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Anpassbogen
Panthera S2 Swing
Fachhändler/Kontakt
Name des Händlers:
Ansprechpartner:
Datum:
Bestellnummer:
Getestet von:
Kommission
Vorname, Name:
Strasse, Nr.:
PLZ, Ort:
Telefonnummer:
Email-Adresse:
Krankenkasse:
Diagnose:
Kostenvoranschlag
Panthera-S2 Swing Aktiv-Rollstuhl - Grundmodell
Sitzbreite(SB):
Gesamtgewicht:
Transportgewicht:
Max.
Benutzergewicht:
Serien-
Rahmengestell aus Chrom-Molybdän, abnehmbare, abschwenkbare Fußstützen, klappbare, geteilte Fußplatten, 24"-Hinterräder mit variabler
Schwerpunkt-Verstellung, Carbonachse, Greifreifen aus Titan, 5"-Soft-Lenkräder, Rückenlehne arretierbar, Winkel stufenlos verstellbar, Rücken-
Ausstattung:
polster anpassbar, Wadenband, Kniehebelbremse, Werkzeugset, Bedienungsanleitung.
Lieferzeit:
Preis netto
(zzgl. MwSt.)
Optionsfarbe:
Schwarz-metallic
(unter www.
mypanthera.de)
(Standard
ohne Aufpreis)
Farbe:
(www.mypanthera.
de oder in der
Farbbroschüre)
* Bei Auswahl einer Begleitbremse max. 120 kg.)
Konfiguration - Zubehör
(Bitte kreuzen Sie Ihre Auswahl an, bzw. setzen Sie ein Häkchen.)
1. Hinterachsen-
Einstellung
A
(1/4)
Bestellung
36 cm
Art. Nr. 347 36 00(BLG)
9.660 g
6.104 g
(BLG)
Rot
482,00 €
Brave
Bronze
482,00 €
Hinterachsen-Einstellung / Ausbalancierung des Stuhls:
(Bitte wählen Sie die gewünschte Positionierung aus.)
Standardposition
Andere Position ‚A' , gewünschtes Maß:
Geben Sie das Maß ‚A' lt. Skizze an.)
Volaris Deutschland GmbH
Tel.: + 49 - 800 66 48 78 51 - Fax: +49 - 800 66 48 78 52 - info@mypanthera.de - mypanthera.de
(Bitte kreuzen Sie das gewünschte Grundmodell an, bzw. setzen Sie ein Häkchen.)
39 cm
Art. Nr. 347 39 00 (BLG)
9.720 g
6.164 g
100 kg
20 Werktage
3.174,00 €
Blau
Titangrau
482,00 €
482,00 €
Turtle
Panorange
Turquoise
482,00 €
482,00 €
Auswahl (Standardleistung ohne Aufpreis)
45 mmm
30 mm
A =
mm
- Rheinstrasse 36
42 cm
Art. Nr. 347 42 00 (BLG)
9.780 g
6.224 g
Mean
Versatile
Green
White
482,00 €
482,00 €
-
51789 Lindlar
-
45 cm
Art. Nr.
347 45 00 (BLG)
10.016 g
6.460 g
150 kg*
Blue
Classic
482,00 €
Deutschland

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Inhaltszusammenfassung für Volaris Panthera S2 Swing

  • Seite 1 Anpassbogen (1/4) Panthera S2 Swing Fachhändler/Kontakt Name des Händlers: Ansprechpartner: Datum: Bestellnummer: Getestet von: Kommission Vorname, Name: Strasse, Nr.: PLZ, Ort: Telefonnummer: Email-Adresse: Krankenkasse: Diagnose: Kostenvoranschlag Bestellung Panthera-S2 Swing Aktiv-Rollstuhl - Grundmodell (Bitte kreuzen Sie das gewünschte Grundmodell an, bzw. setzen Sie ein Häkchen.)
  • Seite 2 Anpassbogen (2/4) Panthera S2 Swing Konfiguration - Zubehör (Bitte kreuzen Sie Ihre Auswahl an, bzw. setzen Sie ein Häkchen.) 2. Rückenlehnen- Auswahl (Standardleistung ohne Aufpreis) Höhe (RH) 20 cm 25 cm 30 cm 35 cm 40 cm 45 cm Art. Nr. 323 SB 20 Art.
  • Seite 3 Anpassbogen (3/4) Panthera S2 Swing Konfiguration - Zubehör (Bitte kreuzen Sie Ihre Auswahl an, bzw. setzen Sie ein Häkchen.) 7. . . Lenkrollen Auswahl 5“ Breite Softbereifung (2x) 6“ (2x) Art. Nt. 230 00 43/Stück Art. 200 45 15/Stück (Standardleistung 159,00 €...
  • Seite 4 Weitere werkseitige Konfigurationswünsche (Aufpreis nach Aufwand und Kostenvoranschlag auf Anfrage): (Bitte fügen Sie möglichst detaillierte Konstruktionsanleitungen, Beschreibungen, Skizzen, u. ä. an. ) Es gelten die AGB der Volaris Deutschland GmbH, Stand 4/2015. Irrtümer vorbehalten. Alle Preise verstehen sich netto zzgl. der gesetzl.