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Lumbale Bandscheibenprothese M6-L
Operationstechnik
Inhaltsverzeichnis
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Inhaltszusammenfassung für Spinal Kinetics M6-L

  • Seite 1 Lumbale Bandscheibenprothese M6-L Operationstechnik...
  • Seite 2: Inhaltsverzeichnis

    Bestimmung der Grundflächengröße Intervertebrale Distraktion und posteriore Mobilisierung Beurteilung des Probeimplantats: Größenbestimmung Beurteilung des Probeimplantats: Verifizierung der Mittellinie Neuausrichtung des C-Arms in der lateralen Ansicht Anlegen der Kielspur Laden des Einführinstruments Einsetzen des M6-L Implantats M6-L Multi-Level-Technik Explantation der lumbalen Bandscheibenprothese M6-L...
  • Seite 3: Das Lumbale Bandscheibenprothesensystem

    Das lumbale Bandscheibenprothesensystem M6-L Die lumbale Bandscheibenprothese M6-L ahmt die anatomische Struktur und die biomechanischen Eigenschaften der natürlichen Bandscheibe nach. Das innovative Design dieser Prothese umfasst einen künstlichen Nukleus für die axiale Kompression sowie einen gewebten Faserring für einen kontrollierten Bewegungsumfang in allen sechs Freiheitsgraden.
  • Seite 4: Die Lumbale Bandscheibenprothese

    The M6-L Artificial Lumbar Disc Um den verschiedensten anotomischen Gegebenheiten gerecht zu werden, ist die lumbale Bandscheibenprothese M6-L in unterschiedlichen Höhen, Winkeln und mit unterschiedlichen Endplatten-Grundflächen verfügbar. Grundflächen Posterior 35 mm 39 mm 44 mm Anterior Lordosewinkel Hinweis: 10 mm...
  • Seite 5: Patientenauswahl

    Patientenauswahl HINWEIS: Eine vollständige Auflistung der Indikationen findet sich in der Gebrauchsanweisung für die lumbale Bandscheibenprothese M6-L. • Die Beurteilung des Winkels zwischen den Bandscheiben im betroffenen Segment bei Neutralstellung im aufrechten Stand ist ein kritischer Aspekt bei der Auswahl der Patienten, die für eine Implantation der lumbalen Bandscheibenprothese...
  • Seite 6: Mittellienenbestimmung

    HINWEIS: Die Knochenendplatten müssen unbedingt erhalten bleiben. Abb. E Bestimmung der Grundflächengröße • Mit der Grundflächenschablone unter Röntgenkontrolle die richtige Größe (mittelgroß, groß oder extragroß ) für die Grundfläche der M6-L lumbalen Bandscheibenprothese ermitteln (Abb. E). • Die Schablone auf die vorbereiteten Wirbelkörperendplatten legen. Abb. F •...
  • Seite 7: Intervertebrale Distraktion Und Posteriore Mobilisierung

    Intervertebrale Distraktion und posteriore Mobilisierung • Die Distraktion und Mobilisierung des Bandscheibenfachs sind wichtige Faktoren für das Erreichen optimaler Ergebnisse. • Der Griff des lumbalen Distraktors und die Distraktoraufsatzstücke (Abb. A, B) dienen dazu, die Höhe wieder herzustellen und das Abb.
  • Seite 8: Beurteilung Des Probeimplantats: Größenbestimmung

    Beurteilung des Probeimplantats: Größenbestimmung der Bandscheibe Loch zur zentrierten Anteriore Kante des Ausrichtung Probeimplantats • Je nach Distraktion das Probeimplantat in der entsprechenden Größe (mittelgroß/groß/extragroß, 3˚/6˚/10˚/16˚) von 10 mm oder 12 mm auswählen. • Das Kopfende des Probeimplantats durch Drehen der Endkappe Abb.
  • Seite 9: Verwendung Der Führungsvorrichtung Für Das Probeimplantat

    Ziel, möglichst parallel ausgerichtete innere Endplatten zu erreichen. Der Winkel der ausgewählten lumbalen Bandscheibenprothese M6-L sollte nur zu 3° von dem Winkel zwischen den Wirbelkörpern im betroffenen Segment abweichen. Wird dies nicht erreicht, kann es bei Extension zu einem eingeschränkten Bewegungsbereich und hohen Abb.
  • Seite 10: Beurteilung Des Probeimplantats: Verifizierung Der Mittellinie

    Ansicht Abb. B – Richtig ausgerichteter C-Arm • C-Arm wieder in laterale Position bringen und mit dem lateralen CAP ausrichten. M6-L in dieser C-Arm-Position implantieren. • Universalgriff wieder am Probeimplantat befestigen. • Überprüfen, dass der Sicherheitsstopp Kontakt zur anterioren Seite des Wirbelkörpers hat.
  • Seite 11: Anlegen Der Kielspur

    Anlegen der Kielspur • Überprüfen, ob sich das Probeimplantat auf allen Ebenen in der gewünschten Position befindet. HINWEIS Die 16°-Probeimplantatköpfe erfordern die ausschließliche Verwendung der 16°-Meißel. Die 16°-Meißel wurden konzipiert, um eine möglichst kleine Inzision gewährleisten zu können. Sie sind mit den 3°-, 6°- und 10°-Probeimplantatköpfen nicht kompatibel.
  • Seite 12: Laden Des Einführinstruments

    Bezugsmarkierungen auf dem Universalgriff festlegen. Vor dem Einsetzen der Bandscheibe die Position des Sicherheitsstopps überprüfen. • Das passende M6-L Implantat auswählen, das in das Einführinstrument gesetzt werden soll. • Die Verpackung des M6-L Implantats öffnen, um die Bandscheibenprothese freizulegen (Abb. A).
  • Seite 13: Einsetzen Des M6-L Implantats

    • Den Sicherheitsstopp in derselben kaudalen oder zephaladen Richtung ausrichten wie das Probeimplantat (Abb. A). • Die Kiele des M6-L Implantats auf die Kielspuren, die mit den Meißeln angelegt wurden, ausrichten. Das Kopfende des Einführinstruments mit Griff so an den Verlauf des Bandscheibenfachs ausrichten, wie in der Röntgenaufnahme...
  • Seite 14: M6-L Multi-Level-Technik

    M6-L Multi-Level-Technik • Eingriffe an mehreren Segmenten einzeln nacheinander durchführen. • Bei Eingriffen an mehreren Segmenten immer mit dem Segment beginnen, das am schwersten beeinträchtigt ist.
  • Seite 15: Explantation Der Lumbalen Bandscheibenprothese

    Explantation der lumbalen Bandscheibenprothese M6-L Bei einer Explantation der M6-L Bandscheibenprothese wie folgt vorgehen. Nach der Entfernung des Implantats liegt die ordnungsgemäße Stabilisierung des Bandscheibenfachs im klinischen Ermessen des Operateurs. Das neue M6-L Entfernungsinstrument ermöglicht es dem Operateur, falls nötig, die Prothese aus dem intervertebralen Raum zu entfernen.
  • Seite 16 • Die Gabeln in das Bandscheibenfach einführen und dann loslassen. Wenn die Stifte in den Öffnungen sitzen, schließen die Gabeln bündig mit den Endplatten der Prothese ab (Abb. C). Abb. C • Den mittleren Teil nach vorne schieben, bis die Öffnung am proximalen Ende des Instrumentes zur Prothesenentfernung ausgerichtet sind (Abb.
  • Seite 17 • Außenring und Fasern des künstlichen Annulus durchtrennen um den Polymerkern freizulegen. • Druckkräfte auf die M6-L Prothese reduzieren. Dies geschieht durch eine Distraktion der Wirbelkörper. • Den Polymerkern mittels Rongeuren oder Pinzetten entfernen. • Die Titan-Endplatten der Prothese mit geeigneten Instrumenten von den Wirbelkörperendplatten lösen.
  • Seite 18 Fax: +49 (0) 7333-9259987 info@spinalkinetics.com ©2017 Spinal Kinetics, Inc. SPINAL KINETICS, MOTION FOR LIFE, M6, and the Spinal Kinetics Spine Logo are trademarks or registered trademarks of Spinal Kinetics, Inc. in the U.S. and in other countries. Patents: www.spinalkinetics.com/company/patents MKT 0161-DE Rev.

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