5. Wycofać balon kształtujący do dystalnego miejsca mocowania
rozwidlonego stent-graftu wewnątrznaczyniowego Zenith Branch i
rozprężyć.
PRZESTROGA: Nie wolno napełniać balonu w naczyniu poza stent-
graftem.
6. Wyjąć balon i zastąpić go cewnikiem angiograficznym, aby wykonać
uzupełniające angiogramy.
7. Usunąć lub wymienić wszystkie sztywne prowadnice, aby umożliwić
tętnicom biodrowym przyjęcie ich naturalnego położenia.
11 WSKAZÓWKI DOTYCZĄCE OBRAZOWANIA I KONTROLA PO ZABIEGU
Prosimy o sprawdzenie w tabeli 11 wymagań dotyczących obrazowania i kontroli pooperacyjnej.
KT
Układ moczowy
(Zdjęcie rtg na wznak, nerek,
moczowodów i pęcherza moczowego)
Angiogra a
U pacjentów z niewydolnością nerek lub tych, których nie można poddać badaniu KT z kontrastem, można wykonać badanie ultrasonograficzne dupleks.
1
10.13 Angiogram końcowy
1. Umieścić cewnik angiograficzny tuż nad poziomem rozwidlenia aorty.
Wykonać angiogramy, aby sprawdzić czy tętnica biodrowa wspólna i
odpowiadająca jej tętnica biodrowa wewnętrzna są drożne i czy nie
wystąpiły przecieki wewnętrzne.
2. Potwierdzić, że nie ma przecieków wewnętrznych ani zagięć. Usunąć
koszulki, prowadniki i cewniki.
UWAGA: Jeśli obserwuje się przecieki wewnętrzne lub inne problemy i
wymagają one interwencji, należy rozważyć zastosowanie dodatkowych
elementów pomocniczych Zenith AAA.
3. Zamknąć naczynia w standardowy sposób chirurgiczny.
Tabela 11 Harmonogram obrazowania
Przedop.
Śródop.
Po zabiegu
X
X
1
X
X
X
77
30
6
12
dni
miesięcy
miesięcy
X
X
X
1
1
1
X
X
X
24
miesięcy
X
1
X