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Eagle 4000 Gebrauchsanweisung

Der monitor ist so konzipiert, daß er einen festen parametersatz aus ekg, nichtinvasivem blutdruck, respiration, spo2 und temperatur überwacht.
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Eagle
ª
4000 Monitor
Gebrauchsanweisung
Software Version 6F
407300-206
Revision A

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Inhaltszusammenfassung für Eagle 4000

  • Seite 1 Eagle ª 4000 Monitor Gebrauchsanweisung Software Version 6F 407300-206 Revision A...
  • Seite 2 CardioWindow, CASE, CD TELEMETRY, CENTRA, CHART GUARD, CINE 35, COROLAN, CORO, COROMETRICS, Corometrics Sensor Tip, CRG PLUS, DASH, Digistore, Digital DATAQ, E for M, EAGLE, Event-Link, FMS 101B, FMS 111, HELLIGE, IMAGE STORE, INTELLIMOTION, LASER SXP, MAC, MAC- LAB, MACTRODE, MARQUETTE, MARQUETTE MAC, MARQUETTE...

  • Seite 3: Informationen Zur Ce-Kennzeichnung

    HINWEISE Informationen zur CE-Kennzeichnung Übereinstimmung Der Eagle 4000 trägt die CE-Kennzeichnung CE-0366 bzw. CE-0459 gemäß der Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/ EWG und erfüllt die grundlegenden Anforderungen des Anangs I dieser Richtlinie. Das Gerät ist funkentstört nach EN 55011 Klasse A.

  • Seite 4: Allgemeine Hinweise

    UL- und CSA-Anforderungen und AHA- Empfehlungen bei Drucklegung. • Das bei Marquette Hellige im gesamten Unternehmen angewandte Qualitäts-Managementsystem entspricht den internationalen Normen DIN EN ISO 9001 und EN 46001 sowie der Richtlinie des Rates über Medizinprodukte 93/42/EWG. Hinweise-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 5: Inhaltsverzeichnis

    Grundeinstellungsformular ............xiii Teil 1 Die Grundlagen ................1-1 Komponenten ................1-2 Das Überwachungsystem ............1-2 Eagle 4000 Monitor ..............1-2 Die optionale Centralscope-Zentralstation ......1-4 Schwesternruf "RMT ALM" ........... 1-4 Optionaler Digitaler Direktschreiber ........1-5 Optionaler Zusatzmonitor ............1-6 Der optionale Laserdrucker ........... 1-6 Bedienungselemente ..............
  • Seite 6 Zeige anderen Patienten ..............7-1 Zeige anderen Patienten ............... 7-2 Menü Zeige anderen Patienten ............ 7-4 Anzeige anderer Alarmbetten ..........7-5 Selektiere Bett zur Kontrolle ..........7-7 Externe Station aufrufen ............7-8 Ausschrieb des kontrollierten Patienten ....... 7-9 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 7 Zeige alle EKG ..............10-21 Arrhythmie ................10-22 Neulernen ................10-26 ST-Analyse ................10-27 ST-Analyse Menü ............10-30 Das EKG-Filter ..............10-37 QRS-Ton ................10-38 Auswertung der Kanäle ............. 10-39 12-Abltg-EKG-Analyse ............10-40 Fehlersuche ................10-44 Schrittmacher-Fehlersuche ............10-46 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 8 Patientenvorbereitung ..............13-4 Zuverlässigkeit von Messungen und Resultaten ...... 13-5 -Überwachungs-Funktionen ..........13-7 -Menü-Optionen ..............13-9 Größe ..................13-9 Pulsfrequenz ................. 13-9 Frequenzton ................13-9 Grenzwerte ..............13-10 Die Situation “Sensor Abgefallen” ........... 13-11 Fehlersuche ................13-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 9 Respiration Grenzwerte ............15-9 Auto Amplitude ..............15-10 Amplitude Manuell ............. 15-10 Hämodynamischer Artefakt-Alarm ........15-11 Fehlersuche ................15-12 Temperatur-Überwachung ............16-1 Einleitung ..................16-2 Checkliste ..................16-2 Temperaturüberwachungs-Funktionen ........16-3 Temperaturmenü-Optionen ............16-5 Fehlersuche ................. 16-7 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 10 Reinigen von Sensor und Adapter ..........17-14 Fehlersuche ................17-15 Teil 3 Anhänge ...................18-1 Analog-Ausgänge ................18-2 Software-Pakete ................18-3 Grundeinstellungsformular ............18-7 Erwachsen-Intensiv Modus ..........18-7 Neonaten-Intensiv Modus ..........18-11 Chirurgie Modus ..............18-15 Technische Spezifikationen ............18-19 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 11: Vorwort

    Zweck Diese Gebrauchsanweisung wurde vom technischen Autorenteam der Marquette Medical Systems, Patient Monitoring Division erstellt. Es enthält die Bedienungsanweisungen für den Eagle 4000 Monitor. Zielgruppe Das Handbuch ist für klinische Fachleute ausgelegt, die über die erforderlichen Fachkenntnisse der medizinischen Abläufe, Praktiken und Terminologie bei der Überwachung schwerkranker Patienten...
  • Seite 12 Bildschirmrand erscheint. Ein Menü besteht aus einzelnen Menü-Optionen, die jeweils in einem Rahmen dargestellt werden. Drei verschiedene Software-Pakete für den Eagle 4000 Monitor werden angeboten: 7015, 7020 und 7025. Jedes Paket baut auf dem vorhergehenden auf. 7015 ist das Grundpaket und 7025 die Komplettausstattung.
  • Seite 13 Nummer des Software-Pakets. Abbildungen Falls nicht anders angegeben, zeigen alle Abbildungen dieses Handbuches die Software 7025. Alle Abbildungen in diesem Handbuch verwenden fiktive Daten, die nicht zwangsläufig in dieser Form auch auf Ihrem Monitor erscheinen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 14: Revisions-Historie

    Seitenrand befindet. Bei der erstmaligen Herausgabe dieses Handbuches sind alle Seiten mit “Revision A” gekennzeichnet. Bei der ersten Aktualisierung werden alle Seiten mit “Revision B” gekennzeichnet. Revision Datum Kommentar 20. Mai 1999 Software Version 6F. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 15: Wie Sie Uns Erreichen

    Telephonische Bestellungen für diese Teile können erfolgen bei: Innerhalb der USA: 800-558-5102 Außerhalb der USA: 561-575-5070 (oder bei Ihrer regionalen Geschäftsstelle) Schriftliche Bestellungen: Marquette Medical Systems Service and Supplies Attention: Supplies Department 100 Marquette Drive Jupiter, Florida 33468-9100 Fax: 561-575-5050 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 16 Marquette Electronics (SEA) Pte. 26/F, Catic Plaza #2 Leng Kee Road, 8 Causeway Road 04-04A Thye Hong Centre Causeway Bay, Hong Kong Singapore 0315 Telefon: (852) 2804-2320 Telefon: (65) 471-2133 Fax: (852) 2804-1776 Fax: (65) 471-1540 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 17: Grundeinstellungsformular

    V-Flimm/V- Keine Atmung Tachy (CO2) V-Tachy VES/min VT > 2 V-Brady Couplet Bigeminus Idiovent Pause Trigeminus SpO2 R-auf-T Tachy Brady Irregulär ART Freq SpO2 Freq FEM Freq UAK Freq Resp Apnoe T (Temperatur) Revision A Eagle 4000 Monitor xiii 407300-206...
  • Seite 18 Keine Atm. ST-AVL ST-AVF SpO2 SpO2-F ST-AVR ST-V2 ST-V3 ST-V4 AF-Apnoe TEMP 1 ST-V5 ST-V6 TEMP 2 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-F FEM-S FEM-D FEM-M FEM-F UAK-S UAK-D UAK-M UAK-F PA-S PA-D PA-M Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 19 ART ausschalten Smart BD ART Skala PA Skala ZVD-RA-UVK Skala LA Skala ICD Skala SP Skala CO2 Skala AUTO NBD NBD Manschettengröße HZV Katheter HZV Injekt.-Temp HZV Größe HZV Injekt.-Vol HZV Auto Modus AF Parameter Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 20 Größe oder eine Kombination daraus). Die Software verhindert, daß mehr Parameter selektiert werden als zulässig. UVK* ALARME ICD* SPO2* HZV* ZVD* RESP* TEMP* * (Parameter) kann in reduzierter Größe dargestellt werden. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 21: Die Grundlagen

    DIE GRUNDLAGEN AS ENTHÄLT DIESES KAPITEL ? Dieses Kapitel beschreibt die Komponenten des Eagle 4000 Monitors. Dieses Kapitel vermittelt durch die Beschreibung der Bedienungselemente eine Übersicht über die grundlegenden Funktionen. Inhalt: Komponenten ................1-2 Das Überwachungsystem ............. 1-2 Eagle 4000 Monitor ............... 1-2 Die optionale Centralscope-Zentralstation ......

  • Seite 22: Komponenten

    DIE GRUNDLAGEN Komponenten Das Überwachungs- Der Eagle 4000 Patientenmonitor (in diesem Handbuch auch “Eagle Monitor” oder einfach “Monitor” genannt) kann als eigenständiges system System mit einem angeschlossenen Digitalen Direktschreiber (DDW) arbeiten oder er kann in ein Marquette Unity Netzwerk über den Ethernet-Anschluß...
  • Seite 23 DIE GRUNDLAGEN Komponenten Eagle 4000 Monitor Auf der Rückseite des Monitors befinden sich das Batteriegehäuse, der Hauptschalter und sämtliche Anschlüsse für Geräte und Netzwerk. HINWEIS: Beim Anschluß des Monitors an Zusatzgeräte sind die Systemsicherheitsvorschriften der Servicedokumentation zu beachten. Batteriegehäuse Hauptschalter...

  • Seite 24: Die Optionale Centralscope-Zentralstation

    54 (USA: 384 018 00), für Monitoren mit einem 9-Stift-Standardanschluß wird das Trennrelais 303 444 77 (USA: 303 445 50) verwendet. Bitte beachten Sie in Kapitel 4 im Abschnitt Die Alarmstruktur die Informationen zu den verschiedenen Kategorien übertragener Alarme. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 25: Optionaler Digitaler Direktschreiber

    SCHREIBER STOP/ PAPIER VORSCHUB Vorderansicht des 7160 DDW Der Netzschalter und die Anschlüsse befinden sich auf der Rückseite. Netzschalter A S Y N C O M M Netz-Eingang 128A Signal-Eingang Rückseite des 7160 DDW Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 26: Optionaler Zusatzmonitor

    Zusatzmonitor Monitor angeschlossen werden. Der Zusatzmonitor wird an die RMTVID Buchse an der Rückseite des Monitors angeschlossen. HINWEIS: Der optionale Zusatzmonitor ist nur mit dem Eagle 4000 Monitor und Monitoren der Serie 2 kompatibel. Der optionale Der optionale Laserdrucker wird an der Centralscope-Zentralstation angeschlossen.

  • Seite 27: Bedienungselemente

    DIE GRUNDLAGEN Bedienungselemente Die untenstehende Abbildung zeigt die Frontseite des Eagle Monitors. Allgemeines Die Bedienungselemente des Monitors und des Bildschirmes sind gekennzeichnet und werden auf folgenden Seiten weiter beschrieben. INTENSIV-BETT5 25-NOV-1996 10:21 ADLER VES 0 10:18 mmHg ART1 ART1 FREQ...

  • Seite 28: Trim Knob-Steuerung

    MENÜ SCHREIB. MENÜ SCHREIB < < < E R W A C H S E N N E O N A T E N C H I R U R G I E 294B Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 29: Befehlstasten

    Diese Taste startet eine nichtinvasive Blutdruckmessung EIN/AUS oder ermöglicht es, eine laufende Messung abzubrechen. HINWEIS: Wenn im OP-Modus in den Monitor- Grundeinstellungen eine Auto-Modus-Zeit festgelegt wurde, wird durch Betätigung der NBD EIN/AUS-Taste die automatische Blutdruckmessung gestartet. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 30 Informationsfenster dargestellt wird, drücken Sie auf die Taste SCHREIBER EIN/AUS. Wird die Taste gedrückt, wenn ein nicht ausdruckbares Schirmbild erscheint, werden die Patientendaten ausgedruckt, so als ob das Informationsfenster nicht vorhanden wäre. 1-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 31: Einschalten

    Hauptnetzschalter eingeschaltet und das Gerät am Netz angeschlossen ist. Typenschild mit Angabe der erforderlichen R IA N IC S IN M IL N IN W I. Netzspannung 6 -0 R IS F IR V ID Hauptschalter 002C Monitor, Rückseite Revision A Eagle 4000 Monitor 1-11 407300-206...
  • Seite 32 Darstellung auf dem Bildschirm erscheinen. 001C Ein/Aus-Taste Monitor, Vorderseite HINWEIS: Es ist nicht erforderlich, den Haupt- oder den Bildschirmschalter auszuschalten, wenn ein Patient entlassen wird. Der Hauptschalter muß nur vor einer Wartung ausgeschaltet werden. 1-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 33: Batterie-Pack

    Sie müssen die Batterie vor der Verwendung aufladen. Es ist kein externes Ladegerät vorhanden. Die Batterie wird geladen, wenn der Eagle Monitor an das Netz angeschlossen und der Hauptschalter eingeschaltet ist. Eine völlig entladene Batterie benötigt 14 bis 16 Stunden zur Wiederaufladung. Um eine ständig funktionsfähige Batterie zu gewährleisten, empfehlen wir, den Monitor immer an das...
  • Seite 34 Batterie vorhanden und (blinkt) betriebsbereit Netzspannung ein; Batterie vorhanden, aber nicht verwendbar *Unter dieser Bedingung kann die Batterie verwendet werden; beachten Sie aber, daß sie nicht voll geladen ist und ihre Betriebsdauer nicht vorherzusagen ist. 1-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 35: Externe Batterie

    Die Batterie muß mit einem Batterieladegerät aufgeladen werden. Dieser Abschnitt enthält die Anleitungen zur Verwendung und Aufladung dieser externen Batterie. WARNUNG EXPLOSIONSGEFAHR: Der Eagle 4000 Patientenmonitor darf nur mit der von Marquette zugelassenen externen Batterie betrieben werden. Schließen Sie KEINE andere Stromquelle an den Batterieanschluß...

  • Seite 36: Led-Anzeigen Und Tasten

    Es sind LEDs für 100%, 80%, 60%, 40% und 20%- Kapazität vorhanden. • Battery Check: Solange die Taste Battery Check gedrückt gehalten wird, leuchten die entsprechenden LEDs auf und zeigen die aktuelle Kapazität der Batterie an. 1-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 37: Batterieladegerät

    Ladezustände anzuzeigen. Beachten Sie folgende Tabelle: Farbe der Status-LED Aktion des Ladegerätes Ladung Grün Batterie bereit Gelb blinkend Batterie wird entladen Rasch gelb blinkend Aufladung nach der Entladung Grün blinkend Bereit nach der Konditionierung Rot blinkend Fehler Revision A Eagle 4000 Monitor 1-17 407300-206...
  • Seite 38 DIE GRUNDLAGEN Externe Batterie Betriebszustands- Auf der Frontplatte des Eagle 4000 Monitors befinden sich vier Betriebszustandsanzeigen: EIN AC, BATT, LADUNG und FEHL. Das anzeigen Leuchten einer Anzeige zeigt einen bestimmten Betriebszustand an. Der Zustand kann durch eine einzelne Anzeige oder eine Kombination von Anzeigen kenntlich gemacht werden.

  • Seite 39: Externe Batterie Am Eagle 4000 Monitor

    Batterieanschluß an der Rückseite des Monitors. Eagle 4000 Monitor mit externer Batterie Um die externe Batterie vom Eagle 4000 Monitor zu entfernen, lösen Sie zunächst das Batteriekabel von dem Anschluß am Monitor und ziehen Sie dann die Batterie vorsichtig aus der Batteriehalterung an der Rückseite des Monitors.
  • Seite 40 DIE GRUNDLAGEN Externe Batterie Aufbau Das Eagle 4000 Patientenmonitor-Batterieladesystem besteht aus dem Batterieladegerät, einem Netzteil und der aufzuladenden Batterie. Um das Batterieladegerät für die Verwendung vorzubereiten, gehen Sie wie folgt vor: 1. Legen Sie das Batterieladegerät auf eine flache Oberfläche außerhalb der Patientenumgebung.

  • Seite 41: Laden Einer Batterie

    1. Bereiten Sie das Batterieladesystem für die Benutzung vor, wie es im Kapitel “Aufbau” dieser Anleitung beschrieben wurde. 2. Lösen Sie die Verbindungen zwischen der Batterie und dem Eagle 4000 Patientenmonitor und entnehmen Sie die Batterie vorsichtig aus der Batteriehalterung an der Rückseite des Monitors.

  • Seite 42: Konditionieren Einer Batterie

    1. Bereiten Sie das Batterieladesystem für die Benutzung vor, wie es im Kapitel “Aufbau” dieser Anleitung beschrieben wurde. 2. Lösen Sie die Verbindungen zwischen der Batterie und dem Eagle 4000 Patientenmonitor und entnehmen Sie die Batterie vorsichtig aus der Batteriehalterung an der Rückseite des Monitors.

  • Seite 43: Beschreibung Der Software-Funktionen

    Aus dem Hauptmenü können Sie ein Parameter-Menü aufrufen, indem Sie das entsprechende Parameterfeld selektieren, oder Sie können andere Menüs aufrufen, (die keinen Bezug zu einem bestimmten Parameter haben) indem Sie die Option MENÜS selektieren. Revision A Eagle 4000 Monitor 1-23 407300-206...
  • Seite 44 Um ein Parametermenü aufrufen zu können, muß das Hauptmenü dargestellt werden. Wenn Sie ein Parametermenü aufrufen wollen, markieren Sie das Parameterfeld, z.B. EKG, und drücken Sie dann die Trim Knob- Steuerung. Die einzelnen Parametermenüs werden jeweils in den zugehörigen Parameter-Kapiteln beschrieben. 1-24 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 45 Patientendaten eingeben und der Patient in den Monitor aufnehmen oder vom Monitor entlassen läßt. (Im CHIRURGIE-Modus heißt diese Option NEUER FALL EINSTELLEN.) Jede dieser Optionen wird in den nachfolgenden Abschnitten noch ausführlich behandelt. Revision A Eagle 4000 Monitor 1-25 407300-206...

  • Seite 46: Popup-Menüs

    Gleichzeitig leuchtet ein Feld mit Pfeilen, das andeutet, daß Sie Ihre Wahl durch Drehen der Trim Knob-Steuerung treffen können. Bevor die neue Einstellung aber aktiviert wird, müssen Sie die Trim Knob-Steuerung drücken. Das Pfeil Popup-Menü wird daraufhin geschlossen. 1-26 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 47: Untermenüs

    Menü (das EKG Grenzwerte Untermenü). HAUPT HF HOCH HF NIED VES GRENZE MENÜ GRENZE GRENZE GRENZE VORIGES MENÜ 026B Wenn Sie nun das Feld VORIGES MENÜ aktivieren, gelangen Sie in das EKG-Menü zurück. Revision A Eagle 4000 Monitor 1-27 407300-206...

  • Seite 48: Menüoptionen Mit Direktzugriff

    Monitor veranlaßt, unmittelbar mit dem Neulernen des Patientenrhythmus zu beginnen. Sie können diese Vorgänge nicht stoppen, da sie nur kurzzeitig ablaufen und automatisch enden; die Tastenbeschriftungen in den Menüoptionen ändern sich daher nicht wie in den EIN/AUS-Anzeigen. 1-28 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 49: Die Parameterfenster

    211B HZV-Parameterfenster, Normalgröße 36,1 42,0 30,0 HZV 6,3L °C 377A HZV-Parameterfenster, verkleinerte Darstellung Die folgenden Parameterfenster können in reduzierter Größe dargestellt werden: HZV, ZVD, IKD, LA, RA, RF, SP, SPO2, TP und UVC. Revision A Eagle 4000 Monitor 1-29 407300-206...

  • Seite 50: Informationsfenster

    Knob-Steuerung oder drücken Sie die Taste ABWÄRTS oder AUFWÄRTS, um weitere Informationen zu zeigen. ↑ Sie befinden sich am Ende der Liste. Drehen Sie die Trim Knob- Steuerung oder drücken Sie die Taste AUFWÄRTS, um weitere Informationen zu zeigen. 1-30 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 51: Die Trim Knob-Steuerung Bei Der Alarmeinstellung

    4. Drehen Sie nun die Trim Knob-Steuerung auf 44. Das Schließen und Wiederöffnen des Popup-Menüs führt immer dazu, daß erneut fünf Einzelschritte zur Verfügung stehen. Das gleiche Prinzip läßt sich bei allen Grenzwert-Einstellungen verwenden. Revision A Eagle 4000 Monitor 1-31 407300-206...

  • Seite 52: Dokumentation

    Für den CHIRURGIE-Modus und den Neugeborenen-Intensiv-Modus (aber nicht den Erwachsenen-Intensiv-Modus) gibt es im Menü Kontrolle Schreiber eine Option ALARMAUSSCHRIEB, mit der diese Funktion aus- und eingeschaltet werden kann. Diese Option kann als Grundeinstellung gespeichert werden. 1-32 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 53 Ableitungsfehler (falls zutreffend) Herzfrequenz Arrhythmie (falls zutreffend) Schrittmacher-Modus (falls aktiv) Arrhythmie-Modus (voll, letal oder aus) VES-Zählung (falls Voll-Arrhythmie aktiv) ST-Wert (falls aktiv) für die erste angezeigte Ableitung EKG-Filter (Frequenz-Bereich) numerische Werte aller überwachten Parameter. Revision A Eagle 4000 Monitor 1-33 407300-206...

  • Seite 54: Inbetriebnahme

    (z.B. durch Verkleidungen, Wandnischen, Zusatzgeräte) und daß die im Anhang Technische Spezifikationen angegebenen Umgebungsbedingungen eingehalten werden. • Der Monitor Eagle 4000 wurde gemäß der Vorschrift IEC 601/EN 60601 entwickelt. • Schließen Sie das Gerät mit der 3poligen Geräteanschlußleitung an das Versorgungsnetz an (Netzeingang, Bild Seite 1-3).
  • Seite 55 • Schalten Sie den Bildschirm mit der Taste EIN/AUS ein (Seite 1-12). Nach ca. 30 s erscheint die Bildschirmanzeige. Der EAGLE 4000 führt nach dem Einschalten (und während des Betriebs) automatisch Selbsttests durch. Im Fehlerfall erscheint eine entsprechende Meldung auf dem Bildschirm und der Anwender wird gefragt, ob er die Überwachung trotzdem fortführen möchte.
  • Seite 56 DIE GRUNDLAGEN 1-36 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 57: Sicherheit

    überwachten Vitalwerte finden Sie in den jeweiligen Vitalwert-Kapiteln. Inhalt: Zu Ihrer Sicherheit ............2-2–2-10 Gefahr ................2-3 Warnung ................ 2-3 Vorsicht ................. 2-6 Hinweise ................ 2-9 Literatur ................ 2-9 Gerätesymbole .............. 2-10 Klassifizierung ..............2-12 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 58: Zu Ihrer Sicherheit

    Die in diesem Kapitel aufgeführten Sicherheitshinweise beziehen sich auf das Gerät im allgemeinen. Zusätzliche Sicherheitshinweise für die verschiedenen überwachten Vitalwerte finden Sie in den jeweiligen Vitalwert-Kapiteln. Die Reihenfolge der Sicherheitsinformationen ist kein Hinweis auf ihre Wichtigkeit. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 59: Gefahr

    Sie darauf, daß es Kindern nicht zugänglich ist. EXPLOSIONSGEFAHR - Das Gerät ist nicht für den Betrieb in explosionsgefährdeten Bereichen medizinisch genutzter Räume bestimmt. Explosionsgefährdete Bereiche können durch Verwendung von brennbaren Anästhesiemitteln, Hautreinigungs- und Hautdesinfektionsmitteln entstehen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 60 Monitor nur Elektroden- und Patientenleitungen mit berührungssicheren Anschlüssen. Bei ungeschützten Anschlüsses besteht die Möglichkeit eines leitenden Kontakts mit Erde oder mit einer Hochspannungsquelle. Dies kann zu schweren Verletzungen oder zum Tod des Patienten führen. ungeschützte Elektrodenleitung berührungssichere Elektrodenleitung Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 61 Gerätes vom Netz stets zuerst den Stecker aus der Wandsteckdose. Trennen Sie erst dann die Anschlußleitung vom Gerät. Ansonsten besteht die Gefahr der Netzspannungsberührung durch irrtümliches Einführen von Metallteilen, z.B. Anschlußstifte von Elektrodenleitungen, in die Buchsen der Geräteanschlußleitung. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 62: Vorsicht

    BF (Symbol mit Defibrillationselektroden) sind defibrillationsfest. Die Patientensicherheit und der Geräteschutz sind bei Verwendung der empfohlenen Patienten- und Elektrodenleitungen gewährleistet. Für eine erfolgreiche Defibrillation ist es wichtig, einen bestimmten Abstand zwischen Defibrillationselektroden und EKG-Elektroden einzuhalten. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 63 übrigen Elektroden. Wir empfehlen einen Abstand von etwa 15 cm. MEHRFACHSTECKDOSEN - Zur Stromzuführung dürfen keine Verlängerungsleitungen mit Mehrfachsteckdosen verwendet werden. Beim Einsatz von Mehrfachsteckdosen addieren sich im Falle einer Schutzleiterunterbrechung die einzelnen Ableitströme der angeschlossenen Geräte. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 64 WARTUNG - Zur Erhaltung der Funktions- und Betriebssicherheit ist in der Bundesrepublik Deutschland am Eagle 4000 alle 12 Monate eine Technische Kontrolle durchzuführen. Die Meßtechnischen Kontrollen sind alle 2 Jahre durchzuführen. Für die Einhaltung der in den einzelnen Ländern geforderten Wartungsarbeiten und Kontrollen...

  • Seite 65: Hinweise

    IEC-Publication 513/1994: Fundamental aspects of safety standards for medical equipment ROY, O.Z: Summary of cardiac fibrillation thresholds for 60-Hz currents and voltages applied directly to the heart. Med. & Biol. Engn. & Computing 18:657…659 (1980) Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 66: Gerätesymbole

    Bezug auf die zulässigen Ableitströme. Sicherung Potentialausgleich Wechselstrom Netzschalter; I = EIN; O = AUS Kennzeichnet die Stelle, die Sie am DDW 7160 drücken DRÜCKE PRESS müssen, um die Tür zu öffnen 2-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 67 HINWEIS: Der definierte Grad des Schutzes gegen elektrischen Schlag (Kennzeichnung mit B, BF oder CF) ist nur bei Verwendung von Zubehör gewährleistet, das von Marquette Hellige geliefert oder empfohlen wird (siehe beiliegende Zubehörliste). Revision A Eagle 4000 Monitor 2-11 407300-206...

  • Seite 68: Klassifizierung

    SICHERHEIT Klassifizierung Der Eagle 4000 ist gemäß IEC 601 wie folgt klassifiziert: Art des Schutzes gegen Gerät der Schutzklasse I elektrischen Schlag Grad des Schutzes gegen Anwendungsteil des Typs CF: elektrischen Schlag Temp/HZV Resp Anwendungsteil des Typs BF: Anwendungsteil des Typs B: Grad des Schutzes gegen geschlossenes Gerät ohne besonderen...

  • Seite 69: Aufnehmen/Entlassen

    Aufrufen des Aufnahmemenüs ........3-4 Standard Aufnahme-Menü ......... 3-5 Rover Aufnahme-Menü ..........3-6 Combo Aufnahme-Menü ..........3-7 Rover Combo Aufnahme-Menü ........3-8 Optionen des Aufnahme-Menüs ........ 3-9–3-16 Das Entlassen von Patienten ........3-17, 3-18 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 70: Die Patientenaufnahme

    • Bei der Überwachung eines EKG durch Telemetrie wird die Funktion Alarmpause (falls verfügbar) am Monitor anerkannt. • Wenn Sie das EKG von der Telemetrie zum Monitor umschalten, werden die EKG-Grenzen, die Arrhythmie-Alarmebenen und die Anzeigeformate aus den Monitor-Grundeinstellungen übernommen. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 71: Auf Welche Anwendung Ist Der Monitor Eingestellt

    GRUND MENÜ EIN/AUS VOLL SCHREIBER EINSTELLUNG NÄCHST VORIG > VORIGES DRUCKE HELLIGKEIT BEENDEN SOFTWARE KOMPATIBLE SERVICE CRG PLUS 100% MENÜ VERSION SOFTWARE MODUS 060E SOFTWARE VERSION Informationsfenster Selektieren Sie NÄCHST, um weitere Software-Informationen aufzurufen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 72: Aufrufen Des Aufnahmemenüs

    Der Chirurgie-Modus 2. Selektieren Sie PATIENT ENTLASSEN oder NEUER FALL, um das Aufnahmemenü aufzurufen. Das dargestellte Aufnahmemenü hängt davon ab, wie Sie Ihren Monitor eingerichtet haben. Auf den folgenden Seiten werden die verschiedenen Aufnahmemenüs beschrieben. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 73: Standard Aufnahme-Menü

    Monitor aufgenommen werden kann. NEUER FALL—eine Direktzugriffs-Option, mit der die Patienteninformationen gelöscht werden und ohne weitere Schritte eine Neuaufnahme möglich ist. Zu jedem einzelnen Aufnahme-Menü finden Sie weitergehende Hinweise im Verlauf dieses Kapitels. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 74: Rover Aufnahme-Menü

    Monitor aufgenommen werden kann. PATIENTEN-ID—ID des Patienten eingeben. NEUER FALL—eine Direktzugriffs-Option, mit der die Patienteninformationen gelöscht werden und ohne weitere Schritte eine Neuaufnahme möglich ist. Zu jedem einzelnen Aufnahme-Menü finden Sie weitergehende Hinweise im Verlauf dieses Kapitels. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 75: Combo Aufnahme-Menü

    PATIENT AUFNEHMEN—öffnet ein Popup-Menü, mit dem ein Patient in den Monitor aufgenommen werden kann. PATIENTEN-ID—ID des Patienten eingeben. PATIENT ENTLASSEN—öffnet ein Popup-Menü mit Entlassungsoptionen. Zu jedem einzelnen Aufnahme-Menü finden Sie weitergehende Hinweise im Verlauf dieses Kapitels. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 76: Rover Combo Aufnahme-Menü

    PATIENT AUFNEHMEN—öffnet ein Popup-Menü, mit dem ein Patient in den Monitor aufgenommen werden kann. PATIENTEN-ID—ID des Patienten eingeben. PATIENT ENTLASSEN—öffnet ein Popup-Menü mit Entlassungsoptionen. Zu jedem einzelnen Aufnahme-Menü finden Sie weitergehende Hinweise im Verlauf dieses Kapitels. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 77: Optionen Des Aufnahme-Menüs

    Popup-Menü zu schließen. HINWEIS: Bei der NBD-Überwachung hat das Alter des Patienten einen direkten Einfluß auf die Manschettengrößen- Auswahl. Alter: Manschettengröße: 0–2 JAHRE NEO (Neonaten) 3–13 JAHRE PÄD (Pädiatrie) 14+ JAHRE ERW (Erwachsene) Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 78 13 Zeichen eingeben. HINWEIS: Wenn ein MUSE-System mit dem Netzwerk verbunden ist, verwenden Sie keinen Bindestrich bei der Eingabe des Namens. Geben Sie den Namen wie folgt ein: erster Buchstabe, Leertaste, Nachname. 3-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 79 Patienten eingeben. Das MUSE-System verwendet die ID- Nummer des Patienten zum Vergleich der Daten. Wenn Sie die vorgegebene ID-Nummer (123) verwenden, kann dies zu einem seriellen Vergleich aller EKGs führen, die diese Nummer verwenden. Revision A Eagle 4000 Monitor 3-11 407300-206...
  • Seite 80 PATIENT MENÜ EINSTELLEN EINSTELLEN TRAM AUFNEHMEN ↑ ↓ VORIGES PATIENTEN-ID PATIENT MENÜ ENTLASSEN 104B ABTLG-NAME EINSTELLEN Popup-Menü 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um den Pfeil (>) vor den gewünschten Abteilungsnamen zu verschieben. 3-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 81 Abteilungsname erscheint am oberen Abteilungsnamens Rand des Monitors. HINWEIS: Falls sich der Monitor nicht in einem Netzwerk befindet, öffnet sich ein Popup-Menü zur Texteingabe. Siehe Patientennamen einstellen in diesem Kapitel. Revision A Eagle 4000 Monitor 3-13 407300-206...

  • Seite 82: Einstellen Der Bett-Nummer

    2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um den Pfeil (>) vor die gewünschte Bettennummer zu verschieben. 3. Falls das Bett, das Sie benötigen, nicht aufgeführt wird, selektieren Sie NEUES BETT ERSTELLEN. Daraufhin erscheint ein Popup- Menü zur Texteingabe. 3-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 83 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung und verschieben Sie den Pfeil (>) vor die gewünschte Quelle. Selektieren Sie EAGLE, wenn das EKG-Kabel des Patienten mit dem Monitor verbunden ist. Wenn Ihr Patient mit einem Telemetriesender ausgerüstet ist, geben Sie die Nummer ein, die sich auf der Rückseite des Senders befindet.

  • Seite 84: Patient Aufnehmen

    Es handelt sich um ein Direktzugriffsmenü, mit dem unmittelbar die Aufnahme oder Entlassung erfolgt. Alle Patientendaten des vorigen Patienten werden gelöscht, der Bildschirm bleibt einige Sekunden leer, und anschließend ist der Monitor bereit für den nächsten Patienten. 3-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 85: Das Entlassen Von Patienten

    5. Positionieren sie den Pfeil mit der Trim Knob-Steuerung auf ENTLASSEN. 6. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Am oberen Rand des Bildschirms erscheint die Meldung ENTLASSEN und alle Daten werden aus dem System gelöscht. Revision A Eagle 4000 Monitor 3-17 407300-206...
  • Seite 86 4. Positionieren Sie den Pfeil mit der Trim Knob-Steuerung auf eine der folgenden Optionen: a. ZURÜCK, wenn Sie nicht entlassen wollen. b. EAGLE, um den Patienten nur aus dem Monitor zu entlassen. Falls das EKG von einer Telemetrie stammte, bleibt die Telemetrie aufrechterhalten; sie wird aber nicht mehr vom Monitor überwacht.

  • Seite 87: Alarm System

    Das Alarm-Kontrollmenü ........... 4-6–4-16 Alarmgrenzen ............4-7, 4-8 Die Arrhythmie-Alarmebene ....... 4-9, 4-10 Die Parameter-Alarmebene ......... 4-11 Alarm-Ton ............... 4-12 Anzeige des Hilfefensters ........4-13 Anzeige aus/Alarmpause ........4-14 Alarme löschen ............4-14 Alarm-Historie ............4-15, 4-16 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 88: Die "Smart Alarms

    KRISE auftritt. HINWEIS: (Betrifft nur Geräte ohne Arrhythmie-Erkennung.) Es wird empfohlen, bei asystolie-gefährdeten Patienten den Herzfrequenzalarm auf die Ebene Krise anzuheben (auf der Ebene Warnung erlischt bei andauernder Asystolie der Herzfrequenzalarm automatisch nach 3 Minuten). Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 89: System-Statusalarme

    2. Selektieren Sie KONTROLLE ALARM, um das Kontrolle Alarm Menü darzustellen. 3. Selektieren Sie die Option ALARM HILFE. Daraufhin öffnet sich ein Fenster mit der Bezeichnung Patienten-Statusalarme. Einzelheiten hierzu finden Sie im Abschnitt Anzeige des Hilfefensters in diesem Kapitel. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 90: Beeinflussung Der Akustischen Alarme

    (hierbei erscheint die Meldung ALARMPAUSE). Sobald Sie TON AUS erneut betätigen, werden die Alarme wieder aktiviert. Permanentes Einzelheiten darüber, wie Sie den Alarmton permanent abschalten können, finden Sie in diesem Kapitel unter Alarm Ton. Abschalten des akustischen Alarms Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 91: Das Alarmfenster

    1. Selektieren Sie das Feld ALRM, um das Kontrolle Alarm-Menü aufzurufen. 2. Selektieren Sie aus dem Menü die Option ALARM HISTORIE, um eine Liste der Arrhythmie- und ST-Ereignisse aufzurufen. Nähere Informationen finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt Alarm- Historie. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 92: Das Alarm-Kontrollmenü

    Unterbrechung des Alarms an der Zentralstation für diesen Monitor. • ALARME LÖSCHEN—zum Löschen der im ALRM-Fenster gezeigten Alarminformationen. • ALARM HISTORIE—zum Anzeigen der gespeicherten Arrhythmiealarme (Kurven). Diese Option steht nur mit der Software 7025 zur Verfügung. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 93: Alle Grenzen

    ANZEIGE AUS MENÜ GRENZEN HILFE ALARMPAUSE VORIGES ↑ ↓ MENÜ 035B ALLE GRENZEN Popup-Menü und Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt eine Liste der aktuell überwachten Patientenparameter, deren Maßeinheiten und die eingestellten oberen und unteren Grenzwerte. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 94: Ändern Einer Grenze

    Sie können nun gegebenenfalls zu einem anderen Parameter wechseln. 7. Wenn Sie alle Änderungen abgeschlossen haben, verschieben Sie den Pfeil auf ZURÜCK und drücken dann die Trim Knob-Steuerung. Sie schließen damit das Alle Grenzen Informationsfenster. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 95: Die Arrhythmie-Alarmebene

    MENÜ GRENZEN ALARMEBENE HILFE ALARMPAUSE ↑ ↓ VORIGES ALARME MENÜ LÖSCHEN 036B ARRHYTHMIE ALARMEBENE Popup-Menü und Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt eine Liste, in der sich links die Arrhythmie-Alarme und rechts die dazugehörige Alarmebene befindet. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 96 Das Informationsfenster bleibt geöffnet, um Ihnen weitere Änderungen zu ermöglichen. 5. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, plazieren Sie die Pfeilmarkierung vor ZURÜCK und drücken Sie die Trim Knob- Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich daraufhin. 4-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 97: Die Parameter-Alarmebene

    ARRHYTHMIE PARAMETER ANZEIGE AUS MENÜ GRENZEN ALARMEBENE ALARMEBENE ALARMPAUSE ↑ ↓ VORIGES ALARME ALARM MENÜ LÖSCHEN HISTORIE 037B PARAMETER ALARMEBENE Popup-Menü und Informationsfenster HINWEIS: Für Parameteralarme werden keine Kurven in der Alarmhistorie gespeichert. Revision A Eagle 4000 Monitor 4-11 407300-206...

  • Seite 98: Alarm Ton

    4. Sobald Sie die gewünschte Lautstärke eingestellt haben, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü wieder zu schließen. Alle mit dieser Menü-Option durchgeführten Änderungen sind temporär. Bei der Entlassung werden die Grundeinstellungen wiederhergestellt. 4-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 99: Anzeige Des Hilfefensters

    3. Selektieren Sie NÄCHSTES FENSTER, um das Fenster System Statusalarme aufzurufen. Mit der Trim Knob-Steuerung können Sie die einzelnen Alarmtöne kontrollieren. 4. Selektieren Sie FENSTER SCHLIESSEN, um das Fenster wieder zu schließen und in das Menü Kontrolle Alarm zurückzukehren. Revision A Eagle 4000 Monitor 4-13 407300-206...

  • Seite 100: Anzeige Aus/Alarmpause

    Sie nur die Taste EIN/AUS zu drücken. Die Anzeige erscheint wieder und die Alarme werden wieder aktiviert. Alarme löschen Dies ist eine Direktzugriffs-Menüoption, die, sobald sie selektiert wird, sämtliche Alarminformationen im ALRM-Fenster löscht. 4-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 101: Alarm-Historie

    Sie dann die Trim Knob-Steuerung. Wenn Sie keine der Kurven kontrollieren wollen, drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, bis der Pfeil auf ZURÜCK weist. Sobald Sie die Trim Knob-Steuerung drücken, schließt sich das Informationsfenster und das Patientendaten-Menü erscheint. Revision A Eagle 4000 Monitor 4-15 407300-206...
  • Seite 102 Ereignis, das in der Alarm-Historie gespeichert wurde. • LÖSCHE ALARM—öffnet ein Popup-Menü mit den Wahlmöglichkeiten JA/NEIN. Selektieren Sie JA, wenn das im Informationsfenster gezeigte Ereignis gelöscht werden soll. • ALARM-HISTORIE—bringt Sie zurück in die chronologische Liste der Arrhythmie-Ereignisse. 4-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 103: Monitor Einstellung

    Kontrolle Schreiber ..........5-8 – 5-13 Monitor-Grundeinstellungen ......5-14 Grundeinstellung Menü ........5-14 – 5-22 CRG Plus schreiben ..........5-22 Helligkeit ..............5-22 Monitor erlernen ............ 5-23 Software-Version ........... 5-24 Software-Kompatibilität ........5-24 Service Modus ............5-25 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 104: Menü Monitor Einstellung

    Versionen der einzelnen Komponenten des Überwachungssystems auf. • KOMPATIBLE SOFTWARE—zeigt eine Kompatibilitätsliste der Software an. • SERVICE MODUS—ruft Service-Informationen für das Service- Personal auf. Weitergehende Hinweise zu diesen Optionen folgen im Laufe dieses Kapitels. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 105: Kurven Ein/Aus

    Kurven sich automatisch nach den jeweiligen Parameterfenstern aus. Sie können die Ausrichtung mit dem Menü Parameter Ein/Aus umgehen. Verwenden Sie die Option KURVEN AUSRICHTEN in diesem Menü, um die Kurven wieder automatisch nach den Parameterfenstern auszurichten. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 106 Druck-Menüs. CRG Plus Kurven Wenn Sie in einem CRG Plus Modus überwachen, so erscheint die oben erwähnte Option als CRG PLUS KURVEN. Das Popup-Menü wird wie beschrieben verwendet. Siehe folgende Kapitel, CRG Plus Darstellung. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 107: Anzeige

    CRG Plus Voll- und Die Option CRGPLUS VOLL ist ein Vollformat mit Skalen links und rechts. Im CRGPLUS INDV-Modus werden getrennte Skalen für Individuell-Anzeige jeden Parameter verwendet. Einzelheiten hierzu finden Sie im nächsten Kapitel, CRG Plus Darstellung. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 108: Farbe

    • CRG PLUS—HF erscheint grün, SPO2 blau, MAD rot und AF sowie CO2 gelb. Die Kurven, die nicht Teil der CRG Plus Darstellung sind, erscheinen in den Farben der Transducer. Diese Wahlmöglichkeit steht nicht mit dem 7015 Software-Paket zur Verfügung. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 109: Parameter Ein/Aus

    Informationsfenster. Das Informationsfenster bleibt geöffnet, so daß Sie gegebenenfalls einen weiteren Parameter selektieren können. HINWEIS: EKG kann nicht ausgeschaltet werden. 4. Wenn Sie fertig sind, selektieren Sie ZURÜCK, um das Informationsfenster und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 110: Kontrolle Schreiber

    • CRG PLUS OPTIONEN—selektiert die CRG PLUS Kurven für den Ausschrieb und schaltet die automatische Schreibfunktion ein/ aus. (Diese Option steht nicht mit dem Software-Paket 7015 zur Verfügung.) Die einzelnen Funktionen werden auf den nächsten Seiten ausführlich beschrieben. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 111 2. Drehen Sie nun die Trim Knob-Steuerung so, daß die Pfeilmarkierung vor der Kurve steht, die Sie plazieren möchten. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um Ihre Wahl zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 112 Sie können für jede Möglichkeit einen anderen Schreiber selektieren. Auf der folgenden Seite wird das Vorgehen zur Auswahl des Schreibers für manuelle Ausschriebe erläutert. Der Schreiber für die Alarm- und Fensterausschriebe wird in gleicher Weise ausgewählt. 5-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 113 Die erste Spalte in der Liste zeigt die Abteilung, in der sich der Schreiber befindet. Die zweite Spalte zeigt die Bettennummer oder Zentralstationsnummer, der der Schreiber zugeordnet ist. In der dritten Spalte erscheint der Schreibertyp: SCHREIBER ist unser Digitaler Direktschreiber, LASER bedeutet Laser-Schreiber. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-11 407300-206...

  • Seite 114: Vorschubgeschwindigkeit

    2. Drehen Sie nun die Trim Knob-Steuerung so, daß die Pfeilmarkierung auf die gewünschte Geschwindigkeit weist. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um Ihre Auswahl zu bestätigen und das Popup-Menü wieder zu schließen. 5-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 115 Schreiberort für den Fenster-Ausschrieb ausgegeben werden sollen. Sie können auch wählen, daß ein CRG Plus Ausschrieb automatisch alle zwei Minuten oder als Alarmausschrieb erfolgt. Einzelheiten hierzu finden Sie im nächsten Kapitel CRG Plus Darstellung. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-13 407300-206...

  • Seite 116: Monitor-Grundeinstellungen

    • VOREINSTELLUNG DER DARSTELLUNG—Bestimmen der Anzeige-Einstellungen, wie Spezial-BD, Farbformate, ausgedruckte Kurven, etc. • GRUNDEINSTELL PARAMETER PRIORITÄT—Bestimmen der Priorität, in der die Parameter dargestellt werden sollen. • GRUNDEINST ABRUFEN—Wiederherstellen der Monitor- Grundeinstellungen ohne Durchführung einer Patienten- Entlassung. 5-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 117 ARRHYTHMIE-ALARMEBENEN PARAMETER-ALARMEBENEN DER GRENZEN VORIGES ↑ ↓ GRUNDEINSTELL GRUNDEINST MENÜ ABRUFEN PARAMETER PRIORITÄT 055D VOREINSTELLUNG DER ARRHYTHMIE-ALARMEBENEN Popup-Menü und Informationsfenster Das Informationsfenster zeigt links eine Liste der Arrhythmien und rechts die dazugehörigen Alarmebenen. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-15 407300-206...
  • Seite 118 Das Informationsfenster bleibt geöffnet, um Ihnen weitere Änderungen zu ermöglichen. 5. Sobald Sie alle Änderungen durchgeführt haben, plazieren Sie die Pfeilmarkierung vor ZURÜCK und drücken Sie die Trim Knob- Steuerung, um das Informationsfenster zu schliessen. 5-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 119 VORSORGE VORSORGE VORSORGE VORSORGE VORSORGE VORSORGE ↓ VORSORGE HAUPT VOREINSTELLUNG DER VOREINSTELLUNG DER VOREINSTELLUNG MENÜ PARAMETER-ALARMEBENEN ARRHYTHMIE-ALARMEBENEN DER GRENZEN VORIGES ↑ ↓ VOREINSTELLUNG MENÜ DER DARSTELLUNG 056B VOREINSTELLUNG DER PARAMETER-ALARMEBENEN Popup-Menü und Informationsfenster Revision A Eagle 4000 Monitor 5-17 407300-206...
  • Seite 120 6. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Parameterfeld zu markieren und drücken Sie sie, um die Markierung zu löschen. 7. Selektieren Sie ZURÜCK, sobald alle Änderungen abgeschlossen sind. Das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen sich wieder. 5-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 121 2. Selektieren Sie mit der üblichen Dreh- und Drücktechnik der Trim Knob-Steuerung eine gewünschte Einstellung und nehmen Sie die Änderungen vor. 3. Selektieren Sie ZURÜCK, sobald alle Änderungen abgeschlossen sind. Das Popup-Menü und das Informationsfenster schließen sich wieder. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-19 407300-206...
  • Seite 122 Fensters, wenn dies erforderlich ist. Sie können die Reihenfolge der Parameter am unteren Bildschirmrand nicht beeinflussen. Die Prioritäten werden vom System vergeben. Auf der nächsten Seite finden Sie weitere Informationen zu den Parameter-Prioritäten. 5-20 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 123 Sie nicht durchführen wollten, müssen Sie diese manuell wieder ändern. Beachten Sie hierbei den Arbeitsbogen mit Ihren eigenen Grundeinstellungen am Beginn dieses Handbuches oder den Anhang Grundeinstellungen mit den werksseitigen Grundeinstellungen. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-21 407300-206...

  • Seite 124: Crg Plus Schreiben

    CRG PLUS 100% SOFTWARE MODUS 326B HELLIGKEIT Popup-Menü 2. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Helligkeit zu ändern. Die Änderung erfolgt sofort. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. 5-22 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 125: Monitor Erlernen

    Fenstern hin und her bewegen. Es werden folgende sechs Themen behandelt: Bedienung des Monitors. Hautvorbereitung und Elektrodenplazierung. Patientenstatus-Alarme. Systemstatus-Alarme. Alarme und Dokumentation unterbrechen. Durchführung der NBD-Messung. HINWEIS: Das Mentor-Informationsfenster kann nicht ausgedruckt werden. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-23 407300-206...

  • Seite 126: Software-Version

    2. Mit BEENDEN können Sie das Popup-Menü und das Informationsfenster wieder schließen. Software- In dieser Menü-Option wird die Hauptprozessor Software des Monitors Kompatibilität und damit kompatible Netzwerk-Software angezeigt. Diese Informationen sind für das Service-Personal bei einer eventuellen Fehlersuche nützlich. 5-24 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 127: Service Modus

    Der Service-Modus wird im allgemeinen nur vom hierzu qualifizierten Kundendienst- und Service-Personal bei der Fehlersuche und Reparatur des Monitors verwendet. Weitere Einzelheiten entnehmen Sie dem Marquette Unity Network User’s Manual (nur auf englisch verfügbar) und der zu diesem Gerät gehörenden Service-Anleitung. Revision A Eagle 4000 Monitor 5-25 407300-206...

  • Seite 128: Aufnahmemodus

    Aufnahme-Modus Eine andere Option aus dem Service-Modus, die den Monitor beeinflußt, ist AUFN MENÜ. Der Aufnahme-Modus bestimmt die verfügbaren Menü-Optionen bei der Aufnahme eines Patienten. Die Aufnahme-Modi sind: Standard Rover Combo Rover Combo 5-26 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 129: Crg Plus Darstellung

    Auswahl der Parameter für CRG Plus Darstellung ..............6-4 Ausdrucken der CRG Plus Parameter ........ 6-5 – 6-7 Drucke CRG Plus Option ..........6-5 CRG Plus Ausdruck-Optionen ........6-5 – 6-7 CRG-Trends ................. 6-8, 6-9 Fehlersuche ................6-10 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 130: Dargestellte Parameter

    HINWEIS: Bei der Überwachung des CO2 ist die CO2-Kurve anstelle der Respiration als Grundeinstellung eingeschaltet, wenn die Maßeinheit für CO2 “mmHg” lautet. Wenn die Maßeinheit % oder kPa ist, ist die Respiration als Grundeinstellung eingeschaltet. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 131: Crg Plus Individuell-Darstellung

    Am unteren Fensterrand erscheint die Zeitskala. Der Zeitpunkt 0 entspricht hierbei der aktuellen Zeit. Falls Sie einen Farbmonitor besitzen, erfolgt die Darstellung im CRG Plus Farbformat (siehe Monitor Einstellung, Farbe). Die Kurve und die zugehörige Parameter-Bezeichnung erscheinen in der gleichen Farbe. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 132: Einschalten Der Crg Plus Darstellung

    5. Drehen und drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um Parameter zu selektieren oder zu deselektieren. 6. Selektieren Sie ZURÜCK, um das Popup-Menü zu schließen. Die Änderungen werden erst aktiv, wenn das Popup-Menü geschlossen ist. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 133: Ausdrucken Der Crg Plus Parameter

    Kurve 2 ist reserviert für SpO2 oder MAD Kurve 3 ist reserviert für SpO2, MAD, AF oder CO2. Beachten Sie im Popup-Menü die Option DRUCKE. Wenn diese Option selektiert wird, wird die selektierte CRG Plus Kurve ausgedruckt. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 134: Ausdruck Der Crg Plus Parameter In 2-Minuten-Abständen

    Werte betreffen einen unbestimmten Zeitpunkt innerhalb der letzten zwei Minuten. • Die Dauer eines Apnoe-Ereignisses wird nur ausgedruckt, wenn als Alter für den Patienten 2 Jahre oder weniger eingegeben wurde (die Eingabe des Alters erfolgt im AUFNAHME-Menü). Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 135: Allgemeine Informationen

    Laserdrucker wird Registrierpapier mit Rasteraufdruck angeboten. • ein Ausschrieb wird von einer Überschreitung der Grenzwerte für Brady, Tachy, Resp, Apnoe, MAD, SpO2% oder CO2 ausgelöst, wenn sich diese in den Alarmebenen Krise oder Warnung befinden. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 136: Crg-Trends

    Das Fenster CRG-TRENDS mit dem zugehörigen Menü Dieser Bildschirm und das Menü sind nicht von der automatischen Menüabschaltung (Monitor-Grundeinstellungen) betroffen. Wenn Sie die Kurven und die Parameterfenster wieder darstellen wollen, müssen Sie HAUPTMENÜ selektieren. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 137 Entlassungsprozedur durchgeführt wird. Auch wenn Sie die Karte herausnehmen und in einen anderen Monitor stecken, werden die Daten gelöscht. Wenn Sie die Karte herausnehmen und sie ohne eine Entlassungsprozedur durchzuführen in den gleichen Monitor wieder einstecken, werden die Daten nicht gelöscht. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 138: Fehlersuche

    CRG PLUS DARSTELLUNG Fehlersuche Problem: Lösung: Die Respirationskurve ist für Verwenden Sie im Atmungsmenü eine der Optionen NEULERNEN die CRG Plus Darstellung zu RESPIRATION oder AUTO AMPL. klein oder zu groß 6-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 139: Zeige Anderen Patienten

    Menü Zeige anderen Patienten ......... 7-4 Anzeige anderer Alarmbetten ......7-5, 7-6 Selektiere Bett zur Kontrolle ......7-7 Abschalten der Kontrolle ......7-7 Externe Station aufrufen ........7-8 Ausschrieb des kontrollierten Patienten ..7-9 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 140: Zeige Anderen Patienten

    Die ersten fünf Parameterfenster und bis zu vier Kurven können für den zu kontrollierenden externen Patienten dargestellt werden. Die ersten zwei Positionen sind für EKG reserviert; die dritte und vierte Position sind für die nächsten zwei Kurven des Monitors reserviert. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 141 CRG Plus Darstellung auf dem kontrollierten Monitor Wenn sich eine CRG Plus Darstellung auf dem kontrollierten Monitor befindet, so werden zwei Kurven und fünf Parameterfelder an den aufrufenden Monitor übertragen. Die CRG Plus Darstellung wird nicht übertragen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 142: Menü Zeige Anderen Patienten

    Informationsfenster, in dem Sie eine andere Abteilung selektieren können. Dies beeinflußt gleichzeitig die in der Option SELEKTIERE BETT ZUR KONTROLLE dargestellte Bettenliste. • AUSSCHRIEB KNTRLL BETT—startet einen 20-Sekunden Ausschrieb der Daten des kontrollierten Patienten. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 143: Anzeige Anderer Alarmbetten

    Alarmebene angezeigt und bevorzugt. Der Alarm der höchsten Priorität wird zuerst angezeigt. Es können maximal vier Alarmbetten gleichzeitig dargestellt werden. Beachten Sie die Informationen auf der nächsten Seite, wenn Sie die Daten eines alarmauslösenden Bettes sehen wollen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 144 ZURÜCK—Schließen des Patientenfensters und Rückkehr in das Menü Zeige Andere Patienten. AUSSCHRIEB 20 SEK—Starten eines 20-Sekunden-Ausschriebs der Daten des gezeigten Patienten. STUMM—Stummschalten des Alarms für 60 Sekunden an dem Monitor, von dem die gezeigten Daten stammen. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 145: Selektiere Bett Zur Kontrolle

    SELEKTIERE BETT ZUR KONTROLLE erneut. Daraufhin erscheint das obige Informationsfenster erneut. Der Pfeil befindet sich jedoch vor dem kontrollierten Bett. Drücken Sie einfach die Trim Knob-Steuerung, um die Kontrolle auszuschalten und das Fenster zu schließen. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 146: Externe Station Aufrufen

    Station weist. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster und das Popup-Menü schließen sich. 4. Verwenden Sie nun die Option SELEKTIERE BETT ZUR KONTROLLE, um das gewünschte Bett aufzurufen (siehe vorige Seiten). Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 147: Ausschrieb Des Kontrollierten Patienten

    Menü Kontrolle Schreiber für den kontrollierten Patienten Patienten selektiert wurden. Das Ausgabegerät, auf dem ausgedruckt werden, ist dasjenige, das für den manuellen Ausschrieb im Schreiber Ort-Menü des Monitors des kontrollierten Patienten selektiert wurde. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 148 ZEIGE ANDEREN PATIENTEN 7-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 149 Alarm Historie ............8-3–8-5 Alarm auswählen (Arrhythmie-Ereignis) ..8-4 Alarm auswählen (ST-Ereignis) ..... 8-5 Vitalwerte ............... 8-6–8-8 Graphische Trends ............8-9–8-11 Hämodynamische Berechnungen ........8-12–8-15 Pulmonale Berechnungen ..........8-16–8-20 Dosisberechnungen ............8-21–8-29 CRG Trends ..............8-29 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 150: Patientendaten

    • CRG TRENDS—Anzeige von mit hoher Auflösung CRG-Trends (eine Trend-Memory Storage Karte ist erforderlich, um den notwendigen Speicherplatz zur Verfügung zu stellen). Zu jeder einzelnen Option finden Sie weitergehende Hinweise im Verlauf dieses Kapitels. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 151: Alarm Historie

    Trim Knob-Steuerung. Wenn Sie keines der Ereignisse überprüfen wollen, drehen Sie die Pfeilmarkierung auf den Begriff ZURÜCK und drücken dann die Trim Knob-Steuerung. Das Informationsfenster schließt sich daraufhin und das Menü Patientendaten wird wieder dargestellt. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 152: Alarm Auswählen (Arrhythmie-Ereignis)

    • NEUERER ALARM—stellt den neueren Alarm (soweit vorhanden) dar. • LÖSCHE ALARM—öffnet ein Popup-Menü mit den Wahlmöglichkeiten JA und NEIN. Mit JA löschen Sie das im Informationsfenster angezeigte Ereignis. • ALARM HISTORIE—bringt Sie zurück in die chronologische Liste der Arrhythmie-Ereignisse. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 153 WÄHLE ALARM (ST-Referenz) Informationsfenster und Menü Es wird ein QRS-Komplex aller verfügbaren Ableitungen (außer aVR) dargestellt. Wenn Sie ein ST-Alarmereignis betrachten, wird ein Stern neben jeder Ableitungsbezeichnung dargestellt, die die eingestellten ST- Grenzen überschreitet. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 154: Vitalwerte

    10 pulmonalen Berechnungen gespeichert. 2. Sie können keinen der Vitalwerte verändern, aber Sie können die Menü-Optionen benutzen, um alle gesammelten Daten durchzusehen. Einzelheiten hierzu finden Sie auf den folgenden Seiten. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 155: Anzeigeintervall

    Trim Knob-Steuerung drücken. Die von Ihnen gewünschte spezifische Zeit (oder die Zeit, die ihr am nächsten kommt, wenn Ihre ANZEIGEZEIT auf einen anderen Wert als eine Minute eingestellt ist) erscheint in der mittleren Spalte des Informationsfensters. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 156 Steuerung. Mit ALLE DATEN werden die Daten wieder alle gesammelt dargestellt. Bild abwärts/aufwärts bewegen Diese Direktzugriffsmenü-Optionen funktionieren genau wie ZEIGE ÄLTERE und ZEIGE NEUERE, aber anstelle einer zeitlichen Bewegung zeigen sie zusätzliche Daten, die aus Platzgründen nicht gezeigt werden konnten. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 157: Graphische Trends

    2. Um andere Parameter für die Trenddarstellung zu selektieren, gehen Sie wie auf den folgenden Seiten beschrieben vor. HINWEIS: Alle auf dem Monitor verfügbaren Trenddaten können von einem Netzwerkgerät, das Trends zeigt - z.B. einer Zentralstation - abgerufen werden. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 158 3. Sobald die Parameter, die Sie als Trends ausgedruckt haben wollen, markiert sind, verschieben Sie den Pfeil auf ZURÜCK und drücken die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Fenster schließt sich und das Informationsfenster wird neu aufgebaut, um die Trends darzustellen. 8-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 159 Aktualisierung hängt von der selektierten Zeitperiode ab: 6 min—Aktualisierung alle 10 Sekunden 15, 30 min—Aktualisierung jede Minute 1, 2, 4 h—Aktualisierung jede Minute 8 h—Aktualisierung alle 2 Minuten 12 h—Aktualisierung alle 4 Minuten 24 h—Aktualisierung alle 6 Minuten Revision A Eagle 4000 Monitor 8-11 407300-206...

  • Seite 160: Hämodynamische Berechnungen

    2. Selektieren Sie die Option ÄNDERE WERT im Menü Hämodyn Berechnung, um überwachte Werte im Informationsfenster einzugeben oder zu ändern. Es öffnet sich ein Popup-Menü und der Pfeil sowie die Option ZURÜCK werden am oberen Rand des Fensters gezeigt. 8-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 161 GEWICHT 100,5 Wert eingegeben und daß GRÖSSE 168,5 die berechneten Werte BERECHNET: 1,77 dargestellt werden. SVRI PVRI LVSWI RVSWI HAUPT ÄNDERE GEWICHT: GRÖSSE: MENÜ WERT ↑ ↓ 086B Eingegebener HZV-Wert Revision A Eagle 4000 Monitor 8-13 407300-206...
  • Seite 162 SPEICHERE BERECH; daraufhin werden die Werte in die Vitalwerte übernommen. In der Meldezeile erscheint die Meldung SPEICHER-VORGANG ABGESCHLOSSEN. Falls die Meldung SPEICHER-VORGANG FEHLGESCHLAGEN erscheint, wurde ein HZV-Wert nicht eingegeben, oder Sie haben diesen Satz von Berechnungen bereits gespeichert. 8-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 163: Gewicht Und Größe

    Kapitel unter Vitalwerte. Gewicht und Größe Die Optionen GEWICHT und GRÖSSE im Menü der hämodynamischen Berechnungen gestatten es Ihnen, die Maßeinheiten zwischen Kilogramm und Pfund oder Zentimeter und Zoll umzuschalten. Beides sind Direktzugriffsmenüs. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-15 407300-206...

  • Seite 164: Pulmonale Berechnungen

    PEAKP Herzzeitvolumen L/min Barometrischer Druck BARO mmHg Hämoglobin gm/100mL -Partialdruck im arteriellen Blut PaCO2 mmHg -Partialdruck im arteriellen Blut PaO2 mmHg Arterielle Sauerstoffsättigung SaO2 -Partialdruck im gemischtvenösen Blut PvO2 mmHg Gemischtvenöse Sauerstoffsättigung SvO2 8-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 165 [(Hb x 1,39) x (1–SvO2)] + [0,0031 x (PAO2–PvO2)] Alveolarer Druck PAO2* mmHg [FiO2 x (PBAR–47)] – (PaCO2/0,8) * PAO erscheint nicht in der Anzeige der pulmonalen Berechnungen, aber der Wert wird verwendet, um AaDO2 zu berechnen. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-17 407300-206...
  • Seite 166 2. Selektieren Sie die Option ÄNDERE WERT im Menü Pulmonale Berechnung, um überwachte Werte (linke Spalte) im Informationsfenster einzugeben oder zu ändern. Es öffnet sich ein Popup-Menü und der Pfeil sowie die Option ZURÜCK werden am oberen Rand des Fensters gezeigt. 8-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 167 090B KONTROLLE BERECHNUNG Menü und Informationsfenster Da Sie das Vitalwerte-Programm aufgerufen haben, werden die Vitalwerte-Menüoptionen dargestellt. Bei einer Auflistung als pulmonale Berechnungen sind jedoch die Optionen ANZEIGEZEIT und SPEZIFISCHE ZEIT nicht in Funktion. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-19 407300-206...
  • Seite 168 O2CI und des FICK HZV. Wenn BERECHNEN:O2CI selektiert wurde, HZV) geben Sie einen HZV-Wert in die “Überwacht” Spalte ein. Wenn BERECHNEN:FICK HZV selektiert wurde, geben Sie einen O2CI-Wert in die “Überwacht” Spalte ein. 8-20 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 169: Dosisberechnungen

    Infusionsrate und bestimmt daraus die Dosis, die der Patient definitiv erhält. Unser Dosisberechnungsprogramm kann in allen oben genannten Situationen verwendet werden. Zusätzlich bietet es eine Titrationstabelle, die verwendet werden kann, wenn Wirkstoffe auf der Basis der physiologischen Reaktion des Patienten titriert werden. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-21 407300-206...
  • Seite 170 Wirkstoff C Norepinephrin Wirkstoff D Pitocin Procainamid Vasopressin Wirkstoff A Wirkstoff B Wirkstoff C Wirkstoff D Die Begriffe Wirkstoff A bis D können für Wirkstoffe verwendet werden, die nicht in der Bibliothek enthalten sind. 8-22 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 171 • MENGE BEREICH—selektiert einen Bereich zur rascheren Eingabe eines Wertes für die Wirkstoffmenge, wenn ein dem System unbekannter Wirkstoff verwendet wird. Anwenden, wenn Sie Namen für die Medikamente A, B, C und D festgehalten haben. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-23 407300-206...
  • Seite 172 Reihenfolge, in der die Werte eingegeben werden, ist vom Patiententyp, der überwacht wird (Erwachsene oder Neugeborene) und von der Art der Verordnung abhängig. Auf der folgenden Seite finden Sie noch zusätzliche Informationen zu den einzelnen Begriffen im Informationsfenster. 8-24 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 173 Tropfengröße der Pumpe nicht 60 gtt/ml beträgt. GRÖSSE—dies ist die Zufuhr-Einstellung bei der IV-Pumpe. INF-ZEIT (Infusionszeit)—wenn der Anwender das Lösungsvolumen, die Wirkstoffmenge und die Infusionszeit eingibt, berechnet das System die Infusionsrate und die Dosis. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-25 407300-206...

  • Seite 174: Gespeicherte Berechnung Aufrufen

    ABRUFEN GESP BERECH Popup-Menü und Informationsfenster Dieses Informationsfenster zeigt unmittelbar den gespeicherten Satz von Berechnungen. Selektieren Sie ZURÜCK, um das Popup-Menü zu schließen und in das Dosisberechnungsmenü zurückzukehren. Die aufgerufene Berechnung bleibt im Informationsfenster erhalten. 8-26 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 175 HINWEIS: Wenn die Berechnung zum Zeitpunkt der Löschung im Informationsfenster dargestellt wird, bleibt sie in der Anzeige erhalten. Wenn Sie jedoch das Informationsfenster verändern oder das Programm verlassen, steht die gelöschte Berechnung nicht weiter zur Verfügung. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-27 407300-206...
  • Seite 176 VORIGES GEWICHT: EINHEITEN: MENGE MENÜ MCG/MG BEREICH 096B TITRATIONSTABELLE Popup-Menü und Informationsfenster 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Titrationstabelle und das Popup-Menü zu schließen. Die Dosisberechnung wird im Informationsfenster erneut dargestellt. 8-28 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 177: Wirkstoff-Einheiten

    Wenn Sie diese Option wählen, wird ein hochauflösendes Trendfenster für bis zu vier CRG-Plus-Parameter eingerichtet. Zusammen mit diesem Fenster erscheint außerdem ein neues Menü. Weitere Einzelheiten finden Sie im Kapitel über das CRG-Plus-System. Revision A Eagle 4000 Monitor 8-29 407300-206...
  • Seite 178 PATIENTENDATEN 8-30 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 179: Wartung

    Reinigen der Patientenanschlußteile ...... 9-9 Anschlußleitungen ..........9-9 Sonstiges ..............9-9 Technische Wartung ............ 9-9 Papier einlegen ............. 9-10 7100 DDW ............... 9-10 7150 DDW ............... 9-11 7160 DDW ............... 9-12 Lagerung des Thermopapiers ........9-13 Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 180: Bioverträglichkeit

    Zubehör, die bestimmungsgemäß mit dem Patienten in Berührung kommen, sind so ausgelegt, daß sie bei bestimmungsgemäßem Gebrauch die Bioverträglichkeitsanforderungen der anwendbaren Standards erfüllen. Falls Sie Fragen hierzu haben, wenden Sie sich bitte an die Marquette Hellige GmbH oder deren Vertreter. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 181: Kontrollen

    Kontrollen Technische Kontrollen Nur regelmäßig gewartete Geräte sind betriebssicher. Zur Erhaltung der Funktions- und Betriebssicherheit ist am EAGLE 4000 alle 12Monate eine Technische Kontrolle durchzuführen. Diese Kontrollen dürfen nur von Personen durchgeführt werden, die aufgrund ihrer Ausbildung, ihrer Kenntnisse und ihrer durch praktische Tätigkeit gewonnenen Erfahrungen solche Kontrollen ordnungsgemäß...

  • Seite 182: Meßtechnische Kontrolle Nichtinvasiver Blutdruck

    300 mmHg steigern. Das Gerät entlüftet bei Drücken >330 mmHg die Manschette. 4. Test beenden Beenden Sie die Überprüfung durch Wählen des HAUPTMENÜ. HINWEIS: Das Gerät entlüftet die Manschette nach ca. 5 Minuten selbsttätig und schaltet in den Normalbetrieb. Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 183: Meßtechnische Kontrolle Temperatur

    Schalter der Verbindungsleitung auf Stellung 400 steht. Überprüfen Sie die Temperaturanzeigewerte bei folgenden Simulatoreinstellungen: Einstellung am Simulator Anzeigewert 43,8°C 43,7°C - 43,9°C 38,8°C 38,7°C - 38,9°C 30,0°C 29,9°C - 30,1°C 4,0°C 3,8°C - 4,2°C open Sensor (Hinweistext) short Sensor (Hinweistext) Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 184 WARTUNG Kontrollen PVC-Rohr mit 12 cm Durchmesser oder vergleichbarer Gegenstand Eagle 4000 Monitor Blutdruckmanschette SNr. 9461-301 oder andere Größe Anschluß-Schlauch SNr. 414873-001 Kupplung weiblich SNr. 400787-006 Kupplung männlich SNr. 400787-005 Pumpball mit Ablaßventil T-Stück SNr. 929 167 02 Schlauch, etwa 1 m SNr.

  • Seite 185: Allgemeine Reinigung

    Gerät und verhindern Sie, daß Flüssigkeiten hinter die Schalter, in die Stecker oder in die Belüftungsöffnungen des Gerätes eindringen können. • Verwenden Sie niemals folgende Reinigungsmittel: Scheuermittel oder Lösungsmittel aller Art. Azeton. Keton. Reinigungsmittel auf Alkohol-Basis. Betadine. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...
  • Seite 186 Reiniger niemals direkt auf den Bildschirm. Verwenden Sie keinen Alkohol oder Krankenhaus Desinfektionsmittel, wie Cidex oder Betadine. Anmerkungen zu den Schwarz/Weiß-Bildschirmen Die Eagle Schwarz/Weiß-Monitoren besitzen ein Spezialfilter für den Bildschirm. Es handelt sich um ein zirkular polarisiertes Filter mit einer Antireflex-Beschichtung. Derartige Filter erhöhen den Kontrast und reduzieren Spiegelungen von benachbarten Lichtquellen.

  • Seite 187: Reinigen Der Patientenanschlußteile

    Technische Wartung Schaltbilder, technische Spezifikationen und andere wichtige technische Informationen finden sich in den Service-Handbüchern. Stimmen Sie das Vorgehen mit der Biomedizinischen Abteilung Ihres Hauses oder mit den Empfehlungen für vorbeugende Wartung im Service-Handbuch ab. Revision A Eagle 4000 Monitor 407300-206...

  • Seite 188: Papier Einlegen

    3. Kontrollieren Sie, daß das Papier durch den Schlitz geführt wird und schließen Sie die Tür. 4. Drücken Sie die Taste SCHREIBER STOP/PAPIER VORSCHUB, um den korrekten Papierlauf zu kontrollieren. r i e 117A 9-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 189: 7150 Ddw

    Sie das Papier einmal um, sodaß Sie eine glatte Kante erhalten 4. Schieben Sie die Papierschublade wieder ein und betätigen Sie die Taste SCHREIBER STOP/PAPIER VORSCHUB, um den korrekten Papierlauf zu überprüfen. 124A Revision A Eagle 4000 Monitor 9-11 407300-206...

  • Seite 190: 7160 Ddw

    Papier durch den Schlitz geführt wird und schließen Sie die Tür. 4. Betätigen Sie die Taste SCHREIBER STOP/PAPIER VORSCHUB, um den korrekten Papierlauf zu überprüfen. HINWEIS: Achten Sie darauf, das Papier im Schreiber nach links abzureißen. 9-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 191: Lagerung Des Thermopapiers

    Verwenden Sie nur Formblätter oder Klebebänder, deren Klebstoff auf Stärke- oder Wasserbasis hergestellt ist. Nach Angaben der Papierhersteller sind die Registrierungen unter diesen Bedingungen 3 bis 5 Jahre haltbar. Für eine längere Haltbarkeitsdauer sind eventuell andere Lagerungsmaßnahmen erforderlich. Revision A Eagle 4000 Monitor 9-13 407300-206...
  • Seite 192 WARTUNG 9-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 193: Ekg-Überwachung

    Zeige alle EKG ............10-21 Arrhythmie ............. 10-22–10-25 Neulernen ..............10-26 ST-Analyse .............. 10-27–10-36 Das EKG-Filter ............10-37 QRS-Ton ..............10-38 Auswertung der Kanäle ........10-39 12-Abltg-EKG-Analyse ......... 10-40–10-43 Fehlersuche ..............10-44 Schrittmacher-Fehlersuche ........10-46 Revision A Eagle 4000 Monitor 10-1 407300-206...

  • Seite 194: Einleitung

    4. Überprüfen Sie, daß die Bezeichnung für die V-Ableitung korrekt ist, wenn Sie ein 5-adriges Ableitkabel verwenden (siehe Seite 10-33). 5. Korrigieren Sie, falls erforderlich, die EKG-Einstellung entsprechend den Anweisungen in diesem Kapitel. 10-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 195: Hautvorbereitung

    2. Reiben Sie die Hautoberfläche sorgfältig ab, um abgestorbene Hautzellen zu entfernen. 3. Reinigen Sie die Hautstelle sorgfältig mit Alkohol oder einer milden Seifenlösung. 4. Lassen Sie die Haut vollständig abtrocknen, bevor Sie die Elektroden anbringen. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-3 407300-206...

  • Seite 196: Elektrodenplazierung

    Die Elektroden für den rechten und den linken Arm müssen direkt unter dem Schlüsselbein plaziert werden. Die Elektroden für das rechte und das linke Bein müssen in einem nicht-muskulösen Bereich unter dem Rippenbogen befestigt werden. Die Brustwandelektrode kann nach Belieben des Anwenders plaziert werden. 10-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 197 Kabel verwendet wird, wird die Atmung über die Ableitung I überwacht etc. Im ERW: INTENSIV oder CHIRURGIE-Modus ist als Voreinstellung die Mehrableitungs-Analyse eingeschaltet. Bei einem 3-Abltg-Kabel mit fester Referenz müssen Sie die Ableitungsanalyse auf Einzelableitungs-Analyse umschalten. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-5 407300-206...

  • Seite 198: Elektrodenplazierung Bei Neugeborenen

    Arm oder die Elektroden für den rechten Arm und das linke Bein werden rechts und links auf der Brust angebracht. Die dritte Elektrode (rechtes Bein) kann an der rechten oder linken Bauchseite befestigt werden. Konfiguration AHA Konfiguration IEC 078A, 078B 10-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 199 Nachfolgend finden Sie die empfohlene Elektroden-Konfiguration für die Patientenüberwachung sowie als Alternative die traditionelle Ruhe-EKG-Konfiguration. Für möglichst genaue serielle Vergleiche müssen Sie bei einem Patienten immer die gleiche Elektroden- Konfiguration verwenden wie bei früheren Analysen. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-7 407300-206...
  • Seite 200 In der Mitte zwischen 2 und 4. Auf der Medio-Klavikular-Linie im fünften Interkostalraum. Auf der anterioren Axillar-Linie auf derselben horizontalen Ebene wie 4. Auf der Medio-Axillar-Linie auf derselben horizontalen Ebene wie 4 und 5. 10-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 201: Erhalten Der Ekg- Signalqualität

    ESU EKG Filter ESU-Kabel Das Multi-Link ESU-EKG-Kabel wird empfohlen, wenn der Monitor während der HF-Chirurgie verwendet werden soll. Dieses Kabel mit (Elektrochirurgie) eingebautem ESU-Filter hilft bei der Unterdrückung der dem EKG überlagerten elektrochirurgischen Störungen. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-9 407300-206...

  • Seite 202: Allgemeines Zur Ekg-Überwachung

    Außerdem erscheinen ein blinkendes Herzsymbol als QRS-Anzeige und ein großer blinkender Stern für jeden erkannten Schrittmacherspike (wenn die Schrittmacher-Erkennung eingeschaltet ist). Wenn Sie Änderungen während der Überwachung durchführen wollen, verwenden Sie hierzu das EKG-Parameter-Menü. 10-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 203: Aufrufen Des Ekg- Menüs

    HAUPT ZEIGE: EKG AMPL.: STIM. ERKEN.: ZEIGE ALLE LÖSCHE MENÜ ABLTG II GRENZWERTE EKGS V2-V6 AUSF EKG-FILTER 12-ABLTG-EKG NEULERNEN ST ANALYSE: QRS TON: ANALYSE: ÜBERWACH ANALYSE MEHR ABLTG 138B Das EKG-Menü für 7015 Revision A Eagle 4000 Monitor 10-11 407300-206...
  • Seite 204 • QRS TON—schaltet das QRS-Signal ein/aus; erlaubt Lautstärke- regelung, wenn eingeschaltet. • ANALYSE—ermöglicht die Auswahl zwischen einer Einkanal- und Mehrkanal-Verarbeitung für EKG- und Arrhythmie-Überwachung. Jede dieser Optionen wird in diesem Kapitel detailliert behandelt. 10-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 205: Ekg-Menüoptionen

    Markierung auf der EKG-Kurve. Falls der Defibrillator über das analoge EKG-Signal synchronisiert werden soll, kontrollieren Sie die einzelnen Ableitungen des Patienten und plazieren Sie diejenige mit der größten Amplitude an die oberste Stelle des Bildschirmes. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-13 407300-206...
  • Seite 206 Im Erwachsen-Intensiv oder Neonaten-Intensiv Modus ist dieser Alarm in der Grundeinstellung ein Systemalarm der Kategorie “WARNUNG”. Sie können diesen Alarm jedoch in den Monitor-Grundeinstellungen als KRISE-Alarm einstellen. Beachten Sie bitte das Kapitel 5, Monitor Einstellung. 10-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 207: Ekg-Größe

    Die Änderung wird sofort aktiv und kann auf dem Bildschirm kontrolliert werden. Sie betrifft alle dargestellten EKG- Kurven gleichzeitig. 3. Wenn die getroffene Wahl den Vorstellungen entspricht, können Sie die Trim Knob-Steuerung drücken, um das Popup-Menü wieder zu schließen. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-15 407300-206...

  • Seite 208: Pace Erken

    Deaktivierung des frequenzadaptiven Modus und die Aktivierung eines alternativen Schrittmachermodus. Für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an: Office of Surveillance and Biometrics, CDRH, FDA 1350 Piccard Drive, Mail Stop HFZ-510 Rockville, MD 20850 U.S.A. 10-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 209: Monitoring Von Schrittmacherpatienten

    Wenn eine der beiden Pace-Modi aktiviert ist, fügt die Software bei jeder Triggerung des Schrittmachers einen künstlichen Spike in die Kurve. Schrittmacher-Spikes werden auf EKG-Kurven als weiße Segmente dargestellt. Ist die Schrittmacherdetektion eingeschaltet, wird dies durch ein „P“ im EKG-Parameter des Patienten angezeigt. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-17 407300-206...
  • Seite 210 Weitere Informationen finden Sie unter Schrittmacher-Fehlersuche in diesem Kapitel. PACE-HILFE Wählen Sie die Option HILFE! im Popup-Menü PACE ERKEN. Hierauf öffnet sich ein Informationsfenster, das häufige Probleme und Lösungen für die Schrittmacherdetektion enthält. 10-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 211: Ekg Grenzwerte

    Alarmgrenzen. Die Pfeile (>) markieren den aktuellen Wert der Herzfrequenz des Patienten und die aktuelle VES-Zählung der letzten Minute. Solange diese Anzeigen zwischen der unteren und oberen Grenze bleiben, wird kein Alarm ausgelöst. Wenn eine Grenze überschritten wird, erfolgt ein Alarm. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-19 407300-206...
  • Seite 212 • In der Ebene 2 wechseln die Herzfrequenz- und VES-Anzeigen auf X. Arrhythmie ist weiterhin aktiv, Außerdem erscheint die Meldung ARR UNTERBR und es ertönt der aber ihre Genauigkeit kann System-Warnalarm (wiederholter, tiefer Hinweiston). durch den Artefakt beeinträchtigt werden. 10-20 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 213: Zeige Alle Ekg

    Meldung “V2-V6 AUSF”, wenn er die zusätzlichen V-Ableitungen nicht erkennt. Löschen Sie die Meldung mit der Option LÖSCHE V2-V6 AUSF vom Bildschirm. Diese Option steht nur zur Verfügung, wenn Ihr Monitor über die 12-Abltg Analyse Funktion verfügt. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-21 407300-206...

  • Seite 214: Arrhythmie

    2. Drehen Sie nun die Trim Knob-Steuerung so, daß der Markierungspfeil auf Ihre Wahl deutet, dann drücken Sie. Diese Änderung wird erst aktiviert, wenn Sie die Trim Knob-Steuerung drücken und das Popup-Menü schließen. 10-22 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 215 Bradykardie liegt vor, wenn die mittlere Frequenz der letzten acht R-R-Intervalle unter der HF NIED GRENZE liegen. HINWEIS: Die BRADY Grenze entspricht der HF NIED GRENZE. Wenn der Grenzwert für die untere Herzfrequenz geändert wird, ändert sich auch die Bradykardie-Grenze. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-23 407300-206...
  • Seite 216 0-2, 3-10 und 11-13 Jahre—ventrikuläre Bradykardie wird angezeigt, wenn eine Folge von 3 ventrikulären Kontraktionen mit einer Frequenz unter oder gleich 60Schlägen pro Minute auftritt. VFLIM/ Kammerflimmern wird angezeigt, wenn ein V TACH irregulärer ventrikulärer Rhythmus vorliegt. 10-24 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 217 140Schlägen pro Minute liegt. 11-13 Jahre—VT > 2 wird angezeigt, wenn eine Folge ventrikulärer Kontraktionen mit weniger als 6Schlägen aber mehr als 2 Schlägen erkannt wird, deren durchschnittliche Frequenz über oder bei 130Schlägen pro Minute liegt. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-25 407300-206...

  • Seite 218: Neulernen

    Selektieren Sie die Funktion NEULERNEN im EKG-Menü. Dies ist eine Direktzugriffs-Option. Während der Lernphase erscheint im EKG-Meßwertfenster statt der numerischen Angaben nur “X”. HINWEIS: Jedesmal, wenn ARRHYTHMIE eingeschaltet wird, findet automatisch ein Neulernen statt. 10-26 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 219: St-Analyse

    HINWEIS: Wenn Sie im EKG-Menü die Option NEULERNEN selektieren, wird der Monitor unabhängig vom aktuell erkannten Rhythmus gezwungen, die ST-Zahlenwerte zu verarbeiten. Die numerischen Werte werden alle zwei Sekunden aktualisiert. Negative Abweichungen werden immer mit einem Minuszeichen gekennzeichnet. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-27 407300-206...

  • Seite 220: Trends Und Komplexe

    HINWEIS: Wenn Daten außerhalb des dargestellten Maßstabes fallen, erscheint der Trend am Ende der Skala als gerade Linie. Stellen Sie den Maßstab so ein, daß die Daten innerhalb der Skala liegen und den tatsächlichen Trend darstellen. 10-28 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 221 Komplexe in Referenzkomplexe umzuwandeln. Dies beeinflußt die ST-Analyse nicht. Bei einem Farbmonitor ist der Referenzkomplex grau und der Echtzeitkomplex abhängig von der Farbeinstellung grün oder bernstein. Bei einem Monochrom-Monitor ist der Echtzeitkomplex heller als der Referenzkomplex. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-29 407300-206...

  • Seite 222: St-Analyse Menü

    • ST ANZEIGE—öffnet ein Popup-Menü, mit dem sich die Ableitungen für die Darstellung der Trends und Komplexe ändern lassen. • 12-ABLTG BEI ST-HISTORIE—eine Direktzugriffs-Menüoption, die eine automatische 12-Abltg-Analyse erlaubt/verhindert, sobald ein ST-Ereignis in der Historie gespeichert wird. 10-30 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 223: Neue Komplexe Speichern

    Referenzkomplexen. Bei dem Software-Paket 7025 wird eine ST REFERENZ-Historie erstellt, die in der Alarm-Historie überprüft werden kann. HINWEIS: Die Wahl von SPEICH NEUE KOMPLEXE beeinflußt die aktuelle ST-Verarbeitung nicht. Die Option dient nur als optische Referenz. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-31 407300-206...
  • Seite 224 6. Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Ableitungsfeld erneut zu markieren, und drücken Sie dann, um die Markierung zu löschen. 7. Wenn nichts mehr markiert ist, können Sie den Pfeil auf ZURÜCK verschieben, die Trim Knob-Steuerung drücken und das Fenster schließen. 10-32 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 225 Ableitungsgruppe auf der Grundlage des Abweichungsbereiches, der im Popup-Menü dargestellt wird, und des aktuellen ST-Wertes für die einzelne Ableitung einer Gruppe. • Der Abweichungsbereich kann geändert werden, um die Grenzen zu erweitern oder einzuengen. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-33 407300-206...

  • Seite 226: V-Ableitung Identifizieren

    V5, aber Sie können diese hier oder in den Monitor- Grundeinstellungen (ST V-ABLTG) einstellen. Wenn Sie ST-Trends und -Komplexe darstellen, ändert eine Veränderung dieser Bezeichnung die Bezeichnung in der ST-Darstellung nicht. Sie müssen hierzu die Option ST ANZEIGE verwenden. 10-34 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 227: Trend Maßstab

    395A Drehen Sie die Trim Knob-Steuerung, so daß sich der Zeiger vor der gewünschten Auswahl befindet. Sobald Sie die Trim Knob-Steuerung drücken, wird die entsprechende Auswahl dargestellt und das Popup- Menü schließt sich. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-35 407300-206...

  • Seite 228: Ableitungen Bei St-Historie-Ereignis

    12-Ableitungen bei der jedesmal automatisch eine 12-Abltg-Analyse durchgeführt wird, wenn ein ST-Alarm in der ST-Historie gespeichert wird. Die Kriterien ST-Historie-Ereignis für die Speicherung eines ST-Alarms finden Sie in diesem Kapitel im Abschnitt “ST-Grenzen”. 10-36 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 229: Das Ekg-Filter

    Das Filter MAXIMALES verändert die Form der dargestellten EKG-Kurve. Verwenden Sie die EKG-Form nicht für diagnostische Zwecke, wenn dieses Filter selektiert ist. Wenn das Filter selektiert ist, erscheint unter dem EKG-Parameterfeld die Kennzeichnung “5Hz”. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-37 407300-206...

  • Seite 230: Qrs-Ton

    3. Wenn die passende Lautstärke gefunden ist, können Sie durch Drücken der Trim Knob-Steuerung das Popup-Menü schließen. HINWEIS: Die Einschaltung von QRS TON schaltet den SPO2- Frequenzton automatisch aus (siehe das Kapitel SpO Überwachung). 10-38 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 231: Auswertung Der Kanäle

    Popup-Menü zu schließen. HINWEIS: Wegen der bei der Neugeborenenüberwachung verwendeten Ableitungskonfiguration wird als Grundeinstellung im NEO: INTENSIV Modus die Einkanal-Auswertung mit Ableitung II in der oberster Position auf dem Monitor verwendet. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-39 407300-206...

  • Seite 232: 12-Abltg-Ekg-Analyse

    12 ABLTG 12 ABLTG EKG MENÜ JETZT ÜBERTRAGEN ODER DRUCKEN AUTO: AUS HILFE VORIGES ALTER: PATIENTEN-ID MENÜ 313C 12-Abltg-EKG Darstellung Die Überwachung der Parameter wird fortgesetzt und die Werte erscheinen im entsprechenden Parameterfenster. 10-40 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 233 Beide sind für die Durchführung der Analyse erforderlich. Diese Optionen befinden sich auch im Aufnahme-Menü. • ORT—legt den Ort fest, an dem sich das MUSE-System befindet (nur erforderlich, wenn Sie ein MUSE-System besitzen). Revision A Eagle 4000 Monitor 10-41 407300-206...
  • Seite 234 Laserdrucker handelt, erhalten Sie den Report und die Kurven. Wenn es sich um einen DDW handelt, erhalten Sie nur den Report. LÖSCHEN—Löschen der Analyse ohne Speicherung oder Ausdruck. Das Popup-Menü schließt sich nach Ihrer Auswahl. 10-42 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 235 6. Sobald Sie die Trim Knob-Steuerung drücken, beginnt unmittelbar die erste Analyse. Es ist keine weitere Aktion erforderlich. HINWEIS: Sie können zwischen den geplanten Analysen eine manuelle Analyse durchführen, ohne daß dadurch die Reihenfolge unterbrochen wird. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-43 407300-206...

  • Seite 236: Fehlersuche

    4. Selektieren Sie ZEIGE ABLTG. 5. Überprüfen Sie die einzelnen Ableitungen und tauschen Sie die oberste EKG-Kurve gegen diejenige mit der größten Amplitude aus. (Eine Mindestamplitude von 0,5 mV ist für die QRS- Erkennung erforderlich.) 10-44 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 237: Die St-Werte Werden Nur Für Die Primär-(Oberste) Ableitung Angezeigt

    Einzelkanal-Auswertung gewählt ist, werden die ST-Werte nur für die für die Primär-(oberste) oberste Ableitung angezeigt. Ableitung angezeigt Problem: Lösung: Falsche Referenzpunkte 1. Selektieren Sie das EKG-Parameterfenster. 2. Selektieren Sie NEULERNEN. (ISO/J) für ST-Analyse Revision A Eagle 4000 Monitor 10-45 407300-206...

  • Seite 238: Schrittmacher-Fehlersuche

    Das Schrittmachersignal wird von der angezeigten EKG-Ableitung (obere Kurve) erfaßt. Zwei effektive Ansätze zur Verbesserung der Schrittmacherdetektion sind: • Ändern der angezeigten EKG-Kurve auf eine andere Ableitung • Verschiebung der mit der angezeigten Kurve assoziierten Elektroden 10-46 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 239 Monitoring-System aufgenommen wird. Es wird empfohlen, wann immer möglich, den Pace-2-Modus zu verwenden. EKG-Signal vom Patienten überprüfen: 1. Plazierung der Ableitung überprüfen/korrigieren. Siehe Elektrodenplazierung für Schrittmacherpatienten in diesem Kapitel. 2. Hautvorbereitung überprüfen/durchführen. 3. Elektroden überprüfen/ersetzen. Revision A Eagle 4000 Monitor 10-47 407300-206...
  • Seite 240 EKG-ÜBERWACHUNG 10-48 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 241: Druck-Überwachung

    BD-Filter ..............11-12 Transducer Kalibrierung ........11-12 Besondere Funktionen ..........11-13 Intra-aortale Ballonpumpentherapie ....11-13–11-16 Spezial BD............... 11-17 Pulsfrequenz ............11-17 Alarm unterbrechen ..........11-18 PA Wedge ..............11-19–11-23 Fehlersuche ..............11-24, 11-25 Revision A Eagle 4000 Monitor 11-1 407300-206...

  • Seite 242: Einleitung

    Menüs bis auf die Bezeichnung der Meßpositionen gleich sind. Für die PA-Meßposition gibt es eine optionale PA-Wedge-Funktion. An der Vorderseite des Monitors gibt es zwei Anschlüsse für Druck- Aufnehmer (mit BD bezeichnet). 292B Monitor—BD-Anschlüsse HINWEIS: Der Signaleingang ist hochisoliert und defibrillationsfest 11-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 243 Werte dargestellt, beim UVK wird nur ein Mittelwert dargestellt. Zu Referenzzwecken werden in diesem Handbuch die Anschlüsse als BD1, BD2 etc. bezeichnet, wobei mit dem Anschluß ganz links begonnen wird. BD1 wird eine ART-Bezeichnung zugewiesen; BD2 erhält die Bezeichnung PA. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-3 407300-206...

  • Seite 244: Null-Abgleich

    4. Eventuell eingeschlossene Luft ist aus dem System zu entfernen. HINWEIS: Beachten Sie die Hersteller-Hinweise bezüglich der Möglichkeiten zur Entfernung eingeschlossener Luft aus dem Hydrauliksystem. 5. Korrigieren Sie—falls erforderlich—alle Druck-Einstellungen entsprechend den detaillierten Beschreibungen in diesem Kapitel. 11-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 245: Druck-Überwachung

    Wenn sowohl der ART als auch der IKD überwacht werden, wird ein zerebraler Perfusionsdruck (ZPD) errechnet und im IKD-Meßwertfenster angezeigt. Die Berechnung erfolgt über die Formel: ZPD = mittl. ART- Druck minus IKD. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-5 407300-206...

  • Seite 246: Aufrufen Des Druck-Menüs

    Diese Menü-Optionen erscheinen in allen Druck-Menüs. Wenn Sie erscheinen, wird die zugehörige Positionsbezeichnung, wie Z.B. ZVD- Cursor, PA-Cursor, etc., dargestellt. In den ART- und PA-Menüs finden sich zusätzliche Optionen, die im Abschnitt Besondere Funktionen in diesem Kapitel beschrieben werden. 11-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 247: Druck-Menüoptionen

    60-R ↑ ↓ BD FILTER: TRANSDUCER- > 100-L 200-R 40-R 12 Hz KALIBRIERUNG 170B VOLL SKALA Popup-Menü In diesem Popup-Menü können Sie die Kurven auf eine rechte (R) oder linke (L) Skala legen. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-7 407300-206...

  • Seite 248: Cursor

    Wenn der Cursor entfernt wird, zeigt der Bildschirm wieder die Original-Skala. Cursor löschen Um den Cursor aus der Kurve zu entfernen, selektieren Sie die Option LÖSCHE CURSOR im Druck-Menü. Dies ist ein Direktzugriffs-Option. 11-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 249: Grenzwerte

    ändern, selektieren Sie FREQ HOCH GRENZE im Grenzwerte- Menü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. ↑ ↓ HAUPT SYS HOCH DIA NIED MENÜ GRENZE GRENZE VORIGES MAD HOCH MAD NIED FREQ HOCH MENÜ GRENZE GRENZE GRENZE FREQ HOCH GRENZE Popup-Menü Revision A Eagle 4000 Monitor 11-9 407300-206...
  • Seite 250 Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie in gleicher Weise zur Einstellung der anderen Druck- Grenzwerte vor. Selektieren Sie VORIGES MENÜ, um das Grenzwert-Menü zu verlassen und in das Druck-Menü zurückzukehren. 11-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 251: Name Ändern

    (Überprüfen Sie hierzu die Druck-Parameterfelder auf eventuelle Hinweise.) 5. Schließen Sie den Belüftungshahn zur Außenluft wieder. 6. Öffnen Sie den Dreiwegehahn zum Patienten wieder. Innerhalb weniger Sekunden sollten wieder numerische Druck-Anzeigen im Meßwertfenster erscheinen. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-11 407300-206...

  • Seite 252: Bd-Filter

    Wert auf den angezeigten Wert einstellen. HINWEIS: Das Popup-Menü muß immer geschlossen werden, bevor der Korrekturfaktor für das Meßwertfenster wirksam wird. • ABGLEICH AUF MMHG—Wenn Sie diese Möglichkeit selektieren, können Sie den mmHg-Wert korrigieren. 11-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 253: Besondere Funktionen

    Ausgang wird in der nachfolgenden Tabelle beschrieben. 2. Kabelanschluß und EKG-Filter. • Das entsprechende kompatible Analogausgangskabel benutzen. • Die Ballonpumpe mittels des DEFIB SYNC-Anschlusses auf dem Tram-Modul, EKG-Modul oder Eagle-Monitor mit dem Monitor verkabeln. • Das (im EKG-Menü ausgewählte) diagnostische EKG-Filter benutzen. Revision A...

  • Seite 254: Angezeigte Werte

    Da mehrere Punkte auf der IABP-Kurve dem angezeigten Wert entsprechen können, ist es wichtig zu wissen, welchen das Programm auswählt. Die angezeigten Werte unterscheiden sich abhängig von der an der Pumpe gewählten Zeitsteuerung. 11-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 255 ART 134/63 ART 160/45 135 — 135 — 90 — 90 — 45 — 45 — 0 — 0 — 179A 180B Abbildung 1 Abbildung 2 Vergrößerte Diastole > Patienten-Systole > Patienten-Systole Vergrößerte Diastole Revision A Eagle 4000 Monitor 11-15 407300-206...
  • Seite 256 Enddiastole und der Enddiastole des Patienten hin und her (siehe Abbildung 3). Die angezeigte Werte wechseln zwischen: ART 123/51 ( ) und ART 100/60 ( ) 135 – 90 – 45 – 0 – Abbildung 3 11-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 257: Spezial Bd

    Neugeborenen-Modus). Wenn diese Funktion eingeschaltet wird, erscheint im entsprechenden Meßwertfenster ein Pulsfrequenzwert. ART1 Pulsfrequenzwert FREQ mmHg 166B Darstellung der Pulsfrequenz im ART-Meßwertfenster Zum Ein- oder Ausschalten des Pulsfrequenzwertes selektieren Sie einfach im entsprechenden Druckmenü die Option PULS FREQ. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-17 407300-206...

  • Seite 258: Alarm Unterbrechen

    Zum Ein- oder Ausschalten dieser Option selektieren Sie einfach im entsprechenden Druckmenü die Option UNTERBR ALARM. Die Funktion kann auch im Menü Monitor Einstellung gewählt werden. Sie können die Alarmebene nicht verändern. Es bleibt immer ein Warn- Alarm. 11-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 259: Pa Wedge

    • PA CURSOR—plaziert einen verschiebbaren Cursor auf die Echtzeitkurve, während die Verschlußdruckmessung durchgeführt wird. • MODUS: AUTO—ermöglicht den Wechsel zwischen MANUELL/ AUTO. • NEUER WEDGE—eine neue Wedge-Messung durchführen, falls die vorhergehende unbefriedigend war. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-19 407300-206...
  • Seite 260 Cursorposition angezeigt. Dieser Cursor wird als Programm- Cursor bezeichnet. Der Zeitpunkt der Messung wird ebenfalls angezeigt. Der gezeigte Maßstab wird automatisch aus den PA- Daten des Patienten bestimmt. Gleichzeitig erscheinen neue Menüpunkte (siehe Abbildung auf der folgenden Seite). 11-20 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 261 • HZV—übergibt den PA-Verschlußdruck in die hämodynamischen Berechnungen und die Vitalwerte. Der Monitor ruft automatisch das HZV-Programm auf. • WDG CURSOR VERSCHIEBEN—zur Verschiebung des Cursors, um den Verschlußdruckwert zu ändern. Nähere Einzelheiten finden Sie auf der folgenden Seite. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-21 407300-206...
  • Seite 262 4. Selektieren Sie HAUPTMENÜ oder HZV, wenn Sie das Wedge- Programm endgültig verlassen wollen. Der zuletzt ermittelte Wedge-Druck und der Zeitpunkt seiner Messung werden jetzt im PA- Parameterfenster dargestellt und in die hämodynamischen Berechnungen und die Vitalwerte übernommen. 11-22 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 263 Sie die eigentlichen Verschlußwerte verlieren. Die letzten 20 Sekunden werden dargestellt. 5. Selektieren Sie WDG CURSOR VERSCHIEBEN, wenn Sie mit dem Wedge-Wert nicht einverstanden sind. (Beachten Sie die vorige Seite.) Revision A Eagle 4000 Monitor 11-23 407300-206...

  • Seite 264: Fehlersuche

    Es werden diesen Druck ausschalten. auch ohne Spülen, Blutentnahme oder Benutzen Sie bei ausgeschaltetem SPEZIAL BD die Funktion ALARM Nullagbleich Artefakte PAUSE, bevor Sie Blut entnehmen, um unnötige Alarme zu vermeiden. festgestellt. 11-24 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 265 Messung ist anders als drei Atemzügen. erwartet 2. Achten Sie mit Hilfe der Atemkurve auf End-Exspiration und beobachten Sie das Atemmuster des Patienten. 3. Stellen Sie den PA Wedge-Cursor auf den end-exspiratorischen Wedge-Wert. Revision A Eagle 4000 Monitor 11-25 407300-206...
  • Seite 266 DRUCK-ÜBERWACHUNG 11-26 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 267: Nbd-Überwachung

    NBD-Überwachungsfunktionen ........12-5, 12-6 NBD-Menü-Optionen ............12-7 – 12-12 NBD-Auto ..............12-7 NBD-Stat ............... 12-8 Kontrolle NBD.............. 12-9 NBD-Grenzwerte ............12-10, 12-11 Manschettengröße ............12-12 Löschen einer NBD-Anzeige ........12-12 Fehlersuche ................. 12-13, 12-14 Revision A Eagle 4000 Monitor 12-1 407300-206...

  • Seite 268: Einleitung

    Der Anschluß für den Manschettenschlauch ist isoliert und defibrillationsfest ( ). Es dürfen nur die in der beiliegenden Broschüre über Zubehör für den Eagle 4000 aufgeführten Manschetten verwendet werden. In Verbindung mit diesen Manschetten sind die Patientensicherheit und der Geräteschutz bei Defibrillation und HF-Chirurgie gewährleistet.

  • Seite 269: Checkliste

    7. Die Messung sollte am linken unbekleideten Arm durchgeführt werden (nur dünne Kleidungsstücke beeinflussen die Messung nicht). 8. Hochgeschobene Kleidungsstücke dürfen den Arm nicht einengen. 9. Der Arm muß mit der Handfläche nach oben entspannt auf einer Unterlage in Herzhöhe liegen. Revision A Eagle 4000 Monitor 12-3 407300-206...

  • Seite 270: Patientenvorbereitung Für Die Nbd-Messung

    4. Legen Sie die Manschette so an, daß das Luftkissen genau über der Arteria brachialis liegt. Die Schläuche sollten direkt links oder rechts neben der Arteria brachialis liegen, um ein Abknicken zu vermeiden, wenn der Ellenbogen gebeugt wird. 12-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 271: Nbd-Überwachungsfunktionen

    Monitors ausschalten, wird der NBD ebenfalls ausgeschaltet. Dies betrifft sowohl den Auto-NBD (falls dieser eingeschaltet ist) als auch den manuellen NBD. Wenn die Anzeige eingeschaltet wird, wird der manuelle NBD wieder eingeschaltet. Dies startet jedoch nicht automatisch auch den Auto-NBD. Revision A Eagle 4000 Monitor 12-5 407300-206...

  • Seite 272: Aufrufen Des Nbd- Menüs

    Druck zu verändern. • ANWENDUNG ERWACHSEN—erlaubt die Eingabe der verwendeten Manschettengröße (Erwachsene, Kinder, Neonaten). • NACHRICHT LÖSCHEN—löscht die Meßwerte im NBD- Parameterfenster. Jede dieser Optionen wird in diesem Kapitel detailliert behandelt. 12-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 273: Nbd-Menü-Optionen

    Parameterfenster eine Uhr eingeblendet, die die verbleibende Zeit bis zur nächsten Messung anzeigt. Die letzte Minute wird in Sekunden abwärts gezählt. HINWEIS: Operationssaal-Modus: Wenn als Monitor-Grundeinstellung der Auto-Modus selektiert wurde, wird beim Betätigen der Taste NBD EIN/AUS der Auto-Modus gestartet. Revision A Eagle 4000 Monitor 12-7 407300-206...

  • Seite 274: Nbd-Stat

    Manschette zum ersten Mal aufgeblasen. Wiederholen Sie den Vorgang und selektieren Sie AUS, wenn Sie den STAT-Prozeß vor Ablauf der 5-Minutenperiode abbrechen wollen oder drücken Sie einfach NBD EIN/AUS an der Frontplatte des Monitors. 12-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 275: Kontrolle Nbd

    Einzelheiten hierzu finden Sie im Kapitel Patientendaten im Abschnitt Vitalwerte. HINWEIS: ANZEIGEZEIT und SPEZIFISCHE ZEIT funktionieren bei episodischen Ereignissen wie dem NBD nicht. 3. Selektieren Sie VORIGES MENÜ, um in das NBD-Menü zurückzukehren. Revision A Eagle 4000 Monitor 12-9 407300-206...

  • Seite 276: Nbd-Grenzwerte

    ändern, selektieren Sie SYS HOCH GRENZE im Grenzwerte-Menü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. HAUPT SYS HOCH DIA HOCH DIA NIED MENÜ GRENZE GRENZE GRENZE ↑ ↓ VORIGES MAD HOCH MENÜ GRENZE SYS HOCH GRENZE Popup-Menü 12-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 277 4. Drücken Sie jetzt die Trim Knob-Steuerung, um den neuen Grenzwert zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Gehen Sie wie oben beschrieben vor, um andere NBD-Grenzwerte einzustellen. Mit der Option VORIGES MENÜ kehren Sie in das NBD-Menü zurück. Revision A Eagle 4000 Monitor 12-11 407300-206...

  • Seite 278: Manschettengröße

    150 mmHg für Neonaten). Löschen einer NBD- Selektieren Sie die NACHRICHT LÖSCHEN Option, wenn Sie die im NBD-Parameterfenster angezeigten Werte löschen wollen. Die Werte Anzeige werden durch “X” ersetzt und in der Vitalwert-Historie gelöscht. 12-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 279: Fehlersuche

    Eine Meldung wird gelöscht, wenn die nächste Messung veranlaßt wird, oder sie kann manuell über die Option NACHRICHT LÖSCHEN im NBD-Menü gelöscht werden. Eine NBD-Statusmeldung wird gegebenenfalls auch in abgekürzter Form in die Kopfzeile eines Ausschriebs aufgenommen. Revision A Eagle 4000 Monitor 12-13 407300-206...

  • Seite 280: Problem: Falsche Nbd-Messung

    6. Achten Sie auf Puls-Paradoxien. 7. Achten Sie auf Löcher in der Manschette und den Schläuchen. 8. Bedenken Sie, daß der Patient eventuell einen schwachen Puls hat. 9. Unter Umständen ist eine Kalibrierung erforderlich. 12-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 281: Spo 2 -Überwachung

    Zuverlässigkeit von Messungen und Resultaten .. 13-5, 13-6 -Überwachungs-Funktionen ......13-7, 13-8 -Menü-Optionen........... 13-9 Größe ................ 13-9 Pulsfrequenz ............13-9 Frequenzton ............13-9 Grenzwerte ........... 13-10, 13-11 Die Situation “Sensor Abgefallen” ......13-11 Fehlersuche ..............13-12–13-15 Revision A Eagle 4000 Monitor 13-1 407300-206...

  • Seite 282: Einleitung

    Kapitel finden Sie Anleitungen für die erfolgreiche SpO2-Überwachung. 292B Signaleingang Monitor—SPO2-Anschluß HINWEIS: Der Signaleingang ist isoliert und defibrillationsfest ( Die Patientensicherheit und der Geräteschutz sind bei Defibrillation und HF-Chirurgie aufgrund des isolierten Eingangs gewährleistet. 13-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 283: Neugeborene Und Kleinkinder

    4. Es müssen sechs Sekunden stabile Pulsoximetriewerte angezeigt werden. Falls der Pulsoximetriewert durch die obigen Kriterien nicht abgesichert werden kann, sollten Sie die bisher verwendeten Verfahren oder Geräte zur Pulsoximetrie einsetzen. Revision A Eagle 4000 Monitor 13-3 407300-206...

  • Seite 284: Checkliste

    Die Applikationsdauern sind nötigenfalls zu halbieren. PATIENTENSICHERHEIT—Wenn ein Sensor in irgendeiner Weise beschädigt erscheint, verwenden Sie ihn auf keinen Fall weiter. Lesen Sie unbedingt alle dem Sensor beigefügten speziellen Sicherheits-Informationen. 13-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 285: Zuverlässigkeit Von Messungen Und Resultaten

    Störspitzen auf der ansonsten normalen Kurve (siehe untenstehende Abbildung). Es hat sich herausgestellt, daß die Patienten bei der Verringerung von Bewegungsartefakten aktiv mitarbeiten können, wenn man sie die SpO -Kurve verfolgen läßt. 201B -Kurve mit Artefakten Revision A Eagle 4000 Monitor 13-5 407300-206...

  • Seite 286: Zuverlässigkeit Von Messungen Und Resultaten

    Sitz des Aufnehmers und die Signalqualität regelmäßig überprüft werden. WARNUNGEN Die Pulsoximetrie ist nicht geeignet zur Sauerstoffüberwachung von Föten, weder vor noch während der Geburt. Ebenso darf sie nicht zur Steuerung einer patienten-kontrollierten Analgesie (PCA) eingesetzt werden. 13-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 287: Spo -Überwachungs-Funktionen

    Patientenbewegung zu verringern. Die Monitoranzeige wird alle zwei Sekunden aktualisiert. Die SpO Überwachungs-Funktionen sind aus dem SPO2-Menü zu entnehmen. Darunter befinden sich Kurvengröße, Einstellung der Alarmgrenzen und Regelung der FREQ- und FREQ TON-Anzeige. Revision A Eagle 4000 Monitor 13-7 407300-206...

  • Seite 288: Aufrufen Des Spo Menüs

    • FREQ TON—schaltet den Frequenzton aus und ein und ermöglicht die Einstellung der Lautstärke. • SPO2 GRENZWERTE—liefert ein neues Menü und ein Informationsfenster, das die Einstellung der Alarmgrenzen für SpO und Pulsfrequenz ermöglicht. Jede dieser Optionen wird in diesem Kapitel behandelt. 13-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 289: Spo -Menü-Optionen

    Schritt einen Frequenzton, der der angezeigten Lautstärke entspricht. Wenn die passende Lautstärke gefunden ist, können Sie durch Drücken der Trim Knob-Steuerung das Popup-Menü schließen. HINWEIS: Wenn Sie den SpO2-Frequenzton einschalten, wird der QRS-Ton automatisch ausgeschaltet. Revision A Eagle 4000 Monitor 13-9 407300-206...

  • Seite 290: Spo Grenzwerte

    2. Um eine eingestellte Grenze, z.B. die untere SPO2 Grenze, zu ändern, selektieren Sie SPO2 NIED GRENZE im Grenzwerte-Menü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. HAUPT SPO2 HOCH SPO2 NIED MENÜ GRENZE GRENZE ↑ ↓ VORIGES FREQ HOCH MENÜ GRENZE SPO2 NIED GRENZE Popup-Menü 13-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 291: Die Situation "Sensor Abgefallen

    Grundeinstellung dies jedoch auch als System-Hinweisalarm einstufen. Beachten Sie hierzu im Kapitel 5 Monitor-Einstellung den Abschnitt Anzeige der Grundeinstellungen. Im Informationsfenster für die Grundeinstellungen erscheint die Meldung SENSOR AB (SPO2). Revision A Eagle 4000 Monitor 13-11 407300-206...

  • Seite 292: Fehlersuche

    Die Ursache kann ein zu schwacher Patientenpuls, eine Patientenbewegung oder eine andere Störung sein. Überprüfen Sie den Patienten und den Sensor. PULS SUCHE Die Erkennung sich wiederholender Pulse durch den Monitor wurde unterbrochen. Überprüfen Sie den Patienten und den Sensor. 13-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 293 Einfluß haben. Fehlermeldungen wie SENSOR VON PATIENT GELÖST oder SENSORANBR PRÜFEN UMGEBUNGSLICHT, etc. sind die Folge. Abdecken des Meßfühlers mit undurchsichtigem Klebeband, Posey-Wickel und anderem Material kann daher die Meßgenauigkeit aufgrund der besseren Kurvenform und Signalstärke erhöhen. Revision A Eagle 4000 Monitor 13-13 407300-206...
  • Seite 294 Manche Antibiotika, wie z.B. Sulfonamide, können hohe Methämoglobin- Werte erzeugen. Methämoglobin ist nicht in der Lage, O zu binden und resorbiert Licht ähnlich wie reduziertes Hämoglobin und erzeugt dadurch einen künstlich niedrigen SpO 13-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 295 Operationsfeld anbringen. 2. Den Sensor nicht zwischen Erdungsmatte und Operationsfeld anbringen. 3. Das Netzkabel und das Sensorkabel vom Netzkabel der elektrochirurgischen Einheit fernhalten. 4. Die elektrochirurgische Einheit und den Monitor an getrennte Steckdosen anschließen. Revision A Eagle 4000 Monitor 13-15 407300-206...
  • Seite 296 SPO2-ÜBERWACHUNG 13-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 297 Auto-Modus ............. 14-17 Verwenden: PAW (PAD, LA) ....... 14-18 Katheter ..............14-19 Injektat-Temperatur ..........14-20 Größe ................ 14-21 Injektat-Volumen ..........14-22 Berechnungskonstante ......... 14-23 HZV-Hilfe ..............14-24 Hämodynamische Berechnungen ......14-25–14-29 Fehlersuche ..............14-30–14-32 Revision A Eagle 4000 Monitor 14-1 407300-206...

  • Seite 298: Hzv-Überwachung

    Messung verwendet wird, ist es nicht möglich HZV und Temperatur gleichzeitig zu überwachen. 292B TEMP/HZV- Signaleingang Monitor—TEMP/HZV-Anschluß HINWEIS: Der Signaleingang ist hochisoliert und defibrillationsfest Die Patientensicherheit und der Geräteschutz sind bei Defibrillation und HF-Chirurgie aufgrund des isolierten Eingangs gewährleistet. 14-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 299: Beeinflussende Faktoren

    • Injizieren Sie rasch und gleichmäßig. • Injizieren Sie über eine Zeit von 4 bis 5 Sekunden. • Injizieren Sie endexspiratorisch. • Warten Sie eine Minute vor der nächsten Injektion, bis sich die Grundlinie wieder stabilisiert hat. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-3 407300-206...

  • Seite 300: Empfohlenes Vorgehen Für Eine Hzv-Messung

    Ausschrieb der Kurve ausgedruckt (falls ausgelöst). Außerdem wird die erste Spalte im Informationsfenster mit den Werten der soeben durchgeführten Messung ausgefüllt. Beachten Sie auch, daß in der Spalte MTTL die Mittelwerte angezeigt werden. 14-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 301 Ihre Berechnungen, ruft das Vitalwerte-Programm auf und fügt die Berechnungen in die Vitalwerte ein. 13. Selektieren Sie KONTROLLE BERECHNUNG, um das Vitalwert- Programm aufzurufen und die Daten der hämodynamischen Berechnungen zu sehen. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-5 407300-206...

  • Seite 302: Checkliste

    Hinweisen. Konfiguration mit einer Bad-Sonde Injektat oder proximaler Zugang Luftzugang zum Ballon Kabel zum Modul Distaler Kabel zum Zugang Transducer Katheter Bad-Sonde HZV- BT-Sensor Spritzen (Thermistor) Meßaufbau für eine Bad-Sonde 14-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 303: Konfiguration Für In-Line-Technik

    HZV-ÜBERWACHUNG Konfiguration für In-Line-Technik HZV- Spritze Lösung Injektat oder Kabel zum proximaler Zugang Modul Luftzugang zum Ballon In-Line Sonde Distaler Zugang Kabel zum Transducer Katheter BT-Sensor (Thermistor) Meßaufbau für eine In-Line Sonde Revision A Eagle 4000 Monitor 14-7 407300-206...

  • Seite 304: Hzv-Überwachungs-Funktionen

    Die HZV-Überwachungs-Funktionen werden im HZV-Menü angezeigt. Darunter befinden sich Kontrolle, Einstellung der Grenzwerte, Einstellung des Volumens, Kathetergröße, Eingeben einer Berechnungskonstante und hämodynamische Berechnungen. HINWEIS: Eine HZV-Messung (Injektion) wird im weiteren auch als HZV-Versuch bezeichnet. 14-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 305 Berechnungen aufrufen.) HINWEIS: Der HZV-Mittelwert und die Zeit werden im Parameterfenster gelöscht, nachdem der neue HZV-Versuch abgeschlossen ist. Wir wollen nun den Bereich des Bildschirms, auf dem die Kurven dargestellt werden, näher betrachten. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-9 407300-206...
  • Seite 306 2. Anschließend erscheint die Meldung HZV FERTIG und der neue HZV-Wert wird angezeigt. 3. Die erste Spalte des Informationsfensters enthält jetzt die neuen HZV-Werte. Beachten Sie die verkleinerte HZV-Kurve, die oberhalb dieser Spalte erscheint. 14-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 307: Aufrufen Des Hzv- Menüs

    • VERWENDEN*—ermöglicht Auswahl von PAW, PAD oder LA als Rechenfaktor in den hämodynamischen Berechnungen. • KATHETER*—zum Selektieren des Katheter-Typs. • INJKT-TEMP*—zum Vorwählen der verwendeten Injektattemperatur-Sonde (In-Line oder Bad). • AMPL*—ändert die French-Größe des Katheters. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-11 407300-206...
  • Seite 308 • HZV-HILFE—ruft ein Fenster mit Informationen zur Fehlersuche auf. * Das Ändern einer dieser Einstellungen, nachdem einer oder mehrere Versuche durchgeführt wurden, löscht die Versuche. Jede dieser Optionen wird in diesem Kapitel behandelt. 14-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 309: Hzv-Menü-Optionen

    5. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und die selektierten Versuche werden gelöscht. 6. Selektieren Sie HÄMODYN BERECHNUNG (Siehe den entsprechenden Abschnitt in diesem Kapitel). Hämodynamische Siehe in diesem Kapitel den Abschnitt Hämodynamische Berechnungen. Berechnungen Revision A Eagle 4000 Monitor 14-13 407300-206...

  • Seite 310: Herzzeitvolumen Jetzt

    Sobald die Meldung JETZT INJIZIEREN! erscheint, führen Sie die HZV-Injektion durch. 2. Auf dem Bildschirm erscheint die Meldung HZV WIRD BERECHNET. Die HZV-Kurve wird gezeichnet. 3. Die Meldung HZV FERTIG erscheint und der neue HZV-Wert wird angegeben. 14-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 311: Bt Grenzwerte

    ändern, selektieren Sie BT NIED GRENZE im Grenzwerte-Menü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. HAUPT BT HOCH BT NIED EINHEITEN: MENÜ CELSIUS GRENZE GRENZE 30,0 ↑ ↓ VORIGES MENÜ 218B BT NIED GRENZE Popup-Menü Revision A Eagle 4000 Monitor 14-15 407300-206...

  • Seite 312: Einheiten

    HINWEIS: Wenn Sie die Taste SCHREIBER EIN/AUS während einer Messung drücken, wird nur das Informationsfenster ausgedruckt. Sie müssen mit der Trim Knob-Steuerung DRUCKE HZV KURVE selektieren, wenn Sie einen Ausdruck der HZV-Kurve wünschen. 14-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 313: Auto-Modus

    Grundtemperatur, indem er über ungefähr 8,5 Sekunden einen Durchschnittswert der Bluttemperatur des Patienten ermittelt. Sobald eine stabile Grundlinie ermittelt ist, wird die Meldung “WENN FERTIG INJIZIEREN” angezeigt, und Sie können fortfahren. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-17 407300-206...

  • Seite 314: Verwenden: Paw (Pad, La)

    HZV-Versuche durchgeführt wurden, werden die Versuche gelöscht. Dies betrifft nicht bereits abgespeicherte Berechnungen. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 14-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 315: Katheter

    Temperatur-, Größen- und Volumen-Popup-Menüs. HINWEIS: Wenn Sie ANDERE selektieren, wird automatisch das Popup-Menü für die Berechnungskonstante geöffnet. Sie müssen nun manuell die Berechnungskonstante eingeben, die sich in der begleitenden Dokumentation des Katheters befindet. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-19 407300-206...

  • Seite 316: Injektat-Temperatur

    Bezeichnung EISBAD deutet. Diese Einstellung wird erst aktiviert, wenn Sie die Trim Knob-Steuerung drücken und das Popup-Menü schließen. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die neue Einstellung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 14-20 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 317: Größe

    Ihnen gewünschte Größe weist. Die neue Einstellung wird erst aktiviert, wenn Sie die Trim Knob-Steuerung drücken und das Popup-Menü schließen. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die neue Einstellung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-21 407300-206...

  • Seite 318: Injektat-Volumen

    Pfeilmarkierung auf den von Ihnen gewünschten Wert weist. Die Einstellung wird erst aktiviert, wenn Sie die Trim Knob-Steuerung drücken und das Popup-Menü wieder schließen. 3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die neue Einstellung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 14-22 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 319: Berechnungskonstante

    Popup-Menü zu schließen. Der ml-Wert links in der Kurvenfläche zeigt diese Änderung erst, nachdem der erste HZV- Versuch abgeschlossen ist. Beachten Sie, daß die KATHETER Menü- Option als KATHETER: ANDERE erscheint. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-23 407300-206...

  • Seite 320: Hzv-Hilfe

    Wenn Sie diese Funktion auswählen, öffnet sich ein Popup-Menü mit einem Informationsfenster. Das Informationsfenster enthält technische Tips und einige mögliche Ursachen, wenn eine instabile Bluttemperatur gemeldet wird. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup- Menü und das Informationsfenster zu schließen. 14-24 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 321: Hämodynamische Berechnungen

    Zentralvenöser Druck mmHg Pulmonalarteriell, mittel mmHg Pulmonalarteriell, Wedge * mmHg Pulmonalarteriell, diastolisch* mmHg Links Atrial* mmHg Gewicht GEWICHT KG oder LBS Größe GRÖSSE CM oder INCHES * Wählbar, nur eine Option pro Messung verwenden. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-25 407300-206...
  • Seite 322 Rechts ventrikulärer g • m/m [SV • (MPD–ZVD) • 0,0136]/BSA RVSWI Schlagarbeitsindex * Falls Sie den pulmonalarteriellen diastolischen Druck (PAD) oder den linksatrialen Druck (LA) verwenden, wird PAW durch PAD bzw LA ersetzt. 14-26 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 323 • KONTROLLE BERECHNUNG—ruft die Vitalwerte zur Kontrolle aller gespeicherten Werte auf. • GEWICHT—zum Umschalten der Maßeinheit des Gewichtes von Kilogramm auf Pfund. • GRÖSSE—zum Umschalten der Maßeinheit der Größe von Zentimeter auf Zoll. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-27 407300-206...
  • Seite 324 6. Zum Abschluß verschieben Sie die Pfeilmarkierung auf ZURÜCK und drücken dann die Trim Knob-Steuerung. Das Popup-Menü schließt sich und die berechneten Werte ändern sich unter Berücksichtigung der bei den überwachten Parametern eingegebenen Veränderungen. 14-28 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 325: Berechnung Speichern

    Diese gespeicherten Berechnungen sind nicht auf einen 24- Stunden-Zeitraum begrenzt. Gewicht Mit dieser Option können Sie die Gewichts-Einheit zwischen Kilogramm und Pfund wechseln. Größe Mit dieser Option können Sie die Größen-Einheit zwischen Zentimeter und Inch wechseln. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-29 407300-206...

  • Seite 326: Fehlersuche

    Die Bluttemperatur ist zu niedrig oder zu hoch oder es liegt ein Sensor-Hardwarefehler vor. IT ZU HOCH/BT ZU NIED Die Injektattemperatur ist zu niedrig oder zu hoch oder es liegt ein Sensor-Hardwarefehler vor. 14-30 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 327 Injektion unterscheiden kann. Für ihn sieht es wie eine Änderung der Temperatur-Grundlinie aus. 1. Falls der Patient kräftig ist, lassen Sie ihn ausatmen und für die Injektion die Luft anhalten. 2. Plazierung des Katheters kontrollieren. Revision A Eagle 4000 Monitor 14-31 407300-206...

  • Seite 328: Der Hzv-Wert Ist Niedriger Als Erwartet

    1. Erhöhen Sie das injizierte Volumen. erwartet 2. Reduzieren Sie die Injektat-Temperatur. HINWEIS: Das HZV muß innerhalb von 20 Sekunden errechnet werden. Die Erhöhung des Volumens und die Reduzierung der Temperatur führt zu einer größeren Differenz. 14-32 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 329: Atmungsüberwachung

    AF-Menü-Optionen ............15-7 Ableitung ..............15-7 Respiration neulernen .......... 15-7 Empfindlichkeit ............. 15-8 Respiration Grenzwerte ........15-9, 15-10 Auto Amplitude ............15-10 Amplitude Manuell ..........15-10 Hämodynamischer Artefakt-Alarm ....15-11 Fehlersuche ..............15-12–15-14 Revision A Eagle 4000 Monitor 15-1 407300-206...

  • Seite 330: Einleitung

    HINWEIS: Der Signaleingang ist hochisoliert und defibrillationsfest Die Patientensicherheit und der Geräteschutz sind bei Defibrillation und HF-Chirurgie aufgrund des isolierten Eingangs gewährleistet. HINWEIS: Die Atmungsüberwachung ist bei der Verwendung des ESU- EKG-Filters möglich. 15-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 331: Allgemeine Hinweise

    Atmungstyp der Patient ist (siehe nachstehende Abbildungen). HINWEIS: Die nachfolgenden Abbildungen werden verwendet, um die Beziehung zwischen Atmung und EKG-Ableitung zu zeigen. Sie stellen keine Elektroden-Konfiguration dar. 226C 227C 228B 229B Ableitung I Ableitung II Brustkorb-Atmer Bauch-Atmer Revision A Eagle 4000 Monitor 15-3 407300-206...

  • Seite 332: Checkliste

    2. Schließen Sie die Ableitungskabel am Patienten an. 3. Verbinden Sie die Ableitungskabel mit dem Patientenkabel und stecken Sie dieses in das Modul ein. 4. Überprüfen Sie, falls erforderlich, die Einstellungen entsprechend den nachfolgenden Hinweisen. 15-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 333: Atmungsüberwachung-Funktionen

    Symbol (ein Lungensymbol) auf. Für die Atmungsfrequenz und für die Apnoe lassen sich Grenzwerte einstellen. Die Atmungs-Funktionen finden sich im AF-Menü, dazu gehören die Wahl der Ableitung, Größe, Einstellung der Alarmgrenzen, Kardifakt- Alarm, Neulernen und Empfindlichkeit. Revision A Eagle 4000 Monitor 15-5 407300-206...
  • Seite 334 Feld auf dem Bildschirm an. • MAN AMPL—die Größe der Atmungskurve kann manuell vergrößert oder verkleinert werden. • HÄMODYNAMISCHER ARTEFAKT-ALARM—ermöglicht es, den Artefakt-Alarm ein- und auszuschalten. Jede dieser Optionen wird in diesem Kapitel detailliert behandelt. 15-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 335: Af-Menü-Optionen

    LERNPHASE (während dieser Phase wird keine Atemfrequenz angezeigt). Sobald die Lernphase abgeschlossen ist, wird diese Meldung gelöscht und die Atemfrequenz wieder angezeigt. HINWEIS: Die Empfindlichkeit wird wieder auf 40% eingestellt und die Kurvenamplitude wird optimiert. Revision A Eagle 4000 Monitor 15-7 407300-206...

  • Seite 336: Empfindlichkeit

    2. Wenn Sie die Empfindlichkeit verstellen, verschieben sich auch die eingeblendeten Markierungen. Diese Veränderung wird sofort aktiviert. Wenn Sie mit der neuen Einstellung zufrieden sind, drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um das Popup-Menü zu schließen. 15-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 337: Respiration Grenzwerte

    2. Um eine eingestellte Grenze, z.B. die obere Respirationsgrenze, zu ändern, selektieren Sie RESP HOCH GRENZE im Grenzwerte- Menü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. HAUPT RESP HOCH APNOE MENÜ GRENZE GRENZE ↑ ↓ VORIGES MENÜ RESP HOCH GRENZE Popup-Menü Revision A Eagle 4000 Monitor 15-9 407300-206...

  • Seite 338: Auto Amplitude

    HINWEIS: Die Größe, die Sie manuell selektiert haben, wird gelöscht, wenn Sie die Ableitung ändern, aus der die Atmung ermittelt wird. Wenn Sie die Ableitung ändern, wird ein neuer Lernprozeß ausgelöst und die Kurve automatisch angepaßt. 15-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 339: Hämodynamischer Artefakt-Alarm

    WARNUNG Falls der hämodynamische Artefakt-Alarm abgeschaltet ist, werden Apnoe-Ereignisse möglicherweise nicht erkannt. Selektieren Sie im AF-Menü die Option HÄMODYNAMISCHER ARTEFAKT-ALARM, um den Alarm aus- oder einzuschalten. Dies ist eine Direktzugriffsoption. Revision A Eagle 4000 Monitor 15-11 407300-206...

  • Seite 340: Fehlersuche

    Triggerschwelle zu niedrig eingestellt ist, werden Artefakte als Artefakt Atemzüge eingestuft. Erhöhen Sie die Triggerschwelle bis jede Inspiration und Exspiration erkannt und markiert wird. Siehe nachfolgende Abbildungen. (A = Artefakt, B = Atemzug) 237B Fehlerhafte Erkennung 238B Korrekte Erkennung 15-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 341 Alarmsituation, die eine Aktion erfordert. Der Monitor kann die Atmung nicht erkennen. Wenn der Zustand des Patienten in Ordnung ist, müssen die Haut des Patienten neu vorbereitet und die Elektroden gewechselt werden. Revision A Eagle 4000 Monitor 15-13 407300-206...
  • Seite 342 Siehe Seite 15-7. ABLTG AUSFALL (ABLTG AUSF) ÜBERPRÜFEN SIE DEN ZUSTAND DES PATIENTEN. Dies ist eine Alarmsituation, die eine Aktion erfordert. Eventuell müssen die Haut des Patienten neu vorbereitet und die Elektroden gewechselt werden. 15-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 343 Dieses Kapitel beschreibt die erfolgreiche Durchführung einer Temperaturmessung. Inhalt: Einleitung ..............16-2 Checkliste ..............16-2 Temperaturüberwachungs-Funktionen ....16-3–16-4 Temperaturmenü-Optionen ........16-5–16-6 T1 ................16-5 T2 ................16-5 Einheiten ..............16-5 Temperatur-Grenzwerte ........16-5, 16-6 Fehlersuche ..............16-7 Revision A Eagle 4000 Monitor 16-1 407300-206...

  • Seite 344: Temperatur-Überwachung

    TEMPERATUR-ÜBERWACHUNG Einleitung Mit jedem Eagle Monitor ist die Überwachung von zwei Temperatur- stellen möglich. Da jedoch der gleiche Signaleingang auch für die HZV- Überwachung verwendet wird, ist es nicht möglich, Temperatur und HZV zur gleichen Zeit zu überwachen. 292B TEMP/Signaleingang Monitor—TEMP/HZV-Signaleingang...

  • Seite 345: Temperaturüberwachungs-Funktionen

    Betrieb zu gewährleisten. (Siehe Abbildung unten.) Der Schalter ist im Kabel integriert. Schiebeschalter SERIES YSI 400 Serie Zwei-Temperaturkabel Temperaturkabel Auswahlschalter Das Temperaturkabel wird in den TEMP/HZV-Kabelanschluß am Monitor eingesteckt. Die Temperaturüberwachungsfunktionen befinden sich im Temperatur Menü. Revision A Eagle 4000 Monitor 16-3 407300-206...

  • Seite 346: Aufrufen Des Temperatur-Menüs

    • T2—schaltet die Überwachung an der Meßposition 2 aus/ein. • EINHEIT—schaltet die Maßeinheiten zwischen °Celsius und °Fahrenheit um. • TEMPERATUR GRENZWERTE—liefert ein Informationsfenster und eine neue Menüzeile zur Einstellung der Alarmgrenzen der beiden Temperatur-Meßstellen. 16-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 347: Temperaturmenü-Optionen

    Alarmgrenzen. Die Pfeile (>) markieren den aktuellen Wert der Temperatur des Patienten. Solange der Wert zwischen der unteren und oberen Grenze bleibt, wird kein Alarm ausgelöst. Wenn eine Grenze überschritten wird, erfolgt ein Alarm. Revision A Eagle 4000 Monitor 16-5 407300-206...
  • Seite 348 4. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die neue Einstellung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. 5. Um andere Grenzen zu ändern, gehen Sie wie oben geschrieben vor. Mit der Option VORIGES MENÜ können Sie in das Temperatur- Menü zurückkehren. 16-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 349: Fehlersuche

    Das Modul muß repariert werden. SENSOR Es wurde kein Temperaturfühler erkannt. Entweder ist kein Temperaturfühler angeschlossen oder er ist defekt. Falls kein Temperaturfühler angeschlossen ist, schalten Sie die Meßstelle auf AUS, um die Meldung zu löschen. Revision A Eagle 4000 Monitor 16-7 407300-206...
  • Seite 350 TEMPERATUR-ÜBERWACHUNG 16-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 351: Co2-Überwachung

    Sensor zur Nullzelle kalibrieren ......17-11 Adapter kalibrieren ..........17-11 Geschwindigkeit ............ 17-11 Nullabgleich des Capnostat-Sensors ....... 17-12 Capnostat Adapter Kalibrierung ......17-13 Reinigen von Sensor und Adapter ......17-14 Fehlersuche ..............17-15–17-17 Revision A Eagle 4000 Monitor 17-1 407300-206...

  • Seite 352: Einleitung

    Sensorkabel am Monitor angeschlossen ist. 2. Der CO -Parameter ist eingeschaltet (siehe Monitor-Einstellung, Parameter Ein/Aus). 3. Der CO -Sensor ist kalibriert. 4. Der Sensor ist korrekt am Adapter angebracht. 5. Der CO -Adapter ist kalibriert. 17-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 353: Capnostat-Sensor

    Die -0-Zelle wird für den Nullabgleich (die Kalibrierung) des Sensors verwendet und die REF-Zelle für die Überprüfung der Sensorgenauigkeit. Capnostat-Sensor Atemwegadapter Capnostat-Sensorkabel zum Monitor Null- Zelle Referenz- Zelle 331B Capnostat-Sensor, Kabel und Atemwegadapter Revision A Eagle 4000 Monitor 17-3 407300-206...

  • Seite 354: Hauptstromverfahren

    Position befindet, um zu vermeiden, daß sich Flüssigkeiten an den Fenstern des Adapters ansammeln. Größere Flüssigkeitskonzentrationen an diesem Punkt blockieren die Gas-Analyse. Sensorkabel Capnostat-Sensor Referenz- und (aufrechte Position) Null-Zelle Zum Patienten- Endotrachealschlauch Capnostat Atemwegadapter Hauptstromverfahren 17-4 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 355: Co -Überwachungsfunktionen

    CO2 und die Atmungsfrequenz. Auch die Maßeinheit und die Grenzen für den exspirierten CO2 lassen sich darstellen. Die CO2-Überwachungsfunktionen befinden sich im CO2-Menü. Zu den Grund-Anzeigefunktionen aller Module zählen Maßeinheiten, Maßstäbe, Grenzwerte und Geschwindigkeit. Revision A Eagle 4000 Monitor 17-5 407300-206...

  • Seite 356: Co 2 -Menü-Optionen

    • ZUR NULLZELLE KALIBRIEREN—Öffnet ein Popup-Menü zur Kalibrierung des Adapters. • ADAPTER KALIBRIEREN—Öffnet ein Popup-Menü zur Kalibrierung des Adapters. • GESCHW—Zur Änderung der Ablenkgeschwindigkeit des Kapnogramms. Jede dieser Optionen wird in diesem Kapitel detailliert behandelt. 17-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 357: Einheiten

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Beachten Sie, daß im Optionsfenster jetzt die von Ihnen gewünschte Maßeinheit erscheint. Die Maßeinheit erscheint außerdem im Grenzwertfenster. Revision A Eagle 4000 Monitor 17-7 407300-206...

  • Seite 358: Co2 Skala

    3. Drücken Sie die Trim Knob-Steuerung, um die Änderung zu bestätigen und das Popup-Menü zu schließen. Beachten Sie, daß im Optionsfenster jetzt die von Ihnen gewünschte Skala erscheint. Die Meßlinien der neuen Skala erscheinen auch im Kurvenfeld. 17-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 359: Co2 Grenzen

    ändern, selektieren Sie RESP HOCH GRENZE aus dem Grenzwerte- Menü. Daraufhin öffnet sich ein Popup-Menü. ↑ ↓ HAUPT INSP HOCH KEINE ATM MENÜ GRENZE GRENZE VORIGES RESP HOCH MENÜ GRENZE 263B RESP HOCH GRENZE Popup-Menü Revision A Eagle 4000 Monitor 17-9 407300-206...

  • Seite 360: N2O Kompensation

    Diese Option öffnet ein Popup-Menü zur Einstellung einer Zeit für die Mittelwertbildung des CO2. EINZEL-ATEM—CO2-Wert wird bei jedem Atemzug berechnet 10 SEK— CO2-Wert wird alle 10 Sekunden berechnet 20 SEK— CO2-Wert wird alle 20 Sekunden berechnet 17-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 361: Sensor Zur Nullzelle Kalibrieren

    (Siehe “Capnostat Adapter Kalibrierung” in diesem Kapitel.) Geschwindigkeit Verwenden Sie diese Option, um ein Popup-Menü zu öffnen, mit dem Sie die Geschwindigkeit der CO2-Kurve einstellen können. Es stehen die Möglichkeiten 6,25 (Grundeinstellung), 12,5 und 25 mm/s zur Verfügung. Revision A Eagle 4000 Monitor 17-11 407300-206...

  • Seite 362: Nullabgleich Des Capnostat-Sensors

    5. Entfernen Sie den Sensor von der “-0-”-Zelle und stecken Sie ihn auf die “REF”-Zelle. Es wird ein EXP-Wert von 38 mmHg (±2 mmHg) angezeigt. Wenn der Wert nicht innerhalb dieses Bereiches liegt, ist der Sensor außerhalb des Toleranzbereiches und muß ausgetauscht werden. 17-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 363: Capnostat Adapter Kalibrierung

    EINZEL-ATEM KALIBRIEREN 6.25 392A ADAPTER KALIBRIEREN Popup-Menü 3. Selektieren Sie FERTIG. Die Kalibrierung wird nun automatisch durchgeführt. Die Meldung "KALIBRIEREN" erscheint im CO2- Parameterfenster. Das Popup-Menü und die Meldung verlöschen nach der Kalibrierung. Revision A Eagle 4000 Monitor 17-13 407300-206...

  • Seite 364: Reinigen Von Sensor Und Adapter

    • Bevor ein Adapter wiederverwendet wird, müssen Sie sich überzeugen, daß die Fenster trocken und rückstandsfrei sind und daß der Adapter während der Handhabung oder durch den Reinigungs/ Sterilisationsprozeß nicht beschädigt wurde. 17-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 365: Fehlersuche

    Anesthesia. Anesth. Analg. 62, • Alveolare Shunts 1065–1069 (1983) • Unvollständige alveoläre Entleerung Technische Ursachen (müssen beseitigt werden): • Leckage im Patientenschlauchsystem • Patient unterkühlt, Blutgasanalyse aber bei 37 °C • Anästhesiegase (Korrekturmöglichkeit nur für O Revision A Eagle 4000 Monitor 17-15 407300-206...

  • Seite 366: Fehlermeldungen

    Der Adapter ist nicht an den Sensor angeschlossen, der Adapter ist verstopft oder es wurde ein Adaptertyp verwendet, für den der nicht kalibriert ist. Lösung: Prüfen Sie die Verbindungen, achten Sie auf eventuelle Verstopfungen im Adapter. Kalibrieren Sie den Adapter. 17-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 367 AUFWÄRMPHASE Ursache: Die Meldung erscheint, wenn der Sensor neu eingesteckt wurde. Lösung: Die Meldung verschwindet nach der Aufwärmphase. Wenn sie länger als 4 Minute dauert, setzen Sie sich mit Ihrem Kundendienst in Verbindung. Revision A Eagle 4000 Monitor 17-17 407300-206...
  • Seite 368 CO2-ÜBERWACHUNG 17-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 369: Anhang

    ANHANG AS ENTHÄLT DIESES KAPITEL? Dieses Kapitel enthält weitere Informationen über den Eagle 4000 Monitor. Inhalt: Analog-Ausgänge ............18-2 Software-Pakete .............. 18-3 Grundeinstellungsformular Erwachsen-Intensiv Modus ......... 18-7 Neonaten-Intensiv Modus ........18-11 Chirurgie Modus ............ 18-15 Gerätespezifikationen ..........18-19 Revision A...

  • Seite 370: Analog-Ausgänge

    • Wenn beide Drücke mit ART gekennzeichnet sind, wird der BD-1 an den Analog-Ausgang geführt. • Wenn kein Druck mit ART gekennzeichnet ist, wird der BD-1 an den Analog-Ausgang geführt. Alle BD-Ausgangssignale sind 10 mV/mmHg (wenn sie auf Null abgeglichen wurden). 18-2 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 371 ANHANG: Software-Pakete Software-Pakete Es gibt für den Eagle 4000 Monitor drei Software-Pakete, die aufeinander aufbauen. • 7015—Grundüberwachung mit Grenzwerteinstellung und voller Netzwerk- Fähigkeit • 7020—Erweiterte Überwachung mit vollständiger hämodynamischer Überwachung und Letal-Arrhythmie • 7025—Erweiterte Überwachung mit vollständiger Arrhythmie und Speicherung Sie können wie folgt feststellen, welches Software-Paket in Ihrem Monitor...
  • Seite 372 Überwachung für HZV (Thermodilution) Gespeicherte HZV-Berechnungskonstante der wichtigsten Hersteller Hämodynamische Berechnungen Unterstützung der EtCO2-Überwachung Tabellarische Trends—24 Stunden Graphischer 24-Stunden-Trend Pulmonalberechnungen HZV/Fick Dosisberechnungen—Erwachsene/Neonatal Oberer/Unterer Grenzwert für alle Parameter Alarmfenster Anwenderprogrammierbares Mehrebenen-Alarmpaket Unterstützung für Laserdrucker 2"- und 4"-DDW-Unterstützung Revision A Eagle 4000 Monitor 18-4 407300-206...
  • Seite 373 ANHANG: Software-Pakete Software-Pakete Software-Pakete Funktion oder Eigenschaft 7015 7020 7025 Kontrolle mehrerer Patienten (Floaten) Anzeige nach Alarm LAN "Combo" (Telemetrie/Kabel-Überwachung) 18-5 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 374 ANHANG: Software-Pakete 18-6 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 375: Erwachsen-Intensiv Modus

    V-Flimm/V- Keine Atmung Tachy (CO2) V-Tachy VES/min VT > 2 V-Brady Couplet Bigeminus Idiovent Pause SpO2 Trigeminus R-auf-T Tachy Brady Irregulär ART Freq Resp Apnoe SpO2 Freq T (Temperatur) FEM Freq UAK Freq Revision A Eagle 4000 Monitor 18-7 407300-206...
  • Seite 376 42,0 ° C/107,6 ° F ST-V6 –2,0 TEMP 2 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-F FEM-S FEM-D FEM-M FEM-F UAK-S UAK-D UAK-M UAK-F –99 PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 18-8 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 377 PA Skala ZVD-RA-UVK Skala LA Skala ICD Skala SP Skala CO2 Skala AUTO NBD NBD Manschettengröße HZV Katheter Baxter In-Line HZV Injekt.-Temp HZV Größe 10 mL HZV Injekt.-Vol HZV Auto Modus AF Parameter Revision A Eagle 4000 Monitor 18-9 407300-206...
  • Seite 378 Parameter 2 Parameter 3 Parameter 4 SPO2 Parameter 5 Parameter 6 Die unten markierten Parameter erscheinen möglicherweise am unteren Bildschirmrand. UVK* ALARME ICD* SPO2* HZV* ZVD* RESP* TEMP* * (Parameter) kann verkleinert dargestellt werden. 18-10 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 379: Neonaten-Intensiv Modus

    Arrhythmie Alarm-Niveaus Parameter Alarm-Niveaus Krise Warnung Vorsorge Nachricht Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie Resp Apnoe V-Flimm/V- Tachy Keine Atmung V-Tachy (CO2) VES/min SPO2 UAK Freq SpO2 Freq ART Freq FEM Freq T (Temperatur) Revision A Eagle 4000 Monitor 18-11 407300-206...
  • Seite 380 42,0 ° C/107,6 ° F ST-V6 –2,0 TEMP 2 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M ART-F FEM-S FEM-D FEM-M FEM-F UAK-S UAK-D UAK-M UAK-F –99 PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 18-12 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 381 LA Skala ICD Skala SP Skala CO2 Skala AUTO NBD NBD Manschettengröße Neonaten Baxter HZV Katheter In-Line HZV Injekt.-Temp HZV Größe 10 mL HZV Injekt.-Vol HZV Auto Modus AF Parameter AF Abltg Zeige Alarm Revision A Eagle 4000 Monitor 18-13 407300-206...
  • Seite 382 Parameter 2 Parameter 3 Parameter 4 SPO2 Parameter 5 Parameter 6 Die unten markierten Parameter erscheinen möglicherweise am unteren Bildschirmrand. ALARME UVK* ICD* RESP* SPO2* TEMP* CVD* HZV* * (Parameter) kann verkleinert dargestellt werden. 18-14 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 383: Chirurgie Modus

    Arrhythmie Alarm-Niveaus Parameter Alarm-Niveaus Krise Warnung Vorsorge Nachricht Krise Warnung Vorsorge Nachricht Asystolie V-Flimm/V- VES/min Tachy V-Tachy Keine Atmung (CO2) SpO2 ART Freq T (Temperatur) SpO2 Freq FEM Freq UAK Freq Resp Apnoe Revision A Eagle 4000 Monitor 18-15 407300-206...
  • Seite 384 42,0 ° C/107,6 ° F ST-V6 –2,0 TEMP 2 NBD-S NBD-D NBD-M ART-S ART-D ART-M –1 ART-F FEM-S FEM-D FEM-M –1 FEM-F UAK-S UAK-D UAK-M –1 UAK-F –99 PA-S –99 PA-D –99 PA-M –99 –99 –99 18-16 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...
  • Seite 385 PA Skala ZVD-RA-UVK Skala LA Skala ICD Skala SP Skala CO2 Skala AUTO NBD NBD Manschettengröße HZV Katheter Baxter In-Line HZV Injekt.-Temp HZV Größe 10 mL HZV Injekt.-Vol HZV Auto Modus AF Parameter Revision A Eagle 4000 Monitor 18-17 407300-206...
  • Seite 386 Parameter 2 Parameter 3 Parameter 4 SPO2 Parameter 5 Parameter 6 Die unten markierten Parameter erscheinen möglicherweise am unteren Bildschirmrand. ALARME SPO2* ZVD* HZV* TEMP* UVK* ICD* RESP* * (Parameter) kann verkleinert dargestellt werden. 18-18 Eagle 4000 Monitor Revision A 407300-206...

  • Seite 387: Europäische Konformitätsbescheinigung Dossiernummer: Ce-M

    Klasse IIb gemäß Anhang IX, Absatz 10 der EG-Richtlinie 93/42/EEC 4. Anwendungszweck: Der Eagle 4000 Monitor ist ein Gerät, das zur Überwachung und Darstellung der folgenden physiologischen Basisparameter vorgesehen ist: Impedanzpneumographie, EKG, invasiver Blutdruck, nichtinvasiver Blutdruck, Sauerstoffsättigung, Temperatur und endexspiratorische CO2-Konzentration. Zu den weiteren Funktionen zählen: Arrhythmie, Herzzeitvolumen, hämodynamische Berechnungen, pulmonale Berechnungen, Dosisberechnungen und...
  • Seite 388 Konformitätserklärung: CE-M-003 Rev. B Seite 1 von 1...
  • Seite 392 Zentrale Europa Asien GE Marquette Medical Systems Marquette Hellige GmbH 26/F Catic Plaza 8200 West Tower Avenue Munzinger Strasse 3 8 Causeway Road Milwaukee, WI 53223 USA D-79111 Freiburg Causeway Bay Tel: +414.355.5000 Deutschland Hongkong 800.558.5544 (US only) Tel: +49.761.45.43.0 Tel: +852.2804.2320 Fax: +414.355.3790 Fax: +49.761.45.43.233...

Inhaltsverzeichnis