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Fachhändler-Bestätigung
Der liefernde Fachhändler bestätigt, dass der für
(Name des Kunden)
(Anschrift)
gelieferte Autosicherheitsrücken Tony R gemäß den individuellen Bedürfnissen ausgestattet und
körpergerecht eingestellt ist und somit eine sichere, stabile Sitzposition und ein korrekter Sitz des
Dreipunkt-Sicherheitsgurtes gewährleistet ist.
Die Kunden wurden sorgfältig in den Gebrauch und die Benutzung des Hilfsmittels eingewiesen.
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(Datum/Ort)
(Unterschrift, Stempel)
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