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g Er ätE-sta mm DatEN
Klassifizierung/Gerätetyp II a
Sicherheitstechnische Kontrollfrist 24 Monate
alle angegebenen Werte im Toleranzbereich ± 15 %
FuNktio Nsp r üFuN g
Verantwortlicher
Datum
Name der eingewiesenen Person
Datum
Einweiser
m E D i z i N p r o D u k t E b u c h
(§ 7 MPBetreibV)
(nach § 8 MPBetreibV)
Geräteart Gerät zur Stimulation von Muskeln und Nerven
Gerätebezeichnung XTR4
CE Kennzeichnung | 0434
Seriennummer
Hersteller
Wuxi Jiajian Medical Instruments Co.,Ltd, Qinghong Rd. Wuxi City, China
Vertrieb schwa-medico GmbH, Wetzlarer Str. 41-43, 35630 Ehringshausen
Anschaffungsjahr
Standort / Betreiber
Inventar-Nr.
Er stw ErtE
Ausgangsstrom (max.) 100 mA an Last 1 kΩ reell
Frequenz (max.) 120 Hz
Impulsbreite (max.) 500 µs
(nach § 5 Abs. 1 MPBetreibV)
am
durch
Unterschrift
E iN wEi suN g EN
(nach § 5 Abs. 1 MPBetreibV)
(nach § 5 Abs. 1 MPBetreibV)
p ErsoN a l
Name der eingewiesenen Person
Unterschrift
Unterschrift

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