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12.1 Regelmäßige Sicherheitsüberprüfung
(Nach §10 ( 2 ) BetrSichV !)
Gerätetyp
Seriennummer
Typenschild
Beschilderung
Betriebsanleitung (Kurzfassung)
NOT - AUS – Schalter abschließbar
NOT – AUS – Schalter (Option)
Netzanschluss
Bedienfunktion „AUF" und „AB"
Befestigung sämtlicher E - Leitungen
Fester Sitz aller tragenden Schrauben
Zustand/Funktion Auffahrrampe
Zustand Tragekonstruktion
Funktionstest Scherenhubtisch mit Person
Aufstellung des Scherenhubtisches in Waage
Ergebnis der Prüfung
Sicherheitsüberprüfung durchgeführt am:
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Name und Anschrift befähigte Person:
...........................................................................................
................................................
Unterschrift befähigte Person
Bei erforderlicher Mängelbeseitigung
................................................
Unterschrift befähigte Person
22
Prüfschritt
Inbetriebnahme nicht erlaubt, Nachprüfung erforderlich
Inbetriebnahme möglich, Mängel beheben bis:
Keine Mängel, Inbetriebnahme bedenkenlos
..............................................
...............................................
Unterschrift Betreiber
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Unterschrift Betreiber
Bemerkung
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