalts in Kombination mit dem CCK- 4-in-1-Femursägeblock vorgesehen.
  • Seite 37 Operationstechnik 4-in-1-Femurresektion Nach endgültiger Platzierung des CCK-4-in-1-Femursägeblocks zwei Bohrpins mit Kopf in die schrägen Pinlöcher an der medialen und lateralen Seite des Sägeblocks einsetzen. HINWEIS: Wenn an den CCK-4-in-1-Femursägeblock eine Femurprobeaugment-Einheit von 15 mm angebracht wird, sind die schrägen Pins auf der gegenüberliegenden Seite in Bezug auf das Femur Probeaugment zu verwenden .
  • Seite 38: Femurkasten-Präparation

    Operationstechnik Femurkasten-Präparation Eine CCK-Kastenlehre der entsprechenden Größe auswählen, die zur zuvor bestimmten A/P-Femurgröße passt. ACHTUNG: Die CCK-Kastenlehre ist symmetrisch konzipiert, damit ein universeller Einsatz möglich ist. LinkSymphoKnee CCK-Instrumentarium verfügt über 5 CCK-Kastenlehren (0-1-2, 3-4, 5-6, 7-8 und 9-10) Die CCK-Kastenlehre auf der ventralen Fläche des CCK-4-in-1-Sägeblocks montieren (57). Instrumente 445-125/35 881-115/60...
  • Seite 39 Operationstechnik Die CCK-Kastenlehre mit zwei Bohrpins am Knochen fixieren. Den CCK-4-in-1-Sägeblock, die Reibahle und den Offsetselektor entfernen (58). OPTIONAL ODER OPTIONAL: Die Primär-PS-Kastenlehre kann auch zur Präparation des CCK-Kastens verwendet werden. Die Primär-PS-Kastenlehre in entsprechender Größe kann auf den 2 parallelen Pins der CCK-Kastenlehre auf dem ventralen Femur positioniert werden (59).
  • Seite 40: Femurkonus-Präparation

    Operationstechnik Femurkonus-Präparation Die CCK-Reibahlen-Führungsbuchse an die CCK-Kastenlehre (61) oder an die Primär-PS-Kastenlehre (61b) anbringen. ACHTUNG: Die CCK-Reibahlen-Führungsbuchse kann für das LINKE und das RECHTE Knie verwendet werden. Es ist darauf zu achten, dass sie korrekt, entsprechend dem operierten Bein montiert wird (61 & 61b). Die Reibahle CCK verwenden, bis sie auf der CCK-Reibahlen-Führungsbuchse aufsetzt (62).
  • Seite 41: Femurprobeschaft-Montage

    Operationstechnik Femurprobeschaft-Montage LinkSymphoKnee CCK-Instrumentarium enthält für jede CCK-Femurgröße eine spezifische Femorale Probeprothese. Bei Knochenverlust das zuvor ausgewählten Femur- Probeaugment zur CCK Femoralen Probeprothese hinzufügen (65). Neutral, 3-mm- oder 6-mm- Offset Adapter Reihenfolge der Probeschaftmontage: CCK Femorale Probeprothese + (1) Adapter + (2) Probeschaft (65). ACHTUNG: Bei Verwendung eines Offset-Schaftes den 3-mm- oder den 6-mm-Offset Adapter entsprechend dem zuvor ausgewählten Offset-Ausmaß...
  • Seite 42 Operationstechnik Die Offset Adapter für den 3-mm- und 6-mm-Offset weisen die gleichen Markierungen auf wie der CCK-Offsetselektor (67). Markierung auf dem Offset Adapter für die Offsetposition. Markierung auf dem CCK-Offsetselektor für die Offsetposition. Auf der lateralen Seite des Kastens der CCK Femoralen Probeprothese befindet sich eine Markierung, welche die korrekte Bezugsposition für den Offset Adapter zeigt (68).
  • Seite 43 Operationstechnik Mit der Montage des Probeschaftes, ist die Einheit verriegelt und die Offsetposition ändert sich nicht mehr. ACHTUNG: Die Länge der Einheit (Probeschaftadapter + Probeschaft) entspricht der Länge des endgültigen Schaftes (69). ACHTUNG: Bei zementierten Schäften ist einen Probe-Zentrierstern (70) auf den Probeschaft zu montieren.
  • Seite 44: Probereposition

    Operationstechnik Probereposition Eine Probereposition mit allen Probekomponenten durchführen – CCK-Femur-Probekomponente, CCK-Tibia- Probekomponente und CCK-Probeplateau (73). Das CCK-Probeplateau mit der geeigneten Größe auswählen. Die folgende Tabelle zeigt die möglichen Größen- kombinationen: CCK Femorale Komponente 3/3+ 4/4+ 5/5+ CCK Polyethylen- CCK Polyethylenplateau 1-2 plateau 1-2up CCK Polyethylen- CCK Polyethylenplateau 3-4...
  • Seite 45 Operationstechnik ACHTUNG: Stets einen Schaft bei der Femur- und bei der Tibiakomponente verwenden, wenn ein LinkSymphoKnee CCK-Polythylenplateau implantiert wird. ACHTUNG: Weitere Implantatoptionen sind der LinkSymphoKnee CR-PS-PS+ Operationstechnik zu entnehmen. OPTIONAL: Es ist möglich, das CCK-Probeplateau mit einer Verschlußschraube an der CCK-Tibia- Probekomponente zu fixieren.
  • Seite 46: Finale Präparation

    Operationstechnik Finale Präparation Die größenspezifische CCK Tibia-Kielstanze am Ein-/Ausschläger-Handgriff anbringen. Die geeignete CCK-Tibia-Kielstanze entsprechend der Größe der CCK-Tibia-Probekomponente wählen. ACHTUNG: Das LinkSymphoKnee-Instrumentarium umfasst fünf CCK-Tibia-Kielstanzen für jeweils zwei Tibiagrößen: 1-2, 3-4, 5-6, 7-8 und 9-10. Nach Überprüfung der Rotation der CCK-Tibia-Probekomponente vorsichtig die CCK-Tibia-Kielstanze ein- schlagen, bis sie vollständig auf der CCK-Tibia-Probekomponente aufsitzt (78).
  • Seite 47: Extraktion Der Femur-Probekomponente

    Operationstechnik Extraktion der Femur-Probekomponente OPTIONAL: Um die Femur-Probekomponenten zu entfernen, kann der Gleithammer in Kombination mit dem Femur Ein-/ Aus- schläger verwendet werden (80) Den Femur Ein-/ Ausschläger mit der CCK-Femur-Probekomponente verbinden (81). Den Femur Ein-/ Ausschläger und den Gleithammer verwenden, um die Femur-Probekomponente zu entfernen (82).
  • Seite 48: Patella-Präparation (Patella-Rückflächenersatz)

    Operationstechnik Patella-Präparation (Patella-Rückflächenersatz) In den folgenden Anweisungen wird die Verwendung der LinkSymphoKnee Patella-Komponente be- schrieben, unter der Voraussetzung, dass das für dieses Verfahren verfügbare Instrumentarium verwendet wird. Größenbestimmung Es ist eine den Implantaten entsprechende Patella-Größenlehre erhältlich (83). Um die Größe des Implantats zu bestimmen, wird die Größenlehre leicht medial und superior auf die Patellaoberfläche gelegt (84).
  • Seite 49 Operationstechnik Patella-Resektion Die Resektionsführung (A) in die zweite Nut von der Oberseite des Handgriffs der Patellazange (B) aus gesehen einführen (85). Nun die Höhenlehre (C) in die erste Nut von der Oberseite des Handgriffs der Patellazange (B) aus gesehen einführen (86). Das geeignete Resektionsniveau entsprechend der zuvor bestimmten Größe der Patella- komponente festlegen (87).
  • Seite 50: Bohren Der Verankerungslöcher

    Operationstechnik Bohren der Verankerungslöcher Die Bohrführung (E) für die Verankerungslöcher in den ersten Schlitz von der Oberseite des Handgriffs der Patellazange (B) aus gesehen einführen (90). Die Patellazange auf der zuvor resezierten Patella-Oberfläche positionieren und den Universal-Bohrer (H) für die Verankerungslöcher verwenden. Um den Sitz für die Verankerungslöcher vorzubereiten, den Universal- Bohrer bis zum Anschlag drücken (91).
  • Seite 51: Endgültige Implantation

    Operationstechnik Endgültige Implantation Augment-Montage Die Femur-/Tibiakomponenten geeigneter Größe und das Femur-/Tibia-Augment in dazu passender Größe auswählen. Die Tibia- und Femur-Probekomponenten als Führung verwenden und das Femur- und/oder Tibia-Augment mithilfe des Drehmomentschlüssels (Sechskant 2,5 mm) montieren (93 & 94). HINWEIS: Schrauben sind in den Augmenten vormontiert. Instrumente 15-2545 Drehmomentschlüssel, SW 2,5 mm...
  • Seite 52 Operationstechnik Schaftmontage ACHTUNG: Vorsichtig die Schutzkappe vom Konus entfernen. Die Schutzkappe schützt den Konusadapter beim Transport (95). ACHTUNG: Der Konusadapter ist auf dem Femur- und Tibia-Implantat vormontiert. ACHTUNG: Wenn der Konusadapter nicht montiert ist oder lose ist, diesen mit dem Schraubendreher für den Konusadapter an der Femur- und Tibiakom- ponente festziehen (96 &...
  • Seite 53 Operationstechnik ACHTUNG: Um einen Metall-Metall-Kontakt zwischen dem Schaft und Hammer zu vermeiden, ist die Tibia/ Femur-Kupplungsbasisspitze zu verwenden. Die Tibia/Femur-Kupplungsbasisspitze mit dem Ein-/Ausschläger-Handgriff verbinden (100). Die Tibia/Femur-Kupplungsbasisspitze auf die Oberseite des Schafts aufsetzen. Zwei Hammerschläge reichen aus (101 & 102). Die Sicherheitsschraube für den Konusadapter mit dem Drehmomentschlüssel (Sechskant 2,5 mm) festziehen (103 &...
  • Seite 54: Implantation

    Operationstechnik Implantation Die Implantation besteht aus den folgenden Schritten: Implantation der modularen Fixed Bearing Tibiakomponente Implantation der CCK-Femurkomponente Implantation des CCK PE-Plateaus Implantation Patella 1 Implantation der Fixed Bearing Tibiakomponente Den sklerotischen Knochen so präparieren, dass ein durchgehender Zementmantel mit guter Zementverzahn- ung von 2 mm - 4 mm gewährleistet ist.
  • Seite 55 Operationstechnik 2 Implantation der CCK-Femurkomponente Der Knochenzement wird nach den jeweiligen Anweisungen des Herstellers vorbereitet. Eine Schicht Kno- chenzement auf die Rückseite der Femurkomponente, auf den Knochen oder auf beide applizieren. Die ausgewählte Femurkomponente von Hand oder, falls gewünscht, mit dem Femur-Ein-/Ausschläger auf den Knochen setzen.
  • Seite 56 Operationstechnik 3 Implantation des CCK-PE-Plateaus Es ist ein CCK PE-Plateau der geeigneten Größe auszuwählen. Die folgende Tabelle zeigt die möglichen LinkSymphoKnee Größenkombinationen: CCK Femorale Komponente 3/3+ 4/4+ 5/5+ CCK Polyethylen- CCK Polyethylenplateau 1-2 plateau 1-2up CCK Polyethylen- CCK Polyethylenplateau 3-4 plateau 3-4down CCK Polyethylenplateau 5-6 CCK Polyethylenplateau 7-8...
  • Seite 57 Operationstechnik Patella-Implantation Den Klemmarm (F) in die erste Nut von oben des Patellazangen-Handgriffs (B) einsetzen (113). Der Knochenzement wird nach den jeweiligen Anweisungen des Herstellers vorbereitet. Nach intensivem Spülen und Entfernung von sämtlichem störenden Weichgewebe den Knochenzement auf die Rückseite des Implantats auftragen. Das Implantat mit der Hand platzieren und mithilfe des Patellazangen-Handgriffs mit dem Klemmarm andrücken (114).
  • Seite 58: Funktionstest

    Operationstechnik Funktionstest Führen Sie über das gesamte Bewegungsausmaß eine Funktionsprüfung durch, um zu überprüfen, ob alle Komponenten richtig positioniert sowie Bandspannung und Patellalauf korrekt sind (115). LinkSymphoKnee...
  • Seite 59: Anhang 1, Entfernen Des Implantats

    Operationstechnik Anhang 1, Entfernen des Implantats Entfernen der Gleitfläche Plateauausschläger verwenden, um das PE-Plateau von der Tibiakomponente zu lösen (116). Entfernen der Femurkomponente Gleithammer am Femur-Ein-/Ausschläger anbringen und zum Entfernen der Femurkomponente verwenden (117). ACHTUNG: Den Zement entlang der Knochenkontaktfläche mit flexiblen Osteotomen oder einer oszillierenden Säge mit dünnen Sägeblättern aufbrechen.
  • Seite 60: Entfernen Der Tibiakomponente

    Operationstechnik Entfernen der Tibiakomponente Gleithammer an der Tibia-Ausschlägerspitze anbringen und zum Entfernen der Tibiakomponente verwenden (118). Es ist darauf zu achten, dass der Gleithammer vollständig in die Tibia-Ausschlägerspitze eingeschraubt ist, bevor der Einschläger retrograd verwendet wird. Entfernen des Schafts Wenn der Schaft in situ bleibt, den gesamten Zement von den Schaftflanken und vom oberen Ende des In- nenkonus entfernen (119) Instrumente 445-206/00...
  • Seite 61 Operationstechnik Konus des Schaftausschlägers in den Innenkonus des Schaftes schieben. ACHTUNG: Den Innenkonus vor dem Einsetzen des Schaftausschlägers reinigen. ACHTUNG: Der Zapfen des Schaftausschlägers (121) muss sich auf der gleichen Seite befinden wie die Markierung an der Oberseite des Schaft-Innenkonus (120). Markierung an der Oberseite des Schaft-Innenkonus Zapfen des Schaftausschlägers...
  • Seite 62: Anhang 2, Extraktion Schaftadapter Und Probeschäfte

    Operationstechnik Anhang 2, Extraktion Schaftadapter und Probeschäfte OPTIONAL: Wenn der Schaftadapter und der Probeschaft während der Extraktion der Probekomponenten (Femur und/oder Tibia) im Knochen verbleiben, ist es möglich, die Komponenten mit dem Gleithammer zu extrahieren. Modulare Ausschlagspitze am Gleithammer anbringen (123). Modulare Ausschlagspitze Instrumente 151-132/00...
  • Seite 63 Operationstechnik Modulare Ausschlagspitze mit dem Schaftadapter verbinden (124). Den Gleithammer verwenden, um den Schaftadapter und den Probeschaft axial zu entfernen. Instrumente 151-132/00 151-716/16 445-206/00 151-501/00 Modulare Ausschlagspitze Probeschaft, zementfrei, Gleithammer Neutraler Schaft Adapter zylindrisch, Ø 16 mm...
  • Seite 64: Implantate

    Implantate Übersicht über Kombinationen der Implantate Patella Zusätzliche Implantate Femurkomponenten Polyethylenplateaus Nicht modular Tibiakomponenten Zusätzliche Implantate Auf den folgenden Seiten sind alle Implantate und Instrumente für die CCK-Konfigurationen aufgeführt und näher beschrieben. Alle anderen Implantate und Instrumente sind der LinkSymphoKnee CR, PS, PS+ Operationstechnik zu entnehmen.
  • Seite 65 Implantate Modulare Schäfte und Femuraugmente PS All-Poly Modular Modulare Schäfte und Tibiaaugmente...
  • Seite 66: Linksymphoknee Femorale Komponenten

    880-030/70 880-080/70 rechts 880-030/80 880-080/80 rechts 880-031/30 880-081/30 links 880-031/40 880-081/40 links 63.5 880-031/50 880-081/50 links 880-031/60 880-081/60 links 880-031/70 880-081/70 links 880-031/80 880-081/80 links * LINK PorEx: TiNbN = Titan-Niob-Nitrid (goldfarben). ** Konusadapter aus Tilastan = Ti6Al4V Auf Anfrage...
  • Seite 67 Seite CoCrMo CoCrMo LINK PorEx* 880-030/35 880-080/35 rechts 63.5 880-030/45 880-080/45 rechts 880-030/55 880-080/55 rechts 880-031/35 880-081/35 links 63.5 880-031/45 880-081/45 links 880-031/55 880-081/55 links * LINK PorEx: TiNbN = Titan-Niob-Nitrid (goldfarben). ** Konusadapter aus Tilastan = Ti6Al4V Auf Anfrage...
  • Seite 68: Linksymphoknee Tibia-Metallträger

    880-100/60 76.5 880-050/70 880-100/70 52.5 880-050/80 880-100/80 83.5 LinkSymphoKnee Tibia-Metallträger – Modulare Makrogrößen zementiert Größe CoCrMo CoCrMo LINK PorEx* 880-050/90 880-100/90 57.5 880-050/X0 880-100/X0 90.5 * LINK PorEx: TiNbN = Titan-Niob-Nitrid (goldfarben). ** Konusadapter aus Tilastan = Ti6Al4V Auf Anfrage...
  • Seite 69: Linksymphoknee Polyethylenplateaus

    Implantate LinkSymphoKnee Polyethylenplateau – CCK Mikrogrößen Höhe (H) Größe UHMWPE E-Dur 880-231/10 880-271/10 37.5 880-231/12 880-271/12 37.5 880-231/14 880-271/14 37.5 880-231/16 880-271/16 37.5 880-231/18 880-271/18 37.5 880-231/20 880-271/20 37.5 880-231/22 880-271/22 37.5 880-231/24 880-271/24 37.5 880-232/10 880-272/10 1-2up 37.5 880-232/12 880-272/12 1-2up 37.5...
  • Seite 70 Implantate LinkSymphoKnee Polyethylenplateau – CCK Höhe (H) Größe UHMWPE E-Dur 880-233/10 880-273/10 42.5 880-233/12 880-273/12 42.5 880-233/14 880-273/14 42.5 880-233/16 880-273/16 42.5 880-233/18 880-273/18 42.5 880-233/20 880-273/20 42.5 880-233/22 880-273/22 42.5 880-233/24 880-273/24 42.5 880-234/10 880-274/10 3-4down 42.5 880-234/12 880-274/12 3-4down 42.5 880-234/14...
  • Seite 71: Linksymphoknee Zylindrische Press-Fit Schäfte

    Implantate LinkSymphoKnee – Zylindrische Press-Fit Schäfte gerade 3 mm Offset 6 mm Offset Tilastan* Tilastan* Tilastan* 880-601/10 880-611/10 880-621/10 880-601/11 880-611/11 880-621/11 880-601/12 880-611/12 880-621/12 880-601/13 880-611/13 880-621/13 880-601/14 880-611/14 880-621/14 880-601/15 880-611/15 880-621/15 880-601/16 880-611/16 880-621/16 880-601/17 880-611/17 880-621/17 880-601/18 880-611/18 880-621/18 880-603/10 880-613/10...
  • Seite 72: Linksymphoknee Konische Zementierte Schäfte, Zentriersterne

    15-2950/33 15-3950/33 15-4305/24 15-5305/24 15-4605/24 15-5605/24 15-2950/42 15-3950/42 15-4306/24 15-5306/24 15-4606/24 15-5606/24 15-2950/25 15-3950/25 15-2950/34 15-3950/34 15-2950/43 15-3950/43 LinkSymphoKnee – Zentriersterne Ø Ø Länge (L) UHMWPE 15-2975/12 15-2975/14 15-2975/16 15-2975/18 15-2975/20 15-2975/22 15-2975/24 * LINK PorEx: TiNbN = Titan-Niob-Nitrid (goldfarben).
  • Seite 73: Linksymphoknee Zylindrische Zementfreie Schäfte

    Implantate LinkSymphoKnee – Zylindrische Zementfreie Schäfte 3 mm Offset 6 mm Offset Tilastan* Tilastan* Tilastan* 15-2951/43 15-4310/08 15-4610/08 15-2951/44 15-4311/08 15-4611/08 15-2951/45 15-4312/08 15-4612/08 15-2951/46 15-4313/08 15-4613/08 15-2951/47 15-4314/08 15-4614/08 15-2951/48 15-4315/08 15-4615/08 15-2951/49 15-4316/08 15-4616/08 15-2951/50 15-4317/08 15-4617/08 15-2951/51 15-4318/08 15-4618/08 15-2951/54 15-4310/12 15-4610/12...
  • Seite 74: Linksymphoknee Konische Zementfreie Schäfte

    Implantate LinkSymphoKnee – Konische Zementfreie Schäfte Tilastan* 15-2953/00 15-2953/01 15-2953/02 15-2953/03 15-2953/04 15-2953/05 15-2953/06 15-2953/07 15-2953/08 15-2953/09 15-2953/10 15-2953/11 15-2953/12 15-2954/00 15-2954/01 15-2954/02 15-2954/03 15-2954/04 15-2954/05 15-2954/06 15-2954/07 15-2954/08 15-2954/09 15-2954/10 15-2954/11 15-2954/12 15-2958/00 15-2958/01 15-2958/02 15-2958/03 15-2958/04 15-2958/05 15-2958/06 15-2958/07 15-2958/08 15-2958/09...
  • Seite 75: Ersatzteil Set Für Konus Adapter

    Implantate Ersatzteil Set für Konus Adapter Tilastan*/CoCrMo Tilastan*/CoCrMo LINK PorEx** 15-6118/29 15-6118/30 Im Lieferumfang enthalten: • Ein Konusadapter • Zwei Sicherheitsschrauben * Tilastan = Ti6Al4V ** LINK PorEx: TiNbN = Titan-Niob-Nitrid (goldfarben).
  • Seite 76: Linksymphoknee Femuraugmente

    Implantate LinkSymphoKnee Femuraugmente – Distal, Mikrogrößen zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-300/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-300/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-301/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-301/21 Lateral-rechts/Medial-links LinkSymphoKnee Femuraugmente – Distal zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-303/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-303/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-303/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-303/22 Lateral-rechts/Medial-links 880-305/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-305/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-305/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-305/22...
  • Seite 77 Implantate LinkSymphoKnee Femuraugmente – Dorsal, Mikrogrößen zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-310/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-310/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-311/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-311/21 Lateral-rechts/Medial-links LinkSymphoKnee Femuraugmente – Dorsal zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-313/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-313/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-313/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-313/22 Lateral-rechts/Medial-links 880-315/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-315/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-315/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-315/22...
  • Seite 78 Implantate LinkSymphoKnee Femuraugmente – L-Form, Mikrogrößen zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-320/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-320/22 Lateral-rechts/Medial-links 880-321/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-321/22 Lateral-rechts/Medial-links LinkSymphoKnee Femuraugmente – L-Form zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-323/13 Medial-rechts/Lateral-links 880-323/23 Lateral-rechts/Medial-links 880-325/13 Medial-rechts/Lateral-links 880-325/23 Lateral-rechts/Medial-links 880-327/13 Medial-rechts/Lateral-links 880-327/23 Lateral-rechts/Medial-links LinkSymphoKnee Femuraugmente –...
  • Seite 79: Linksymphoknee Tibiaaugmente

    Implantate LinkSymphoKnee Tibiaaugmente – Mikrogrößen zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-331/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-331/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-331/13 Medial-rechts/Lateral-links 880-331/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-331/22 Lateral-rechts/Medial-links 880-331/23 Lateral-rechts/Medial-links LinkSymphoKnee Tibiaaugmente zementiert Höhe Größe Seite Tilastan* 880-333/11 Medial-rechts/Lateral-links 880-333/12 Medial-rechts/Lateral-links 880-333/13 Medial-rechts/Lateral-links 880-333/21 Lateral-rechts/Medial-links 880-333/22 Lateral-rechts/Medial-links 880-333/23 Lateral-rechts/Medial-links 880-335/11 Medial-rechts/Lateral-links...
  • Seite 80: Patellarückflächenersatz

    Implantate LinkSymphoKnee Patellarückflächenersatz – 3 Zapfen zementiert Ø Ø Höhe (H) UHMWPE E-Dur 880-501/25 880-511/25 880-501/28 880-511/28 880-501/31 880-511/31 880-501/34 880-511/34 880-501/37 880-511/37 880-501/40 880-511/40 * E-Dur = Hochvernetztes UHMWPE (X-Linked PE) mit Vitamin E Auf Anfrage...
  • Seite 81: Instrumente

    Instrumente LinkSymphoKnee Instrumentarium: Übersicht CCK Instrumente Basis- Mikro- Makro- extraweite Größen größen größen 881-001/00 Allgemeine Instrumente – Blaue Füße 881-005/10 CCK Probe-Plateaus – Gelbe Füße 881-006/10 CCK Instrumente & Probeimplantate – Gelbe Füße 881-007/10 CCK Präparation Instrumente – Gelbe Füße 881-006/00 CCK Instrumente &...
  • Seite 82 Instrumente 881-001/00 Allgemeine Instrumente – Blaue Füße 881-010/00 LinkSymphoKnee Sieb für allgemeine Instrumente – Oberes Sieb 445-206/00 Gleithammer 16-3283/01 Adapter, Hudson/Jakobs-Ansatz (E) 881-012/00 Universal-Bohrer 445-122/00 Power Driver, Hudson-Ansatz 445-122/10 Power Driver mit Schnell-Verschluß, Hudson-Ansatz 881-011/02 Spacer 4-in-1 Femurschnitt, Flexion, H = 10-12 mm 445-112/00 Handgriff, Schnellverschlusskupplung 445-121/00...
  • Seite 83 Instrumente 881-001/00 Allgemeine Instrumente – Blaue Füße 19 18 881-010/00 LinkSymphoKnee Sieb für allgemeine Instrumente – Unteres Sieb 445-101/00 Intramedullärer Stab, Ø 8,0 mm 881-040/99 Tibiale/Femorale Kupplungsspitze 881-040/01 Plateau-Einschläger 15-2545 Drehmomentschlüssel, SW 2,5 mm 881-019/00 Plateau-Ausschläger 881-043/00 Tibiale Ausschlägerspitze 151-131/00 Schraubendreher für Konus Adapter 881-019/01 Höhenausgleichsplatte, Spacer, H = 1 mm 881-019/04...
  • Seite 84 Instrumente 881-005/10 CCK Probe-Plateaus – Gelbe Füße 8-11 12-15 16-19 20-21 22-25 26-27 28-31 32-33 34-37 38-39 881-050/10 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Probe-Plateaus 881-251/10 Probe-Plateau, CCK, Größe 1-2, H = 10 mm 881-251/12 Probe-Plateau, CCK, Größe 1-2, H = 12 mm 881-251/14 Probe-Plateau, CCK, Größe 1-2, H = 14 mm 881-251/16 Probe-Plateau, CCK, Größe 1-2, H = 16 mm...
  • Seite 85 Instrumente 881-006/10 CCK Instrumente & Probeimplantate – Gelbe Füße 40-42 36-38 27-35 18-26 881-060/10 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Instrumente & Probeimplantate – Oberes Sieb 151-050/12 50 mm Probeschaft, konisch, zementiert, mit Ø 12 mm Zentrierstern 151-050/14 50 mm Probeschaft, konisch, zementiert, mit Ø 14 mm Zentrierstern 151-050/16 50 mm Probeschaft, konisch, zementiert, mit Ø...
  • Seite 86 Instrumente 881-006/10 CCK Instrumente & Probeimplantate – Gelbe Füße 21-26 15-20 881-060/10 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Instrumente & Probeimplantate – Unteres Sieb 881-150/30 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 3 881-150/40 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 4 881-150/50 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 5 881-150/60 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 6 881-150/70...
  • Seite 87 Instrumente 881-007/10 CCK Präparation Instrumente – Gelbe Füße 10-11 12-17 18-23 33-35 881-070/10 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Präparation Instrumente 151-201/00 Tibia Ausrichtinstrument, Intramedullär, 0° 881-059/00 Tibia Ausrichtinstrument, Intramedullär, 3°, CCK 445-111/00 Taster, verstellbar 15-6053/00 T-Griff 151-501/00 Neutraler Schaft Adapter 151-803/03 3 mm Offset Adapter 151-806/06 6 mm Offset Adapter...
  • Seite 88 Instrumente 881-006/00 CCK Instrumente & Probeimplantate Mikrogrößen – Gelbe Füße 7-9 10-12 13-15 21-23 881-060/00 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Instrumente & Probeimplantate Mikrogrößen 881-285/10 Tibia-Präparationsplatte, CCK, Größe 1 881-285/20 Tibia-Präparationsplatte, CCK, Größe 2 881-258/10 Probe-Tibiakomponente, CCK, Größe 1 881-258/20 Probe-Tibiakomponente, CCK, Größe 2 881-275/12 Tibia-Kielstanze, CCK, Größe 1-2 881-150/00...
  • Seite 89 Instrumente 881-007/00 CCK Präparation Instrumente Mikrogrößen – Gelbe Füße 10-11 881-070/00 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Präparation Instrumente Mikrogrößen 881-105/00 Femur-Größenlehre, Schablone, Größe 0, CCK 881-105/10 Femur-Größenlehre, Schablone, Größe 1, CCK 881-105/20 Femur-Größenlehre, Schablone, Größe 2, CCK 881-010/01 Spacer, Mikrogrößen, Flexion/ Extension, H = 10-12 mm 881-115/00 Femursägeblock, CCK,4-in-1 Femurschnitt, Größe 0 881-115/10...
  • Seite 90 Instrumente 881-006/20 CCK Instrumente & Probeimplantate Makrogrößen – Gelbe Füße 9-11 12-14 881-060/20 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Instrumente & Probeimplantate Makrogrößen 881-285/90 Tibia-Präparationsplatte, CCK, Größe 9 881-285/X0 Tibia-Präparationsplatte, CCK, Größe 10 881-258/90 Probe-Tibiakomponente, CCK, Größe 9 881-258/X0 Probe-Tibiakomponente, CCK, Größe 10 881-275/9X Tibia-Kielstanze, CCK, Größe 9-10 881-150/90...
  • Seite 91 Instrumente 881-007/20 CCK Präparation Instrumente Makrogrößen – Gelbe Füße 881-070/20 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Präparation Instrumente Makrogrößen 881-105/90 Femur-Größenlehre, Schablone, Größe 9, CCK 881-105/X0 Femur-Größenlehre, Schablone, Größe 10, CCK 881-115/90 Femursägeblock, CCK, 4-in-1 Femurschnitt, Größe 9 881-115/X0 Femursägeblock, CCK, 4-in-1 Femurschnitt, Größe 10 881-114/9X Femorale Kastenlehre, CCK, Größe 9-10...
  • Seite 92 Instrumente 881-006/30 CCK Instrumente & Probeimplantate Extraweite Größen – Gelbe Füße 881-060/30 LinkSymphoKnee Sieb für CCK Instrumente & Probeimplantate Extraweite Größen 881-150/35 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 3+ 881-150/45 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 4+ 881-150/55 Femorale Probeprothese, CCK, rechts, Größe 5+ 881-151/35 Femorale Probeprothese, CCK, links, Größe 3+ 881-151/45...
  • Seite 93 Instrumente 881-008/00 Press-Fit Schäfte Reibahlen – Gelbe Füße 881-080/00 LinkSymphoKnee Sieb für Press-Fit Schäfte Reibahlen 881-069/10 Reibahle, zementfrei, zylindrisch, Ø 10 mm 881-069/11 Reibahle, zementfrei, zylindrisch, Ø 11 mm 881-069/12 Reibahle, zementfrei, zylindrisch, Ø 12 mm 881-069/13 Reibahle, zementfrei, zylindrisch, Ø 13 mm 881-069/14 Reibahle, zementfrei, zylindrisch, Ø...
  • Seite 94 Instrumente 881-008/10 Pressfitschäfte Probeimplantate – Gelbe Füße 2-10 11-21 22-31 881-080/10 LinkSymphoKnee Sieb für Pressfitschäfte Probeimplantate – Oberes Sieb 151-780/10 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø 10 mm, Schaftlänge 80 mm 151-780/11 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø 11 mm, Schaftlänge 80 mm 151-780/12 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø 12 mm, Schaftlänge 80 mm 151-780/13 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø...
  • Seite 95 Instrumente 881-008/10 Pressfitschäfte Probeimplantate – Gelbe Füße 8-13 14-19 881-080/10 LinkSymphoKnee Sieb für Pressfitschäfte Probeimplantate – Unteres Sieb 151-720/12 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø 12 mm, Schaftlänge 200 mm 151-720/14 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø 14 mm, Schaftlänge 200 mm 151-720/16 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø 16 mm, Schaftlänge 200 mm 151-720/18 Probeschaft, zementfrei, zylindrisch, Ø...
  • Seite 96 Instrumente 151-07/00 Kugelfräser & Probe Zentriersterne – Grüne Füße 9 10 11 12 13 14 15 16 17 151-07/07 Sieb für Kugelfräser & Probe Zentriersterne 151-106/12 Probe-Zentrierstern, 12 mm 151-106/14 Probe-Zentrierstern, 14 mm 151-106/16 Probe-Zentrierstern, 16 mm 151-106/18 Probe-Zentrierstern, 18 mm 151-106/20 Probe-Zentrierstern, 20 mm 151-106/22 Probe-Zentrierstern, 22 mm 151-106/24...
  • Seite 97: 151-08/00 Konisch Zementierte Schäfte Instrumente & Proben

    Instrumente 151-08/00 Konisch Zementierte Schäfte Instrumente & Proben – Gelbe Füße 10-13 14-17 18-21 28-30 34-40 21-24 25-27 31-33 151-08/08 Sieb für Konisch Zementierte Schäfte Instrumente & Proben 151-080/10 Probeschaft, konisch, zementiert, Ø 10 mm, 80 mm 151-080/11 Probeschaft, konisch, zementiert, Ø 11 mm, 80 mm 151-080/13 Probeschaft, konisch, zementiert, Ø...
  • Seite 98 Instrumente 151-09/00 Konisch Zementfreie Schäfte Instrumente & Proben, 128 mm – Gelbe Füße 14 16 151-09/09 Konisch Zementfrei Schäfte Instrumente & Proben, 128 mm – Oberes Sieb 151-718/00 Reibahlen Stopper, Tibia, XS-L 151-719/00 Reibahlen Stopper, Femur, XS 151-719/01 Reibahlen Stopper, Femur, S 151-719/02 Reibahlen Stopper, Femur, M 151-719/03...
  • Seite 99 Instrumente 151-09/00 Konisch Zementfreie Schäfte Instrumente & Proben, 128 mm – Gelbe Füße 151-09/09 Konisch Zementfrei Schäfte Instrumente & Proben, 128 mm – Unteres Sieb 151-610/12 Reibahle, Konisch, 128 mm, Ø 12 mm 151-610/13 Reibahle, Konisch, 128 mm, Ø 13 mm 151-610/14 Reibahle, Konisch, 128 mm, Ø 14 mm 151-610/15 Reibahle, Konisch, 128 mm, Ø...
  • Seite 100 Instrumente 151-10/00 Konisch Zementfreie Schäfte Instrumente & Proben, 158 mm – Gelbe Füße 14 16 151-10/10 Konisch Zementfrei Schäfte Instrumente & Proben, 158 mm – Oberes Sieb 151-718/00 Reibahlen Stopper, Tibia, XS-L 151-719/00 Reibahlen Stopper, Femur, XS 151-719/01 Reibahlen Stopper, Femur, S 151-719/02 Reibahlen Stopper, Femur, M 151-719/03...
  • Seite 101 Instrumente 151-10/00 Konisch Zementfreie Schäfte Instrumente & Proben, 158 mm – Gelbe Füße 151-10/10 Konisch Zementfrei Schäfte Instrumente & Proben, 158 mm – Unteres Sieb 151-613/12 Reibahle, Konisch, 158 mm, Ø 12 mm 151-613/13 Reibahle, Konisch, 158 mm, Ø 13 mm 151-613/14 Reibahle, Konisch, 158 mm, Ø 14 mm 151-613/15 Reibahle, Konisch, 158 mm, Ø...
  • Seite 102 Instrumente 151-11/00 Konisch Zementfreie Schäfte Instrumente & Proben, 188 mm – Gelbe Füße 14 16 151-11/11 Konisch Zementfrei Schäfte Instrumente & Proben, 188 mm – Oberes Sieb 151-718/00 Reibahlen Stopper, Tibia, XS-L 151-719/00 Reibahlen Stopper, Femur, XS 151-719/01 Reibahlen Stopper, Femur, S 151-719/02 Reibahlen Stopper, Femur, M 151-719/03...
  • Seite 103 Instrumente 151-11/00 Konisch Zementfreie Schäfte Instrumente & Proben, 188 mm – Gelbe Füße 151-11/11 Konisch Zementfrei Schäfte Instrumente & Proben, 188 mm – Unteres Sieb 151-616/12 Reibahle, Konisch, 188 mm, Ø 12 mm 151-616/13 Reibahle, Konisch, 188 mm, Ø 13 mm 151-616/14 Reibahle, Konisch, 188 mm, Ø 14 mm 151-616/15 Reibahle, Konisch, 188 mm, Ø...
  • Seite 104 Instrumente 881-009/00 Patella Instrumente & Probeimplantate – Blaue Füße 2 3-5 9 10-15 881-090/00 LinkSymphoKnee Sieb für Patella Instrumente & Probeimplantate 881-012/00 Universal-Bohrer 881-501/25 Patella-Probeprothese, Ø 25 mm, H = 6 mm 881-501/28 Patella-Probeprothese, Ø 28 mm, H = 6 mm 881-501/31 Patella-Probeprothese, Ø 31 mm, H = 7 mm 881-501/34 Patella-Probeprothese, Ø...
  • Seite 105: Zusätzliche Instrumente

    Instrumente Zusätzliche Instrumente Hudson-Ansatz (B) Standard-Werkzeuganschluss. Adapter für Maschinen-Spannfutter Es sind verschiedene Adapter erhältlich, um die Kompatibilität mit weiteren Anschlüssen zu ermöglichen: Adapter 16-3283/01 Jakobs-Ansatz (E) 16-3284/00 AO-Ansatz (D) 16-3285/00 Harris-Ansatz (C) Sägeblätter, Zähne ohne Schränkung, 1,24 mm stark Breite (A) Breite (A) Ansatz 25 mm...
  • Seite 106: Zusätzliche Informationen

    Zusätzliche Informationen Für weitere Informationen registrieren Sie sich für unsere Mediathek (link-ortho.com)
  • Seite 107: Indikationen/Kontraindikationen

    Indikationen/Kontraindikationen Spezifizierte Indikationen und Kontraindikationen zum LinkSymphoKnee System LinkSymphoKnee Cruciate Retaining Fixed Bearing (CR FB) Indikationen: Jegliche Form von Uni-, Bi-, oder Tri-Kompartimenteller Arthrose des Kniegelenks (z.B. primäre degenerative Arthrose, sekundäre Arthrose in Folge von rheumatoider Arthritis, Fraktur, Post-Infektion, Arthritis urica, Chondrokalzinose und andere) Kontraindikationen (absolut): Akute und chronische Infektionen, lokal und systemisch, sofern sie die erfolgreiche Implantation beeinträchtigen könnten Moderate oder schwere Instabilität mit teilweisem oder vollständigem Verlust eines oder beider Seitenbänder...
  • Seite 108 Notizen...
  • Seite 109 Notizen...
  • Seite 110 Notizen...
  • Seite 111: Wichtige Informationen

    Die Waldemar Link GmbH & Co. KG und/oder andere verbundene Unternehmen besitzen, verwenden oder beantragen die folgenden Marken in vielen Ländern: LINK, BiMobile, SP II, Modell Lubinus, E-Dur, EndoDur, T.O.P. II, BetaCup, CombiCup PF, CombiCup SC, CombiCup R, MobileLink, C.F.P., LCU, SP-CL, LCP, MIT-H, Endo-Modell, Endo-Modell SL, MP, MEGASYSTEM-C, GEMINI SL, SPAR-K, LCK, Link OptiStem, HX, TiCaP, X-LINKed, PorAg, LINK PorEx, BiPorEx, PorEx-Z, TrabecuLink, Tilastan, customLINK, RescueSleeve, Stactip, VACUCAST.
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