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ÜBERBLICK
Pulsoximetrie
Funktionsprinzip
Die Pulsoximetrie beruht auf zwei Prinzipien. Zum Einen unterscheiden sich
Oxyhämoglobin und Desoxyhämoglobin in ihrer Fähigkeit, Rot- und
Infrarotlicht zu absorbieren (Spektrophotometrie), und zum Anderen verändert
sich die Menge von arteriellem Blut im Gewebe (und daher auch die
Lichtabsorption durch dieses Blut) während des Pulses (Plethysmographie). Ein
Pulsoximeter bestimmt den SpO
arterioläres Bett sendet und die Veränderungen in der Lichtabsorption während
des Pulszyklus misst. Rot- und Infrarotlicht ausstrahlende Niederspannungs-
Leuchtdioden (LEDs) im Sensor des Oximeters dienen als Lichtquellen, eine
Fotodiode als Fotodetektor.
Da Oxyhämoglobin und Desoxyhämoglobin ein unterschiedliches
Absorptionsverhalten aufweisen, steht die Menge des durch das Blut
absorbierten Rot- und Infrarotlichtes in direkter Beziehung zur
Sauerstoffsättigung des Hämoglobins. Um die Sauerstoffsättigung des
arteriellen Hämoglobins bestimmen zu können, nutzt die Technik des
Überwachungsgerätes das Pulsieren des arteriellen Blutflusses. Während der
Systole gelangt frisches arterielles Blut in das vaskuläre Bett, und das
Blutvolumen sowie die Lichtabsorption steigen an. Während der Diastole fallen
Blutvolumen und Lichtabsorption dagegen auf den jeweils niedrigsten Wert ab.
Die SpO
-Messungen des Überwachungsgerätes basieren auf dem Unterschied
2
zwischen maximaler und minimaler Absorption (Messungen während Systole
und Diastole). Da die Lichtabsorption ausschließlich für pulsierendes arterielles
Blut gemessen wird, werden die Auswirkungen von nichtpulsierenden,
absorbierenden Stoffen (Gewebe, Knochen und venöses Blut) aufgehoben.
Automatische Kalibrierung
Da die Lichtabsorption des Hämoglobins von der Wellenlänge abhängt und die
mittlere Wellenlänge der LEDs unterschiedlich sein kann, muss ein Oximeter in
der Lage sein, die mittlere Wellenlänge der Rotlicht-LED am Sensor zu
erkennen, um den Wert für SpO
Während der Messungen wählt die Software des Gerätes Koeffizienten, die für
die Wellenlänge der Rotlicht-LED dieses speziellen Sensors geeignet sind.
Mithilfe dieser Koeffizienten wird der SpO
Außerdem wird zur Kompensation unterschiedlicher Gewebestärken die
Helligkeit der Sensor-LEDs automatisch angepasst
10
-Wert, indem es Rot- und Infrarotlicht in ein
2
genau messen zu können.
2
-Wert bestimmt.
2
.
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Fehlerbehebung
