Klinge mit Montagehalter montieren ..........13 5.2. Gefäßversiegelungsinstrument zusammensetzen ...... 15 Bedienung .................. 21 6.1. Vor Gebrauch ................21 6.2. Funktionstest im OP ..............21 6.3. Während des Eingriffs ..............22 6.4. Entnahme ..................24 6.5. Nach Gebrauch ................24 BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 6
8.5.2. Bestückung des Aufbereitungssiebs ........... 35 8.6. Kontrolle..................37 8.7. Verpacken..................39 8.8. Autoklavieren ................39 8.9. Empfohlene Betriebsstoffe ............40 Lagerung ..................41 Transport ..................41 Technische Daten ..............42 Entsorgung ................42 Symbole auf der Verpackung ........... 43 BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
1 Umgang mit dieser Gebrauchsanweisung Umgang mit dieser Gebrauchsanweisung Diese Gebrauchsanweisung ist Teil des Produkts. Für Schäden und Folgeschäden, die durch Nichtbeachtung der Gebrauchsanweisung entstehen, übernimmt die BOWA-electronic GmbH & Co. KG keinerlei Haftung oder Gewährleistung. Lesen Sie die Gebrauchsanweisung, insbesondere das Kapitel Sicherheit (siehe Kapitel 3, Seite 10) vor der Anwendung aufmerksam durch.
Bedeutung Voraussetzung einer Handlung Handlung mit einem Schritt Handlung mit mehreren Schritten in verbindlicher Reihenfolge Resultat aus vorangehender Handlung • Aufzählung (erste Ebene) • Aufzählung (zweite Ebene) Hervorhebung Hervorhebung ..., siehe Kapitel xxx Seite xxx Querverweis BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Gebrauch Bestimmungsgemäßer 2.1. Indikationen Das ERGO 315R ist ein Instrument für die Gefäßversiegelung von arteriellen und venösen Blutgefäßen sowie vaskularisiertem Gewebe bei laparoskopischen und offenchirurgischen Einsätzen in vielfältigen chirurgischen Disziplinen (einschließlich aber nicht beschränkt auf Allgemeinchirurgie, Gynäkologie, Urologie, Thoraxchirurgie u.a.) bestimmt.
Führen Sie das HF-Kabel nicht unmittelbar parallel mit Kamerakabeln. Verlegen Sie das HF-Kabel nicht in Schleifen. Für weitere Informationen zu Interferenzen mit anderen Geräten, beachten Sie die Gebrauchsanweisung der BOWA HF-Generatoren. 3.3. Auswechselbare Klinge im Montagehalter Auswechselbare Klinge und Montagehalter dürfen nicht wiederaufbereitet werden.
EMV Hinweise Medizinisch elektrische Geräte unterliegen besonderen Vorsichts- maßnahmen hinsichtlich der EMV, beachten Sie daher folgende Hinweise. Das BOWA Zubehör ist nur für den Anschluss an durch BOWA spezifizierte HF-Geräte vorgesehen. Die Verwendung des Zubehörs an Medizinprodukten anderer Hersteller als beschrieben kann zu einer erhöhten Aussendung...
Bei der bipolaren HF-Chirurgie erfolgt die Koagulation des Gewebes durch Anlegen eines hochfrequenten Wechselstroms, der Wärme erzeugt. Das Gefäßversiegelungsinstrument ERGO 315R ist ein chirurgisch- invasives Instrument für den laparoskopischen und offen chirurgischen Einsatz. Es wird in Verbindung mit endoskopisch verwendbaren Produkten (z.B.
Entnehmen Sie die Klinge mit Montagehalter aus der sterilen Verpackung. Montieren Sie die Klinge indem Sie den Montagehalter im Griffbereich fassen. Setzen Sie die Messeraufnahme nach den Markierungen am Montagehalter auf die Klinge und schieben Sie die Messerstange in angebrachter Pfeilrichtung bis das Messer hörbar einrastet. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 14
5 Montage Messerstange mit montiertem Messer leicht anheben und aus dem Montagehalter herausziehen. Montagehalter entsorgen. Achten Sie darauf, dass die Klinge dabei nicht verbogen wird. Richtige Montage des Messers visuell kontrollieren. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
5 Montage 5.2. Gefäßversiegelungsinstrument zusammensetzen Montieren Sie das Gefäßversiegelungsinstrument in der dargestellten Reihenfolge: BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 16
Messerstange in Schubrohr einschieben Führen Sie die Messerstange mit montierter Klinge in das Schubrohr ein. Richten Sie dabei die Rastfeder der Messerstange in Richtung der Schlitzung des Schubrohrs aus und schieben Sie die Messerstange ein bis sie hörbar einrastet. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 17
5 Montage Schubrohr in Maulteil einschieben Schieben Sie das Schubrohr mit montierter Messerstange bei vollständig geöffnetem Branchen in das Maulteil. Richten Sie dabei die Zahnung des Schubrohrs an der orangefarbenen Markierung des Maulteils aus. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 18
Setzen Sie das Maulteil und den Handgriff zusammen. Schließen Sie mit den Fingern die Branchen und führen Sie das Maulteil in den Handgriff bis es hörbar einrastet. Achten Sie darauf, dass die orangefarbene Markierung des Handgriffs in Richtung der Markierung des Maulteils ausgerichtet ist. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 19
Prüfen Sie die Öffnungs-, Greif- und Verriegelungsfunktion des Gefäßversiegelungsinstruments durch Betätigen des Handgriffs. Prüfen Sie die Leichtgängigkeit der Klinge durch Betätigen des Messerabzugs. Entriegeln Sie das Maulteil durch erneutes Betätigen des Handgriffs. Prüfen Sie, ob sich das Rotationsrad im entriegelten Zustand des Handgriffs drehen lässt. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 20
5 Montage Kabel mit Handschalter montieren Montieren Sie das Kabel indem Sie den Handschalter in den Handgriff einsetzen. Klemmen Sie das Kabel in die Führungsnut des Handgriffs. Der Handschalter ist beidseitig einsetzbar, sowohl für Rechts- als auch Linkshandbedienung. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Das Gefäßversiegelungsinstrument ist montiert (siehe Kapitel 5, Seite 13) und aufbereitet (siehe Kapitel 8, Seite 29). WARNUNG Verletzungsgefahr des Patienten! Verwenden Sie nur zugelassene BOWA ARC Generatoren mit Gefäßversiegelungsfunktion (siehe Kapitel 11, Seite 42). Stellen Sie die Einstellungen des HF-Geräts auf den für den Eingriff erforderlichen Modus ein.
Verwenden Sie niemals die Funktion AUTOSTART. Schalten Sie den HF-Strom erst dann ein, wenn die aktiven Elektroden Kontakt mit dem zu koagulierenden Gewebe haben und der Handgriff arretiert ist. Versehentliche Aktivierung des Gefäßversiegelungs- instruments kann Verletzungen beim Patienten verursachen. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 23
Lassen Sie den betätigten Schalter los. 10. Drücken Sie den Handgriff durch, um die Arretierung zu lösen und die Elektroden zu öffnen. Das Gewebe ist koaguliert. Gewebe durchtrennen Das Gewebe wurde von den Maulteilen gefasst und ist koaguliert. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Säubern Sie die Elektroden regelmäßig mit einem feuchten Tuch. Ersetzen Sie das Maulteil bei beschädigten Elektroden. Ersetzen Sie die Klinge nach jedem Eingriff. Bereiten Sie das Gefäßversiegelungsinstrument nach dem Gebrauch auf (siehe Kapitel 8, Seite 29). BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Verbrennung durch heiße Elektrodenflächen! Elektrodenflächen nicht unmittelbar nach dem Eingriff berühren. Verbrennungsgefahr durch stromleitende Teile! Trennen sie das Kabel vor der Demontage vom HF- Generator. Demontieren Sie das Instrument in umgekehrter Reihenfolge zur Montage (siehe Kapitel 5, Seite 13). BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Abweichend von der Montage Handschalter demontieren Drücken Sie den Handschalter des Kabels von der Rückseite aus dem Handgriff heraus. Handgriff und Maulteil demontieren Entriegeln Sie den Handgriff. Drücken Sie den Druckknopf an der Rückseite des Handgriffs, das Maulteil springt auf. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 27
7 Demontage Halten Sie anschließend die beiden Druckknöpfe am Rotationsrad gleichzeitig gedrückt und ziehen Sie den Handgriff vom Maulteil ab. Maulteil und Schubrohr demontieren Ziehen Sie bei vollständig geöffneten Branchen das Schubrohr aus dem Maulteil. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Hilfsmittel durch, um Stich- oder Schnittverletzungen zu vermeiden. Bruch der Klinge durch falsche Demontage! Ziehen Sie die Klinge vorsichtig ab, um einen Bruch der Klinge zu vermeiden. Klinge mit geeignetem Hilfsmittel (z.B. Nadelhalter, Klemme, Pinzette, o.ä.) ähnlich einer Skalpellklinge entfernen. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Beachten Sie die gültigen Rechtsvorschriften des Landes und die Hygienevorschriften des Krankenhauses / der Klinik. Für Fehlfunktionen der Gefäßversiegelungsinstrumente im Zusammenhang mit Desinfektionsmitteln und den angewendeten Verfahren, einschließlich der Wirksamkeit der Desinfektionsmittel, übernimmt die BOWA-electronic GmbH & Co. KG keine Garantie. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Entfernen Sie die Klinge aus dem Gefäßversiegelungsinstrument und entsorgen Sie die Klinge (siehe Kapitel 7.3, Seite 28) 8.2. Einweichen Entfernen Sie bei Bedarf vorab Schmutzreste mit einem Vlies/Kunststoffbürste. Weichen Sie das Gefäßversiegelungsinstrument sofort, spätestens jedoch 2 Stunden nach der Anwendung ein. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
8 Aufbereitung BOWA empfiehlt zum Einweichen des Maulteils, ein mit Flüssigkeit gefülltes Röhrchen z.B. das Leonardo-Wet-Set® von Interlock Medizintechnik GmbH, das Sie sofort nach der Anwendung über die Branchen des Maulteils schieben. Verwenden Sie nur aldehydfreie Desinfektionsmittel (z. B. DGHM-, FDA-Zulassung oder CE Kennzeichnung).
Legen Sie alle Teile des Gefäßversiegelungsinstruments für mindestens 5 Minuten in das Ultraschallbad. Positionieren Sie großflächige Instrumententeile so im Ultraschallbad, dass sich keine Schallschatten bilden. Verwenden Sie für die Ultraschall-Reinigung geeignete Reinigungs- und Desinfektionsmittel (siehe Kapitel 8.9, Seite 40). BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Desinfektionsmittels angegebenen Konzentrationen und Einwirkzeiten ein. 8.5. Maschinelle Aufbereitung im RDG HINWEIS Reinigungsadapter & Aufbereitungssieb BOWA hat die maschinelle Aufbereitung unter Verwendung der Reinigungsadapter im Aufbereitungssieb nachgewiesen. (optional erhältlich) 8.5.1. Vorbereitung zur maschinellen Aufbereitung – Reinigungsadapter Montage des Reinigungsadapters am Maulteil BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 34
8 Aufbereitung Montage des Reinigungsadapters am Handgriff Montage des Reinigungsadapters am Schubrohr BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Aufbereitungssiebs entsprechend den Piktogrammen. Führen Sie die Schläuche durch die vorgesehenen Öffnungen an der Stirnseite aus dem Aufbereitungssieb. Beachten Sie Folgendes: • Instrumententeile so positionieren, dass kein Spülschatten entsteht • Handgriff im ungerasteten Zustand reinigen • HF-Kabel lose in dem Aufbereitungssieb positionieren BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 36
Reinigungsmittelsystems darauf, dass: • das Reinigungsmittel für das Gefäßversiegelungsinstrument geeignet ist. • sofern nicht thermisch desinfiziert wird, zusätzlich ein geeignetes Desinfektionsmittel mit geprüfter Wirksamkeit (z. B. DGHM- oder FDA-Zulassung bzw. CE- Kennzeichnung) eingesetzt wird, das kompatibel mit den Reinigungsmitteln ist. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Sie bitte den Hersteller oder dessen zuständigen Repräsentanten. Führen Sie nach der Reinigung eine Sicht- und Funktionskontrolle der einzelnen Instrumententeile durch. Ersetzen Sie beschädigte Teile. GEFAHR Verbrennungsgefahr des Patienten bei brüchiger oder defekter Isolierung! Ersetzen Sie die Instrumententeile bei beschädigter Isolierung. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 38
Maulteil Prüfen Sie die Elektrodenflächen und den Messerkanal auf Sauberkeit und Beschädigungen. Prüfen Sie das Kabel im Knickbereich des Maulteils visuell auf Beschädigungen. HF-Kabel Prüfen Sie den Anschluss auf Beschädigungen und Korrosion. Prüfen Sie die Isolierung visuell auf Beschädigungen. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Handgriff nur im ungerasteten Zustand autoklavieren. Bestücken Sie das Aufbereitungssieb entsprechend der folgenden Abbildung: Verpacken Sie das bestückte Aufbereitungssieb in eine geeignete Einmalsterilisationsverpackung und/oder einen geeigneten Sterilisationscontainer. 8.8. Autoklavieren HINWEIS Zerstörung des Instruments durch Heißluftsterilisationsverfahren! Achten Sie auf ein geeignetes Sterilisationsverfahren. BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Rahmen der Validierung nach (gegebenenfalls einschließlich Rückstandsuntersuchungen des Sterilisiermittels). 8.9. Empfohlene Betriebsstoffe BOWA empfiehlt den Einsatz von neutralen bis mild alkalischen Reinigungsmitteln bzw. Reinigungs- und Desinfektionsmitteln ohne kritische Inhaltsstoffe. In Abhängigkeit von der Konzentration sind alkoholische und/oder aldehydische Inhaltsstoffe zulässig.
9 Lagerung einem aldehydfreien, kombinierten Reinigungs- und Desinfektionsmittel (Gigasept Instru AF) durch BOWA nachgewiesen. Maschinelle Reinigung Die Eignung der Gefäßversiegelungsinstrumente für eine wirksame Reinigung/Desinfektion mit dem maschinellen Verfahren (90 °C, 5 min) wurde unter Verwendung von einem alkalischen Reinigungsmittel mit Tensidzusatz (neodisher MediClean forte) durch BOWA nachgewiesen.
Symbole auf der Verpackung Symbol Bedeutung Gebrauchsanweisung befolgen Artikelnummer Charge Menge Verwendbar bis Sterilisiert mit Ethylenoxid Einmalverwendung Nicht resterilisieren Bei beschädigter Verpackung nicht verwenden Vor Sonneneinstrahlung schützen Vor Nässe schützen Hersteller CE-Zeichen und Kennnummer der Benannten Stelle 0123 Konform zu russischen Standards BOWA-IFU-MN031-554-ERGO315R-S0-DE-20190103...
Seite 44
0123 BOWA-electronic GmbH & Co. KG CE marked according to Heinrich-Hertz Strasse 4–10 Medical Device 93/42/EWG D-72810 Gomaringen │ Germany Phone: +49 (0) 7072-6002-0 Fax: +49 (0) 7072-6002-33 info@bowa-medical.com www.bowa-medical.com...